儿童咳嗽慎用细辛脑注射剂
儿童咳嗽慎用细辛脑注射剂
儿童咳嗽慎用细辛脑注射剂。孩子生病家长是最着急的，总希望能替孩子分担一些痛苦，儿童咳嗽看似是小病，但治疗不及时，很容易引发其他疾病，儿童使用细辛脑注射剂治疗肺炎等疾病，其中部分儿童发生过敏性休克现象。
细辛脑注射剂的主要成分是天南星科植物石菖蒲的提取物α-细辛脑，剂型包括细辛脑注射液、注射用细辛脑、细辛脑氯化钠注射液三种。临床主要用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等。
儿童使用细辛脑注射剂后发生过敏性休克、过敏样反应等严重不良反应病例较多。其中，14岁以下的儿童患者达466例，占严重病例的 65.64%，6岁以下儿童严重病例共387例，占全部儿童严重病例的83.05%。主要不良反应表现为过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难等。
在处方细辛脑注射剂前应详细询问患者过敏史，对本品所含成份过敏者禁用，过敏体质者慎用，6岁以下儿童慎用。严格按照说明书规定的用法用量给药，避免超剂量使用，尽量单独用药，在给药期间应密切观察，出现胸闷、呼吸困难等早期过敏症状应立即停药或给予适当的救治措施。
生产企业完善产品说明书，增加相关安全性信息;加强临床合理用药的宣传，确保产品的安全性信息及时传达给患者和医生;并开展上市后安全性研究。
请教两种止咳化痰药的不同
1、小儿肺热咳喘口服液更加对症，效果会更好。因为孩子的咳嗽是感冒引起的，小儿肺热咳喘口服液具有“清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘”的功效;而小儿化痰止咳颗粒偏重于治疗一般性咳嗽，没有治疗感冒的功效。
2、小儿肺热咳喘口服液从配方来看是纯中药，对幼儿比较安全、无明显禁忌症、无副作用;而小儿化痰止咳颗粒是复方药，含有西药成分，服用会有不良反应和禁忌症，注意事项很多很严格。
3、小儿肺热咳喘口服液的剂型更适合幼儿，因为是口服液，孩子好服用、好吸收。
4、附：两种药的主治功用说明
(1)小儿肺热咳喘口服液
【成分】：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芪、连翘、板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬
【四大功效】：清热、止咳、平喘、祛痰
【功能主治】：清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎。
【适 应 症】：消热解毒，宣肺化痰。儿童感冒、发烧、反复咳嗽，用子热邪犯于肺卫所致发热汗出，微恶风寒，咳嗽，痰黄，或兼喘息，口干而渴等症。
【注意事项】：若大剂量口服，可能有轻微胃肠道轻微不适反应，停药后恢复正常。
(2)小儿化痰止咳颗粒
【成份】：桔梗流浸膏、桑白皮流浸膏、吐根酊、盐酸麻黄碱。辅料为蔗糖、枸橼酸、枸橼酸钠、香精。
【用法用量】：开水冲服，一岁一次1/2袋;二至五岁一次1袋;六至十岁一次1～2袋;一岁以内依次递减或遵医嘱;一日3次。
【主治】：润肺，止咳，化痰祛痰镇咳。用于小儿咳嗽，支气管炎.
【不良反应】 可见恶心、呕吐。
【禁 忌】 糖尿病患儿禁服。
【注意事项】 1.忌食辛辣、生冷、油腻食物。 2.婴儿应在医师指导下服用。 3.患有高血压、心脏病等疾患者均应慎用。脾虚易腹泻者慎服。 4.本品为祛痰、止咳的中西药合剂，适用于小儿肺热咳嗽轻症。 5.严格按照用法用量服用,服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期服用。 6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7.药品性状发生改变时禁止服用。 8.儿童必须在成人的监护下使用。 9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 10.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
咳嗽慎用感冒药
咳嗽是人体一种保护性的反射动作，能使呼吸道的炎症分泌物--痰尽快排泄出来。凡是呼吸道有炎症或受到了不良气味(如烟尘)的刺激，都会引起咳嗽，从而保护身体。
幼儿的抵抗力较低，容易患感冒、气管炎、肺炎等呼吸道疾病。这些病的主要症状是咳嗽、吐痰。一些家长往往未对孩子的咳嗽情况进行具体分析，就买些止咳药给孩子吃。这对孩子的咳嗽是不利的。
止咳药能抑制咳嗽中枢，减轻炎症对呼吸道的刺激，从而达到止咳的目的。常用的这类药有：可待因、咳必清、喘咳定、咳宁等。
如果痰多的孩子服用了这类药，虽然咳嗽暂时减轻了，但是呼吸道产生的痰不能通过咳嗽排泄出来，仍然积存在呼吸道里。痰里有一些细菌、病毒和坏死的组织细胞，在呼吸道幼儿的抵抗力较低，容易患感冒、气管炎、肺炎等呼吸道疾病。这些病的主要症状是咳嗽、吐痰。一些家长往往未对孩子的咳嗽情况进行具体分析，就买些止咳药给孩子吃。这对孩子的咳嗽是不利的。
但是，对于没有痰干咳嗽或是夜间咳嗽很厉害而不能入睡的孩子，仍可以适当服点止咳药配合祛痰药，以减轻咳嗽的症状，不过需要慎重使用。
因此，痰多的孩子在咳嗽时，除积极用抗生素或消炎药治疗原有的疾病外，不应使用止咳药把咳嗽止住，而应使用祛痰药把痰排泄出来。这类药有：氯化铵、碘化钾、急支糖浆、木榴油丸等。这些药能把粘稠的痰变得稀薄一些，便于从呼吸道里顺利排泄出来。呼吸道里没有痰后，咳嗽的症状自然就减轻了。
细辛的药理作用
温肺止咳化痰。适用于冬季感受风寒引起的咳嗽气喘，痰色稀白者。
用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳等证。
1.头痛用10%细辛液穴位注射有效。
2.慢性支气管炎用α-细辛醚60mg(30mg/片)效果较好。
3.局部麻醉以3%细辛挥发油注射剂，作浸润麻醉和神经阻滞麻醉，进行五官科和眼科手术，麻醉效果较好。
4.心绞痛细辛挥发油50ml，加冰片16g，作成气雾剂，于心绞痛发作时喷雾有效。
儿童咳嗽时应注意哪些问题
儿童咳嗽时要注意以下几点：
1.检查宝宝是否有异物吸入，室内空气要清新，不要有尘灰飞扬。
2.室内不能吸烟，以免宝宝咳嗽进一步恶化。
3.室内要有一定的温度和湿度，天气太干燥时，可以在面盆里倒些热水用蒸气调节一下湿度。
儿童咳嗽如何预防?
1.加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力。
2.气候转变时及时增减衣服，防止过冷或过热。
3.少带小儿去拥挤的公共场所，减少感染机会。
4.经常开窗，流通新鲜空气。家人有感冒时，室内可用醋熏臭消毒，防止病毒感染。
5.及时接受预防注射，减少传染病发生。
6.感冒流行期间可服中药预防。配方是：贯众12克，防风12克，荆芥10克，每日一剂，水煎服连服2至3天。
家长不要认为儿童咳嗽是普通的疾病，就可以马虎对待，甚至认为不需要治疗就可以痊愈，这个是不对的，因为咳嗽严重会引起肺炎，这个治疗就比较困难了，所以家长记住咳嗽时孩子要注意的事项了。
细辛脑片的副作用有哪些
细辛脑片具有平喘、止咳、祛痰、冷静、解痉、抗惊厥等效果。平喘：能对立组胺、乙酰胆碱，减轻支气管痉挛;止咳：对咳嗽中枢有较强的按捺效果;祛痰：导致分泌物添加，使浓痰变稀，下降痰液黏滞，易于咳出;冷静：有挨近安靖的冷静效果，明显下降自觉活动而无按捺效果;解痉：相似氨茶碱，有松懈支气管平滑肌效果。抗惊厥：能进步大脑皮质的电影响阈，按捺电影响的突触传导及癫痫性电的分散，因而可防止或减轻癫痫发作。
细辛脑片能对立组胺、乙酰胆碱，减轻支气管痉挛起到平喘效果，对咳嗽中枢也有较强的按捺效果;细辛脑片可导致分泌物添加，使浓痰变稀，下降痰液黏滞，易于咳出;本品具有相似氨茶碱松懈支气管平滑肌的效果。细辛脑片还能进步大脑皮质的电影响阈，按捺电影响的突触传导及癫痫性电的分散。
少数病人服用本品后会呈现一些副效果，可呈现心慌、胸闷、稀有休克。所以，过敏者禁用该药品。别的，关于肝、肾功能严峻妨碍时慎用细辛脑片。
儿童过敏性咳嗽怎么回事
1、吸入过敏源
如果日常吸入过敏源，如花粉、尘螨、动物皮毛等，很容易引发疾病。外出、旅游、度假，吸入过敏源的几率高，因为活动区域范围广，容易接触过敏性源。
2、气候变化
季节变换，早晚温差大，气压不稳，都有可能引起儿童过敏性咳嗽。尤其在春季，早晚温度低，中午温度高，儿童一旦不适应，又是易过敏体质，吸入冷空气，睡觉和起床时会咳嗽。
3、食物因素
日常生活中，海产品、富含食物添加剂的食物容易引起过敏，刺激咽喉，引起咳嗽。另外，辛辣食物，过度咸食，也会引起儿童过敏性咳嗽。
4、药物影响
部分药物容易引起过敏，比如消炎药。若不想儿童患过敏性咳嗽，谨慎用药，以免带来不必要的伤害。
5、空气污染
空气污染，较为常见的是雾霾，会影响人的呼吸系统，进而诱发过敏性咳嗽。儿童呼吸系统发育尚不完善，容易受刺激，出现咳嗽症状。
6、换气过度
大笑、大哭时，如果频繁换气，导致换气过度，也会引起咽喉不适，出现咳嗽症状。一般，换气过度引发过敏性咳嗽也是有可能的。
7、其他因素
遗传、不良心理，也会引起过敏性咳嗽。比如精神紧张、免疫力低、经常哭闹的儿童，很可能会发病。
咳嗽慎用药
最近，咳嗽的患者比较多，有的人总表现为嗓音不那么清脆，不发烧也不流鼻涕。不少人以为自己上火了，便买来牛黄解毒片服用，还有人以为是伤风感冒，就自行服用一些感冒药，那么春季咳嗽应该如何对待呢?
据丹东市第一医院呼吸内科主任孙丽介绍，近日到医院就诊的急性上呼吸道感染的患者数量有所增加，其中很多都有咳嗽的症状。对此，孙主任说，春季是咳嗽的高发季节，可以由多种原因引起，常见的几种病因有普通感冒、肺炎、急性气管支气管炎、支气管哮喘急性发作、鼻炎等。如果是普通感冒引起的咳嗽，而且患者没有哮喘、气管炎等基础性疾病，这样的咳嗽一般不会持续很长时间，多注意休息，过几天就会好转。但如果是支原体病毒感染，同时又有慢性基础性疾病，则需要及时就医。
孙主任也特别提醒大家，不要盲目服用抗生素。很多人出现咳嗽症状后，习惯自行服用一些抗生素来消炎止咳，殊不知，这样滥用抗生素不仅无法有效止咳，反而增加细菌耐药性。因此，对症治疗，仔细分析病因比盲目用药更为重要。
细辛脑片有怎样的药理毒理
细辛脑片为白色片，主要成分化学名为2,4,5-三甲氧基-1-丙烯基苯。用于支气管炎和支气管哮喘。那么，细辛脑片有怎样的药理毒理?
细辛脑片的药理毒理作用如下：
1.药理，本品具有平喘、止咳、祛痰、镇静、解痉、抗惊厥等作用。平喘：能对抗组胺、乙酰胆碱，缓解支气管痉挛;止咳：对咳嗽中枢有较强的抑制作用;祛痰：引起分泌物增加，使浓痰变稀，降低痰液黏滞，易于咳出;镇静：有接近安定的镇静作用，显著降低自发活动而无抑制作用;解痉：类似氨茶碱，有松弛支气管平滑肌作用。抗惊厥：能提高大脑皮质的电刺激阈，抑制电刺激的突触传导及癫痫性电的扩散，因而可防止或减轻癫痫发作。
2.毒理，α-细辛脑小鼠口服及腹腔注射的LD50分别为(680.5±41.6)mg/kg和(388.7±28.5)mg/kg。家兔静脉注射最小致死量(MLD)为(66.3±10.0)mg/kg。
儿童用药指南
感冒
常伴有头痛、发热、鼻塞、喉痛及全身疼痛等症状。儿童感冒多由病毒感染所致，一般情况下用些抗病毒的药就可以，如双黄连、小儿速效感冒颗粒、板蓝根冲剂等。只要不合并细菌感染，就不要用抗菌素。需要注意的是感冒药中某些成分如麻黄素、伪麻黄片、抗敏安等，对儿童心血管系统、神经系统发育等会有伤害，使用时需谨慎。
咳嗽
若有咳嗽症状，因为呼吸道粘膜发炎肿胀，渗出物较多，儿童呼吸道较窄，容易出现呼吸道梗阻，发生呼吸困难，这时咳嗽却具有清除分泌物的作用，因此宜用祛痰药，少用镇咳药。尤其要慎用含有中枢神经抑制剂类成分(如磷酸可待因等)的镇咳药。
胃肠道疾病
便秘、腹泻等是儿童常见病。儿童便秘应先调整饮食，可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等，在十分必要的时候才使用缓泻剂。儿童腹泻发病率较高，治疗时也应该先调整饮食，控制感染，补充液体。一般不主张使用止泻药，因为使用止泻药后虽然腹泻可以得到缓解，但是可以加重肠道毒素吸收甚至发生全身中毒现象。谨记腹泻不可乱用抗生素。
小孩感冒用药8大误区
1.感冒是小病，不用放心上?
感冒对某些人可能是小毛病，但也可引起一些并发症。儿童由于自身免疫尚未完善，发生感冒的频率远大于成年人，如果儿童感冒后不及时采取合理的治疗措施，在经受各种症状影响的同时，因儿童本身发育的特点，可能引发一系列严重并发症，如鼻窦炎、支气管炎、中耳炎、肺炎、心肌炎等。所以当儿童感冒时应该尽早、及时地对症治疗。
2.抗生素是速效药?
抗生素的作用是抑制或杀灭细菌，而其实80%-90%的普通感冒由病毒引起。所以使用抗生素不会缩短病程，滥用抗生素反而造成病情延误、恶化、体内菌群失调等，增加细菌的耐药性。所以使用抗生素需谨慎。
3.无需在意感冒药的成分?
儿童感冒后常见的症状有发热、咳嗽、鼻塞、流涕等，因此，针对以上这些症状需要全面、均衡的配方来缓解症状。儿童感冒药物应具有四种成份：解热止痛剂、镇咳药物、鼻减充血剂和抗组胺药物。很多儿童感冒药因缺少某些成份而影响疗效，而且均衡配方的意义不仅仅是针对各种症状的四种成份简单组合，同时各种成份在疗效方面会有协同增效的作用，相互消减不良反应。
4.口服药的疗效没有打针好?
有很多家长在孩子感冒后就去医院给孩子打针，认为这样做能尽快治好病。其实打针或静脉输液的疗效和安全性不如口服药。所以本着安全用药的原则，只要给孩子选用安全的小儿感冒咳嗽产品即可。
5.含有抗病毒成分的感冒药更好?
由于引起感冒的病毒有许多种类，因此很难确定引起这次感冒的病毒是什么，而且目前也没有针对哪一类感冒病毒特别有效的含有抗病毒成分的制剂。同时，滥用抗病毒药物，不仅无助于疾病治疗，相反还可能发生药物不良反应。小儿由于肝脏功能尚未发育完善，因此在感冒药中添加过多成份会加重孩子负担。
6.一样治感冒，无须买贵的?
市场上很多感冒药往往配方相似。但是，由于工艺、设备不同，各个药厂出来的感冒药在纯度、安全性和稳定性方面都有很大的差异。药物中存在过多的微量杂质就可能增加儿童发生不良反应的风险。所以家长应该为儿童选择专为儿童研制的值得信赖的安全品牌。
7.注射流感疫苗就不会再得感冒?
流感疫苗的有效性并不是100%，往往只有60%左右，注射流感疫苗并不意味着就不会得流感。而且感冒病毒和流感病毒有上千种，一种流感疫苗只能针对一种流感病毒。推广注射流感疫苗是为了减少流感并发症的发生，尤其是肺炎、心肌炎等并发症的发病率。
8.中药没有不良反应?
有人认为中药历史悠久，性情平和，没有不良反应，可以随意服用。但是，科学证明“是药三分毒”，不管是中药还是西药都有不良反应，所以要对症下药。中药辨证相对西药复杂，感冒有风寒、风热之分;咳嗽有热咳、寒咳、外感咳嗽、内伤咳嗽之分，用药时也有寒、热、温、凉之分，若不对症，不但不能治病，反而会加重病情。
强力枇杷露副作用有哪些
咳嗽是很常见的呼吸道疾病，由很多病因引起，一些患者会使用强力枇杷 露进行治疗。接下来，笔者为您介绍，强力枇杷 露副作用有哪些?要注意哪些事项?
强力枇杷 露的主要成分为：枇杷叶、罂 粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑、吗 啡。因此强力枇杷 露可以起到养阴敛肺，止咳祛痰的作用。用于支气管炎咳嗽。但是药有三分毒，使用强力枇杷 露还是有一定的禁忌的：儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用;糖尿病患者禁服。
目前尚未检索到强力枇杷 露的副作用。强力枇杷 露为内科咳嗽类非处方药药品，在服用强力枇杷 露期间，如果感到不适要尽快告诉医师或药师，情况紧急可先停止使用，必要时到医院就诊。
为了减少副作用的产生，服用强力枇杷 露时应该注意以下注意事项：
1.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。
2.对强力枇杷 露过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3.忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。
4.不宜在服药期间同时服用温补性中药。
5.孕妇慎用。脾虚大便溏者慎用。
6.强力枇杷 露性状发生改变时禁止使用。
7.儿童必须在成人监护下使用。
8.请将强力枇杷 露放在儿童不能接触的地方。
9.属风寒感冒咽痛者，症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎用。
10.如正在使用其他药品，使用强力枇杷 露前请咨询医师或药师。
11.糖尿病患者、儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
上面所说的，强力枇杷 露的副作用和注意事项可以参考上述的介绍，也可以咨询药师，建议患者在药师的指导下使用强力枇杷 露。