脑损伤病人康复指导计划
脑损伤病人康复指导计划
我国现阶段的医疗资源匮乏,临床医护人员往往因急症病人的抢救治疗已忙得身心疲惫,实在再难以顾及这些各种原因所致的脑损伤病人的手术后康复指导工作。本人抛砖引玉,搜集、编写此文,以期对病人及家属有所帮助。
急、慢性颅脑病变所致的功能障碍主要为运动障碍、语言障碍、情感障碍。其中运动障碍最常见,表现为病变对侧肢体的中枢性偏瘫。
(外伤、出血、炎症、肿瘤切除术后)脑损伤后的功能恢复,在损伤后的前3个月(特别是最初2~3周),病情变化最快,6个月时基本达到最大恢复,2年后一般不会再有明显变化。病因解除后早期的功能锻练,特别是发病后6周以内的功能锻炼是否得当,直接影响患者的远期效果和生活质量。
一、 一般注意事项:
1.急性期应绝对卧床休息(2~3周),不宜长途运送及过多搬动,翻身时应保护头部,动作轻柔得体,以免加重颅内出血。
2.意识不清、躁动或合并有精神症状者,应加护栏并适当约束,防止跌伤。
3. 抬高床头15~30度,有利于脑循环静脉回流、颅内压下降、减轻脑水肿。
4.昏迷病人头偏向一侧卧位、取下活动性假牙,保持呼吸道通畅,防止误吸。
5.意识清楚的病人,生命体征平稳(多在伤后2~3天)后开始在床上、床边、下床做主动肢体功能锻炼,时间从5~10分钟/次开始,渐至30~45分钟/次,若自感无明显不适,每日至少2~3次,避免过度用力憋气。
二、 饮食指导:
指导病人进行必要的食疗,可以提高机体的抗病能力,改善脑循环。
1. 急性期:推荐病人胃肠营养摄入高蛋白、高维生素、高热量(2300~2800卡/日)、低脂食物。高蛋白食物以肉类(瘦肉、禽肉等)为佳,多食新鲜豆制品。为保持病人大便通畅,可多食新鲜绿色蔬菜、红薯、雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物。忌辛、辣等刺激性食物,忌烟酒,避免食用肥肉、猪肉、蛋黄、鱼类、动物内脏等高脂类食物。
合并有糖尿病的病人注意限制碳水化合物、甜食果品摄入!高龄或合并有心脏功能不良的病人应限制钠盐摄入(不大于3g/日),防止心脏功能恶化、钠水潴留加重脑水肿。
食物温度适宜(36~40度),过热可能烫伤口腔黏膜,过冷易致腹泻、呃逆,影响消化吸收。对于尚能进食者,喂饮食物时不宜过急,遇呕吐或嗳气时应暂停,防止食物呛入气管内引起窒息或吸入性肺炎。持续24小时昏迷不能进食、确定无合并应激性溃疡上消化道出血者,尽早开始鼻饲流质饮食,4~5次/日,200~300 ml/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等,流质应煮沸消毒、冷却后再喂。
2. 恢复期病人给予清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。体胖者应适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖。
三、 功能锻炼和运动指导:
脑出血后的半身不遂、语言不利等后遗症,要通过功能锻炼及适当的运动,改善机体的循环和代谢,以促进病体的康复。要做到有计划、定时、定量加强瘫痪肢体的主、被动活动。
病人病情稳定即可开始协助其功能锻炼,按卧位—坐位—站位—步行 循序渐进,同时配合按摩、针灸等。肢体按摩应从远端关节开始,先行被动运动。一开始因疼痛病人不愿活动,此时应安慰、鼓励并稍加强制。活动从短时间小运动量开始,逐步增量。帮助、鼓励病人尽早恢复自主运动。术后2周后可考虑针灸治疗,一般上肢麻木灸肩骨禺、曲池、合谷,下肢麻木灸环跳、风市、悬中等穴位。一般病人在起病数月甚至更长的时间内,只要能坚持锻炼,瘫痪肢体的功能都可以有所恢复。
对失语病人,坚持由易到难,循序渐进,反复练习,持之以恒的原则。先从病人受损最轻的言语功能着手,再用具体物品、单字、单词、短句进行训练,发音、智能训练均宜尽早开始。具体措施:每日上、下午定时进行语言训练:
(1) 运动性失语: 字—词—短句;
(2) 感觉性失语: 用手势、表情来表达用意;
(3) 命名性失语: 用物品反复教病人说出其名称。另外可让病人跟着预先录制好的标准语进行逐字逐句的语言再训练。注意防止病人过度疲劳。
四、 做好心理疏导:
1.急性期病人生命危重,家属十分着急,应主动与家属详细解释病情及预后, 消除其紧张焦虑心理,正确看待病情变化,嘱其合理安排陪护及探视,保持病室环境安静,减少一切不良刺激,使其树立信心,积极配合抢救与治疗。
2.恢复期病人因长期卧床,生活不能自理而出现悲观、忧郁,在进行功能锻炼时, 往往有急于求成的心理,医护人员要耐心细致地进行心理疏导,多做说服解释工作,关心体贴病人,并列举典型康复病例,鼓励病人增强康复的信心,使其配合医生进行必要的治疗和康复锻炼,免受精神刺激,尤其是过喜、过怒等情绪变化。嘱家属避免给病人造成精神刺激,让病人处于乐观、祥和、舒适的环境之中。
五、 出院指导:
脑外伤病人较易发生智能障碍后遗症。应注意尽早开始各种机能训练和康复治疗。要加强日常生活、个人卫生、饮食、睡眠等基础护理和培训。尤其对生活不能自理者,要进行生活习惯训练,防止精神状态进行性衰退。病人只要不是严重痴呆者,均应定时引导排便,养成规律解便的习惯。
嘱病人本人避免情绪激动,去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素,保持心情舒畅。饮食清淡,多食含水分、纤维素的食物,多食蔬菜、水果、忌烟酒及辛辣刺激性强的食物。避免重体力劳动,坚持做保健体操,如打太极拳等适当的锻炼,注意劳逸结合。
康复训练过程艰苦而漫长( 一般需1~3年,甚至终生!!!) ,需要病人、家属、医护人员三方的信心、耐心、恒心,在医生指导下,循序渐进、持之以恒的进行。注意定期测量血压、复查病情、及时治疗可能并存的高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、高粘稠血症、冠心病、糖尿病等。
脑血管病康复指导
1.一级预防 指发病前的预防,即通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或者推迟发生的目的。
(1)防治高血压:高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素、控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。一项中国老年收缩期高血压的临床随时机对照试验结果显示,随访4年后,降压治疗组比安慰剂对照组脑卒中的死亡率降低了58%,两组的差异非常显着。高血压的防治减少饮酒,保持乐观心态和提高应激能力及长期坚持降压药物的治疗。根据who的标准,血压应该控制在140/90mmhg之下。高血压合并糖尿病或肾病的患者,血压要控制在130/80mmhg以下。
(2)防治心脏病:心房纤颤(atrial fibrillation,af)、瓣膜性心脏病、冠心病、充血性心力衰竭、扩张型心肌病及先天性心脏病等都可能啬脑血管病危险性,其中以心房纤颤最为重要。心脏病常引起栓塞性脑卒中,预防措施主要是应用搞凝药和搞血小板药。
(3)防治糖尿病:糖尿病患者中,动脉粥样硬化、肥胖、高血压及血脂异常等的发生率无高于相应的非糖尿患者群。高血糖是与缺血性脑卒中发病相关的独立危险因素,糖尿病患者发生卒中的危险性约是普通人的4倍,禽卒中的病情轻重和预后与糖尿病患者的血糖水平以及病情控制情况有关。美国tia防治指南建议,空腹血糖应小于7mmol/l(126mg/dl),对糖尿病患者要进行疾病的基础知识教育,使其合理饮食,进行适当的体育锻炼,及应用药物治疗。
(4)防治血脂异常:低密度脂蛋白增设是颈动脉粥样硬化的危险因素,但高胆固醇血症却不是脑卒中的危险因素。防治时强调以控制饮食及体育锻炼为主,辅以药物治疗,如他汀类药物。对于糖尿病等引起的继发性血脂异常,应积极治疗原发病。
(5)戒烟:吸烟是脑卒中的危险因素,烟草中含有的尼古丁可以使用权血管痉挛、血压升高及加速动脉粥样硬化等。提倡戒烟。
(6)戒酒:酒精可能通过多种机制,包括升高高血压、使用权血液处于高凝状态、心律失常和降低脑血流量等导致脑卒中。长期大量饮酒和急性酒精中毒是脑梗死危险因素,酒精的摄入量和出性卒中存在直接的课题相关性联系。加强科学宣传教育,积极劝阻有饮酒习惯的人适度饮酒,可以减少卒的发生。
(7)控制体重:目前认为男性腹部肥胖和女生体重指数(bmi,体重(kg/身高的平方(m)2)增高是卒中的独立危险因素,这与肥胖易导致高血压、高血脂和糖尿病有关。劝说超重者各肥胖者采用健康的生活方式、啬体力活动等措施减轻体重,成年人体重指数应控制在28以内或腰/臀围比小于1,体重波动范围小于10%。
(8)颈动脉狭窄:颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素,多由动脉粥样硬化引起。狭窄程度超过70%的患者,每年脑卒中的发病率大约为3%-4%。应用药物治疗颈动脉狭窄,包括他汀类药物和阿司匹林等。对于反复tia发作或首次卒中的轻症患者,如果颈动脉狭窄程度超过70%,可行颈动脉内膜切除术,其他手术方式还包括颈动脉血管成形术和放置颈动脉支架等。
(9)防治高同型半胱氨酸血症:高同型半胱按酸(homocysteine,hcy)血症是脑卒中的独立危险因素。正常时hcy水平为5-15umol/l,汉hcy会计师高于16umol/l时,提示有高同型半胱按酸血症。一般人群自学成才以饮食调节为主,对高半胱氨酸血症患者,应该采用叶酸、维生素b6和b12联合治疗。
脑损伤患者营养代谢变化的特点
脑损伤可表现为急性病变如脑外伤、脑血管意外或颅内感染,或表现为慢性退行性病变如帕金森病或多发性硬化症等。
急性脑损伤时,应激造成的细胞因子和分解激素释放以及使用糖皮质激素等因素可导致高代谢和高分解代谢,使内脏蛋白和骨骼肌大量丧失。而慢性脑神经病变时是由于意识障碍或运动功能受损而导致摄入不足,两者有本质的差别。
不同类型的脑损伤和疾病的不同时期,病人的能量消耗差异巨大:未进行镇静治疗的脑外伤病人平均静息代谢能量消耗可达预测值的140~200%,而脑死亡、巴比妥类药物或神经肌肉阻断剂能降低能量消耗。医学教育网搜集整理因此,公式计算不能准确反映能量需要,应使用间接能量测定仪进行监测。
急性脑损伤病人氮的丢失量相当于烧伤面积为20%~40%的病人,平均每天丢失氮20g左右。糖皮质激素会加剧氮的丢失,丢失量与激素用量和使用时间有关。损伤早期(伤后7~10天)提高外源性氮的摄入并不能减少氮的丢失,病人往往需经过2~3周方能达到正氮平衡。
肌无力的康复指导
肌无力的康复指导:患者在出院以后要注意服用的药物应用激发阳气、强肌生肌为主,还能起到改善肌无力引起的眼睑下垂、复视、斜视、肢体无力、吞咽困难、呛咳等症状,解除病人痛苦。肌无力康复指导总的来说就是做到调节的优势,平衡人体阴阳,培补人体元气,维持正常免疫机能,减少病情复发。
如果肌无力出现持续性感染,而导致呼气困难,应立即采取手术治疗,保持呼吸道通畅。肌无力危象的特征为进行性呼吸困难,因此危象一旦发生,处理的关键是保证呼吸道的通畅。未做气管切开术的病人,及时行气管内插管,行呼吸机辅助通气,保持病人有效的通气量。还要注意清除上呼吸道内的分泌物,预防肺部感染的发生。
颅脑损伤的病因及分类有哪些
颅脑损伤指脑膜、脑组织、脑血管以及脑神经在受到外力作用后所发生的损伤。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。(1) 根据脑损伤病理改变的先后分为原发性和继发性脑损伤。①原发性脑损伤:是指暴力作用于头部后立即发生的脑损伤,主要有脑震荡、脑挫裂伤等。② 继发性脑损伤:是指头部受伤一段时间后出现的脑受损病变,主要有脑水肿和颅内血肿等。(2) 根据受伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性脑损伤。① 开放性脑损伤:多由锐器或火器直接造成,常伴有头皮裂伤、颅骨骨折和硬脑膜破裂,有脑脊液漏。② 闭合性脑损伤:为头部接触钝性物体或间接暴力所致,脑膜完整,无脑脊液漏。
开放性颅脑损伤急救方法
1急救
清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,维持有效循环血量,妥善处理伤口,是颅脑损伤早期最重要的急救措施[3,4]。
2加强现场自救与公众人员的互救意识
第一目击者及现场的自救与互救是颅脑损伤病人,尤其是开放性重型颅脑损伤病人抢救成功的重要因素。尽管操作者欠规范,但总比不采取任何措施要好。在医护人员未到达现场实施救治前,所有在场人员应发扬救死扶伤的人道主义精神,积极展开自救与互救。注重人工呼吸及胸外心脏按压技术的普及和培训,使更多的人掌握其方法及要领,推动全民急救素质的不断提高[5]。
3保持呼吸道通畅
颅脑损伤病人常有呕吐或误吸,尤其是昏迷病人,失去主动清除气道分泌物的能力,可因呕吐物、血液、脑脊液等吸入气道而引起呼吸道阻塞;下颌松弛、舌后坠等也会引发较为严重的气道梗阻。应立即清除口腔中的呕吐物、异物、义齿、分泌物等,将头偏向一侧,抬起下颌,迅速给予高流量氧气吸入。如有窒息或呼吸抑制,就地行人工呼吸或气管插管。本组中有1例病人伤后呼吸停止,其同伴立即为其行人工呼吸,5 min后呼吸恢复,立即送我院急救中心进一步救治,经积极治疗,完全康复出院。
4妥善处理伤口
头皮撕裂伤或开放性颅脑损伤,主要伤及动脉或静脉窦,严重时均可大量失血,严重威胁病人生命。单纯头皮出血最好用无菌敷料加压包扎止血,视病情允许可将病人头部抬高,以减少出血。若出血量较大并伴有休克征象者,应积极检查有无其他部位及脏器的合并伤,并迅速建立2条以上静脉通路,快速补充血容量,维持有效循环血量,准确用药,积极行抗休克治疗。
5脑脊液耳漏、鼻漏
经仔细查看确系耳道、鼻腔出血者,表明病人合并颅底骨折,应给予头高位,保持鼻腔、外耳道的清洁,严禁填塞鼻腔与外耳道,以防引起颅内感染。针对病人躁动、恐惧不安的心理,给予安慰,嘱病人不要随意突然改变体位。本组病人出现脑脊液耳漏、鼻漏者15例,由于护理正确,措施及时到位,无一例发生颅内感染。
6病情平稳后尽早转运
本组有48例病人在伤后1 h内及时转送至医院,为抢救较为严重的颅脑伤病人赢得了宝贵的时间。
开放性颅脑损伤急救方法
大脑是我们身体中非常重要的器官,一旦出现疾病就会对我们的身体造成非常大的伤害,但是在生活中有的时候出现一些意外的撞伤等就容易导致大脑受伤,所以一定要掌握好方法及时的进行调理,但是在急救的时候一定要掌握好方法,下面一起了解下开放性颅脑损伤急救方法。
开放性颅脑损伤急救方法
1急救
清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,维持有效循环血量,妥善处理伤口,是颅脑损伤早期最重要的急救措施[3,4]。
2加强现场自救与公众人员的互救意识
第一目击者及现场的自救与互救是颅脑损伤病人,尤其是开放性重型颅脑损伤病人抢救成功的重要因素。尽管操作者欠规范,但总比不采取任何措施要好。在医护人员未到达现场实施救治前,所有在场人员应发扬救死扶伤的人道主义精神,积极展开自救与互救。注重人工呼吸及胸外心脏按压技术的普及和培训,使更多的人掌握其方法及要领,推动全民急救素质的不断提高[5]。
3保持呼吸道通畅
颅脑损伤病人常有呕吐或误吸,尤其是昏迷病人,失去主动清除气道分泌物的能力,可因呕吐物、血液、脑脊液等吸入气道而引起呼吸道阻塞;下颌松弛、舌后坠等也会引发较为严重的气道梗阻。应立即清除口腔中的呕吐物、异物、义齿、分泌物等,将头偏向一侧,抬起下颌,迅速给予高流量氧气吸入。如有窒息或呼吸抑制,就地行人工呼吸或气管插管。本组中有1例病人伤后呼吸停止,其同伴立即为其行人工呼吸,5 min后呼吸恢复,立即送我院急救中心进一步救治,经积极治疗,完全康复出院。
4妥善处理伤口
头皮撕裂伤或开放性颅脑损伤,主要伤及动脉或静脉窦,严重时均可大量失血,严重威胁病人生命。单纯头皮出血最好用无菌敷料加压包扎止血,视病情允许可将病人头部抬高,以减少出血。若出血量较大并伴有休克征象者,应积极检查有无其他部位及脏器的合并伤,并迅速建立2条以上静脉通路,快速补充血容量,维持有效循环血量,准确用药,积极行抗休克治疗。
5脑脊液耳漏、鼻漏
经仔细查看确系耳道、鼻腔出血者,表明病人合并颅底骨折,应给予头高位,保持鼻腔、外耳道的清洁,严禁填塞鼻腔与外耳道,以防引起颅内感染。针对病人躁动、恐惧不安的心理,给予安慰,嘱病人不要随意突然改变体位。本组病人出现脑脊液耳漏、鼻漏者15例,由于护理正确,措施及时到位,无一例发生颅内感染。
6病情平稳后尽早转运
本组有48例病人在伤后1 h内及时转送至医院,为抢救较为严重的颅脑伤病人赢得了宝贵的时间。
上面就是对开放性颅脑损伤急救方法的介绍,通过了解之后我们在遇到一些意外的情况时就能更好的进行调理了,另外平时在生活中我们一定呀保证良好的生活习惯,身体出现问题的时候要及时到医院治疗。
强迫症如何进行心理护理
1、医生应对患者的症状做出详细、认真的评估,并制定出适合这类强迫症患者的护理计划,使患者能享受到一个很好的心理护理。
2、掌握并熟练地应用森田疗法和行为矫正疗法,协助医生做好治疗。帮助病人体验积极的生活。指导病人改变消极的生活态度而将其行为逐渐投入到向上的、有建设性的生活中去。
3、心理护理主要是以疗法为主要内容,它可帮助患者正确的对待疾病,树立战胜疾病的信息,减轻焦虑的情绪。这样患者的疾病就能早日的康复。
4、医生应检查出患者的症状表现,并对症护理,这样才是最好的方法。如:对失眠病人的护理、对皮肤损伤病人的护理、对自杀病人的护理等。
5、健康教育是必不可少的内容。要帮助病人找出自身性格上的弱点,指导病人完善人格的科学方法,寻求良好的支持系统的帮助。
颅脑损伤病人的现场急救 颅脑损伤康复治疗方法
颅脑损伤的康复,往往常见的是闭合性颅脑损伤,闭合性颅脑损伤的严重程度不同,可能有不同的功能障碍,最常见的就是神志的问题,颅脑损伤比较重的患者,昏迷的时间比较长,康复治疗方法往往是以促醒为主,同时强化四肢肌肉的被动训练,维持他这个关节肌肉的活动度。清醒的患者,但是有肢体功能障碍的患者,就根据他的功能障碍来进行全面的康复,存在认知、言语、吞咽、肢体运动障碍,我们会根据不同的情况,不同的程度,来相对应的进行肢体运动、言语、吞咽及肢体运动障碍的训练,促进患者全面的康复,提高他的生活自理能力,回归家庭,社会甚至工作岗位。
颅脑损伤治疗的注意事项
高压氧治疗颅脑损伤
高压氧治疗是指在超过一个标准大气压环境下吸入高浓度氧,以通过血液循环携带更多的氧到病损组织及器官,促进组织修复和功能恢复。高压氧治疗作为一种有效的治疗手段,已广泛应用于减压病、急性一氧化碳中毒及迟发脑病、冠心病、突发性耳聋等。尤其是对颅脑损伤具有确切的疗效,对提高颅脑损伤病人的生存率、降低伤残率、改善生活质量等方面都具有显著的功效。 高压氧是临床治疗中独特且最有效的供氧方式,能极大地提高血氧分压,增加血氧含量,因此,对氧极其敏感的脑组织具有良好的保护作用。高压氧有收缩血管的作用,增强血管阻力,既纠正脑缺氧,又减轻脑水肿,降低颅内压,并能促进侧支循环的建立,改善微循环,从而使脑组织的能量代谢得到改善,使因缺氧变性的损害得以逆转,恢复功能。这样的过程需要施以足够的长疗程高压氧治疗,这也正是高压氧治疗不仅对颅脑损伤急性期有治疗价值,而且对颅脑损伤恢复期及后遗症期有很好治疗作用的根据。
高压氧(HBO)的绝对禁忌证
颅内活动性出血是高压氧(HBO)的绝对禁忌证,对疑有颅内活动性缺血的病人,绝不能贸然进舱治疗。对长期昏迷、持续性植物生存状态的病人和严重后遗症的病人应采用多阶段的长疗程的高压氧治疗,可望促醒和逐渐康复以及改善预后。HBO治疗时机:颅脑外伤病人在生命体征稳定的前提下,排除颅内活动性出血,早期HBO治疗是一个重要原则。最佳HBO治疗时间为伤后3 d内。本组所有病例在高压氧治疗中未发生氧中毒等副反应。
高压氧治疗颅脑损伤有较好的疗效,它不仅对颅脑损伤昏迷有促醒作用,而且对恢复期的失语,偏瘫等后遗症有促进康复的作用。如何在高压氧治疗期间给病人合理饮食指导,使病人既能保证在高压氧治疗时舒适,又能保证营养合理,促进病人的康复,现介绍如下
1、不宜过饱,宜进食易消化食物
高压下唾液分泌减少,往往有口渴感。气压较高,腮腺分泌抑制愈明显,胃液的反射性分泌也明显受抑制,故不宜饱餐后立即进行高压氧治疗,最好在餐后0.5~1h进舱进行治疗。高压氧使胃肠道平滑肌张力增强,肠道内气体被压缩,体积缩小肠蠕动增强,气体弥散,吸收增强,常会引起便意,进食过饱会引起舱内排便。我们在治疗中就遇到这样的病例:患者,男35岁,脑挫裂伤清醒后,遗留有偏瘫,言语不清后遗症。进行高压氧治疗时,随着病情好转,病人食欲增加,第8次时由于吃得过饱,而出现在舱内排便现象,病人感到十分难为情,而且也影响了下一舱病人的治疗。因此护理人员除了指导病人要在治疗前一餐不要吃的过饱外,还要叫病人进舱前排空二便。
2、不要给易产气的食物
治疗当天禁食牛奶、豆类、韭菜、芹菜,夏天不要喝汽水、啤酒。因为产气的食物在肠道内产气,治疗减压时,气体膨胀而易引起腹痛。这不仅引起病人的痛苦,而且易与减压病相混淆。
3、营养充足膳食合理多样化
蛋白质、脂肪是维持脑功能恢复的主要物质 。宜选用优质蛋白质,营养丰富制作细碎软易消化的食物,包括:肉、鸡蛋、鱼、苹果、花生、动物内脏、核桃等食物。除了高压氧治疗前一餐,其他2餐可进食牛奶。此类病人每日进食还应予以粗粮、细粮、杂粮等碳水化合物的食物。在正常情况下脑组织可用脂肪分解的中间产物酮体来作为能源。但脑功能受损后,酮体不能恢复其功能。因此每日膳食中必须有适量碳水化合物,以保证酮体来源。每日保证进食新鲜的蔬菜、水果。包括:根茎类、叶菜类。新鲜的绿色蔬菜、水果、菠菜、胡萝卜、桔子、香蕉等含维生素丰富的食物。无机盐、微量元素,人体内含量虽少,但对人体健康及脑功能恢复有重要作用,芝麻、海带、虾皮、黑木耳、花生、干果中含有丰富的无机盐、微量元素,指导病人在饮食中增加这些食物。
4、注意食品的味美
应注意食品感官形状、色香、味美以增加食欲,烹调方法要合理,避免营养素的损失。
5、要注意食品卫生
颅脑损伤病人身体抵抗力差容易出现腹泻、痢疾等胃肠道疾病,特别是夏天更不要让病人进食生冷不洁食物,防止食物中毒。
多做宣传,家庭配合 良好的进食习惯按时进餐,不暴饮暴食特别是恢复期病人,加上高压氧使食欲增加,合理安排三餐,早餐占25%左右,中餐占50%,晚餐占25%,创建良好的进食环境,如数人同时进餐,进餐播放轻音乐等,饭前后不做大运动量的康复锻炼,忌强迫进食等。