羊水少对胎儿的影响肌肉骨骼畸形

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羊水少对胎儿的影响肌肉骨骼畸形

如果羊水过少发生在妊娠中、晚期，由于子宫四周的压力可以直接作用于胎儿身体，容易引起胎儿肌肉和骨骼发生畸形，比如容易出现斜颈、曲背、手足畸形等。

羊水过少有什么表现

胎动的时候孕妇会感觉疼痛，腹围和子宫底高度都小于妊娠的月份，羊水过少会导致胎儿的活动受到限制，回转困难，可能会造成分娩的时候臀部先露。羊水过少经常会造成妊娠时间延长，经常是超过预产期2-3周才生产。

另外，羊水过少的孕妇在分娩过程中会出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩，宫口扩张缓慢，羊水少，质地粘稠，呈黄绿色，容易导致胎儿缺氧。

羊水过少容易造成孩子的发育障碍，如果怀孕的早期出现羊水过少，胎儿体表可与羊膜粘连，或形成羊膜带，使手指或肢体离断；如果羊水过少出现在怀孕的晚期，胎儿的皮肤会变得干燥，像羊皮纸状。羊水少，胎儿在子宫内会一直处于强制性体位，容易受到压迫，导致出现特殊的肌肉和骨骼畸形，像手足畸形、背曲、斜颈、上下肢弯曲等。

同时会影响胎儿的内脏发育，主要累及的是肺部，主要表现为1.肺部内发育缺陷，导致不能排泄维持羊水量的液体；2.羊水少导致子宫压迫胎儿的胸部，影响胸部和肺部正常的膨胀；3.缺乏液体吸入终末肺泡，阻碍肺发育。

孕晚期羊水过少该怎么办

羊水过少的孕妇出现胎动时常感腹痛，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小，子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩多不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。若羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期，子宫四周的压力直接作用于胎儿，容易引起肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形。

一般情况下，如孕妇羊水过少，可使宫内胎膜与胎体粘连，造成胎儿严重畸形，甚至缺肢等，建议定期B超检查及加强胎儿监护，多饮水提高羊水指数或产前到正规医院妇产科，做羊膜穿刺注入生理盐水。

如果羊水过少，胎儿经检查无畸形，孕妇没有严重并发疾病，可在医生的指导下，通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇，可在2小时之内饮水2000毫升，如果仍然达不到要求，还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行。

现已证实，妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育，羊水过少可致肺发育不全。若妊娠已足月，应尽快破膜引产，破膜后若羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时出现胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。

羊水过少或者过多症状是什么

羊水过少的表现

孕妇经常因胎动而感疼痛，腹围及子宫底高度均小于妊娠月份，胎儿活动受限，自然回转不易，故臀先露多见。妊娠时间延长，常超过预产期2～3周分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩宫口扩张缓慢，易发生第一产程延长。

羊水极少黏稠多呈黄绿色，导致胎儿缺氧。由于羊水缺乏造成种种发育畸形如羊水过少发生于妊娠早期，部分胎儿体表可与羊膜粘连，或形成羊膜带使手指或肢体离断。如羊水过少发生于妊娠晚期，则胎儿皮肤干燥，如羊皮纸状。

因羊水少，胎儿在子宫内处于强制性体位易受压迫而引起特殊的肌肉骨骼畸形，如手足畸形、背曲、斜颈上下肢弯曲等又常有胎儿肺脏发育低下，其原因可能为：

①肺内发育缺陷不能排泄维持羊水量的液体。

②由于羊水少，子宫压迫胎儿胸部，影响胸壁及肺膨胀。

③缺乏液体吸入终末肺泡，阻碍肺发育。在正常妊娠，适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀与发育很重要发生于早、中妊，羊水量能反映胎儿在子宫内的情况，适量的羊水量可保护胎儿并为胎儿提供正常的发育环境。羊水过多或过少均属异常。

羊水的异常

1.羊水过多

妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多。发生率为0.5%～1%。羊水量在数日内急剧增多，称为急性羊水过多;羊水量在较长时间内缓慢增多，称为慢性羊水过多。

羊水过多对母体及胎儿均能产生不良的影响。由于子宫增得过大，使膈肌上移，压迫胸腔，引起母体呼吸急促，心跳加快，消化不良等。腹压增高，造成下肢静脉曲张，下肢及外阴水肿。在分娩时，容易引起宫缩乏力和产后出血。羊水过多时，胎儿在宫内过于浮动，易产生胎位不正。破水时，常可见脐带脱垂。

2.羊水过少

当羊水量<300ml时称为羊水过少。许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关，如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。此外，胎盘功能减退、过期妊娠，胎盘老化等均可引起羊水量减少。

孕妇经常因胎动而感疼痛，腹围及子宫底高度均小于妊娠月份，胎儿活动受限，自然回转不易，故臀先露多见。妊娠时间延长，常超过预产期2～3周。分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩，宫口扩张缓慢，易发生第一产程延长。羊水极少，黏稠，多呈黄绿色，可导致胎儿缺氧。由于羊水缺乏造成种种发育畸形，如羊水过少发生于妊娠早期，部分胎儿体表可与羊膜粘连，或形成羊膜带，使手指或肢体离断;如羊水过少发生于妊娠晚期，则胎儿皮肤干燥，如羊皮纸状。因羊水少，胎儿在子宫内处于强制性体位，易受压迫而引起特殊的肌肉骨骼畸形，如手足畸形、背曲、斜颈、上下肢弯曲等。

羊水过少的危害

首先，女性怀孕时羊水量过少，胎儿在子宫内的活动受限制，子宫敏感性增高，轻微的刺激可引起子宫收缩，孕妇在胎动时常常感到腹痛，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小，子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩多不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。

其次，若是羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期，子宫四周的压力直接作用于胎儿，容易引起肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形。如临产时胎膜已破，可见羊水量很少，流出数十毫升或数毫升黄绿色混浊黏稠液体，其内含有胎儿脱落的上皮细胞，以及羊膜脱落的羊膜细胞。多见于妊高征、胎儿宫内发育迟缓或过期妊娠。

再者，胎儿皮肤皱缩，呈脱水状，如羊水过少持续五周时间以上，子宫压力直接作用于胎儿，会引起畸形，如短颈、巨颌、手足畸形等，还可导致肺发育不全。羊水过少，使胎儿生长发育受到限制，不利于优生。在妊娠晚期临产时，由于羊水过少，会发生胎儿宫内窘迫及新生儿窒息等情况。而且，羊水越少，胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。所以，当妊娠足月时发现羊水过少，应选用剖宫手术终止妊娠。

妇科专家指出，在女性妊娠早、中期羊水含量较为稳定，妊娠晚期个体差异很大，需要羊水充足。如果羊水过少没有及时的处理，会直接威胁女性正常的孕育，以及对胎儿健康有一定的影响。因此建议我们的准妈妈们要定期到医院做好产检，如果发现羊水量异常一定哟啊及时进行治疗。

羊水少的表现

导致羊水少的因素有多种，一般认为是胎儿畸形以及药物的作用会导致出现羊水少，另外胎盘功能不全也是羊水少出现的一种因素，那么羊水少的表现到底如何呢?

当羊水量<300ml时称为羊水过少，此为传统概念。但无论阴道分娩还是剖宫产都很难准确估计羊水的总量。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势，可高达5%。

1.胎儿畸形

许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关，如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或不能生成，所生成的尿液不能排出或排出减少，无尿或少尿，导致羊水生成下降，羊水吸收正常，最后出现羊水过少。

2.胎盘功能不全

胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官，胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降，胎儿肾脏血供下降，最后导致胎尿生成减少。

3.药物作用

许多药物可引起羊水过少，常见的有非甾类解热镇痛药和血管紧张素转换酶抑制药两类。

①肺内发育缺陷，不能排泄维持羊水量的液体;

②由于羊水少，子宫压迫胎儿胸部，影响胸壁及肺膨胀;

③缺乏液体吸入终末肺泡，阻碍肺发育。在正常妊娠中，适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀与发育很重要。发生于早、中期妊娠的羊水过少多因胎儿畸形流产而告终。

在上面的文章里面我们介绍了什么是羊水少，我们知道羊水少就是孕妇的羊水的量少于三百毫升，羊水少是有多种原因可以导致的，上文也详细介绍了羊水少的病因以及羊水少的临床表现，相信上文的介绍对大家是有帮助。

羊水少对胎儿有什么影响

羊水少，胎儿在里面活动的空间更小，羊水过少可能会造成胎儿发育受限、胎儿宫内窘迫，严重的甚至造成胎儿的畸形，如果胎儿受压过重，可能会造成肢体的畸形，肢体粘连，甚至脑瘫、胎死宫内等。

胎儿是浸泡在羊水里，所以胎儿有足够的空间来发育成长，若羊水过少发生在妊娠早期，除了让胎儿生长发育受到限制外，还可能导致胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。

若发生在妊娠中、晚期，子宫四周的压力直接作用于胎儿，容易引起肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形。

羊水主要来源于胎儿的尿液、胎盘、胎膜和脐带的渗出的液体，胎儿也一直在吞咽羊水。所以羊水从一定程度上也反映了胎儿的发育状况(消化系统、泌尿系统)。现已证实，妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育，羊水过少可致肺发育不全。羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息，增加围生儿死亡率。上海统计围生儿死亡率，羊水过少者较正常妊娠高5倍。因此是重点防治的疾病之一。

孕妇如何发现羊水过少呢

孕妇如何发现羊水过少呢?羊水过少是胎儿危险的、极其重要的信号。若妊娠已足月，应尽快破膜引产，破膜后若羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时出现胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。

孕妇经常因胎动而感疼痛，腹围及子宫底高度均小于妊娠月份，胎儿活动受限，自然回转不易，故臀先露多见。妊娠时间延长，常超过预产期2～3周。分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩，宫口扩张缓慢，易发生第一产程延长。羊水极少，黏稠多呈黄绿色，导致胎儿缺氧。由于羊水缺乏造成种种发育畸形。如羊水过少发生于妊娠早期，部分胎儿体表可与羊膜粘连，或形成羊膜带使手指或肢体离断。如羊水过少发生于妊娠晚期，则胎儿皮肤干燥，如羊皮纸状。那么，孕妇如何发现羊水过少呢?

因羊水少，胎儿在子宫内处于强制性体位，易受压迫而引起特殊的肌肉骨骼畸形，如手足畸形、背曲、斜颈、上下肢弯曲等。又常有胎儿肺脏发育低下，其原因可能为：①肺内发育缺陷不能排泄维持羊水量的液体;②由于羊水少，子宫压迫胎儿胸部，影响胸壁及肺膨胀;③缺乏液体吸入终末肺泡，阻碍肺发育。在正常妊娠，适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀与发育很重要。发生于早、中妊娠的羊水过少多因胎儿畸形流产而告终。孕妇如何发现羊水过少呢?这对早发现羊水过少很关键。只有早发现、早治疗才能为胎儿争取生命的权利。

孕妇如何发现羊水过少呢?孕妇可以通过对胎儿进行测动来发现羊水过少或异常。具体方法：孕妇可每天测3小时的胎动，分别在早上、中午、晚上各一小时，平躺计数胎动并记录之。将3次测得胎动的总数乘以4，做为12小时胎儿的胎动记录。若每小时少于3次，则需延长其测定时间至每日6或12小时。胎动灭少发生在先前胎动正常的胎儿时，可能反应出胎盘功能的障碍，及显示有些胎儿可能会逐渐濒临死亡。因此胎动减少或停止，可能表示有慢性胎儿窘迫如缺氧等因素，应予紧急处理，尤在12小时无胎动或一天胎动小于4次或与前天相比有50%减少的病例。

孕晚期羊水过少怎么办

羊水过少的孕妇出现胎动时常感腹痛，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小，子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩多不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。孕晚期羊水少该怎么办?若羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期，子宫四周的压力直接作用于胎儿，容易引起肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形。

羊水少对胎儿的影响肌肉骨骼畸形