勿把直肠癌当痔疮

勿把直肠癌当痔疮

据调查，直肠癌每年的发病率高达27%，患者人数已接近1.3亿,并且每年以300万的数字递增。更令人惊诧的是有80%-90%的直肠癌患者都是因早期误诊为痔疮所导致。下面，就为大家介绍直肠癌与痔疮的症状区别。

直肠癌的临床表现:

直肠癌是消化道发生率较高的常见恶性肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌

初期：表现为大便带血，大便次数增加，稀便，大便形状变细等症状。

中期：相对而言，直肠癌中晚期的症状会明显的增多，例如：1.大便次数一天最高可达到十余次。2.便质多为稀便或粘液便。 3.排便前、后有腹部隐痛或坠痛感。

晚期：出现身体消瘦、贫血、腹胀、恶心、呕吐等症状。

痔疮的临床表现:

痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病，主要是由于直肠静脉曲张产生，由于痔疮的发生部位不同，则有轻重之分。

初期：大便时常伴有鲜血或有痔体脱出，出血量有多有少，严重时有喷射状。

中期：痔体较大，隆起，排便时痔体脱出肛门外，便后可自行回纳，出血比初期减少

后期：痔体日益增大，质地较硬，易脱出体外，且不能自行回纳，便血很少或没有出血症状。

直肠癌与痔疮的区别：

相似点：痔疮与直肠癌早期症状同样都会出现便血情况，便血情况与痔疮的临床表现极为相似。

不同点：一是直肠癌病人的大便次数增加或不规律，而痔疮病人一般不会增加大便次数;二是直肠癌出血多数呈暗红色，而且便血是与大便混在一起的，而痔疮出血通常是附着在大便表层，与粪便不混合;三是大肠癌发展到一定程度会出现腹痛，而痔疮往往是肛门处出现强烈的疼痛感。

直肠癌和痔疮的区别

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤之一。以下是学习啦小编分享给大家的关于直肠癌和痔疮的区别，一起来看看吧!

直肠癌和痔疮的区别

很多患者误把直肠癌当痔疮，直肠癌症状与痔疮极为相似，因此很容易造成漏诊误诊，曾经就有一位直肠癌已经发生转移的患者辗转多家医院，都被告知是痔疮而延误了病情。

直肠癌初期症状

1.大便中有脓血、粘液。

2.大便习惯改变，次数增多或腹泻，里急后重。

3.大便带血或出现黑色粪便。

4.大便形状发生改变，变稀、变扁或带槽沟。

5.腹泻与便秘交替出现。

6.突发的体重减轻。

7.原因不明的贫血。

8.腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。

9.肛门部或腹部有肿块。

10.发现有多发性息肉或乳头状腺瘤。

直肠癌晚期症状

1、肛指检查，多可触及肿块,晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。

2、癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等表现。

3、肠道粘膜受剌激分泌物增加，而有小量的黏液分泌随大便排出。癌瘤继续发展，对直肠黏膜剌激更大，病人始感到直肠内有轻度的不适，或经常有一种虚无的便意感，同时黏液分泌增加，大便表面上常可见有条状黏液。有时也可出现便秘症状，但并非是肠腔狭窄所致。在癌瘤形成溃疡之前期病人常有腹泻，并且大便含较多黏液。当癌瘤表面溃烂时，大便则更加稀薄，可如水样而混有黏液和血液。

4、癌肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状。

5、侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。

6、直肠癌晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者排尿困难、尿频、尿痛等。直肠癌晚期侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状直肠癌晚期转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等症状。

直肠癌的检查方式

1、便隐血检测：又称便潜血检测:，用于各种消化道出血性疾病，尤其是大肠癌的早期发现和诊断，便隐血检测是：

国际通用的大肠癌普查方法;

美国癌症协会(ACS)广泛推荐的“健康人群体检的常规检查项目” ;

中国《大肠癌早诊早治项目技术方案》特别指出的“最有价值的大肠癌早期筛查指标”;

目前便隐血检测已不拘泥于以往的传统检测，国内已经引进了先进的技术——便明家用型便隐血检测试纸，在家即可轻松自检。

2、 直肠指检约90%的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

3、 直肠镜或乙状结肠镜检查：直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

4、 钡剂灌肠、纤维结肠镜检：对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

5、B型超声扫描、CT扫描检查：均不能直接诊断结肠癌，但对癌肿的部位，大小以及与周围组织的关系，淋巴及肝转移的判定有一定价值。

6、 血清癌胚抗原：对结肠癌无特异性，其阳性率不肯定。值高时常与肿瘤增大有关，结肠肿瘤彻底切除后月余可恢复到正常值，复发前数周可以升高故对判定预后意义较大。

痔疮患者的生活注意事项

痔疮长期存在，会对机体造成一定的影响(便血、脱出、贫血、感染及坏死等)，故“有症状”的痔是需要积极治疗的。主要有局部用药、注射治疗、红外线凝固疗法、胶圈套扎疗法及手术疗法等。患者平时应注意养成良好的生活习惯，预防便秘，包括以下几个方面：

第一，饮食要清淡，尽量避免刺激性食物(辛辣、煎炸等)，增加纤维性食物(绿色蔬菜)和水果，多饮水，及应用蜂蜜等润肠通便食物。

第二，注意适当运动，劳逸结合，不要久坐久站，每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。

第三，便前便后热水坐浴，保持肛门清洁。

虽然痔疮本身不会癌变，但由于其与直肠癌、炎症性肠病等具有相同的临床症状--便血，故有些患者常常会忽视自己的病情，不愿做进一步检查，仅当痔疮治疗，因而耽误了病情，使得预后很差。还有一种情况需要注意，即痔疮患者伴有肛门直肠癌病变，其早期病变组织小，体征不明显，易被漏诊。因此痔疮患者，尤其是有相关癌变家族史的痔疮患者，更应仔细检查及时复诊，以免因一时疏忽而遗憾终生。

教你三招识破大肠癌

识破大肠癌第一招之：年龄上的区别

痔疮能发生在任何年龄的人身上，而大肠癌多数是发生在中年人的身上，由于是40-60岁的人群，都是是易发人群。如果您是属于这个年龄段内，而且还发现大便出血，就要及时的检查，要排除大肠癌。有人把大肠癌比喻成为“隐形老虎”这是因为大肠最可怕是在于早期是没有任何症状的，而患者出现了脓血便、肠梗阻进行性贫血而去就诊时，病变多已进展至中晚期，这只隐形的老虎便肆意发威，吞噬人们的健康。

识破大肠癌第二招之：观察大便及出血颜色

大肠癌患者与痔疮患者都会出现大便便血的情况，虽然都是会出现便血，但是便血的颜色是不一样的。痔疮患者便血颜色为血色鲜红，与粪便不相混合，血液多数随大便排出后滴下。而大肠癌患者出现便血的颜色较暗，多是混在大便里面，在肠癌的晚期，还会出现排便习惯的改变，比如以前的排便习惯是一天一次，现在可能是一天或者一天十几次的大便。并且在大便过程中带有粘液，还有下坠的感觉。便血是痔疮一大重要病征，但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病，同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮。

识破大肠癌第三招之：肛门指检

大部分的痔疮与大肠癌都是发生在手指可以触摸的部位，因为肛门指检是一种有效的检查大肠癌的一种方法。如果手指触摸到一些凸起的小粒则是痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块，或边缘隆起、中央凹陷的溃疡，就要高度怀疑是肠癌了。检查后，指套上沾有血液、脓液的，也是肠癌的特征性表现。当然，肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用，多种肛门和直肠疾病可依此确诊。

孕期痔疮犯了能手术吗

如果症状不是很严重的话,最好还是进行保守疗法,待产后来进行痔疮切出手术,如果严重了,最好是到专业的肛肠医院去确诊,在专家的正确指导下进行治疗,这样全方面一些.

我国患有肛肠疾病的人很多，但就诊的患者却不足50%。尤其是一些女性患者，忌讳就医，久拖不治。其中原因之一就是很多人没有认识到肛肠疾病的危害。

痔疮的治与不治，不是医生说了算，更不是患者说了算，而是看疾病本身。由于痔疮这类疾病非常的普遍，但有的痔疮是没有危害的，属于良性的;有的痔疮危害性非常大，就是恶性的。比如女性由于肛门和阴道接近，痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，易引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科疾病。

肛门毛病并非都是痔疮

临床上很多患者将诸如便血、疼痛、肛门潮湿、瘙痒等与痔疮相似的症状，就误当痔疮自己治疗。实际上肛门疾病有100余种，常见的有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头纤维瘤、肛门尖锐湿疣等等。这些疾病的临床表现的确有相似之处，但其诊断和治疗是完全不同的，尤其危险的是把直肠癌当作痔疮，拖延误治则后果不堪设想。

有一些人可能是碍于面子，自己得了痔疮根本不想被别人知道，更别说抛头露面去医院治疗了。对于这些人来说，必须要克服这种心理缺陷，得痔疮并不可怕，并不丢人，可怕的就是没能及时治疗。要知道，痔疮是有遗传性的，如果你自己没治好痔疮，那么很可能会影响到下一代的健康。

别把早期直肠癌当痔疮

痔疮，是临床上一种极常见的直肠肛门疾病，主要见于成年人，并随着年龄增长而发病率增加。正因为如此，很多痔疮患者都不把它当作一种“病”了。然而，专家介绍，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，比如90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。专家提醒，痔疮虽不会转化为直肠癌，但痔疮患者最好及时去医院做直肠指检和直肠镜检查。同时，通过自我观察和感觉以及自行直肠指检也很重要，尤其是当大便次数增多，且伴有“里急后重”感觉的患者须警惕。

痔疮：

妊娠期后6个月最易形成

关于痔疮的成因，，当盆腔及肛门周围组织内的静脉压力过大，会导致直肠静脉内的血液淤积、血栓形成，进而使静脉扩张，于是便形成了痔疮。

所有会使直肠静脉回流受阻，导致直肠静脉出现血液淤积和静脉扩张的因素，都有可能引发痔疮，比如长时间的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的肿瘤，等等。同时，腹泻和便秘都会导致腹肌紧张，增加直肠肛管的静脉压力，时间一长也会形成痔疮。

此外，妊娠期的女性，尤其是在妊娠期后6个月，由于增大的子宫和子宫内的胎儿也会给盆腔静脉造成压力，最容易形成痔疮。而当自然分娩时，将胎儿推出体外的强大压力更会加重痔疮的症状。

这也就是为什么痔疮在女性中的发病率较高，当然，还有女性在更年期时的内分泌变化等其他因素。

直肠癌：

90%以上病例在初期被误诊为痔疮

痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。

值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌，近年来，在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”

便秘的主要的病因到底是什么呢

痔疮：患有痔疮的病人，由于排便时肛门疼痛，因惧怕排便常常抑制便意，逐渐产生便秘，而便秘又在一定程度上加重痔疮。当痔核较大，痔黏膜组织变薄，用力排便时干燥粪块易擦破痔黏膜，引起便血。

肠息肉：特别是直肠息肉出血。多数人，由于小的息肉仅仅是在肠黏膜有隆起的结节，虽然肠黏膜有息肉形成，但无自觉症状。大的息肉常为带蒂的小瘤，突人肠腔，可在肠内上下移动，因受粪便压迫和刺激，表面常有溃疡、糜烂，甚至出血。

肠癌：包括直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌，其主要症状是粪便带血。乙状结肠癌常表现为便秘与腹泻交替，大便带有鲜血、脓及黏液。直肠癌则为便中带血或脓血便，或粪内有血性分泌物的黏液血便。

大便时出血是得了痔疮吗

1. 大便时出血，是得了痔疮吗?

在肛门、直肠周围的黏膜下，有许多静脉血管，当它们瘀血、扩张、屈曲会形成一个或多个柔软的静脉团，由于其形成团块状，我们一般称其为痔块。

当痔块破裂或从肛门脱出，就会形成便时带血、滴血或喷射状出血以及肛门有东西落出来的表现。尽管大便出血，最常见的疾病的确是痔疮，但不都是得了痔疮。

另外，大便时出血，还可能是：直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂、肛裂等疾病。其中与直肠癌的鉴别非常重要，诊断痔疮一定要排除直肠癌的可能，防止因误诊而延误治疗。

2. 痔疮的治疗方法都有哪些?

痔疮的治疗方法包括：

(1)药物治疗：分为口服药和外用药两种。国内医院治疗药物以外用药为主，其中栓剂、软膏剂所占份额最大;

(2)注射治疗：通过注射硬化剂，使痔块萎缩;

(3)红外线凝固治疗：原理同注射治疗，使痔块萎缩;

(4)胶圈套扎疗法：用胶圈环扎痔块，阻断其血运，使痔缺血、坏死、脱落而愈合;

(5)多普勒超声引导下痔动脉结扎术：阻断痔血液供应达到缓解症状的目的;