胃间质瘤是怎么回事
胃间质瘤是怎么回事
恶性肿瘤的发生是一个多因素的综合过程,其中,气机失和是首要因素。《灵枢·百病始生篇》云:“内伤于忧怒,则气上逆,气上逆则六输不通,温气不行,凝血蕴里而不散,津液涩渗,著而不去,而积皆成也。”指出情志不畅,气机失和则易患肿瘤。现代医学研究发现,精神情志变化可致人体的内环境发生改变,影响人体的神经-内分泌-免疫系统的调节,抑制T淋巴细胞的活性,降低人体的免疫能力,并催化细胞发生突变,有些学者甚至把癌症归为心身相关性疾病。同时,病情的轻重、预后,亦随着情志变化,气机是否调畅而起伏。
路志正认为:脾胃居中焦,是气机升降的枢纽,脾胃运化失常是导致气机失和的关键因素。据研究发现:人体每天都会产生数以千计的变异细胞,如脾胃功能正常,化生水谷精微,灌注五脏六腑、四肢百骸,营养全身,气血津液寻常道而行,正气充盛,邪不可干,机体的抗癌能力增强,且细胞在代谢的过程中不易发生突变;若脾胃功能失常,导致代谢紊乱,水湿、瘀血、痰浊、毒邪等病理产物的壅塞,不能及时运化排出体外,不但为癌性细胞提高营养温床,同时可使邪毒入侵,气机失和,无形化为有形,久而成积。所以,路志正教授认为:气机失和是恶性肿瘤发生的首要原因,而脾胃运化失常则是气机失和的关键因素。
胃间质瘤治疗方法选择
对于2CM以内的胃间质瘤,因为一般恶性程度低,有可能长期不变化,在是否需要尽早切除的问题上,还有一定的分歧。较多国家的临床诊治指南推荐定期胃镜复查,如果超声胃镜检查发现有一些危险因素,比如超声回声不均匀、形态不规则等,可以早切除,否则不必预防性切除,特别是在老年病例。需要注意的是,生长在胃以外的胃肠间质瘤,一旦发现,是建议切除的。
GIST的治疗以手术切除为最基本的治疗。由于胃间质瘤一般不发生淋巴转移,所以不需要清扫淋巴结,只需要局部切除就可以了。但间质瘤极易种植转移,因此要求肿瘤的完整切除,肿瘤的破损即是预后不良的重要危险因素。目前胃间质瘤的手术治疗方式为肿块完整切除,避免肿瘤破损,尽量保留胃的功能。
随着单纯胃镜下剥离切除、止血、创面封闭技术的提高,近年来,小间质瘤采用单纯胃镜下切除的病例也越来越多,为保证安全性,应用内镜下切除的胃间质瘤一般是2CM以内的小肿块。有很多经内镜下切除大于2CM的肿块的成功病例,主要是向胃腔内生长的肿块。为避免剥离时伤及肿块,近年来发展起来的内镜下全层切除术,在理论上可以达到外科手术相同的效果,但技术要求高,病例选择要慎重,以保证病人安全,因为安全与长远效果比微创更重要。
腹腔镜手术已可完成胃任何部分或者全胃切除,在安全的同时具有明显的微创优势。 2 0 0 7年美国国家综合癌症网络 (N C C N)基于临床研究证据认为 2c m以上胃GIST必需要手术,2cm-5cm的胃间质瘤,可以采用腹腔镜下手术,手术方式是切除部分胃。对于直径超过10CM的胃间质瘤,因为即使腹腔镜下完整切除了肿瘤,也需要做较大的切口以完整地取出标本,所以一般采用开腹手术(胃癌与此不同,肿块为扁平,可装袋后经小切口取出)。
胃镜与腹腔镜相结合的手术,是目前治疗胃间质瘤的最佳方法,可以达到精准定位、勾划最小安全切缘的作用。应为胃间质瘤最常见部位在于胃上段,靠近为入口贲门的部位,尽量保留胃壁,是保证术后胃功能的重要因素。位于胃后壁、主要向腔内生长的肿瘤,都需要术中定位。由外科医生自己亲自进行内镜检查和治疗的医院,在评估是否适合单纯内镜治疗,以及实施内镜与腹腔镜联合治疗方面,具有明显的优势。
胃间质瘤良性的标准是什么
临床判定GISTs的良恶性十分困难。对于这方面的文献各家道不一,评价的标准也不一致。Lewin等指出影响GISTs的生物学行为的因素包括:有无邻近组织的侵犯及远处转移,有无黏膜的侵犯,核分裂数,瘤体的大小,肿瘤细胞密集程度,细胞分裂数,有无出血坏死等。其中,肿瘤的大小和核分裂象被认为是判定GISTs生物学行为最有价值的指标。
Emory等提出将GISTs分为良性,潜在恶性,恶性,具体如下:恶性指标有:①肿瘤具有浸润性;②肿瘤出现远近脏器的转移。潜在恶性指标有:①胃间质瘤直径5cm,肠间质瘤直径4cm;②胃间质瘤核分裂象5个/50HPF,肠间质瘤核分裂象≥1个/50HPF;③肿瘤出现坏死;④肿瘤细胞有明显异型性;⑤肿瘤细胞生长活跃,排列密集。
当肿瘤具备一项恶性指标或两项及以上潜在恶性指标时,则为恶性GISTs;仅有一项潜在恶性指标时,则为交界性GISTs,否则为良性GIST。但是有道指出即使是良性的肿瘤,在10年或20年后也出现了恶性转化。因此,目前学术界倾向于废除良恶性标准。
间质瘤能够治好吗
治疗胃间质瘤必须注意首次治疗的效果。首次治疗必须精准的发现并切除肿瘤,如果手术顺利,疗效就会明显的提高。病患就会有54%的机会达到5年的生存率。如果第一次没有达到最好的治疗效果,那可能只有10%的5年生存率。目前治疗胃间质瘤除了可以采用传统的治疗方法外,还可以选择生物免疫治疗、这种方法会减少放化疗给病患带来的痛苦,有效的延长病患的生病周期和质量!
一般有这样现象的患者经常会出现呕吐等现象。胃间质瘤的患者主要是去医院做相关的手术,视情况而着手。一般而言,需要动手术的情况一般为切除全胃行胃大部分切除。同时,胃间质瘤患者在术后应当注意调养。咨询医生吃一些相关的药剂,特别是胃间质瘤手术后对于一些贫血的患者来说。遵医嘱,以便术后的恢复。另外,胃间质瘤患者在心理上要保持一个健康向上的心态,相信经过治疗与化疗将会重回健康。
主要是属于一种因为胃炎引起的间质瘤的症状,大多首先是采取的保守的中药缓解治疗方式,对于的患者的疾病需要根据病情严重程度,病理类别地呢过多种情况,配合的手术或者是中医全面性的身体调理,适当的提高个人身体免疫能力。特别是能够在最短的时间内避免的一些障碍性问题,平时尽量是多注意身体缓解治疗,将身体的伤害是尽量降低到最低的可能。
小肠间质瘤有哪些症状?
1、小肠间质瘤是胃肠间质瘤的一种。分为良性,潜在恶性,恶性,具体如下:恶性指标有:①肿瘤具有浸润性;②肿瘤出现远近脏器的转移。潜在恶性指标有:①胃间质瘤直径5cm,肠间质瘤直径4cm;②胃间质瘤核分裂象5个/50HPF,肠间质瘤核分裂象≥1个/50HPF;③肿瘤出现坏死;④肿瘤细胞有明显异型性;⑤肿瘤细胞生长活跃,排列密集。当肿瘤具备一项恶性指标或两项及以上潜在恶性指标时,则为恶性;仅有一项潜在恶性指标时,则为交界性,否则为良性GIST。但是有报道指出即使是良性的肿瘤,在10年或20年后也出现了恶性转化。因此,目前学术界倾向于废除良恶性标准。2、小肠间质瘤会复发。
胃间质瘤晚期有什么表现
1、恶性胃间质瘤有哪些症状,70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
2、进展期胃间质瘤的症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。
3、胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。
食道间质瘤是什么
1、叶源性肿瘤
食道间质瘤是原发在使馆里面除了平滑肌瘤或者是神经源性肿瘤以外的另一个类型的叶源性肿瘤,而且它的起源到出现并没有统一。有很多人认为食道间质瘤起源于原始的多能干细胞,具有多向的分化潜能,但是大多数人认为这种肿瘤起源于间质细胞里面具有调节内脏运动作用的CAIAL细胞。还有研究证明,食道间质瘤跟某些想死生物学和形态学上的特征。
2、特征表现
首先,食道间质瘤这种疾病的发病率会非常低,并且占有同期食管间叶源性肿瘤的百分之25左右。其次,大多数食道间质瘤都是良性的,生物学行为常常会发生在胃肠道的间质瘤之间。而且肿瘤的体积非常小,大部分患者是因为早期时候出现吞咽上的困难而及时的进行就诊。另外,这种疾病缺乏神经分化,组织学上也不会存在丝团样纤维。
阅读完上文,相信大家都已经知道食道间质瘤是什么这个问题的答案,也知道食道间质瘤具有什么样的特征。在临床上,这种疾病的治疗方法以手术切除为主,而且临床上面一旦做好诊断,就必须要及早进行手术,这样才能够达到改善进食的作用。
胃间质瘤该如何保健
基于对胃间质瘤病因学和流行病学调查因素的研究考虑,首先要加强对群众的有关预防胃间质瘤的科普宣传教育,纠正不良的生活习惯,尤其是不良的饮食习惯,应避免进食粗糙食物,不吃烫食,不过快进食,不吃过咸食物,避免对上消化粘膜的机械损伤;少吃或不吃盐腌食物,不吃霉变食物,少吃烟熏、油炸和烘烤食物,减少致癌物的摄人;保持乐观开朗的情绪,不生气进食,不抽烟,使机体免疫及神经系统保持良好的状态。
提倡多吃新鲜蔬菜(包括大蒜,洋葱、香菇、肉类)、水果,多饮牛奶,经常饮茶特别是绿茶(不要太浓),有助于预防胃间质瘤的发生。一级预防的内容是易看易懂,而不易真正做到,但这些内容对胃间质瘤的预防是至关重要的。
一、生活环境与习惯:
1、忌烟酒,可以大大减少对胃黏膜的刺激,减少恶变的几率。
2、勤运动,不但可以保持良好的精神状态,还可以增强体质,提高抗病能力。
二、积极治疗早期病变:
1、慢性胃炎等胃部疾病应积极治疗、防止转移恶化。
2、养成定期体检的好习惯,做到早发现、早诊断、早治疗。
以上介绍了胃间质瘤的保健方法,希望各位朋友能够及时了解,远离胃间质瘤。
胃间质瘤是癌吗
胃间质瘤不一定是癌。胃间质瘤不一定是癌的,胃间质瘤有良性的也有恶性的,恶性的就是癌症了,胃间质瘤大部分属于恶性,根据病人的体质,病理,转移情况,治疗状况等,建议适当的西医治疗,同时选择一些抗肿瘤的中药治疗,有成药也有草药,有口服的也有静脉点滴的,还有外贴的膏药.通过局部治疗与全身治疗相结合,内服外用相结合,及时杀灭体内的癌细胞,抑制肿瘤的新生血管,防止肿瘤的复发扩散转移。