清晨血糖高可以自行加服降糖药吗

清晨血糖高可以自行加服降糖药吗

对于黎明现象和苏木杰反应的处理方法有所不同，想要改善清晨空腹血糖高的问题，需要确诊是哪种反应引起的。

患者可采用半夜多次测定血糖的方法来鉴别清晨空腹血糖升高的原因。一般的做法是先检测凌晨3时的血糖，以确定有无低血糖存在，然后检测清晨的血糖。如果凌晨3时血糖不低于正常，而清晨空腹血糖升高，属于“黎明现象”;如果凌晨3时血糖低，而清晨空腹血糖升高，则属于苏木杰反应。

赵益业主任医师也介绍了两种情况的不同处理方法：

1、黎明现象。有黎明现象的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前注射中效胰岛素，使清晨空腹血糖得以控制。但要注意的是，睡前需要加餐，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制，白天餐后血糖也易于控制。

2、苏木杰反应。对于有苏木杰反应的糖尿病患者来说，应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，睡前适量加餐(睡前加餐应从晚餐中的热量扣除)，可以防止夜间的低血糖。

有清晨空腹血糖升高现象的患者需注意不能擅自加服降糖药，需先确定病因，在医生指导下调整降糖药物或胰岛素的剂量，以避免引发低血糖。

早上血糖高怎么办好呢

清晨空腹血糖高带来的危害：

糖尿病患者长期高血糖可以严重失水，引起血管、神经并发症，β细胞功能衰竭，电解质紊乱，全身乏力，视力减退，渗透压增高。若伴有夜间低血糖，可以直接对机体组织细胞产生严重的损害，特别是脑组织的损害，还可以诱发其他的严重疾病，类似于急性心肌梗塞。

清晨空腹血糖高的治疗难点：

1、清晨空腹血糖升高时轻易加服降糖药，可能诱导低血糖发生而危及生命。

2、夜间血糖监控准确性低或不及时，对病因分析的难度增加。

3、血糖高峰监测难度大，造成药物的选择难度加大。

4、顽固性清晨高血糖，伴有并发症，病情加重，使血糖控制难度增加。

清晨空腹血糖高的治疗

针对此，建议采用智能胰腺治疗系统，它模拟正常胰腺的降糖机理，当体内血糖高时，自动感知系统便促进释放出较大剂量的胰岛素进行降糖，当体内血糖低时，自动感知系统便提示较少释放胰岛素，以此灵敏的血糖感知功能进行胰岛素释放，使血糖控制更稳定，也有效避免了降糖过程中出现清晨血糖高或者低血糖现象。

经过上面的介绍之后，想必大家已经了解了血糖高是怎么回事.出现血糖高的原因是有很多的，在早上空腹的时候出现，是比较容易控制的，所以是不用过于担心的，当然在出现了高血糖的时候，还是建议要及时去医院检查的，在饮食上一定要注意，还有在晚上不要熬夜，熬夜的话容易上火也会导致第二天早上会出现高血糖的情况.

糖尿病孕妇需要注意哪些用药事项

(1)胰岛素依赖型糖尿病病人不宜单用口服降糖药，当然双胍类降糖药及拜糖平与胰岛素合用还是很有效的;

(2)糖尿病孕妇应一律停用口服降糖药，以免目前血糖控制不佳，同时引起胎儿发育有异常。因为口服降糖药能通过乳汁排泄，所以喂奶的女性也不要服用口服降糖药;

(3)肝、肾功能不全者不用或慎用口服降糖药，口服降糖药全部都须肝脏代谢，大多数都要经肾脏排出，肝、肾功能不好的病人服用口服降糖药可能发生药物积累中毒或发生低血糖症，还可能进一步损害肝、肾功能;

(4)糖尿病急性并发症：如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖药效果很差，有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒，最好不用;

(5)比较严重的糖尿病慢性并发症，特别是发展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的肾脏及眼底病变者应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗;

(6)其它急症：如肌梗塞、手术、创伤等情况发生时，也应短期改用胰岛素治疗。

糖尿病和高血糖鉴别要点

糖尿病患者晨起时空腹血糖水平明显升高主要有两种表现，一种是糖尿病“黎明现象”，另一种是“苏木杰反应”，两者发病机制、夜间血糖水平、治疗方法均有所不同，应正确识别，否则可因处理不当而造成极起严重的不良后果。

发病机制不同

“黎明现象”是由于糖尿病患者胰岛素分泌相对不足，当降糖药物应用不足，即可引起清晨血糖水平高，此外生长激素，糖皮质激素等一般在黎明前或清晨分泌高峰，也可导致患者发生黎明高血糖。而“苏木杰反应”是因为使用过量的降糖药物，导致夜间出现低血糖，引起清晨血糖水平反跳性升高。

夜间血糖水平不同

“黎明现象”是指糖尿病患者白天及睡前血糖控制比较满意，在黎明时分出现高血糖现象。“苏木杰反应”主要表现是夜间血糖水平低，但清晨血糖水平明显升高。

治疗方法不同

糖尿病患者出现“黎明现象”治疗时需要加大睡前降糖药物剂量或推迟晚间用药的时间。而出现“苏木杰反应”的患者则需要减少晚餐前或睡前的降糖药物或改变降糖药物剂型，以避免睡眠中发生低血糖。

血糖正常值范围

对于血糖正常值范围，很多人都想了解这一问题，特别是现在糖尿病的患者已经越来越多了，很多人就害怕自己会患上这样的疾病，在平时就会特别的重视自己的血糖的变化，大家应该了解正常的血糖值。

一般糖尿病人查血糖：一查空腹血糖，二查饭后两小时的血糖。空腹血糖正常范围是3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL)，高于7.0mmol/L(126mg/dL)诊断为糖尿病。那么空腹糖尿病的诊断标准是7.0mmol或者是126毫克这个标准，你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常的，也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高(受损)。另外，饭后血糖也是很重要的，?正常餐后两小时血糖范围是3.9-7.8mmol/L(70-140mg/dL)。餐后血糖?的诊断标准是11.1mmol或200毫克以上。

专家表示，了解空腹血糖正常值范围能够有助于我们判断是否为糖尿病。而有很多的人检查过空腹血糖正常值后发现自身的空腹血糖高十分的惶恐，生怕糖尿病找上门。那么，空腹血糖高的原因有哪些?

空腹血糖高的原因有一、运动量明显减少：

胰岛素不能充分有效发挥作用，摄食过多甜食或含糖饮料，过度肥胖，低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象。饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖。会引起高血糖的药，又如服用了某些止咳糖浆。我们在弄清楚了空腹血糖高的原因后要做的就是：控制总热量，要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动等情况来确定总热量，好控制好血糖。

空腹血糖高的原因有二、清晨空腹高血糖：

夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。夜间出现低血糖后，反跳性地引起清晨血糖升高，称为“苏木杰反应”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。

空腹血糖高的原因有三、降糖药物的使用剂量不足：

今天我们介绍的血糖正常值范围，大家都应该去多了解一下，在平时应该对自己的血糖值检查的检测，避免一些疾病的出现，现在的糖尿病的患者已经越来越多了，在平时的生活中我们都要能够及时的去预防糖尿病的出现，就要经常的了解自己的血糖。

高血糖的病因及应对方法是什么

高血糖是引起糖尿病并发症的最重要的因素，所以高血糖对糖尿病患者危害很大。长时间的高血糖水平可引起胰岛素抵抗及胰岛素分泌减少，使血糖进一步升高，形成了恶性循环。长时间的高血糖水平可危害到人体的多种重要脏器，包括心、脑、血管、眼、神经、肾脏等。

一、早上空腹高血糖

1、黎明现象

现象：如果晚餐后和凌晨2：00~3：00的血糖均为正常，而清晨血糖高，则为“黎明现象”，是生理反应，也是病理反应。

原因：人体清晨的血糖自然升高，糖尿病患者的胰岛细胞功能减退，胰岛素分泌“供不应求”;加之晚餐前用药量过少或过早;或因为药效时间短，药物的作用支持不到第二天早上，从而引起的清晨血糖高。

对策：晚餐前适当增加药量，或改用缓释口服降糖药，或改换胰岛素品种，或合理调换注射胰岛素时间

2、苏木杰现象

现象：夜间低血糖后早上出现高血糖。

原因：因为晚餐前用药量过多，饮食过少，餐后运动量过大，从而导致夜间低血糖，而后使清晨血糖过高。

对策：晚餐后适当运动，减少晚餐前药量和胰岛素;或增加晚餐食量或夜餐。

二、餐后高血糖

1、因为主食吃得过多，副食吃得少;含糖食品吃得多和稀饭过量，从而引起的餐后高血糖。

2、由于降糖药量过少或服药过早，特别是新确诊的糖尿病患者，选用药品不对路;或运动量过少，从而引起餐后高血糖。

对策：科学饮食，合理搭配，少吃含糖量高的食品;适当运动，按时足量用药，对症治疗。

三、全天高血糖

1、病情加重：因为的糖尿病时间较长，平时治疗不规范，胰岛素抵抗严重，长期持续的高血糖形成胰岛素血症，从而引起全天高血糖。

治疗：早联合用药，早用胰岛素治疗。

2、病久病重：因为患糖尿病时间过长，平时治疗效果差，长期持续严重高血糖，导致氧化应激过重，最终使胰岛细胞受到破坏和微血管及大血管产生严重病变，出现多种并发症，从而引起全天血糖过高，难以控制。

治疗：自身体内细胞衰竭，胰岛素分泌量过少，类似1型糖尿病，不适应手术治疗;口服降糖药和GLP-1新药治疗也无效。必须用胰岛素治疗。同时，坚持饮食、运动、心态、综合管理和对症联合用药。

3、体内病变：由于自身体内有其他病变，如肥胖症、内分泌严重失调、甲状腺肿大、各类炎症、各种癌变和不明原因的高热等病灶引起。

治疗：进行医学监测，查明病因，对症治疗、合理用用，加大降糖药剂量。

4、药源性高血糖：因为治疗其他疾病时，服用了胰高血糖或激素类药品，如强的松、地塞米松等能升高血糖的药品。

治疗：立即停止使用能升高血糖的药品;在治疗其他疾病时，向医生讲明自己是糖尿病患者，按病情规范用药。

5、应激反应：由于突发事件，精神受到刺激，体内多种升高血糖的激素(如肾上腺素、生长激素等)明显增高。再加上急躁、心事过重，或外伤、感染、皮肤过敏、伤风感冒、咳嗽发热等引起全天的血糖偏高。

治疗：应多学习糖尿病防治知识，客观辩证地认识事物，及时检查身体，有病及时治疗，改善病症，缓解情绪，血糖自然就会稳定。

温馨提示：控制高血糖是防治糖尿病及其并发症的重要手段。早上空腹血糖5.0~6.0mmol/L,不超过7.0mmol/L;非空腹(餐后)血糖8.0~9.0mmol/L,不超过10.0 mmol/L。糖化血红蛋白小于7.0%(老年人适当放宽)。超过这些标准，均为高血糖。

糖尿病能活多久

首先请你放下心理包袱。糖尿病是个仅次于高血压的常见病，只要把血糖控制好，是不会发生并发症的。没有30年后并发症一定会出现这种说法。

(一)饮食治疗适当节制饮食，宜严格控制饮食。饮食中必须含有足够营养料及适当的糖、蛋白质和脂肪的分配比例。标准体重(kg)=身高(cm)-105(二)运动锻炼参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动，可促进糖的利用、减轻胰岛负担，为本病有效疗法之一。

(三)药物治疗：口服降糖药物，种类很多，你可以去网上查阅。

(四)胰岛素治疗。

根据你的情况建议先行控制饮食及加强运动治疗，及时复查血糖，如果正常就不需要服用降糖药物，如果降不下来，可根据情况加服降糖药物。最后才考虑使用胰岛素，只要血糖控制好，就没有关系。希望回答对你有帮助。

糖尿病能活多久 糖尿病怎样治疗活得久

（一）饮食治疗：适当节制饮食，宜严格控制饮食。饮食中必须含有足够营养料及适当的糖、蛋白质和脂肪的分配比例。标准体重（kg）=身高（cm）-105

（二）运动锻炼：参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动，可促进糖的利用、减轻胰岛负担，为本病有效疗法之一。

（三）药物治疗：在医生的治疗下口服降糖药物。

（四）胰岛素治疗：根据自身的情况先控制饮食及加强运动治疗，及时复查血糖，如果正常就不需要服用降糖药物，如果降不下来，可根据情况加服降糖药物。最后才考虑使用胰岛素，只要血糖控制好，就能活得更长久。

糖友的降糖药该怎么吃

1、糖尿病孕妇及哺乳的女性：应一律停用口服降糖药，以免血糖控制不佳，引起胎儿发育异常。另外，口服降糖药能通过乳汁排泄，所以哺乳的女性也不要服用口服降糖药。

2、糖尿病急性并发症患者：如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人，使用口服降糖药效果很差，有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒，因此最好不用降糖药。

3、胰岛素依赖型糖尿病人：不宜单用口服降糖药，当然双胍类降糖药及拜糖平与胰岛素合用还是很有效的。

4、比较严重的糖尿病慢性并发症患者：特别是发展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的肾脏及眼底病变者，应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。

5、肝、肾功能不全者：不用或慎用口服降糖药，口服降糖药全部都需肝脏代谢，大多数都要经肾脏排出，肝、肾功能不好的病人服用口服降糖药可能发生药物积累中毒或发生低血糖症，还可能进一步损害肝、肾功能。

低血糖患者应该怎样运动

尽可能于饭后l-2小时内参加运动，这时血糖较高，不易发生低血糖。

避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动。例如在短效胰岛素注射后1小时左右不宜参加运动，因运动增加血糖消耗，增强降糖效果，易发生低血糖。

需注射胰岛素者尽量不选大腿等部位活动剧烈的运动。因为运动时注射部位血液循环加快，胰岛素吸收加快，易诱发低血糖。

不要空腹运动，有清晨锻炼习惯的人，应分别对待：空腹血糖高于6.7毫摩/升(120毫克/分升)，可进行运动，清晨运动可于空腹时进行。空腹血糖低于6.7毫摩/升，运动前应吃点食物，10分钟左右后再开始运动。空腹血糖低于6.7毫摩/升，晚饭前又用中、长效胰岛素，或口服降糖药者，可于适当减少药物剂量(前一日晚餐前或睡前服药)的情况下参加运动。若从事中等强度及以上的活动，且持续时间较长，应适当减少运动前胰岛素(尤其是短效胰岛素)或口服降糖药的药量，在运动前或运动中适当加餐。大运动量的活动结束后，进食量要适当增加，这些运动降糖作用持久，有时运动后12小时以内还有发生低血糖的可能。

空腹血糖高是什么原因呢

清晨时空腹血糖升高，主要有两种情况：第一，夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。第二，夜间出现低血糖后，反跳性地引起清晨血糖升高，称为“苏木杰反应”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是，注射前需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制，白天餐后血糖也易于控制。而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说，应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐，可以防止前半夜的低血糖。

降糖药物的使用剂量不足，这是临床上最常见到的一种情况，其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平，次日清晨的空腹血糖显著升高。

这种情况发生的原因是晚餐前或临睡前所使用的降糖药物(包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等)剂量不足，不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。

解决的方法是合理加大降糖药物的用量，重新调整治疗方案，一般情况下，都能取得较为满意的效果。

空腹血糖高是什么原因的问题，上面介绍的已经很清楚了。在平常的时候就要积极的避开这些情况，避免引发血糖高的情况发生。另外在平常的时候，还要养成良好的生活习惯和饮食习惯，这样才能让身体保持比较健康的状态。可以适当的运动来调节血糖。

空腹血糖比睡前血糖高怎么回事

临床研究表明，清晨时空腹血糖升高，主要有两种情况：第一，夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。第二，夜间出现低血糖后，反跳性地引起清晨血糖升高，称为“苏木杰反应”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是，注射前需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制，白天餐后血糖也易于控制。而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说，应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐，可以防止前半夜的低血糖。

空腹血糖高原因二：降糖药物的使用剂量不足

这是临床上最常见到的一种情况，其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平，次日清晨的空腹血糖显著升高。

这种情况发生的原因是晚餐前或临睡前所使用的降糖药物(包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等)剂量不足，不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。

解决的方法是合理加大降糖药物的用量，重新调整治疗方案，一般情况下，都能取得较为满意的效果。

空腹血糖高原因三：运动量明显减少

胰岛素不能充分有效发挥作用，摄食过多甜食或含糖饮料，过度肥胖，低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象。饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖。服用某些药物会引起高血糖的药，又如服用了某些止咳糖浆。

以上就是关于空腹血糖比睡前血糖高怎么回事的介绍，在有了这样的情况后，我们一定要重视，并且要积极的找到原因，通过药物或是生活以及饮食的控制来进行调理，另外在平时的时候也要保证正确的生活和饮食规律，并且要进行适当的运动。

对于糖尿病认识的误区

一、清晨空腹血糖升高 未必增加用药量

因为有些糖尿病患者在使用胰岛素或降糖药物过程中，虽然清晨空腹血糖高于正常，但睡前出现心慌、头晕、乏力、饥饿等症状，查睡前血糖却低于正常。

究其原因，是这些患者晚餐前使用胰岛素或降糖药物过量，形成夜间低血糖，反馈性地引起胰高血糖素和肾上腺皮质激素分泌增加，促使体内贮存的糖元分解，结果导致次日清晨空腹血糖升高。对这类患者，非但不能增加胰岛素或降糖药物的种类和剂量，而且还要减少用药，否则可导致患者出现严重的低血糖，甚至发生昏迷，危及生命。

二、清晨空腹血糖正常 未必减少用药量

因为有些使用胰岛素或降糖药物的糖尿病患者，清晨空腹血糖一直正常，也没有什么不适，但患者日渐消瘦，尿糖仍为阳性，查餐后血糖时发现血糖很高。对这种清晨空腹血糖正常的糖尿病患者，非但不能减少胰岛素或降糖药的种类或剂量，而且还要增加用药量。

三、血糖是决定糖尿病用药的风向标

有人认为，无糖尿和无“三多一少”症状的糖尿病患者不需要控制饮食和接受药物治疗。事实上越来越多的研究表明，尿中糖含量与糖尿病的诊断、疗效、预后无直接关系，最根本的指标是血糖。假如血糖高，不管有无糖尿，均应按糖尿病的标准控制饮食，并用药物治疗。

早上血糖高怎么办好呢

出现清晨空腹血糖高的原因

1、夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。

2、由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使胰升糖素、生长激素皮质醇等分泌增加，血糖出现反跳性升高，称“苏木杰反应”。

同时，清晨空腹血糖高还会伴随着低血糖，伤口不愈合，抵抗力下降易感染，糖尿病血管和神经病变等并发症。

清晨空腹血糖高带来的危害：

糖尿病患者长期高血糖可以严重失水，引起血管、神经并发症，β细胞功能衰竭，电解质紊乱，全身乏力，视力减退，渗透压增高。若伴有夜间低血糖，可以直接对机体组织细胞产生严重的损害，特别是脑组织的损害，还可以诱发其他的严重疾病，类似于急性心肌梗塞。

清晨空腹血糖高的治疗难点：

1、清晨空腹血糖升高时轻易加服降糖药，可能诱导低血糖发生而危及生命。

2、夜间血糖监控准确性低或不及时，对病因分析的难度增加。

3、血糖高峰监测难度大，造成药物的选择难度加大。

4、顽固性清晨高血糖，伴有并发症，病情加重，使血糖控制难度增加。

清晨空腹血糖高的治疗

针对此，建议采用智能胰腺治疗系统，它模拟正常胰腺的降糖机理，当体内血糖高时，自动感知系统便促进释放出较大剂量的胰岛素进行降糖，当体内血糖低时，自动感知系统便提示较少释放胰岛素，以此灵敏的血糖感知功能进行胰岛素释放，使血糖控制更稳定，也有效避免了降糖过程中出现清晨血糖高或者低血糖现象。

经过上面的介绍之后，想必大家已经了解了血糖高是怎么回事.出现血糖高的原因是有很多的，在早上空腹的时候出现，是比较容易控制的，所以是不用过于担心的，当然在出现了高血糖的时候，还是建议要及时去医院检查的，在饮食上一定要注意，还有在晚上不要熬夜，熬夜的话容易上火也会导致第二天早上会出现高血糖的情况.