常见骨折的固定方法

常见骨折的固定方法

1.肱骨(上臂)骨折固定法

夹板固定法：用两块夹板分别放在上臂内外两侧(如果只有一块夹板，则放在上臂外侧)，用绷带或三角巾等将上下两端固定。肘关节屈曲90度，前臂用小悬臂带悬吊。

无夹板固定法：将三角巾折叠成10厘米～15厘米宽的条带，其中央正对骨折处，将上臂固定在躯干上，于对侧腋下打结。屈肘90度，再用小悬臂带将前臂悬吊于胸前。

2.尺、挠骨(前臂)骨折固定法

夹板固定法：用两块长度超过肘关节至手心的夹板分别放在前臂的内外侧(只有一块夹板，则放在前臂外侧)并在手心放好衬垫，让伤员握好，以使腕关节稍向背屈，再固定夹板上下两端。屈肘90度，用大悬臂带悬吊，手略高于肘。

无夹板固定法：大悬臂带、三角巾固定：用大悬臂带将骨折的前臂悬吊于胸前，手略高于肘。再用一条三角巾将上臂带一起固定于胸部，在健侧腋下打结。

3.股骨(大腿)骨折固定法

夹板固定法：伤员仰卧，伤腿伸直。用两块夹板(内侧夹板长度为上至大腿根部，下过足跟;外侧夹板长度为上至腋窝，下过足跟)分别放在伤腿内外两侧(只有一块夹板则放在伤腿外侧)，并将健肢靠近伤肢，使双下肢并列，两足对齐。关节处及空隙部位均放置衬垫，用5～7条三角巾或布带先将骨折部位的上下两端固定，然后分别固定腋下、腰部、膝、踝等处。足部用三角中“8”字固定，使足部与小腿呈直角。

无夹板固定法：伤员仰卧，伤腿伸直，健肢靠近伤肢，双下肢并列，两足对齐。在关节处与空隙部位之间放置衬垫，用5～7条三角中或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端)。足部用三角巾“8”字固定，使足部与小腿呈直角。

4.脊柱骨折固定法：不得轻易搬动伤员。严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。

如伤员俯卧位时，可用“工”字夹板固定，将两横板压住竖板分别横放于两肩上及腰骰部，在脊住的凹凸部位放置衬垫，先用三角巾或布带固定两肩，再固定腰骶部。现场处理原则是，背部受到剧烈的外伤，有颈、胸、腰椎骨折者，绝不能试扶着让病人做一些活动，以此“判断”有无损伤。一定要就地固定。

5.头颅部骨折：头颅部骨折，主要是保持局部的安定，在检查、搬动、转运等过程中，力求头颅部不受到新的外界的影响而加重局部损伤。具体做法是，伤员静卧，头部可稍垫高，头颅部两侧放两个较大硬实的枕头或沙袋等物将其固定住，以免搬动、转运时局部晃动。

目前国际上采用让病人卧于特制硬板上，然后用带子固定头颅部;或用头颅部专用固定装置，其目的也如上述。颈部骨折也如上述原则，应保持颈部安定。众所周知，颈部骨折的后果是非常严重的，如果转运中因搬运、位置不当可致脊髓损伤，可导致高位截瘫。

骨折后怎么选择固定术方法

一、小夹板固定

(一)方法可用木板、竹片或杉树皮等，削成长宽合度的小夹板。固定骨折时，小平板与皮肤之间要垫些棉花类东西，用绷带或布条固定在小夹板上更好，以防损伤皮肉。此法固定范围较石膏绷带小，但能有效防治骨折端的移位，因其不包括贩折的上下关节，故尔便于及时进行功能锻炼，防止发生关节僵硬等并发症，具有确实可靠，骨折愈合快，功能恢复好，治疗费用低等优点。

(二)适应症

1.四肢闭合性管状骨折。

2.四肢开放性骨折，创面小，经处理后创口已愈合者。

3.陈旧性四肢骨折适合于手法得位者。

二、石膏绷带固定

(一)方法有无水硫酸钙(熟石膏)的细粉末，均匀撒在特制的稀纱布绷带上，做成石膏绷带，经水浸泡后缠绕在肢体上数层，使成管型石膏;或做成多层重迭的石膏托，用湿纱布绷带包在肢体上，待凝固成坚固的硬壳，对骨折肢体起有效的固定作用。其优点是固定作用确实可靠。其缺点是无弹性，固定范围大，不利于患者肢体活动锻炼，且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢功能迅速恢复的弊病。

(二)适应症

1.小夹板难于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。

2.开放性骨折，经清创缝合术后，创口尚示愈合者。

3.某些骨，关节手术后(如关节融合术后)

4.畸形矫正术后。

5.治疗化脓性骨髓炎、关节炎者。

三、外展架固定

(一)方法 用铅丝夹板、铅板或木板制成的外展架，再用石膏绷带包于病人胸廓侧方后，可将肩、肘、腕关节固定于功能位。病人站立或卧床，均可使患肢处于高抬位置，有利于消肿、止痛、控制炎症。

(二)适应症

1.肿胀较重的上肢闭合性损伤。

2.肱骨骨折合并神经损伤。

3.臂丛牵拉伤，严重上臂或前臂开放性损伤。

4.肩胛骨骨折。

5.肩、肘关节化脓性炎症及结核。

四、几种骨折固定技术

固定技术在急救中占有重要位置，及时、正确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。

急救固定器材：院外急救骨折固定 时，常不能按医院那样要求，而常就地取材，代替正规器材。如各种2～3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健(下)肢等，者可作为固定代用品。

1.颈椎骨折固定：

(1)使伤者的头颈与躯干保持直线位置。

(2)用棉布、衣物等，将伤者颈睛、头两侧垫好，防止左右摆动。

(3)用木板放置头至臀下，然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀固定、于木板上，使之稳固。

2.锁骨骨折固定：用绷带在肩背做8字形固定，并用三角巾或宽布条于颈上吊托前臂。

3.肱骨骨折固定：用代用夹板2～3块固定患肢，并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。

4.前臂骨折固定：用两块木板，一块放前臂上，另一块放背面，但其长度要超过肘关节，然后用布带或三角巾捆绑托起。

5.股骨骨折固定：用木板2块，将大腿小腿一起固定。置于大腿前后两块长达腰部，并将踝关节一起固定，以防这两部位活动引起骨折错位。

6.小腿骨折固定：腓骨骨折在没有固定材料的情况下，可将患肢固定在健肢上。

7.脊柱骨折：脊柱骨折和脱位是常见伤害之一，常常是骨和脊髓伤情比较严重而复杂脊柱骨折由各种暴力使颈椎、胸椎、腰椎、尾椎骨折或错位，以及脊髓损伤，常使致残废，危及生命，需要及时、正确地急救。脊柱骨折正确搬运和不正确搬运见图31.

正确搬运如下：

(1)伤者两下肢伸直，两上肢垂于身两侧。

(2)3～4名急救者在伤者一侧，两人托臀和双下肢，另两人分别托头，腰部部，置伤者于担架或门板上。

(3)不要使伤者躯干扭曲，千万不能一人抬头一人抬足。

(4)用枕头、沙袋、衣物垫堵腰和颈两侧。如果颈、腰脱臼错位，或骨折时应将颈下、腰下垫高，保持颈或腰过伸状态。

五、固定注意事项

1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施，出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。

2.院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。

3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑，夹板靠皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。

4.固定时应不松、不紧而牢固。

5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。

常见骨折的固定方法

肱骨骨折的固定

肱骨骨折是常见的骨折，固定时将患者手臂呈屈肘状，用两块夹板固定，一块放于上臂内侧，另一块放在外侧，用绷带固定。如只有一块夹板，则夹板放在外侧加以固定，用三角巾悬吊伤肢。

脊柱骨折的固定

患者发生脊柱骨折时病情多较严重，此时应严禁乱加搬动，应轻巧平稳地在保持脊柱安定状况下，移至硬板担架上，用三角巾固定后，及早转运。切勿扶持患者走动，也不要让伤者躺在软担架之上，这样有可能会造成脊柱神经损伤，引起终生截瘫。

下肢骨折的固定

下肢骨折也是常见的骨折，其固定方法比较特殊，首先应将伤腿拉直，夹板长度上至腋窝，下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧;用绷带或三角巾缠绕固定。

小儿肱骨骨折怎么办

肱骨骨折一般常因直接暴力所引起，如产伤骨折、穿衣时将患儿上肢粗暴地塞入衣袖造成骨折。间接暴力也能引起骨折，如儿童掰腕而扭断。常见骨折部位在肱骨中、下段。

其症状是患肢上臂肿胀、疼痛、畸形，出现骨摩擦伤和功能障碍，X线摄片或透视可以确定诊断。

治疗新生儿产伤肱骨骨折比较简单，可在患儿腋下前胸间置一棉垫，肘关节屈曲成直角位，用绷带缚于胸部固定2～3周即可痊愈。

儿童肱骨骨折如有错位，需在麻醉下手法复位后，用夹板固定，或用管形悬垂石膏以纠正重叠畸形，一般固定4～6周。

骨折固定方法有哪些

前臂骨折固定法①夹板固定法：在骨折前臂外侧放置夹板，加垫于骨折突出部分，最后固定腕肘两关节，将前臂用三角巾屈曲悬胸前，最后固定伤肢于伤者胸廓。②无夹板固定法：先用三角巾将伤肢悬挂胸前，将伤肢固定于胸廓。上臂骨折固定法①夹板固定法：在骨折上臂外侧放置夹板，骨折突出部分要加垫，然后固定肘、肩两关节，最后将上臂屈曲悬胸前，并将伤肢固定于伤员胸廓。②无夹板固定法：用三角巾先将伤肢固定于胸廓，再将伤肢悬挂胸刖0锁骨骨折固定法①丁字夹板固定法：丁字夹板放置背后肩胛骨上，骨折处垫上棉垫，用三角巾绕肩两周最后固定......

四肢骨折内固定术手术过程

1.上臂骨折固定：将夹板放在骨折上臂的外侧，用绷带固定;再固定肩肘关节，用一条三角巾折叠成燕尾式悬吊前臂于胸前，另一条三角巾围绕患肢于健侧腋下打结。若无夹板固定，可用三角巾先将伤肢固定于胸廓，然后用三角巾将伤肢悬吊于胸前。 2.前臂骨折固定：将夹板置于前臂四侧，然后固定腕、肘关节，用三角巾将前臂屈曲悬吊于胸前，用另一条三角巾将伤肢固定于胸廓。若无夹板固定，则先用三角巾将伤肢悬吊于胸前，然后用三角巾将伤肢固定于胸廓。 3.股骨骨折固定：①健肢固定法：用绷带或三角巾将双下肢绑在一起，在膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。②躯干固定法：用长夹板从脚跟至腋下，短夹板从脚跟至大腿根部，分别置于患腿的外、内侧，用绷带或三角巾捆绑固定。 4.小腿骨折固定：用长度由脚跟至大腿中部的两块夹板，分别置于小腿内外侧，再用三角巾或绷带固定。亦可用三角巾将患肢固定于健肢。 5.脊柱骨折固定：将伤员仰卧于木板上，用绷带将脖、胸、腹、髂及脚踝部等固定于木板上。

处理骨折的策略

骨折固定技术在急救中占有重要位置，及时、正确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。

·急救固定器材院外急救骨折固定时，常常就地取材，如各种2—3 厘米厚的木板、竹竿、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健(下)肢等，均可作为固定代用品。

·颈椎骨折固定使伤者的头颈与躯干保持直线位置;将木板放置于头至臀下，用棉布、衣物等，将伤者颈、头两侧垫好，防止左右摆动;然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀部固定于木板上，使之稳固。

·锁骨骨折固定用绷带在肩背做8字形固定，并用三角巾或宽布条系于颈部吊托前臂。

·肱骨骨折固定 用代用夹板2—3块固定患肢，并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。

·前臂骨折固定选用两块木板，长度要超过肘关节，分别置于前臂掌、背两侧，然后用布带或三角巾捆绑托起。

·股骨骨折固定选用木板两块，将大腿小腿一起固定。置于大腿前后长达腰部，并将踝关节一起固定，以防这两部位活动引起骨折错位。

·小腿骨折固定腓骨骨折在没有固定材料的情况下，可将患肢固定在健肢上。

骨折固定五大策略：

1.遇有呼吸、心跳停止者先行心肺复苏术;出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。

2.院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。

3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑，夹板靠皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。

4.固定时应不松、不紧而牢固。

5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)，以观察有无指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等.

​不幸骨折应该如何急救与固定

急救固定器材院外急救骨折固定时，常常就地取材，如各种2—3厘米厚的木板、竹竿、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健(下)肢等，均可作为固定代用品。

颈椎骨折固定使伤者的头颈与躯干保持直线位置;将木板放置于头至臀下，用棉布、衣物等，将伤者颈、头两侧垫好，防止左右摆动;然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀部固定于木板上，使之稳固。

锁骨骨折固定用绷带在肩背做8字形固定，并用三角巾或宽布条系于颈部吊托前臂。

肱骨骨折固定用代用夹板2—3块固定患肢，并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。

前臂骨折固定选用两块木板，长度要超过肘关节，分别置于前臂掌、背两侧，然后用布带或三角巾捆绑托起。

股骨骨折固定选用木板两块，将大腿小腿一起固定。置于大腿前后长达腰部，并将踝关节一起固定，以防这两部位活动引起骨折错位。

小腿骨折固定腓骨骨折在没有固定材料的情况下，可将患肢固定在健肢上。

骨折固定五大技巧：

1.遇有呼吸、心跳停止者先行心肺复苏术;出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。

2.院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。

3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑，夹板靠皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。

4.固定时应不松、不紧而牢固。

5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)，以观察有无指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等.

右小腿开放性骨折怎么办才好呢

凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病，随着社会的发展，现代化高速工具的使用，所造成的开放性骨折日趋严重，病情越发复杂、治疗更加困难。

开放性骨折分为 3型。

Ⅰ型：伤口不超过1cm，伤缘清洁;

Ⅱ型：撕裂伤长度超过1cm，但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱;

Ⅲ型;有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤，多段骨折，创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。

骨折固定是治疗开放性骨折的中心环节。骨折固定除具有维持骨折复位，保障骨折愈合，实现肢体早期锻炼，促进功能恢复的一般目的外，对开放性骨折来说更具有消除骨折端对皮肤的威胁，减少污染扩散，便于重要软组织(血管、神经、肌腱)修复，利于伤口闭合的特殊意义。

治疗开放性骨折不同于闭合性骨折，它容易发生感染和坏死。因此处理开放性骨折要求迅速，尽量减少对组织的再损伤。骨折的固定方法应以简单，迅速，有效为原则。

骨折固定方法的选择，应根据患者" 全身情况，伤口能否安全闭合及骨折类型来判断：

Ⅰ型骨折可考虑Ⅰ期闭合伤口和骨折内固定;

Ⅱ型和Ⅲ型骨折应优先选用外固定器行骨外固定，后者具有方法简便，创伤小，并兼有骨折固定和便于观察处理伤口的优点。

骨折后教你最好的固定技术

一、小夹板固定

(一)方法 可用木板、竹片或杉树皮等，削成长宽合度的小夹板。固定骨折时，小平板与皮肤之间要垫些棉花类东西，用绷带或布条固定在小夹板上更好，以防损伤皮肉。此法固定范围较石膏绷带小，但能有效防治骨折端的移位，因其不包括贩折的上下关节，故尔便于及时进行功能锻炼，防止发生关节僵硬等并发症，具有确实可靠，骨折愈合快，功能恢复好，治疗费用低等优点。

(二)适应症

1.四肢闭合性管状骨折。

2.四肢开放性骨折，创面小，经处理后创口已愈合者。

3.陈旧性四肢骨折适合于手法得位者。

二、石膏绷带固定

(一)方法 有无水硫酸钙(熟石膏)的细粉末，均匀撒在特制的稀纱布绷带上，做成石膏绷带，经水浸泡后缠绕在肢体上数层，使成管型石膏;或做成多层重迭的石膏托，用湿纱布绷带包在肢体上，待凝固成坚固的硬壳，对骨折肢体起有效的固定作用。其优点是固定作用确实可靠。其缺点是无弹性，固定范围大，不利于患者肢体活动锻炼，且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢功能迅速恢复的弊病。

(二)适应症

1.小夹板难于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。

2.开放性骨折，经清创缝合术后，创口尚示愈合者。

3.某些骨，关节手术后(如关节融合术后)

4.畸形矫正术后。

5.治疗化脓性骨髓炎、关节炎者。

三、外展架固定

(一)方法 用铅丝夹板、铅板或木板制成的外展架，再用石膏绷带包于病人胸廓侧方后，可将肩、肘、腕关节固定于功能位。病人站立或卧床，均可使患肢处于高抬位置，有利于消肿、止痛、控制炎症。

(二)适应症

1.肿胀较重的上肢闭合性损伤。

2.肱骨骨折合并神经损伤。

3.臂丛牵拉伤，严重上臂或前臂开放性损伤。

4.肩胛骨骨折。

5.肩、肘关节化脓性炎症及结核。

四、几种骨折固定技术

固定技术在急救中占有重要位置，及时、正确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。

急救固定器材：院外急救骨折固定 时，常不能按医院那样要求，而常就地取材，代替正规器材。如各种2～3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健(下)肢等，者可作为固定代用品。

1.颈椎骨折固定：

(1)使伤者的头颈与躯干保持直线位置。

(2)用棉布、衣物等，将伤者颈睛、头两侧垫好，防止左右摆动。

(3)用木板放置头至臀下，然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀固定、于木板上，使之稳固。

2.锁骨骨折固定：用绷带在肩背做8字形固定，并用三角巾或宽布条于颈上吊托前臂。

3.肱骨骨折固定：用代用夹板2～3块固定患肢，并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。

4.前臂骨折固定：用两块木板，一块放前臂上，另一块放背面，但其长度要超过肘关节，然后用布带或三角巾捆绑托起。

5.股骨骨折固定：用木板2块，将大腿小腿一起固定。置于大腿前后两块长达腰部，并将踝关节一起固定，以防这两部位活动引起骨折错位。

6.小腿骨折固定：腓骨骨折在没有固定材料的情况下，可将患肢固定在健肢上。

7.脊柱骨折：脊柱骨折和脱位是常见伤害之一，常常是骨和脊髓伤情比较严重而复杂脊柱骨折由各种暴力使颈椎、胸椎、腰椎、尾椎骨折或错位，以及脊髓损伤，常使致残废，危及生命，需要及时、正确地急救。

肱骨骨折固定法介绍

1、肱骨骨折患者在进行夹板固定的时候一定要选择一个大小适合的夹板和压垫，因为如果夹板过长的话，那样的话是很可能会其他的一些部位造成损伤的，但如果患者所使用的而夹板过短的话，那个时候是很难对骨折部位进行完全固定的，这样也就会直接影响到夹板固定后的效果了。

2、肱骨骨折患者在进行夹板固定之前还应该给局部涂抹一些油膏，而这种油膏最好是以活血化瘀、清热解毒以及消肿止痛功效作用的药膏，而在涂抹的时候范围也最好是大一些，而且表面也应该平整，这样患者涂抹之后才会达到一定的功效。

3、肱骨骨折患者在进行夹板固定之后在使用绷带的时候最好是要松松的缠绕四到五圈，而且要是适当的位置放置压垫，最后再以胶布进行固定，这样才可以避免患者的局部有血液不畅的症状出现。

4、肱骨骨折患者在进行夹板固定还应该要注意适合的安防夹板，而在进行捆绑的时候也应该先想捆绑中间，之后再捆绑两边，而扎带的松紧也要是以在夹板面上可以上下移动一厘米为准。

肱骨髁骨折的疾病护理知识其实有很多，患者有时候不能积极地认识到自己处理疾病的态度，其实也会导致患者出现更多的疾病痛苦，肱骨髁骨折的手术处理方式随着科学技术不断地进步，疾病的处理和治疗效果也会在不断地出现，患者对于疾病的知识有越多的了解，疾病的处理目的就会达到，在很多的时候为了能够更加的舒适，其实对于肱骨髁骨折的患者来说，疾病的饮食知识也是需要做好了解的。

固然对于肱骨髁骨折的患者来说一旦出现之后自己的日常生活或者是工作都会有不同的程度的影响，疾病的处理需要一定的时间，患者就需要保持积极地疾病处理方式，从不同的角度认识肱骨髁骨折患者的疾病健康知识，让疾病的处理效能够达到，从而保持更为健康的生活习惯，在很多情况下对于肱骨髁骨折患者的病情痛苦还是需要我们做好认识。