滑膜肉瘤是怎样一种病

滑膜肉瘤是怎样一种病

滑膜肉瘤是一种源于身体软组织的恶性肿瘤。除了长在四肢，还可能发生在腹壁或腹腔内。发生的部位不一样，症状表现也不一样。滑膜肉瘤如果长在四肢上，是可以看到或者摸到的。如果长在腹腔中，就很隐蔽，早期一般也没有症状。滑膜肉瘤是一种罕见病，患病概率很小。

滑膜肉瘤是肉瘤中非常“小众”的一种肿瘤，患病率大概只有2.5/10万，多数患者是年轻人。肉瘤分为多种类型，能细分出200多种。肉瘤中更多见的是脂肪肉瘤，在肉瘤疾病中发病率占20%—30%。脂肪肉瘤，就是来源于脂肪细胞的恶性肿瘤。脂肪瘤是良性肿瘤，相对较小，身体富含脂肪的部位均为脂肪瘤的好发部位。而脂肪肉瘤却是恶性肿瘤，一字之差，性质完全不同。人为什么会长滑膜肉瘤或是脂肪肉瘤，目前医学界没有定论。

滑膜肉瘤好发于四肢，而脂肪肉瘤更“偏爱”腹腔脏器，尤其是喜欢“藏匿”在身体的角落里，大多长在腹膜后面。普通人平时觉得肚子大、肚子胀，一般都会认为是消化问题，甚至只是觉得自己变胖了，很少有人会想到有可能是身体里长了一个肿瘤。虽然有人每年都做一次常规体检，甚至是专门的防癌体检，但这种肿瘤很难通过普通体检早期发现。由于腹膜后方的脂肪肉瘤位置很深，通常长在肠子后方，肠子里有气体，而B超检查最怕气体干扰，所以做B超时肠子后方的东西很难看到，容易遗漏此类病变。如果持续腹胀或者摸到腹部包块，建议做个CT排除。

据统计，美国每年腹膜后肉瘤新发病例大概在9000—10000人。因为此类疾病不易早期发现，且治疗难度大。临床研究发现，对于肉瘤类疾病而言，多学科协作共同诊疗、扩大切除是最佳治疗方案。接受规范的手术治疗，术后5年复发率可以从50%降低到20%，5年生存率能达到70%以上。

滑膜肉瘤的早期征兆 滑膜肉瘤有危险吗

不一定。

如果在患病后的早期能够积极进行治疗，滑膜肉瘤是有一定几率治愈的，但治愈的难度比较大，因此还要根据个人的患病情况才能确定，但如果到了癌症晚期，基本上就没有痊愈的可能，有很大的可能性会死亡。

滑膜肉瘤能活多久

滑膜肉瘤是源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤。以四肢的大关节为好发部位，也可发生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。主要临床症状为局部肿胀、肿块、疼痛，活动受限为。以手术治疗为主。

膜肉瘤的治疗以手术切除为主，争取广泛切除，如有血管受侵，血管需一并切除，切除不彻底，局部复发率高。本病通过血行易向肺部转移，也有淋巴转移，凡引流淋巴结较大者，在肿瘤切除的时，施行淋巴结清扫术。本病5年生存率在20%～50%，局部切除不彻底者，可辅以放疗，目前化疗效果尚不肯定。滑膜肉瘤是恶性程度很高的肿瘤，晚期因远处转移，病情轻重不一，预后相对较差。药物对滑膜肉瘤无明显作用，化疗药物仅用于术后辅助治疗，术后应用抗生素以防感染。

肉瘤可不可以吃大闸蟹

滑膜肉瘤不宜多吃大闸蟹 滑膜肉瘤是存在于关节、滑膜等软组织的恶性肿瘤，多发生在四肢部位的关节处，患有滑膜肉瘤的患者可以适量进食大闸蟹，大闸蟹含有非常高的优质蛋白质和微量元素，对于人体营养充分摄入有很大帮助；但是螃蟹性寒，且饮食还需全面均衡，所以大闸蟹不宜多食，要以高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食为主。

滑膜肉瘤的中晚期图片 肿块明显

滑膜肉瘤通常发生在四肢和腰背的关机、筋膜、肌膜上的深层组织中，前期无明显肿块，当滑膜肉瘤发展到中晚期时，其肿块明显凸显，并且疼痛加重。

滑膜肉瘤有哪些治疗方法

方法1：放射治疗法

放射治疗法是治疗滑膜肉瘤的方法之一。专家表示，大部分滑膜肉瘤对新辅助放疗有满意的反应，当放疗作为最终的或姑息的治疗方法时，通常可使该病获得满意的缓解。近年来运用得比较多。

方法2：化学治疗法

滑膜肉瘤有什么治疗方法?化学治疗法也是治疗滑膜肉瘤的方法之一。化学治疗偶尔可产生较好的效果，但目前还不能得出可靠的满意反应率。目前，化学治疗法还是作为主要的辅助治疗方法之一存在。

方法3：手术治疗法

滑膜肉瘤有什么治疗方法?手术治疗法是滑膜肉瘤的重要治疗方法。专家表示，如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应时，想要获得可靠的局部控制就需要根治性外科切除。以手术切除肿瘤为主要治疗，并争取做到广泛切除，如有重要血管受肿瘤侵犯血管需随肿瘤一并切除。

滑膜肉瘤的危害

这种疾病发生时一定要及时去医院检查，确认肿块的周围以及其大小以及扩散的范围。另外，肿块可能钙化，检查完之后要再次进行治疗。一般治疗方式是以手术为主，放疗和化疗为辅。

滑膜肉瘤一般多发人群是成年人，而且肿瘤的分期为一期，所以当出现这种病时，一般考虑手术治疗，因为手术是最有效的途径。但是手术过程中应该注意其周围的血管有没有粘连，如果血管有粘连的话，可能就会考虑到肿瘤已经扩散到血管里面去了，这时候就应该把周围的血管也一起切除。

因为滑膜肉瘤的治愈能力比较差，所以为了防止它通过血管转移到其他的地方去，应该把周围血管摘除干净。滑膜肉瘤5年后复发的可能性为20%到50%，如果肿瘤复发了，可能需要截肢。

如果患了滑膜肉瘤，就应该及时去医院就医。以及检查出滑膜肉瘤的大小，选择最好的采取的治疗方案。如果需要手术或者截肢，一定要做好心理准备，因为将来要面对的可不是截肢这么简单的事。因为它的复发率还算低，我们最好的方法是做好预后的处理，防止它的复发。

肺部平滑肌肉瘤严重吗

一、软组织肉瘤的恶性程度 恶性程度高的需要辅助化疗，反过来说，恶性程度低的不需要辅助化疗。低度恶性的软组织肉瘤是纤维肉瘤、高分化和中分化粘液脂肪肉瘤、脂肪肉瘤、脂肪瘤样脂肪肉瘤。中度恶性的软组织肉瘤包括低分化粘液脂肪肉瘤、多形性横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、腺泡状软组织肉瘤和浅表恶性纤维组织细胞瘤。高度恶性的软组织肉瘤包括血管肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状和胚胎性横纹肌肉瘤、深部恶性纤维组织细胞瘤和未分化肉瘤。另外需注意的是，大约15%的软组织肉瘤由于组织学上变化多端而不能分类。一般说来，恶性程度高的易发生血道播散，恶性程度低的不易发生血道播散。血道播散是软组织肉瘤治疗的重要环节之一。

恶性软组织肿瘤通常生长迅速、体积巨大，浸润和破坏周围正常组织。肿瘤本身可有坏死、出血及继发感染，并且经常有广泛的血道播散转移至肺、骨、皮下、脑、肾上腺、胰腺等脏器。各种类型的恶性软组织肿瘤的血道播散也有显着差别，根据其血道播散机会可粗略地分为三类：高度可能性的有圆形细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、血管肉瘤、淋巴管肉瘤等;中度可能性的有深部恶性巨细胞瘤、多形性横纹肌肉瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤等;不常发生的有上皮样肉瘤、浅部恶性巨细胞瘤、纤维肉瘤、高分化的粘液脂肪肉瘤等。另外，检查时动作不够轻柔、不恰当地进行理疗、肿瘤的活检、手术时的挤压等都可能导致肉瘤细胞的血道播散。

二、局部复发率高的软组织肉瘤 软组织的良性肿瘤，在完全切除后多数不会复发。对于交界性肿瘤，要求在肿瘤四周一定距离的正常组织内进行手术切除，才有可能防止复发。恶性软组织肉瘤局部切除术后有75%～90%的病人局部复发，扩大切除术仍有20%～60%的人局部复发。其中以横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、间叶肉瘤较为突出。

三、淋巴道播散的机会 除血行转移外，软组织肉瘤还可伴有淋巴道转移，而且往往早期就有淋巴结转移。如滑膜肉瘤中17.6%、横纹肌肉瘤中15.6%病例有淋巴结转移。脂肪肉瘤、纤维肉瘤等很少有淋巴结转移。

滑膜肉瘤的治疗方法有哪些？

滑膜肉瘤的治疗以手术切除为主，争取广泛切除，如有血管受侵，血管需一并切除，切除不彻底，局部复发率高。本病通过血行易向肺部转移，也有淋巴转移，凡引流淋巴结较大者，在肿瘤切除的时，施行淋巴结清扫术。本病5年生存率在20%～50%，局部切除不彻底者，可辅以放疗，目前化疗效果尚不肯定。滑膜肉瘤是恶性程度很高的肿瘤，晚期因远处转移，病情轻重不一，预后相对较差。药物对滑膜肉瘤无明显作用，化疗药物仅用于术后辅助治疗，术后应用抗生素以防感染。

1.手术

滑膜肉瘤如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应，则需要根治性手术治疗。

若病变对术前放疗和或术前化疗有反应时，则局部切除后复发率小于10%。对于深部的位于肢体近端和躯干周围的较大病变，即使对辅助治疗有满意的反应，行边缘切除后，局部复发率仍高。位于肢体远端的小而表浅的病变对新辅助疗法反应满意者，复发风险低。触诊若发现局部淋巴结异常，提示有转移的可能，应在术前行淋巴结活检，如果区域淋巴结已有转移，则病变属Ⅲ期，预后极差。

对Ⅰ期小肿瘤，以广泛切除为主，复发率低，一旦复发，则需广泛截肢。如术前未确诊滑膜肉瘤，仅作腱鞘囊肿行囊内或边缘切除，术后摸不到肿物，无法确定其分期，待病理诊断为肉瘤时，病变已扩大到伤口边缘，处理办法是等局部有了复发的证据，再设计手术方案，此法的缺点是有转移的中等危险，且其复发也比原来广泛，治疗也被延误。对危险区行放疗以抑制复发，其缺点是不能肯定手术时播散的范围，且肿瘤细胞散在缺氧的瘢痕之中，治疗效果更差。对手或足部放疗，其放疗瘢痕使手或足功能障碍。在可能播散区的近侧行广泛截肢，此法增加了残废，但对控制疾病则是有效的。Ⅱ期肢体近侧大滑膜肉瘤需要彻底外科处理，广泛切除或截肢有较高的复发率，在术前给予放射治疗，使复发率明显降低。辅助治疗对此肿瘤效果较好，是因滑膜肉瘤对放疗敏感。滑膜肉瘤既可向区域淋巴结转移，也可向远处肺部转移，对于前者做淋巴结肿物放疗后行局部切除，为疾病控制争取时间，行化疗对于微小转移是有效的。

2.化疗

辅助化疗偶尔可产生较好的效果，使应截肢的患者得以施行保肢手术。术后化疗作为局部淋巴结和或远处部位转移灶的最终治疗方法，仅对部分患者有反应，但不能对该病变达到即刻或长期的控制。

3.放疗

大部分滑膜肉瘤对辅助放疗有满意的反应，当放疗作为最终的或姑息的治疗方法时，通常可使该病获得缓解。

为什么会得滑膜肉瘤

家族遗传可能会导致的滑膜肉瘤，因为滑膜肉瘤具有一定的遗传性，会在一定的情况下遗传给下一代，但一般的遗传几率在20%左右，因此遗传导致的滑膜肉瘤比较少见。

在患有关节性疾病或滑膜炎时，如果没有及时治疗，随着时间的推移，炎症就会癌变，从而患上滑膜肉瘤。

在外界因素的刺激下，也容易直接患上滑膜肉瘤，例如身体遭受比较强烈的撞击或受到某些化学物质的影响等，都会给身体带来一定的伤害。

为什么会得滑膜肉瘤

遗传因素

家族遗传可能会导致的滑膜肉瘤，因为滑膜肉瘤具有一定的遗传性，会在一定的情况下遗传给下一代，但一般的遗传几率在20%左右，因此遗传导致的滑膜肉瘤比较少见。

疾病癌变

在患有关节性疾病或滑膜炎时，如果没有及时治疗，随着时间的推移，炎症就会癌变，从而患上滑膜肉瘤。

关节受损

在外界因素的刺激下，也容易直接患上滑膜肉瘤，例如身体遭受比较强烈的撞击或受到某些化学物质的影响等，都会给身体带来一定的伤害。

滑膜肉瘤能够完全治好吗

文献报道早期发现的滑膜肉瘤，可以治愈，但仅见几例报告，大多数患者只能尽可能延长生命，改善生活质量。一旦诊断滑膜肉瘤，是建议住院治疗的。住院可根据患者疾病发展的程度，进一步治疗。

为什么会得滑膜肉瘤 滑膜肉瘤如何治愈

1、手术治疗。一般在患有滑膜肉瘤时，医生会选择采用手术切除的方式进行治疗，如果在初次手术后能够对滑膜肉瘤进行彻底切除，基本上能够完全治愈，但如果切除进行得不彻底，会有很大几率导致滑膜肉瘤复发。

2、放疗。放疗是治愈滑膜肉瘤的手段之一，一般在经过放疗后，大部分的滑膜肉瘤都能得到一定的缓解，如果放疗的效果明显，则疾病复发的几率也会随之降低。

3、化疗。化疗对滑膜肉瘤只能起到部分的治疗效果，并不能完全治愈滑膜肉瘤。