贝克痣的诊断与鉴别

贝克痣的诊断与鉴别

贝克痣一般单发，边缘清楚而不规则，偶或多发，或可融合成网状，其上毛发出现较晚，有时则无毛发，本病可伴发立毛肌平滑肌瘤。表皮呈不同程度的增生，表现为角化过度，棘层肥厚，并可见颗粒层增厚和灶性角化不全，基底层黑素增多，但无痣细胞和黑素细胞增生。

一、检查

表皮轻度角化过度和棘层肥厚，表皮突不规则下延。基底细胞层内色素增多，真皮上部见噬黑素细胞。毛发结构正常。如伴发平滑肌瘤，则真皮内平滑肌纤维明显增多，肌纤维束增粗，排列不规则。

二、鉴别

1、蓝痣：蓝灰色或蓝黑色丘疹或小结节，色素细胞位于皮肤层次较深(真皮中下层或皮下组织)，可恶性变。

2、黑毛痣：棕黑色或黑色，略高出皮面的斑块，常有毛发，较正常毛发粗黑，皮损随年龄而增长。

3、贝克痣：又称色素性毛发上皮痣，多发于青年男性肩部、前胸或肩胛部的不规则褐色斑，皮损内一般有粗大的黑色毛发。

4、疣状表皮痣：呈线状、带状或斑片状，黄棕色疣状或乳头状隆起性损害;在一定时间内增长，一般成年后稳定，常持续存在，部分病例可伴瘙痒。

5、色素痣

(1)交界痣：一般米粒大，表面光滑，无毛、扁平，棕褐色斑。

(2)混合痣：外观似交界痣，略高出皮面。

(3)皮内痣：数毫米至数厘米大小，高出皮面的乳头状丘疹，可含有毛发。

三、贝克痣和皮内痣的区别

贝克痣又称Becker色素性毛痣、色素性毛发上皮痣。多发于10～20岁男性肩部、前胸或肩胛部的不规则褐色斑。表皮轻度角化过度和棘层肥厚，表皮突不规则下延，皮损内一般有粗大的黑色毛发。

一、贝克痣的早期症状

好发于10～20岁男性肩部或胸部的一侧。损害为色素增生性斑片，一般单发，边缘清楚而不规则，偶或多发，或可融合成网状，其上毛发出现较晚，有时则无毛发，本病可伴发立毛肌平滑肌瘤。

二、皮内痣的症状

最常见。好发于面部皮肤及发际，大小不一，大者可达数厘米，甚至累及半侧面颈部。隆起皮肤，有毛，淡棕色或淡黑色，边界清楚。由小痣细胞组成。痣细胞巢在上皮下结缔组织内(即位于真皮内)。痣细胞巢表面的上皮层正常。一般不发生癌变。为大痣细胞分化而来，是更成熟的小痣细胞，并进入真皮及其周围结缔组织中。

温馨提示：激光法可针对大面积的贝克痣，治疗优点具有创伤小，不留下疤痕，但是只能达到减淡效果而不能达到色素彻底祛除(彻底祛除只能采用组织扩张器、切除植皮法，植皮法对于大面积的贝克痣可通过手术切祛黑色痣部分后，再采用身体的其他部位的皮瓣进行移植，患者可根据自身特点进行选择。

贝克痣图片是什么样的

一、贝克痣图片是什么样的:贝克痣为淡褐色至深褐色斑或斑片,从相似斑点 样斑点至20cm或更大,圆形、卵圆形或不规则形状,边界清楚,外表润滑.可在出生时出现,也能够在出生后逐渐出现,并在全部儿童期中增多增大.

二、贝克痣形成原因：通常情况下,贝克痣形成原由于遗传性皮肤病.本病色素斑处的黑素细胞和角质形成细胞内黑素增多,黑素细胞活性亢进,发生很多黑素,形成色素沉着斑.贝克痣可为多系统疾病的一种标志,如多发性神经纤维瘤、结节性硬化症、Albright综合征、Silver-Russel综合征、Watsons综合征.

三、贝克痣组织病理:组织病理显示角质形成细胞的黑素体增多,用Fontona-Musson染色发现,表皮中黑素总量增多,格外见于基底层中.多巴染色黑素细胞及基底层的角质形成细胞中有巨大黑素体.基底层黑素细胞正常或略有添加.

贝克痣怎么治疗

一、冷冻疗法

以液氮法冷冻应用最多。它是应用液氮不易燃、不易爆、沸点低等特点(-196℃即会沸腾)经过极短时间(约30～60秒)将病变组织冷冻，数分钟即解冻，受冻组织即出现肿胀和疼痛，1～2天出现水疱，1～2周水疱干涸结痂，3～3周脱痂。瘤体一般一次可，愈瘤体大而厚者须多次冷冻方能治愈。

二、电灼或电干燥法

电灼主要是应用电热的原理，即电热高温将病变组织烧灼、凝固、炭化而去除病变组织。而电干燥法则是通过高频电流在接触病损组织的一瞬间产生可调控强度的火花，迅速将病变组织破坏，干燥、凝结与炭化而去除，达到治疗贝克痣美容的目的。50%三氮碳酸溶液也是涂抹烧灼疗法的一种。

三、手术疗法

主要通过外科手术，部分、大部或全部彻底切除病变组织。小痣可以切除直接缝合者则直接缝合，不能直接缝合时，属良性痣则在痣中央分次切除法处治，完全、彻底切除，据病变痣的部位与大小，治疗贝克痣后以局部皮瓣，转移皮瓣或植皮法覆盖处理创面。

四、激光治疗

贝克痣可不经局部麻醉、在数分钟至数十分钟的时间内完成一次治疗，操作十分方便，每次治疗间隔2—3个月。治疗中贝克痣患者及操作者需要保护眼睛，治疗贝克痣术后创面敷以抗菌素软膏，4～6天炎症消退。病变深浅与治疗次数成正比，一般需要3—5次，颜色浅的也可2—3次，非常重的需6次以上。

黑痣的鉴别诊断

儿童期交界痣要与黑子、雀斑鉴别诊断。混合痣和皮内痣要与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、皮肤纤维瘤、神经纤维瘤等鉴别诊断。与恶性黑素瘤的鉴别诊断在于后者常不对称、边界不清楚、边缘不光滑、颜色不均匀，瘤体发展迅速、易破溃、出血，可形成不规则瘢痕，瘤细胞常有异形。

治疗贝克痣的费用怎么算的呢

★贝克痣医治费用影响要素一、病种面积巨细

一般来说病损面积越大，医治时刻就越长，有的病人也许只需求1-2个阶段就能见效，而有的病人则需求多次医治才有用，因而，相应的医治费用也会添加。怎么掌握医治的最佳时机，在病损最小的时候承受医治，是下降医治费用的关键所在。

★贝克痣医治费用影响要素二、医院的天资

由于医院天资不一样，医治环境、治作用果、医治效劳等各方面都不一样，这都将直接影响医治的作用，也就与医治费用密切相关。因而主张病人及家族挑选规范的具有权威天资的祛除贝克痣特征医治中间，不要贪心一时廉价，而下降治作用果，反而会添加医治费用。

★贝克痣医治费用影响要素三、专家的经历及其技术水平

不论哪种疾病，挑选医生都很重要，由于医生的临床技术和才能都会影响到患者医治的终究成果，因而也会影响到最后的费用。徐州京城胎记医院专家都是具有多年专业医治贝克痣临床经历的权威专家，尤其在运用新设备新技术的运用上更加熟练。

贝克痣病人的饮食保健

贝克痣患者在平时饮食方面以清淡为主，注意膳食平衡，多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

一、贝克痣患者饮食原则

1、饮食清淡 注意膳食平衡，要多吃粗纤维的食物的。如白菜、藕、黄瓜、西瓜、苹果、梨等。但进食多少要根据个人的情况而定，主食、肉、蛋、蔬菜、汤要注意搭配好，多吃一些水果，不要偏食。不宜吃味重的食物，戒烟酒，切记辛辣刺激性食物。少加酸、辣、麻、涩等刺激性调味品。

2、合理饮食 病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金属元素，而使体内酪氨酸酶活性降低，影响了黑色素的合成代谢，从而产生病变。患者平时可多吃蛋类、奶类以及瘦肉、黑木耳等这些食物都会辅助康复。

3、吃粗纤维食物 贝克痣治疗后不要揭掉痂皮的，需自行脱落，痂皮脱落后，局部可有短暂色素沉着，为防止或减少此情况，可合理应用防晒祛斑用品。贝克痣治疗后应注意饮食问题，不宜吃闻重的食物，要多吃粗纤维的食物的。

一、贝克痣日常护理须知

1、衣物适宜 衣服宜宽大适身，尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。最好穿棉质以及丝绸质衣物，这些衣物有良好的透气性，会使皮肤充分地与空气进行接触，有利于皮肤上的细胞呼吸。

2、远离污染及有毒物质 避免接触橡胶制品如橡胶手套，橡胶鞋带等，常引起局部脱色而出现皮肤损害，还有避免长时间、强烈日光暴晒，都会破坏细胞内的黑色素。

几乎大部分的痣都可以祛除，但如果处理不当，会留有明显的疤。较难除的是眼皮与鼻子上的痣，眼皮较难缝起来，鼻子的痣较难补，必须要植皮或做皮瓣转移。有些人有蟹足肿的体质，疤痕组织会不正常增生，致产生肥厚性疤痕。蟹足肿好发于耳垂、肩、上臂、前胸和后背，脸上并不是好发部位。有这种体质的人若为美容目的要除痣，应先告知医师自己的体质，以免除痣换来大疤。

休克诊断鉴别

诊断

有典型临床表现时，休克的诊断并不难，重要的是要在其早期能及时发现并处理。

1.早期诊断

当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时，即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括：①血压升高而脉压差减少②心率增快③口渴④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉⑤皮肤静脉萎陷⑥尿量减少(25～30ml/L)。

2.诊断标准

临床上延续多年的休克诊断标准是：①有诱发休克的原因。②有意识障碍。③脉搏细速，超过100次/分钟或不能触知。④四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳性(压迫后再充盈时间超过2秒钟)，皮肤有花纹，黏膜苍白或发绀，尿量少于30ml/h或尿闭。⑤收缩血压低于10.7kPa(80mmHg)。⑥脉压差小于2.7kPa(20mmHg)。⑦原有高血压者，收缩血压较原水平下降30%以上。凡符合上述第①项以及第②、③、④项中的两项和第⑤、⑥、⑦项中的一项者，可诊断为休克。

鉴别诊断

心源性休克、过敏性休克、低血容量性休克这几种相鉴别。

有了激光，贝克痣不在是烦恼

贝克痣可以去除不留疤吗?

传统的治疗是采用冷冻、电灼、腐蚀等方式，但由于这些方法疗效不佳且对皮肤的破坏性大，容易留下疤痕，因此，越来越多的患者避而不选这些方法。

济南美莱皮肤科采用四维镭射祛胎记技术安全去除贝克痣，上万例患者效果证明：有效率99%，治愈率96.2%。一般患者治疗2-3次，即可达到皮肤无色差、无疤痕的效果，治疗过程不破皮、不出血、无痛苦。

美莱四维镭射祛胎记技术去胎记精准彻底

01四维检测：采用美国进口皮肤检测仪，基于光学聚焦原理，利用计算机四维技术检测皮肤，综合分析数据，从而给肤质定性。

02精确定位：精确定位胎记性质、层次、密度分布，进行积分层排毒，清除胎记赖以存在的基础。

03镭射消除：激光渗透皮肤细胞内部，分解黑色素，消除以往形成的色素，阻断黑色素链的形成，预防色素再生。

04多重修护：激光的热能分解色素细胞同时散发余热，刺激“成纤维细胞”的胶原代谢，缩短恢复期，令肌肤充盈富有弹性。

激光贝克痣收费更合理

美莱四维镭射祛胎记去除贝克痣，真正达到了不破皮、不出血、无痛苦、无色差、无疤痕的效果，与传统的电烧、冷冻、植皮等方式有本质区别，治疗方式不同，费用不同。此外，贝克痣面积的大小、治疗次数都是影响费用的因素。虽然360宝石激光治疗贝克痣效果显著、满意度高，但治疗费用合理。

尿路感染诊断时会与什么疾病混淆

在临床上，不典型的尿路感染占有相当大的比例，因此，对于这类患者进行尿路感染诊断是重要的。本病主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等进行尿路感染诊断鉴别。

尿路感染诊断鉴别一、尿道综合征：

在有尿道症状的妇女中，约70%的患者有脓尿和细菌尿，为真性尿路感染，而另外30%的患者，不是真正的尿路感染，而属于尿道综合征。所以这在尿路感染诊断上需要鉴别的。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。

尿路感染诊断鉴别二、发热性疾病：

有部分急性尿路感染的病人以发热为主症，尿路刺激症状不明显，尿路感染诊断症状易与发热性疾病，如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。尿路感染诊断鉴别要及时查尿沉渣，甚至作尿细菌学检查，则鉴别诊断不难。

尿路感染诊断鉴别三、腹部器官炎症：

有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高，尿路感染诊断易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等，若能及时查尿，易于鉴别。

黑痣的鉴别诊断

儿童期交界痣要与黑子、雀斑鉴别诊断。混合痣和皮内痣要与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、皮肤纤维瘤、神经纤维瘤等鉴别诊断。与恶性黑素瘤的鉴别诊断在于后者常不对称、边界不清楚、边缘不光滑、颜色不均匀，瘤体发展迅速、易破溃、出血，可形成不规则瘢痕，瘤细胞常有异形。

减少摩擦和外来因素损伤痣体。除美容需要外，一般不需要治疗。发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易摩擦部位的色素痣应密切观察，特别是一些边缘不规则、颜色不均匀、直径≥1.5厘米的损害更应该注意。一旦发现迅速扩展或部分高起或破溃、出血时应及时切除。皮损较大的，手术切除后植皮;皮损较小且浅表者，可以给予二氧化碳激光治疗，治疗要彻底，否则残留痣细胞易复发。

色素痣诊断鉴别

色素痣是一个对我们美观有着影响的问题，我们对于它不能太过的放松。但是对于色素痣，大家一定要做到一些了解，就像它的诊断鉴别，便是非常重要的了。

1、巨痣

Greeley 认为位于躯干，肢体者，其面积超过900c㎡者为巨痣，作者认为，巨痣的标准应因年 龄，部位等而异，如颜面等特定部位的色素痣，面积虽不足以上标准，但手术切除后创面不能直接缝合者，也可视为巨痣，而婴幼儿亦无法用此标准恒量，巨痣于出生时即已存在，常见多部位侵犯，表面往往高低不平，粗糙肥厚，并常见生有毛发，巨病的病理性质属于混合痣或皮内痣，因此也有转变为恶性黑瘤的可能。

2、蓝痣

多表现为瓦青，深蓝，也或为棕褐色的丘疹样或小节结样的孤立病变，分一般型和细胞型两类， 一般型面积较小，直径一般不超过1.5cm，表面光滑质韧;而细胞型表面粗糙且面积常较大，多见于女性，病理检查一般型蓝痣，在真皮的中，下层可见长扁的黑素细胞，而细胞型则还有较大的圆形或梭形细胞岛，具有形状不同的胞核，病变可深及皮下脂肪层，细胞型蓝痣可以发生恶变，但极少见。

3、太田痣

1938 年，日本太田首先报道的一种波及巩膜及同侧面部三叉神经分布区域灰蓝色斑，亦称为眼上腭部褐青色痣，此痣多发于一侧颜面呈斑块状，约2/3患者同侧巩膜蓝染，约1/2患者出生时即已存在，其余患者出现在10岁后，病理见黑素细胞散在于真皮胶原纤维之间，有些深部组织如眼眶骨膜也可有黑素细胞浸润。

4、疣状痣

呈淡褐，棕褐或污黑色，丘疹样，乳头样或疣状病变，表层角化过度，常局限于身体一侧，多于出生时即已存在或在儿童时期内出现，组织学检查，表皮有显著的过度角化现象，棘细胞层不规则且 肥厚而有乳头状变化，基底细胞层的黑素往往增多，无痣细胞或炎性细胞浸润。

5、雀斑

为弥漫散地分布的无数小的淡褐色斑点，表面平滑，不突出皮面，好发于身体的外露日晒部位，以颜面最为显著，偶见颈，肩，手背等部，组织切片检查，黑素细胞的数量并不增多，但异常地形成大量色素颗粒，雀斑无恶变倾向。

6、老年性黑斑

发生于中年和老年人的身体外露部位，如面颊，颈，手背和前臂等部，多发散在棕褐色，呈面积大小不等的小圆形，椭圆形或不规则形的平滑或稍高出皮面的斑块，组织学检查，可见正常的黑素细胞增多，不发生恶变。

以上就是色素痣的相关鉴别，希望通过这些不同的痣的类型，可以让大家对于色素痣多一些了解。祝愿大家在以后的生活中，能够彻底摆脱色素痣的困扰。

贝克痣的治疗方法

治疗贝克痣要确切诊断或具有扩大切除的处理能力，治疗贝克痣主要是手术方法：

一、冷冻疗法

以液氮法冷冻应用最多。它是应用液氮不易燃、不易爆、沸点低等特点(-196℃即会沸腾)经过极短时间(约30～60秒)将病变组织冷冻，数分钟即解冻，受冻组织即出现肿胀和疼痛，1～2天出现水疱，1～2周水疱干涸结痂，3～3周脱痂。瘤体一般一次可，愈瘤体大而厚者须多次冷冻方能治愈。

二、电灼或电干燥法

电灼主要是应用电热的原理，即电热高温将病变组织烧灼、凝固、炭化而去除病变组织。而电干燥法则是通过高频电流在接触病损组织的一瞬间产生可调控强度的火花，迅速将病变组织破坏，干燥、凝结与炭化而去除，达到治疗贝克痣美容的目的。50%三氮碳酸溶液也是涂抹烧灼疗法的一种。

三、手术疗法

主要通过外科手术，部分、大部或全部彻底切除病变组织。小痣可以切除直接缝合者则直接缝合，不能直接缝合时，属良性痣则在痣中央分次切除法处治，完全、彻底切除，据病变痣的部位与大小，治疗贝克痣后以局部皮瓣，转移皮瓣或植皮法覆盖处理创面。

四、激光治疗

贝克痣可不经局部麻醉、在数分钟至数十分钟的时间内完成一次治疗，操作十分方便，每次治疗间隔2—3个月。治疗中贝克痣患者及操作者需要保护眼睛，治疗贝克痣术后创面敷以抗菌素软膏，4～6天炎症消退。病变深浅与治疗次数成正比，一般需要3—5次，颜色浅的也可2—3次，非常重的需6次以上。

温馨提示：这里值得注意的是，有的人对身体暴露部位的痣，觉得有碍观瞻，但又不愿求医或求医不便，就自己用腐蚀剂治疗，或自行“开刀”挖除;或乱投“医”，随便让游医乱治。有的人还经常用指甲去抠、挖、揪剥，引起破溃，继发感染。显然，这些不科学的作法，容易促其恶变，非但无益，反而有害、危险。

贝克痣可以治好吗

注意平滑肌瘤的发生。本病可不治疗，如出于美容需求，可考虑冷冻，或手术切除后植皮。

本病可不治疗，如出于美容需求，可考虑冷冻，或手术切除后植皮。如并发平滑肌瘤时的治疗方法以手术切除为主。单个肿瘤者应完整切除，否则易复发。多发性肿瘤手术切除并植皮，对于多发性损害不便手术时为缓解疼痛可服用硝苯地平。其他如冷冻透热疗法也可应用。

激光进行贝克痣治疗是用光对不同颜色物体的选择性光热效应，应用不同波长的激光选择性作用于真皮中的黑色素细胞，在不破坏其它皮肤组织的情况下，使色素病变部位被光热力破坏，从而将黑色素清除。

激光进行贝克痣治疗安全性高，且治疗后不留下疤痕，也不会影响正常机体的生理功能，激光治疗法无痛苦，不损伤其它组织，效果明显，不留疤痕, 是目前极先进的贝克痣治疗方法。