甲状腺功能减退的预防

甲状腺功能减退的预防

(一)甲减的病因预防：

1、呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键，散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防，母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，用是加用小剂量干甲状腺制剂，并避免其他致甲状腺肿的药物。

2、成人甲状腺功能减退的预防：及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。

(二)积极防止甲减病情恶化：

早期诊断.早期及时有效的治疗.是防止甲减病情恶化的关键，早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生，注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

(三)防止甲减愈后复发：

甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。

甲状腺疾病有哪些分类

甲状腺疾病可按甲状腺功能情况分为二大类。包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进症是指血中甲状腺激素过多引起的机体高代谢征候群，导致甲状腺功能亢进的疾病有：弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎合并甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲亢、甲状腺癌伴甲亢、碘甲亢、医源性甲亢、垂体性甲亢、异位TSH分泌征候群、早期肢端肥大症伴甲亢、异位甲状腺肿伴甲亢等。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌不足引起的病症，根据病因可分为先天性甲状腺功能减退、后天性甲状腺功能减退和特发性甲状腺功能减退;根据原发病的部位分为原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退;根据发病年龄分为克汀病(呆小症)，幼年型甲状腺功能减退和成年型甲状腺功能减退。

甲状腺疾病根据其病变性质可分为四大类。1)单纯性甲状腺肿：包括地方性甲状腺肿、散发性甲状腺肿和高碘性甲状腺肿。2)甲状腺炎：包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和侵袭性纤维性甲状腺炎。3)甲状腺肿瘤：可分为甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤有甲状腺腺瘤、血管瘤、纤维瘤等;恶性肿瘤有乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、鳞状细胞癌、血管肉瘤和纤维肉瘤等。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织增生形成成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。手术证明单个结节者约80%为良性肿瘤，20%为恶性肿瘤。4)甲状腺发育异常：常见疾病有甲状舌管囊肿或瘘和异位甲状腺。

一般初诊时医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。但由于甲状腺疾病多种多样，因而就诊后需要进一步检查才能确定甲状腺疾病的性质，这些检查主要分为功能学检测与形态学检查。

怎么预防甲状腺功能减退症

1、少吃辛辣、腥膻之味

甲状腺炎早期症状比较隐匿，过食辛辣、腥膻的食物会使炎症加剧，轻则使颈部变粗，重则会出现或轻或重的甲亢症状。有的人这些症状因会自己减轻或消失而被忽视，事实上，这些情况出现一次甲减就重一些。

2、不熬夜并保持心态平和

做到这两点可以提高抗病能力，减少诱发因素。

3、避寒凉

为了护卫人体阳气应当避寒凉。春、秋、冬季气温很低时，很多人为了形象美观，穿得十分单薄。夏季，许多年轻人穿低腰裤短上衣将腰腹露在外面;无节制地吃冷食;将空调温度调得很低，甚或到空调出风口纳凉，这些只图一时之快而伤阳蓄寒的行为，为很多人种下祸根。避寒凉尤要注意脚的保暖，而用热水洗脚好处多多。

4、运动要适度

很多人为强身或减肥而积极参加各种运动，但是没有考虑自身的承受能力，结果因透支体力而生病。有早期甲炎的人，不管用什么方式减肥，都会诱发甲状腺炎的加重或爆发，最后导致甲减。

5、早期诊断、早期及时有效的治疗，是防止甲减病情恶化的关键

早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

6、碘盐预防甲减

即在食盐中加入碘化物，目前各国加入碘化物的浓度极不一致，由于我国各省区缺碘程度轻重不一，居民食盐消费量不等，且碘盐的加工和包装方法不同， 因此各省区标准不一致。

男性不育与甲状腺功能减退有关

困扰男性的不育症不仅与男科疾病有关，还可能与甲状腺功能紊乱有关。甲状腺功能减退可导致男性不育。

1.甲状腺功能减退分为原发性和继发性功能减退。因甲状腺本身疾病引起的减退为原发性甲状腺功能减退，由于下丘脑或垂体病变造成的减退为继发性甲状腺功能减退，二者均可因甲状腺素分泌的减少或缺乏，引起患者性功能紊乱或障碍。

2.甲状腺功能减退可使男性性欲降低，超过半数的男性患者表现为不同程度的性欲减退，半数左右的患者出现阳痿，少部分患者可出现性冷淡或性厌恶。

3.若不及时治疗甲状腺功能减退，青少年患者可出现生长和发育迟缓，从而导致成年后生育能力较低，造成男性不育。

4.重度甲状腺功能减退患者的睾丸酮分泌减少，精子生成减少，生殖功能受到抑制，可出现少精症或无精症，长期会失去生育能力。

5.甲状腺功能减退还可造成全身多种脏器的功能降低或失调。患者的新陈代谢紊乱，内分泌失调，注意力不集中，心动过缓等，这些因素也可造成男性不育。

Tips：甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，造成全身代谢降低的一种综合征。

甲状腺功能减退症状

1.面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

3.心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

5.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

6.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症;男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

7.病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃)，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

8.呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。

9.幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。

怎样治疗甲状腺功能减退

一、继发性甲状腺功能减退的治疗

下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素，应先补充肾上腺皮质激素。下丘脑性、垂体性甲减患者TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标，应使。FT4达到正常范围的中点之上。甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。

二、黏液性水肿昏迷的治疗

排除其他原因所致昏迷，临床诊断确立后，尽早开始治疗，不必等待实验室检查结果(如甲状腺激素测定)。治疗的目的是提高甲状腺激素水平，控制威胁生命的合并症。

三、老年甲状腺功能减退的治疗

对老年甲状腺功能减退的治疗更应从小剂量开始，逐渐谨慎加量，尤其是有心血管疾病的患者，对补充的甲状腺激素耐受性较差，剂量增加过快或剂量过大，可致代谢亢进，增加心肌耗氧量，有可能引起心绞痛或心肌梗塞。对年轻甲减患者，甲状腺激素维持量是使T4、TSH恢复正常，对老年甲减患者使T4恢复正常即可，不必使 TSH降至正常。

四、亚临床甲状腺功能减退的治疗

关于亚临床甲状腺功能减退的治疗，各家看法不一。有人认为为预防亚临床甲状腺功能减退发展成临床甲状腺功能减退，尤其是病人TSH大于14～20mU/L，且TPOAb有中等度升高时，可予替代治疗。另有人认为亚临床甲状腺功能减退无症状的持续时间可能会很长，有些病人在替代治疗后，可能会使心绞痛加重，或出现心律不齐，故主张不予治疗。

甲状腺功能减退症状

甲状腺激素不足引起机体生理活动减慢。原发性甲状腺功能减退症的症状和体征与甲状腺功能亢进症形成鲜明对比，其发病隐匿，在不知不觉间出现。可能误诊为抑郁症。患者面部表情呆滞、声音低沉、语言迟缓、眼睑下垂、面部浮肿。许多患者体重增加、便秘、怕冷。头发稀疏、粗糙、干燥;皮肤粗糙、干燥、脱屑及增厚。患者出现腕管综合征;双手麻刺感或刺痛(见周围神经疾病)。脉搏缓慢，手掌和足底处呈淡橘黄色(胡萝卜素血症)，眉毛外侧部脱落。某些患者，尤其是老年人，可出现精神错乱、健忘或痴呆--其症状易与阿尔茨海默病或其他类型痴呆混淆。

1、面色苍白，眼脸和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥，增厚，粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂，

2、神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡，

3、心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液，重症者发生粘液性水肿性心肌病，

4、消化系统：厌食，腹胀，便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻，胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血，

5、运动系统：肌肉软弱无力，疼痛，强直，可伴有关节病变如慢性关节炎，

6、内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症;男性阳萎，性欲减退，少数病人出现泌乳，继发性垂体增大，

7、病情严重时，由于受寒冷，感染，手术，麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷，表现为低体温(T〈35℃)，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭，

8、呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短，鸭步，

9、幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。

甲状腺功能减退应怎样预防

一、补充蛋白质和热量甲状腺功能减退患者都会出现甲状腺功能的低下

患者需要在日常饮食中多食用含蛋白质和热量多的食物，以使甲状腺功能得到有效地改善。蛋类、鱼肉类等都富含多种蛋白质，患者可以多食用，如果适量补充高蛋白会对病情更为有利。

二、提高抗病能力在甲状腺功能减退的预防保健常识中

如果已经出现疾病症状需要及时调整心态，树立治疗疾病的信心，避免不良的心理因素对疾病产生不利的影响，同时积极进行治疗并有效预防感染的发生;对于没有发病的人群除进行积极的心理调整外，还需要加强身体锻炼以提高自身的抗病能力。

三、甲状腺功能减退的病因预防

1.呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键，散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防，母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，用是加用小剂量干甲状腺制剂，并避免其他致甲状腺肿的药物。

2.成人甲状腺功能减退的预防：及时治疗容易引起甲状腺功能减退的甲状腺疾病，防止手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲状腺功能减退。

四、积极防止甲状腺功能减退病情恶化

早期诊断，早期及时有效的治疗，是防止甲状腺功能减退病情恶化的关键，早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生，注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

五、防止甲状腺功能减退愈后复发

甲状腺功能减退病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理。增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。

甲状腺功能减退的预防方法

一、甲减的病因预防：

1、呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，用是加用小剂量干甲状腺制剂，并避免其他致甲状腺肿的药物。

2、成人甲状腺功能减退的预防：及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。

二、积极防止甲减病情恶化：

早期诊断，早期及时有效的治疗，是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

三、防止甲减愈后复发：

甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。

甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，成人后发病的称为“成人甲减”，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”，昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”，胚胎期或婴儿期发病者，严重影响大脑和身体生长发育，成为痴呆侏儒，称“呆小病”或者“克汀病”。

较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿，如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿，眼裂要窄、睁眼费力、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯脱落，眉毛外1/3脱落，声音嘶哑、单调如蛙声、听力下降、畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眼、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、大便秘结、气短乏力，指甲脆而增厚，双下肢非凹陷性水肿，体重增加，跟腱反射迟缓，性欲减退，男子阳痿，女子月经不调或闭经，不孕等代谢降低之症状。

甲状腺功能减退症状

内排泄体系:女性月经期量大,周期月经延期,甚至闭经以及不育症;男性阳萎,早泄,精子少以及少数患者呈现泌乳,继发性垂体增大。

神经异常:患者精力注重力容易分离、思惟不集中、情绪不安、焦躁、急躁狂、反映慢、少言寡语、头晕、重者呈现精力破裂、以及血虚。

肌肉体系:肌肉败坏、无力、以及伴有类风湿枢纽关头炎。

脸色泛白:脸部虚肿、神气抑郁、压制、毛发稀疏、皮肤干燥以及瘙痒。北京甲状腺医院接纳多靶点腺体重塑系统治疗甲减的效果好,三种要领的药物在疗效上起协同作用,加强免疫按捺、免疫调治,抗细胞增生作用。加强按捺甲状腺合成,排泄甲状腺激素,孕育发生抗体的作用。是以多靶点腺体重塑系统的治疗甲减要领,具有作用强,疗效好,疗程短,副作用、不良反映少的特点。被泛博患者所采取。在治疗的历程中。安全。便捷。复发几率低。效果很是好。

甲状腺功能减退如何预防

(一)甲减的病因预防：

1呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，用是加用小剂量干甲状腺制剂，并避免其他致甲状腺肿的药物。2成人甲状腺功能减退的预防：及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。

(二)积极防止甲减病情恶化：早期诊断.早期及时有效的治疗.是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

(三)防止甲减愈后复发：

甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。

甲减如何预防

.甲减主要由自身免疫性甲状腺炎、缺碘、放射治疗及手术等引起，及早加以防治可减少发病。

2.由药物引起者，及时调整剂量或停药可避免甲减的发生。

3.胎儿、新生儿甲减，推广应用现代筛查诊断方法，进行宫内或出生后的早期诊断、早期治疗，可减少新生儿先天性甲减的发生并改变其不良后果。

4.群体预防 甲状腺功能减退症的发生与进展与碘摄入量密切相关。保证足够的碘摄入量，同时防止碘过量或碘超足量，即维持体内碘的适量平衡是预防甲状腺功能减退症的重要基础措施。碘超足量是指尿碘中位数(MU1) 200~299μg/L;碘过量是指MUI≥300μg/L。在碘缺乏地区补碘至碘超足量可以促进亚临床甲状腺功能减退发展为临床甲状腺功能减退;碘超足量和碘过量可以导致自身免疫性甲状腺炎和亚临床甲状腺功能减退发病率的显著增加。自身免疫性甲状腺炎是发生甲状腺功能减退症的最常见病因，亚临床甲状腺功能减退是临床甲状腺功能减退症的后备军。碘超足量和碘过量还可促进甲状腺自身抗体阳性人群发生甲状腺功能减退。为在人群中广泛防治甲状腺功能减退，建议碘摄入量维持在MUI 100~199μg/L的安全范围。特别是对于具有遗传背景、甲状腺自身抗体阳性和亚临床甲状腺功能减退等易感人群更应强调维持体内碘适量的重要意义。