阑尾切除后的影响有哪些
阑尾切除后的影响有哪些
1.出血:阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血.表现为腹痛,腹胀和失血性休克等症状.
2.切口感染:是最常见的术后并发症.在化脓或穿孔急性阑尾炎中多见.临床表现为术后2-3天发热,切口胀痛,局部红肿,压痛.
3.粘连性肠梗阻:与局部炎症重,手术损伤,术后卧床等多种原因有关.
4.阑尾残殊炎:术后炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状.
5.粪瘘:很少见.
饮食宜忌:饮食应以清淡为主,以下食物应少食用
1.化学性刺激事物如咖啡,浓茶.
2.机械性刺激食物如炸排骨,蒜台,韭菜,豆芽.
3.易产酸食物如土豆,地瓜,糖醋食物,过甜的点心.
4.产气多的食物如生葱,葱头等.
5.生冷食物,冷饮.
6.食盐不宜过多.
食物应该多样化,多吃鸡,鱼等蛋白含量高的食物.每天喝鱼汤对伤口的愈合很有好处.多吃水果和蔬菜,保持大便通畅.多食含维生素C的食物,有促进切口愈合的好处.忌食辛辣,适当活动,防止肠粘连的发生.术后3个月内避免重体力劳动因为恢复到术前状态通常要2-3个月.术后注意避免过度疲劳,保证充足睡眠,保持心情舒畅.
阑尾只是肠道的一部分,属于有它不多,没它不少的情况,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主.急性阑尾炎行手术切除预后.预后饮食在一段时间内宜以清淡为主,适当的锻炼身体,提高免疫力.
阑尾炎怎么缓解疼痛 手术治疗
手术治疗是从根本上解决阑尾炎的唯一有效的方法,因此,原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。
腹腔镜阑尾切除术优点
1、腹腔镜阑尾切除术术后肠道功能恢复快,住院时间短。2、腹腔镜阑尾切除术创伤小,疼痛轻,恢复快。
3、腹腔镜阑尾切除术腹壁切口疤痕更小。
4、腹腔镜阑尾切除术野暴露清晰,有利于复杂阑尾手术操作。
5、腹腔镜阑尾切除术术后并发症的发生率低。
怎么治阑尾炎呢
1、急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2、急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
3、穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
4、阑尾周围脓肿:阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退,也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大,无局限趋势,宜先行B超检查,确定切口部位后行手术切开引流。
腹腔镜手术阑尾炎如何治疗
外科腹腔镜技术的发展给急腹症的诊断和治疗带来了巨大帮助。在处理急腹症时除了详细分析病史外,腹腔镜手术也是很好的辅助手段。急腹症如果有手术指针选择腹腔镜可以进行全腹腔的探查,准确判断引发急腹症的是不是阑尾炎。腹腔镜探查范围上至肝脏,下至盆腔,无论是哪儿的病变,腹腔镜下都可以看得很清楚,可以避免误诊误治。
而阑尾炎开放式手术通常只开一个小口,顺利的话完成阑尾切除一点问题都没有。但实际上经常能遇到复杂的情况,小小一个切口首先没办法探查判断,容易出现漏诊漏判,遇到阑尾位置不好小小切口更是难倒不少医生。开腹手术如果要探查那得要一道很长的切口,很多医生限于阑尾的切口不能过大,担心切口过大了不好向患者交待,这就是开放式做阑尾炎手术的弊端,而腹腔镜手术则充分体现出了其探查和处理复杂阑尾炎的优势。
腹腔镜阑尾切除与传统开放式阑尾切除对比
腹腔镜阑尾切除的优势,并不单纯在切口上,在诊断、复杂阑尾的处理和术后恢复上都有很大优势:
传统手术一般用硬膜外麻醉,在右下腹阑尾上方切一个大约75px左右的切口进入腹腔直接将阑尾拎出来切除,由于切口所限靠肉眼很难对腹腔内的情况准确把握,且难处理非典型情况,一旦遇到复杂性的阑尾就常常很被动,要知道隔着肚皮没打开之前你很难想象里面到底什么情况。
腹腔镜阑尾手术一般使用全麻,要在肚皮上打一大两小的三个小孔:大的孔大约25px,在肚脐眼下,用于放入摄像头和取出阑尾炎;小的孔大约5mm,供专用的器械在腹腔内完成阑尾切除。腹腔镜有一套高清的摄像系统,可以对腹腔内的各个角落进行观察诊断,对于位置变异的阑尾切除也不受限制。下面左图是传统手术切口,右图是腹腔镜手术的小切口。
阑尾炎手术好不好呢
临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。
西医
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。
妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。
术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
手术治疗
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。
早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。
(1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。
1)急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
3)穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
阑尾炎最好医院是哪家
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。
急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
推荐三种阑尾炎诊断方法
急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
腹腔镜阑尾切除术具有哪些优点
1、很重要的一点,腹腔镜阑尾切除手术视野宽广,可以探查整个腹腔,是开腹手术所不具备的。其手术方式具备有诊断和手术的双重功能,虽然腹腔镜阑尾切除手术是在不开腹的情况下进行,但可以明确多种盆腔或腹腔疾病的诊断,发现腹腔内合并的其他病变,避免遗漏其他病变(如胃癌、结肠癌、小肠病变,女性还能发现子宫及附件的病变)。
2、伤口及腹腔里的并发症极少。腹腔镜阑尾切除术时,阑尾与手术通道无接触,腹腔内充满了二氧化碳气体,形成高压区,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染,保持腹腔的清洁。腹壁戳孔取代腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,也不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。戳孔切口感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少,几乎不会发生伤口感染和切口疝。
3、腹腔粘连少,手术后一般不会出现粘连性肠梗阻。腹腔镜阑尾切除术发生肠粘连的机率要大大低于开刀手术,这已经被多年的临床观察所证实。腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,术中以超声刀操作为主,对阑尾的血管先凝后断,出血少。手术视野广,手术结束前冲洗彻底,能够完全吸干净因阑尾炎所产生的腹腔里的脓液,因而术后肠功能恢复快,可较早进食,这又大大减少了术后肠粘连的因素。
4、手术时采用气管插管全麻,各项术中监测完备,使腹腔镜阑尾切除术的安全性大大增加。
5、腹腔镜阑尾切除手术的微创技术优势,腹腔镜阑尾切除术后痛苦小、恢复快、睡眠姿势不限、可以随意翻身等,大大减轻了病人术后的各种不适。手术当日可以下床活动,次日可以进食,三至五天可以出院,减轻了家属陪伴护理的强度。腹腔镜阑尾切除术切口小,手术恢复后腹部几乎没有疤痕。
6、腹腔镜阑尾切除手术能及时发现腹腔其他部分病变并同时手术处理,如盆腔炎可以冲洗盆腔,胆囊结石及胆囊炎可以同时手术治疗,如果单纯性阑尾炎可以同时行卵巢囊肿切除,小儿疝可以同时行内环口高位缝合结扎等。
腹腔镜阑尾切除术具有哪些优点,本文内容就为很多的阑尾炎患者,做了详细的介绍,相信通过以上的介绍,你也了解了腹腔镜阑尾切除手术的一些优点,所以在了解后,要想自己的阑尾,通过这种手术尽快切除让自己康复,可以尽快选择正规医院,通过这种手术,让自己得到有效的治疗。