肾结石在临床上有哪些表现
肾结石在临床上有哪些表现
1.无症状。多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红,白细胞。
2.腰部钝痛。多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3.肾绞痛。常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显,疼痛发作时病人面色苍白,全身冷汗,脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心,呕吐及腹胀等胃肠道症状。
4.排石史。在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出,结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
5.感染症状。合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛症状。
6.肾功能不全。一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
7.尿闭。双侧肾结石引起两侧尿路梗阻,孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
8.腰部包块。结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
膀胱结石临床表现
1、尿频、尿急、尿痛:结石刺激膀胱黏膜时,膀胱结石的症状可有尿频、尿急、尿痛,排尿终末时疼痛加剧,且可伴有终末血尿。
2、排尿中断:疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,并且伴有排尿困难和膀胱刺激症状。
3、疼痛:膀胱结石的症状中的疼痛可为下腹部和会阴区钝痛,也可为明显疼痛,常因活动而诱发或加剧。
4、血尿、脓尿:此外,由于排尿时要用力,而使得腹压增加,这样可并发脱肛。常有终末血尿。并发感染时,膀胱的刺激症状会加重,并会出现脓尿。若结石位于膀胱憩室内,仅表现为尿路感染。
5、排尿疼痛、排尿障碍和血尿:白天活动时膀胱结石的症状更为明显,夜间睡眠时上述膀胱结石的症状可减轻或消失。
宝宝肚子痛小心肾结石
什么叫着肾结石,肾结石都有哪些症状呢?我们应该要如何预防肾结石呢?宝宝“肚子痛” 小心肾结石。
小孩肚子痛的原因多种多样因此,当孩子出现“肚子痛”时,家长应该格外小心!一般大多数父母都会以为是饮食不当而造成的胃肠道疾病。殊不知许多小儿肾病都是从最初的“肚子疼”开始的,如小儿肾结石,急性肾炎,肾病综合症等。小儿对腹痛、腰痛部位多表述不清,父母如果也不太注意的话,就很容易造成病情的延误。
儿童肾结石临床表现不典型,主要表现为疼痛、血尿、恶心、呕吐,可出现发热、畏寒、寒颤等全身症状。不会说话的幼儿,常表现为不时的哭闹,小便时哭闹得更加厉害,或者出现血尿、发烧、寒颤、不欲食等症状;较大一点的孩子可能会诉说“肚子痛”,因为肾结石引起的肾区疼痛常从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区外阴部及大腿内侧,常常是剧烈疼痛,孩子哭闹,大汗淋漓,恶心呕吐,也有发生疼痛性休克需要急救的。
父母把小孩送入医院后,对于大一点的小孩,医生会问小孩哪里不舒服,有许多小孩都会指着腹部,假如医生体检不够细心的话,有可能被误诊为“阑尾炎”、“肠痉挛”等。所以,小孩对疼痛部位表述不清楚,就有可能造成医生的误诊,进一步造成延误治疗,使得原有的病情严重或恶化。
那么,家长们怎样才能在早期发现小儿肾结石这一疾病呢?以下便是肾病专家给予的科学解答:
1、B超是简单易行的检查方式,且能早期的发现肾结石;
2、很多的小儿会出现尿液浑浊,甚至有白色沉淀;
3、小儿尿尿的时候会哭闹;
4、小儿尿盆有尿碱出现。
总而言之,如果当孩子患了肾结石时,家长们也不要太过着急,如果没有发生肾积水、急性肾功能衰竭,控制饮食,多喝水,绝大部分的孩子都是能恢复的。但总的来说,小儿肾结石还是在早期发现为好,故希望上述的四点对家长朋友们有所帮助。
肾结石的临床表现有哪些啊
1、剧烈疼痛,苦不堪言。
结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
2、堵塞尿路,引起急性肾功能障碍。
当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
3、较小的结石活动范围大,危害周边组织。
当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。
4、无尿。双侧上尿路结石引起双侧完全兴梗阻或独肾上尿路结石完全兴梗阻时,可导致无尿。有时感染症状为尿路结石的表现。特别是儿童上尿路结石,大多数表现为尿路感染,值得注意。
5、肾绞痛。结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全兴梗阻时,出现肾绞痛。疼痛剧烈难忍,为阵发兴,病人辗转不安,大汗,恶心呕吐。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同。肾盂输尿管连接处或上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或荫唇和大腿内侧。
6、尿频、尿痛。结石伴感染时,可有尿频、尿痛等症状。继发急兴肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。
小心喝奶粉喝出肾结石
小心喝奶粉喝出肾结石!临床上肾结石的原因有很多,但因喝奶粉而导致肾结石的发生,那可就得不偿失了,不用怀疑,这也是肾结石的原因,而其根源在于奶粉中添加了一些特别的“佐料”,尤其是现如今社会,黑心卖家实在太多,小心喝奶粉喝出肾结石。
小心喝奶粉喝出肾结石
小心喝奶粉喝出肾结石!这可不是无稽之谈,想必08年婴儿喝了含有三取氰胺奶粉让而得肾结石的报道现在还记忆犹新,人们在惊呼婴儿会得肾结石的同时,也在疑惑为什么肾结石的原因与喝奶粉有着莫大的关系。现在就来看看是什么原因导致婴儿喝了奶粉后居然会得肾结石。
三聚氰胺想必大家都曾听说过,不是说大家都是搞化学的,而是因为大家都知道掺有三聚氰胺的奶粉被人喝了以后,容易得肾结石,其实,三取氰胺正是导致肾结石的原因,三聚氰胺是一种有机物,属于三嗪类含氮杂环,当人喝了掺有三聚氰胺的奶粉后,在胃的强酸性环境会发生化学反应,此时,氨基将被羟基取代,生成三聚氰酸二酰酸,进一步水解成三聚氰酸一酰胺,最后生成三聚氰酸,随后,三聚氰酸这种化学物质就会在肠道内被吸收,从而通过血液循环,进入血液。在血液中三聚氰酸这种化合物很容易与钙离子结合形成不溶解的三聚氰酸钙,如若在肾脏聚集,最后就会形成肾结石。当食用含三聚氰胺奶粉后,经上述途径进入肾脏,三聚氰胺分解物就会与尿酸形成肾结石。
小心喝奶粉喝出肾结石!由此可见,喝奶粉也是导致肾结石的原因,对于三聚氰胺这种化学物质,尽管是导致肾结石的罪魁祸首,尽管08年已经被大肆报道,但肾结石往往会导致肾衰竭的发生,大家还是小心为妙。
晚上喝高钙牛奶好吗
很多家长都认为晚上让孩子喝高钙奶,不但可以提高孩子的睡眠质量,而且还可以对于牛奶中的营养成分更好吸收,从而起到事半功倍的效果。不过临床却又因为晚上睡觉喝高钙奶导致了尿结石,那么,到底晚上喝高钙牛奶好吗?
对于“高钙奶”来说,“高钙”只是一些厂家寻找的卖点,产品本身的含钙量差别不大。目前,我国对于牛奶添加钙的问题,还没有具体的标准。实际上,钙含量十分丰富的牛奶,并无需要再去添加钙。每100毫升牛奶中的含钙量约为100毫克,并且由于是有机钙,与蛋白质结合在一起非常容易消化吸收,吸收率高达70%,而人为添加的化学钙,人体对其吸收率一般只有30%~40%。此外,化学钙容易在人体中造成沉积,形成肾结石。临床上曾发现,十来岁的小孩得了肾结石,就跟过多补充化学钙而沉积在体内有关。
加入铁、锌等微量元素的牛奶,因为商家所宣传的“成长健康概念”,受到了很多爱子心切的家长们的青睐。其实,喝这种牛奶是要因人而异的。我国一些地区儿童确实缺少某些微量元素,这是一种特定人群和特殊环境,并不是普遍都缺少这些东西。所以,主张根据不同的体质、不同的地区去饮用不同的牛奶,并且要尽量通过医生诊断确实缺少微量元素和某种营养后,再有的放矢的去饮用。
肾结石的临床症状表现有哪些
1、剧烈疼痛,苦不堪言
结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
2、堵塞尿路,引起急性肾功能障碍
当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
3、较小的结石活动范围大,危害周边组织
当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。
4、无尿
双侧上尿路结石引起双侧完全兴梗阻或独肾上尿路结石完全兴梗阻时,可导致无尿。有时肾结石感染症状为尿路结石的表现。特别是儿童上尿路结石,大多数表现为尿路感染,值得注意。
输尿管结石的超声诊断分析
输尿管结石多来自于肾结石,临床上常见结石停留或嵌顿于输尿管的三个生理狭窄部。结石位于输尿管下段者约占54.4% ,上段约占35.4% ,中段者约占10.2%。输尿管结石对管壁的刺激可致输尿管局部黏膜损伤、水肿及并发炎症,引起输尿管梗阻和痉挛性收缩,导致钝痛或阵发性腹痛,并伴有肉眼或镜下血尿。
输尿管结石是为泌尿系常见的疾病之一,超声诊断该病已被常规用于临床。本组147例输尿管结石均经临床确诊,现就有关资料进行分析,并探讨超声诊断输尿管结石的方法。
结果
本组输尿管结石147例,均经体外震波碎石、药物排石和手术取石证实。其中右侧结石78例,左侧结石67例,双侧结石2例。超声诊断输尿管结石患者符合率为 95192% 141 /147 。其中输尿管上段结石50例,中段结石11例,下段结石78例,双侧结石2例, 1例为双侧上段结石, 1例为右侧上段结石和左侧下段结石;伴有肾盂积水、输尿管扩张136例。未见结石者6例,其中中段4例,下段2例,后经X线腹部平片加静脉尿路造影确诊。
讨论
输尿管结石多来自于肾结石,临床上常见结石停留或嵌顿于输尿管的三个生理狭窄部。结石位于输尿管下段者约占54.4% ,上段约占35.4% ,中段者约占10.2%。输尿管结石对管壁的刺激可致输尿管局部黏膜损伤、水肿及并发炎症,引起输尿管梗阻和痉挛性收缩,导致钝痛或阵发性腹痛,并伴有肉眼或镜下血尿。输尿管结石可引起尿路梗阻并可导致患侧肾脏不同程度的积水,本组92151%患者伴有不同程度肾盂积水、输尿管扩张, 输尿管结石的超声诊断符合率达95192% ,与文献报道基本一致〔1〕。输尿管结石超声检查时,采用适当的扫查体位可有效提高输尿管结石的显示。各段输尿管具体探查方法如下:输尿管上段即腹段,侧卧位侧腰部作冠状切面扫查,并适当探头加压和嘱患者深吸气,找到积水的肾盂,沿肾盂找到输尿管并往下追踪扫查,可显示扩张的输尿管上段;也可俯卧位经背部肾区纵向扫查,经肾找到积水的肾盂后往下追踪寻找积水的输尿管,可显示上段输尿管直到髂棘水平;中段即盆段,仰卧位下腹部探查,适当充盈膀胱,加压探头, 在肾门向下追踪扫查,分别可在腹主动脉和下腔静脉外侧,寻找左侧或右侧扩张的输尿管,并向下移行追踪扫查至两侧髂血管的前方,仔细观察第二狭窄部有无结石强回声团;下段即壁内段,适当充盈膀胱,下段可由上述中段扫查方法向下连续观察,也可以膀胱无回声区为声窗直接扫查,探头在耻骨上做横断扫查,在膀胱三角区处可显示两侧输尿管开口,并可见间断喷尿,转动探头斜行扫查可清楚显示膀胱壁段的输尿管。输尿管结石的声像图有如下表现〔2〕:输尿管内小团块或斑点状强回声,其后伴声影,部位多发生在输尿管狭窄部;结石部位以上输尿管扩张或合并肾盂扩张;完全梗阻时患侧输尿管开口处无喷尿现象。根据本组输尿管结石的超声特点和工作实践,体会如下: 1膀胱的充盈程度影响输尿管结石的检出率:输尿管结石患者发病进往往临床症状较重,疼痛难忍,患者急于检查而不愿憋尿。如膀胱充盈欠佳,输尿管中下段结石就难以显示,影响诊断;膀胱适当充盈,可增加膀胱及输尿管中下段结石的检出率。膀胱高度充盈,可增加肾盂、输尿管扩张程度,更有助于提高输尿管中段以上结石的显示。
但由于受膀胱后方回声增强效应的干扰,影响到输尿管下段结石的显示效果,此时,应膀胱适当充盈检查为佳。2注意临床表现,抓住敏感时期进行超声检查:输尿管结石患者症状一般较典型,为患侧腰部绞痛并沿输尿管走向向下腹部放射,在症状明显时进行超声检查,此时患侧肾盂、输尿管多有扩张,有利于结石显示。根据不同段输尿管结石临床表现、结石好发部位、肾盂是否积水,选择适当的检查顺序,可节约时间,提高效率。对肾盂无积水的输尿管结石最常见于下段,其次上段。3注意观察肾脏的变化:一般输尿管结石,患侧肾盂、输尿管伴有不同程度的积水,沿积水输尿管向下追踪,能检出结石。在膀胱高度充盈下,双侧肾盂集合系统可稍有分离,但如双侧分离程度不对称,患侧较对侧肾盂分离程度超过5 mm者,可诊断为肾盂积水〔3〕,积水一侧很可能有输尿管结石,需重点检查。4影响超声诊断输尿管结石的因素: ①结石< 013 cm或小结石停留在输尿管又无扩张者,追踪扫查较难; ②胃肠道气体、内容物干扰,影响输尿管显示; ③肥胖患者超声显像欠满意; ④检查技巧也是影响诊断的因素之一。
孩子肚子痛是肾结石吗
孩子肚子痛是肾结石吗?孩子肚子痛,家长们都会认为可能是肠胃出了问题。殊不知许多小儿肾病都是从最初的“肚子疼”开始的,如小儿肾结石,急性肾炎,肾病综合症等。小儿对腹痛、腰痛部位多表述不清,父母如果也不太注意的话,就很容易造成病情的延误。下面就来介绍一下孩子肚子痛是肾结石吗。
儿童肾结石临床表现不典型,主要表现为疼痛、血尿、恶心、呕吐,可出现发热、畏寒、寒颤等全身症状。不会说话的幼儿,常表现为不时的哭闹,小便时哭闹得更加厉害,或者出现血尿、发烧、寒颤、不欲食等症状;较大一点的孩子可能会诉说“肚子痛”,因为肾结石引起的肾区疼痛常从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区外阴部及大腿内侧,常常是剧烈疼痛,孩子哭闹,大汗淋漓,恶心呕吐,也有发生疼痛性休克需要急救的。
父母把小孩送入医院后,对于大一点的小孩,医生会问小孩哪里不舒服,有许多小孩都会指着腹部,假如医生体检不够细心的话,有可能被误诊为“阑尾炎”、“肠痉挛”等。所以,小孩对疼痛部位表述不清楚,就有可能造成医生的误诊,进一步造成延误治疗,使得原有的病情严重或恶化。因此,在这个时候,父母的叙述就非常重要了,比如说,父母注意到了孩子小便的异常,并告知医生,那么,被误诊的可能性就很小了。
一般来讲,肾结石多发于20—40岁中青年,儿童肾结石比较少见。肾结石发作时主要表现为:疼痛,患侧胀痛、钝痛或肾绞痛,肾区叩击痛;疼痛的同时发生血尿,还可出现尿闭,即无尿,尿路感染症状如尿频、尿急、尿痛。当然,一些较轻的肾结石患者可无症状,或仅有轻微的腰部不适感。而一些严重的可发生无尿、肾功能衰竭、尿毒症、中毒性休克甚至死亡。所以,肾结石这个病不容忽视,不管是成人还是小儿。
孩子肚子痛是肾结石吗?肾病专家在此提醒广大父母们:当孩子出现“肚子痛”时,您不仅要注意小孩的大便(以排除消化道疾病),还要多留意孩子的小便,是否尿中有血,小便次数及小便的量有没有异常等等,以免“肾结石”被误诊。
家长如何发现小儿肾结石
儿童肾结石临床表现不典型,主要表现为疼痛、血尿、恶心、呕吐,可出现发热、畏寒、寒颤等全身症状。不会说话的幼儿,常表现为不时的哭闹,小便时哭闹得更加厉害,或者出现血尿、发烧、寒颤、不欲食等症状;较大一点的孩子可能会诉说“肚子痛”,因为肾结石引起的肾区疼痛常从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区外阴部及大腿内侧,常常是剧烈疼痛,孩子哭闹,大汗淋漓,恶心呕吐,也有发生疼痛性休克需要急救的。
那么,家长们怎样才能在早期发现小儿肾结石这一疾病呢?
1、B超是简单易行的检查方式,且能早期的发现肾结石。
2、很多的小儿会出现尿液浑浊,甚至有白色沉淀。
3、小儿尿尿的时候会哭闹。
4、小儿尿盆有尿碱出现。
宝宝预防肾结石的方法
多活动:重症患儿应卧床休息外,一般患儿应多活动,以利于结石的排出。
多喝水:大量饮水对尿石都有防治作用,也是最有效的预防方式。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。
吃富含维生素A的食物:维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。富含维生素A的食物有胡萝卜、绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。
温馨提示:如果当孩子患了肾结石时,家长们也不要太过着急,如果没有发生肾积水、急性肾功能衰竭,控制饮食,多喝水,绝大部分的孩子都是能恢复的。但总的来说,小儿肾结石还是在早期发现为好,故希望上述的四点对家长朋友们有所帮助。
肾结石在临床上如何诊断
肾结石是临床上经常可以见到的一类疾病,这种疾病对于与患者的身体健康的危害是很大的,一般来说,很多的肾结石的朋友一般都不会感到身体有明显的不适而容易忽略掉,今天我们就来看看肾结石究竟应该如何诊断呢?
1、结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。这就属于肾结石的诊断依据。
2、由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。这些肾结石的诊断依据较为重要。
3、临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。这也是肾结石的诊断依据之一。
以上小编给大家介绍的就是在临床上肾结石的一些常见的诊断依据,一般来说,早期的肾结石对于身体的危害不大,但是如何解释生长过快,是对健康有着一定的威胁的,应该及时的到医院进行相关的诊治,祝你健康!
为什么痛风结石好发于肾脏
这是由于肾脏是尿酸排泄的主要器官,尿酸主要从尿液中排出,尿液PH-般 在5. 5~6.0,尿酸在尿液中的溶解度较低,所以痛风结石好发于肾脏,并称为痛 风性肾结石。血尿酸浓度升高,尿中的尿酸排出量增多,尿液的PH下降,尿量减 少、肾功能减退、泌尿系统感染与畸形和使用某些抑制尿酸排泄的药物等均可促进 痛风性肾结石的形成。
一个痛风性肾结石称为单发性肾结石。多个就称为多发性肾结石。临床上以多 发性肾结石为常见。结石在肾脏内的位置没有一定的规律,可在上极、下极或肾盏 肾盂内。结石的分布也不均匀,可发生于双侧肾脏,也可以发生于单侧肾脏,左右 肾发生的机会大致相同,但左右两肾的结石数目可有明显差异。
家长如何早期发现小儿肾结石
儿童肾结石临床表现不典型,主要表现为疼痛、血尿、恶心、呕吐,可出现发热、畏寒、寒颤等全身症状。不会说话的幼儿,常表现为不时的哭闹,小便时哭闹得更加厉害,或者出现血尿、发烧、寒颤、不欲食等症状;较大一点的孩子可能会诉说“肚子痛”,因为肾结石引起的肾区疼痛常从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区外阴部及大腿内侧,常常是剧烈疼痛,孩子哭闹,大汗淋漓,恶心呕吐,也有发生疼痛性休克需要急救的。
父母把小孩送入医院后,对于大一点的小孩,医生会问小孩哪里不舒服,有许多小孩都会指着腹部,假如医生体检不够细心的话,有可能被误诊为“阑尾炎”、“肠痉挛”等。所以,小孩对疼痛部位表述不清楚,就有可能造成医生的误诊,进一步造成延误治疗,使得原有的病情严重或恶化。
那么,家长们怎样才能在早期发现小儿肾结石这一疾病呢?
1、B超是简单易行的检查方式,且能早期的发现肾结石;
2、很多的小儿会出现尿液浑浊,甚至有白色沉淀;
3、小儿尿尿的时候会哭闹;
4、小儿尿盆有尿碱出现。
如果当孩子患了肾结石时,家长们也不要太过着急,如果没有发生肾积水、急性肾功能衰竭,控制饮食,多喝水,绝大部分的孩子都是能恢复的。但总的来说,小儿肾结石还是在早期发现为好,故希望上述的四点对家长朋友们有所帮助。
最后,专家还强调一点,如今很多宝宝喜欢喝饮料,不喜欢喝水,这是导致肾结石高发的重要原因之一,所以,做家长的一定要纠正孩子这习惯,帮助他们抵御肾结石的侵袭,希望上述内容可以帮到您。
宝宝肚子痛当心肾结石
小孩肚子痛的原因多种多样因此,当孩子出现“肚子痛”时,家长应该格外小心!一般大多数父母都会以为是饮食不当而造成的胃肠道疾病。殊不知许多小儿肾病都是从最初的“肚子疼”开始的,如小儿肾结石,急性肾炎,肾病综合症等。小儿对腹痛、腰痛部位多表述不清,父母如果也不太注意的话,就很容易造成病情的延误。
儿童肾结石临床表现不典型,主要表现为疼痛、血尿、恶心、呕吐,可出现发热、畏寒、寒颤等全身症状。不会说话的幼儿,常表现为不时的哭闹,小便时哭闹得更加厉害,或者出现血尿、发烧、寒颤、不欲食等症状;较大一点的孩子可能会诉说“肚子痛”,因为肾结石引起的肾区疼痛常从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区外阴部及大腿内侧,常常是剧烈疼痛,孩子哭闹,大汗淋漓,恶心呕吐,也有发生疼痛性休克需要急救的。
父母把小孩送入医院后,对于大一点的小孩,医生会问小孩哪里不舒服,有许多小孩都会指着腹部,假如医生体检不够细心的话,有可能被误诊为“阑尾炎”、“肠痉挛”等。所以,小孩对疼痛部位表述不清楚,就有可能造成医生的误诊,进一步造成延误治疗,使得原有的病情严重或恶化。
那么,家长们怎样才能在早期发现小儿肾结石这一疾病呢?以下便是肾病专家给予的科学解答:
1、B超是简单易行的检查方式,且能早期的发现肾结石;
2、很多的小儿会出现尿液浑浊,甚至有白色沉淀;
3、小儿尿尿的时候会哭闹;
4、小儿尿盆有尿碱出现。
总而言之,如果当孩子患了肾结石时,家长们也不要太过着急,如果没有发生肾积水、急性肾功能衰竭,控制饮食,多喝水,绝大部分的孩子都是能恢复的。但总的来说,小儿肾结石还是在早期发现为好,故希望上述的四点对家长朋友们有所帮助。
妊娠合并肾结石临床表现竟是这样
1.临床表现:妊娠合并肾结石的临床症状与非孕期相似。首先,肾绞痛最常见,有85%~100%的患者因腰腹部疼痛就诊,这种疼痛是由于结石嵌顿在肾盂与输尿管交界部或在输尿管内下降时产生的,呈阵发性刀割样疼痛,且剧烈难忍,需服用止痛药方可缓解。但有部分症状不典型的患者仅诉有腰腹部酸胀感,且随着孕龄增加不适感亦加重,而这些患者容易漏诊,曾有文献报道,妊娠合并尿路结石的漏诊率达28%。
因此,在临床工作中,肾结石所引起的疼痛应当与妊娠合并阑尾炎、妊娠合并胆囊结石、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转、胎盘早剥、子痫前期等疾病相鉴别。其次,血尿也较常见,据统计,15%~30%患者为肉眼血尿,95%~100%为镜下血尿。当肾结石伴有感染时,还可出现发热、恶心呕吐、脓尿,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征等不适感;当结石梗阻造成肾积水,甚至肾功能衰竭时,可出现少尿或无尿。而这些非特异性的临床表现常需与肾盂肾炎、泌尿系统肿瘤等相区别。
2.诊断:临床上诊断尿路结石,一般采用放射线检查,如X线、静脉肾盂造影、CT等,尽管其诊断尿路结石的准确率高达100%,但鉴于放射线对胎儿有致畸等影响,因此妊娠期结石患者禁用放射线检查。