心脏病的高危人群

心脏病的高危人群

1、常堵车的人

德国一项研究显示，人们陷于交通堵塞一小时后，心脏病发作的风险增加3.2倍。专家分析，遇到路面拥堵时，精神会高度紧张，肾上腺皮质醇浓度增加，心跳加快、心肌疲劳，从而诱发冠心病的发生。此外，堵车严重的地方也是“重污染地带”，空气中充斥着大量含苯、甲苯、二甲苯等有害物质的汽车尾气，所以堵车时最好不要打开车窗。

2、孤独的人

美国芝加哥大学心理学教授约翰·卡西奥波在美国科学促进会年会上发表研究成果时说，孤独可以削弱人体免疫系统，使血压上升、压力增大，还有可能造成抑郁症。孤独的人，血压比社交活跃的人高出30毫米汞柱，从而使孤独者患心脏病和中风的可能性达到正常人的3倍，死于心脏病和中风的概率达到正常人的2倍。

哪些是艾滋病高危人群

艾滋病的高危人群主要有同性恋，静脉注射毒品依赖者，还有与艾滋病患者经常有性接触的这一部分人群。艾滋病病毒主要存在于有艾滋病的病人的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液以及乳汁中，它的传播途径主要由3种，一是性接触，然后是血液以及血液制品，包括共用针具、静脉注射毒品、介入性医疗操作、纹身等，还有就是母婴传播。

孕妇也是手足口病高危人群

手足口病是肠道病毒的一种，可以通过母亲胎盘传播给婴儿。

加之孕妇在怀孕期间由于生理上的一系列变化，对疾病的免疫力会明显下降，是感染病毒的高危人群。孕妇在怀孕期间感染病毒，肯定会对胎儿造成影响。

专家指出，目前儿童预防手足口病的一些措施，如不喝生水、不吃生冷食物，避免接触患病者、不宜到人群聚集、空气流通差的公共场所、注意保持家庭环境卫生、居室要经常通风、勤晒衣被等，在孕妇身上同样适用。

糖尿病遗传

对糖尿病患者家族史的调查表明，糖尿病病人子女糖尿病患病率比非糖尿病家属高4至10倍。双亲之一为2型糖尿病患者，其子女发病风险率40%;双亲均为2 型糖尿病患者，子女发病风险率可达70%。多数2型糖尿病家系调查中见到家系传递中存在明显的母系效应。2型糖尿病患者的双亲，母亲方患者较父亲方患者多见，一般是1倍左右。可见，遗传在糖尿病发病中占有重要因素。值得指出的是，糖尿病发病机制非常复杂，遗传和环境因素都很重要。遗传提供了糖尿病发病的易感性;只有在后天环境的影响下，有糖尿病易感基因的患者，才有可能发展为糖尿病。为什么说有糖尿病家族遗传史的高危人群，不一定就是糖尿病患者呢?是因为父母遗传给下一代的不是疾病的本身，而是遗传与可以发生糖尿病的体质，即糖尿病的易感性。

糖尿病高危人群能否发展为糖尿病，关键在于有无诱发糖尿病导火索——即环境因素。糖尿病易感者，若避开发生糖尿病多种危险因素，是可以避免糖尿病的发生的。糖尿病对人体的侵袭是隐蔽的，其在人体发生发展的过程也是渐进的。糖尿病高危人群发展成糖尿病，要经历胰岛素抵抗、胰岛素损害、胰岛素衰竭3个阶段。早期，糖尿病高危人群自身组织对胰岛素敏感性降低，结果使人体对胰岛素需要量增加，胰岛B细胞需要分泌更多的胰岛素补偿，胰岛素抵抗越重，需要胰岛素越多，久之胰岛细胞长期疲劳，胰岛B细胞受到损害，甚至凋亡(即疲而衰之)。人体血糖就会升高，糖尿病因此就发生了。

糖尿病高危人群如何避免陷入这种恶性因果链条呢?要注意如下几个方面:

一、思想上要高度重视，要认真学习糖尿病防治的相关知识，用科学战胜糖尿病，掌握预防让自己不得糖尿病的主动权，做健康的主人。有的糖尿病高危人群者，不注重自身保健，在糖尿病典型症状(多食、多饮、多尿、消瘦)在自身未出现之前，往往疏忽大意，总觉得自己离糖尿病很远，加之自己没有科学的生活方式，糖尿病离自己只有半步之遥时也浑然不觉，有一天自己成为糖尿病患者时，才后悔起来。也有一种糖尿病高危人群者，担心自己患上糖尿病，情绪沮丧失去战胜疾病的信心，忧郁不已，认为糖尿病太可怕了，无法战胜它。其实对糖尿病正确的方法是，战略上藐视它，要有豁达大度的心情，战术上重视它，即要不断接受相关糖尿病知识的教育，积极采取系统科学的手段早期干预，糖尿病高危人群可以远离糖尿病。

二、糖尿病高危人群要避开发生糖尿病危险因素，这是远离糖尿病的重要方法。发生糖尿病危险因素包括上述的肥胖、高血压、血脂代谢紊乱等方面。尤其是肥胖者，更容易患糖尿病。原因是:1.肥胖者组织细胞胰岛素受体减小，对胰岛素敏感性减弱，造成胰岛素相对不足。2.肥胖者脂肪过多，堆积于肝脏器官，使肝糖元贮存减小，血糖浓度升高。3.肥胖者易发生高血压、高脂血症，导致人体细胞代谢内环境和激素水平的变化，致使胰高血糖素、糖类皮质激素、髓质激素等升糖激素的增多，这都大大地增加胰岛素的需要量。久之，胰岛负担过重，诱发糖尿病。糖尿病高危人群要做到四点:多学点、少吃点、勤动点、放松点，用科学的生活方式，阻击糖尿病的侵害。

三、糖尿病高危人群早期科学的、系统的、专业的医学干预，也是糖尿病高危人群阻击糖尿病不可缺少的手段。1.糖尿病高危人群要尽早进行糖尿病专业的、系统的检测，对自身胰岛功能测定(包括检测a细胞胰高血糖素、B细胞的胰岛素、D细胞的生长抑素、PP细胞的胰多肽)。高危人群每年要做一次糖耐量试验，具体方法是口服75克葡萄糖，测定口服2小时的血糖值，若空腹血糖大于6.1毫摩尔/升小于7.1毫摩尔/升，2小时血糖大于7.8毫摩尔/升，但小于11.1毫摩尔/升者，称之为糖耐量异常。糖尿病高危人群一旦确定为糖耐量异常，就说明胰岛B细胞对葡萄糖处理发生异常，提示已是糖尿病前期。这种情况下，就要到专业的、高水平的糖尿病专业机构，采取“保护胰岛细胞的综合治疗方案”，使自己不发展成糖尿病。如测检中一旦确诊为糖尿病，就要积极采取科学的，体现国际先进水平的医学干预，尽早使病情得以控制，阻断、避免、防止糖尿病并发症产生，实现高质量的生活和达到长寿的目的。对糖尿病高危人群的早期医学干预是事半功倍的，科学的干预不仅可以阻断糖尿病的发生，而且也在某种程度上降低脑血管、心血管、高脂血症的危险指数，对人终生生活质量的提高和寿命延长发挥重要作用。

心脏无痛不代表心脏健康

通常，医生通过检查心电图是否有ST-T段改变及新出现的Q波，以及血液中央肌酶(心肌损伤的标记物)的变化，来判定病人最近是否有过心肌缺血发作或”心肌梗死”。

但在无症状的”心脏病”发作的患者中，4/5的人心电图不出现Q波。研究显示，非Q波的无症状性心脏病发作，死亡风险升高11倍，因心脏原因死亡的风险升高17倍。更糟糕的是，美国研究人员说，无症状性心脏事件发作可能比预想的更常见、更致命。

“因为心脏病导致死亡的患者，一部分是因为无痛性心梗。”医师说，有四类人轻易发生无痛性心梗，一是”糖尿”病患者，其”疼痛”感觉神经受损，痛感消失;二是老年患者，对痛觉不敏感，对疼痛反应迟钝;三是慢性血管闭塞的患者，心肌对缺血有一定代偿能力，发生血管闭塞时疼痛感觉可能不明显;四是一些女性患者，虽有”胸痛”，但被误认为是其他疾病，所以没跟医生讲，这是一种假性“无症状”。

首先，心脏病高危人群要积极控制各种高危因素，如”高血压”、高血脂和高血糖的控制，运动锻炼，戒烟，尽量减少”动脉粥样硬化”性心脏病发作的可能。其次，没有明显疼痛症状的”心绞痛”或心梗发作，轻易被忽略、误诊，进而产生严重后果，因此高危人群在控制危险因素的同时应该注重检查是否有动脉粥样硬化的发生，尽早防治或避免无症状性心脏病的发生。

第一，利用其他检查手段尽早发现。医师指出，具有心血管疾病高危因素的人，假如危险分层属于“高危”者，即使心电图正常，也要做进一步检查，如24小时动态心电图、超声心动图、心脏运动负荷试验、心脏CT等，在心脏病发作之前就发现潜在的心脏异常患者。

铁人也会因心脏病而死

心脏病猝死的人，一般事先并没有征兆，或者征兆不明显。有的人自述曾经有过胸闷，胸痛、心悸、呼吸困难，更多表现为乏力、胸部不适等，而这些特征并不明显，也极易被大多数人所忽略。而有的心脏猝死患者生前一点症状都没有，因此，心脏性猝死很难被重视。如果心脏病高危人群出现上面所述的症状时，最好进行体检，并从生活各个方面加以注意，万亚红博士介绍。

既然心脏猝死不易察觉，日常生活中做好预防就显得尤其重要。首先需要预防能导致冠心病的各种高危因素。其次需要控制饮食、劳逸结合、适当运动，另外还需要控制自己的情绪，根据天气情况调节自己的饮食起居，建议心脏病猝死高危人群最好能定期体检，有病了需积极治疗，并在医生的指导下进行积极预防，在生活中时时注意。

糖尿病的高危人群有哪些

有一些人群被称为糖尿病的高危人群，是指他们很容易发生糖尿病。如果您符合以下某些情况，那您就属于糖尿病高危人群：糖调节受损;肥胖;年龄在45岁以上;有糖尿病家族史;血脂异常;高血压;女性有过巨大儿生产史或怀孕时有过血糖异常。其中糖调节受损是最重要的2型糖尿病高危人群。糖调节受损是指血糖介于正常和糖尿病之间的一种血糖状态，每年都会有一定比例的糖调节受损患者加入2型糖尿病的大军。

如果您属于以上的高危人群，则一定要及早检查，及早治疗。切勿等到出现口干、消瘦等糖尿病症状时才想到去医院检查。筛查推荐采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，如果进行OGTT有困难，也可以监测空腹血糖和餐后2小时血糖。

如果筛查结果正常，3年后重复检查。对于明确为糖调节受损的患者，要立即开始生活方式干预，必要时可以进行药物干预，避免转化为2型糖尿病。

哪些人群最易患肾脏病呢

高危人群1：老年人

随着年龄的增加，肾脏功能自然衰老，对药物更敏感，动脉硬化也是肾功能损害的重要原因，因此，四五十岁的人，尤其要关心肾脏功能，最好每年都要检查尿常规、肾功能。

高危人群2：高血压患者

血压高会加重肾负荷，长期高血压也会引起肾动脉的硬化，影响肾功能，而对各种慢性肾脏病的治疗而言，控制高血压已经成为最重要的干预措施。高血压病人如果血压控制平稳，每年查一次尿常规和肾功能即可;如果血压控制不理想，每隔半年就得检查一下肾功能。

高危人群3：高脂血症患者

血脂沉积在血管中，不仅造成心血管的硬化，同样会影响肾血管，使得肾动脉硬化;同时，肥胖的人除了血脂高影响肾功能外，机体的高代谢也使得肾脏功能受损。因此，肥胖人群控制体重，改善生活方式，也十分重要。

高危人群4：糖尿病人

半数的糖尿病患者10年左右会发展为慢性肾脏病。因此，糖尿病病人要十分警惕肾脏病。控制好血糖是关键。

高危人群5：乱吃药的人

药物通过肾脏排泄，有些药物可能对肾脏造成很大的伤害，如慢性肾炎的患者服用青木香的中草药、中成药等，都会对肾脏造成不可挽回的伤害。

高危人群6：家族中有慢性肾脏病的人

有调查发现,家庭成员中有肾脏病史，其它成员患肾脏病的概率要升高5～8倍。因此，如家庭成员中有肾脏病，其它成员必须做肾脏方面的仔细检查

高危人群7：自身免疫性疾病患者

自身免疫性疾病主要是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和血管炎等，都会引起肾脏病，这种情况相当多见，尤其在年轻女性。

高危人群8：病毒性肝炎患者

我们知道，肝炎病毒最常损害肝脏，导致病毒性肝炎。殊不知，它也可引起肾脏病，医学上称之为"肝炎病毒相关性肾炎"。

唐氏筛查和四维彩超

四维彩超作用：

1、测定胎儿的胎龄检测;

2、分析胎儿的发育情况

3、筛查胎儿畸形包括：

(1)神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

(2)泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

(3)消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。

(4)其它畸形：短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

唐氏筛查作用是筛选唐氏综合症高危人群

唐氏筛查主要是筛选唐氏综合症高危人群，他通过抽血的方式，根据被抽血者静脉血中的AFP以及?-HGG的水平，结合孕妇的其他情况(如是否吸烟或酗酒等)，计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。根据风险值的高低你将得到一个阳性(高危)或阴性(低危)的结果。唐氏筛查唐氏综合症的概率为70%，高危人群，如需确诊需要做羊膜穿刺检查。

哪些检查能查出肾病

1、肾功能检查：很多肾病起病较隐匿，早期无明显症状，常规肾功能检测能反映病人的肾脏功能状况，为判断疾病的发展变化和正确治疗提供有价值的依据。

2、肾脏B超检查：是人们熟知的检查项目，通过它我们可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、积水和囊肿等情况。

3、血压测量：肾脏病与高血压有着极为密切的联系，常“形影不离”。高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成，肾小球实际上是一团毛细血管网，如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化，引起肾脏缺血，导致肾脏功能减退，这样逐渐发展，就会引起所有的肾小球硬化，最终出现肾功能不全。

4、尿常规检查：尿液异常是肾脏病的主要表现之一。在大多数情况下，常规的尿液分析检测就能说明问题，而且费用相对比较便宜，为肾脏病的诊断提供十分有用的线索。

如果存在以下情况的患者，通常被称为“肾脏病高危人群”。

①患有高血压、糖尿病、高尿酸血症、心脏病、高脂血症、肿瘤、中风、肝炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎等慢性疾病者;

②有肾脏病、高血压、糖尿病等家族史;

③60岁以上老年人;

④反复尿路感染和肾盂肾炎;

⑤长期应用某些抗生素、止痛退热药、化疗药等肾毒性药物。

对“肾脏病高危人群”，应根据情况随时酌情检测血压、尿常规、肾功能及肾脏B超，必要时根据病情进行专科检查如尿微量白蛋白、静脉肾盂造影、双肾ECT等。

正常人也要当心猝死

两月前的一个晚上，记者一位年仅30岁的朋友小王，猝死在家中。幽默、乐观的他正处于事业的上升期，却突然发生了这样的悲剧。记者随后在百度新闻搜索发现，这种“莫名其妙”的死亡事件，每天都有好几起。2007年的统计资料显示，我国仅因心脏病导致的猝死就高达54万人。

卫生部北京医院心内科副主任刘德平告诉记者，心脏病、高血压、胰腺炎等疾病均可导致猝死，其中，心脏病是最厉害的“杀手”，90%的猝死与此有关，其中的80%是因心脏病中的冠心病导致。有心肌梗死、心衰、心功能不全等病史者是高危人群。

“值得注意的是，还有数量庞大的低危人群不容忽视。”刘德平说，他们平常看上去就是个健康的正常人，没任何毛病，但如果去做体检，就可能查出心脏肥厚、心肌病、供血不足等，存在猝死的隐患。在运动员中高发的“运动性猝死”就与此有关。与高危人群相比，这部分人防范意识差，死亡的危险更大。从来不检查身体的人，猝死还可能是冠心病的第一表现。此外，特殊基因、严重缺氧、用药不当也会导致猝死。

卫生部中日友好医院急诊科副主任医师张洪波进一步强调，现在猝死者年轻化趋势明显。在强大的生活压力面前，越来越多的人疲劳作战，精神高度紧张、焦虑等，都在“助纣为虐”。“经常有人因连续数天加班、打麻将等导致过劳死，这是因为在过度疲劳的情况下，交感神经、内分泌等系统会过于疲劳或兴奋，使心脏功能紊乱，导致悲剧发生。”刘德平解释说。

刘德平提醒，预防猝死不能“临时抱佛脚”，最关键的是在日常生活中做好预防。他给出以下建议：一是高度警惕猝死信号。如果出现心慌、胸闷、胸痛、眼前有蒙黑感、晕厥等，一定要马上就医，有病的话及时治疗。二是定期体检。年轻人每年查1次，中老年人每年查2次，能查出“隐性杀手”，给低危人群敲响警钟，及时治疗并做好预防。三是有心脏疾病等高危人群，应随身携带硝酸甘油、速效救心丸等，以备急用。四是避免酗酒、过度劳累。张洪波强调，中青年人必须改改生活习惯，学会休息，避免持续疲劳和紧张。