冠心病的急救注意事项
冠心病的急救注意事项
在胸痹发作的时候,使用一些活血药,可以对胸痹发作有一定缓解作用,但是如果胸痹加重了,向真心痛发展的时候,使用速效救心丸就不太恰当了,因为它只能对心绞痛有缓解作用,但是对突然心血管闭塞这种急的情况一般不能起到很有效的疏通作用,所以如果你反复的多次的含服速效救心丸,延误了治疗的时间就不好了。在心绞痛确实加重的时候,还是要马上120上医院,或者是吃硝酸甘油和吃阿司匹林来的要快一些。
比如说苏合香丸,它是一个化痰为主的药,如果在胸痹、心痛、痰盛的时候,可以配合吃一个,但如果这个人病情特别重,伴有恶心、呕吐的时候,就不要强行的灌中药,因为当你发生胸痹发生心梗的时候,会有血小板急剧的凝聚,这个时候嚼服三片阿司匹林可以有效的抗血小板,然后含服硝酸甘油。
冠心病急救措施是怎样
冠心病发作时,首先要停止一切活动、平躺休息;拨打急救电话;如神志清楚、呼吸脉搏稳定,应及时服药;如果出现心脏骤停,应立即开始心肺复苏,直到急救人员到来。
冠心病的急救护理措施
休息
无论是心绞痛还是心肌梗死,患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外,应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷,从而减少心肌耗氧量,延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时,精神应放松,不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
通畅呼吸
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风,保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领,及时清除其口腔内的呕吐物,以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者,避免过度紧张造成气道痉挛,引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
硝酸甘油
有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,约在1~2分钟内就能奏效,作用持续约半小时。或含服消心痛1~2片,一般5分钟奏效,持续作用2小时。
心绞痛的发作,一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然,则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3~5分钟用1次,或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如患者烦躁不安,可让其口服1片安定,也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸,相当于其本人3横指处,在两筋之间取穴)等穴位。当然,在进行上述处理的同时,应迅速向急救中心呼救。
心肺复苏
冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停,常称为冠心病猝死。
对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽,给予及时的现场急救,可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟,则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死,患者几乎没有生还的可能,即使存活下来,也大多是植物人。
那么如何现场抢救猝死者呢?
在请人向急救中心呼救的同时,应立即把患者仰卧在木板上。然后,按以下步骤进行抢救:
A. 打开气道
由于猝死者舌根向后坠落,不同程度地堵塞了气道入口处,因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法,方法是急救者位于患者一侧,用一只手置于患者的前额,用力往下压,另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴),用力往上举,使患者气道充分打开。
B. 人工呼吸
此时猝死者肺脏已塌陷,故第一次需用力吹两口气,观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12~16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔,并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧),只要吹气正确,可使患者得到充分的氧。
C. 胸外心脏按压
即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为3.5~4.5厘米。频率为每分钟80~100次。
以上就是平时所称的心肺复苏术。如果单人操作,则以15:2进行,即15次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行;
如果是双人操作,则以5:1比例,即5次胸外心脏按压和1次人工呼吸交替进行。
心肺复苏不能随意停止,一直要坚持到救护车到达,及时把急救的“接力棒”传给随车医生,则可望大大地提高猝死者的生存率。
哪些药物是冠心病患者的必备急救药
一般,冠心病患者应根据自己的不同情况,咨询医生后置备急救药,不必样样都备。经常发作心绞痛且症状明显的患者,可以常备硝酸甘油片(耐绞宁)及异舒吉气雾剂,这些药扩张血管的作用比较强烈,可以迅速缓解心绞痛。
轻度冠心病患者常备麝香保心丸、速效救心丸等作用相对缓和的中成药,这些中成药既可以缓解症状,又不会引起头昏、头痛等副作用。心绞痛发作时伴有心律失常的冠心病患者,可以常备普罗帕酮(心律平)、美西律(慢心律)等抗心律失常的药物,一旦出现心悸不适,立即服用。哪些药物是冠心病患者的必备急救药呢?平常血黏度较高的冠心病患者常备阿司匹林等抗血小板聚集的药物,胸痛时马上服用。心率较快的冠心病患者常备普萘洛尔(心得安)、美托洛尔等减慢心跳的药物。
需要注意的是,急救药最好随身携带或放在容易拿到的地方,以免冠心病急性发作时找不到药物,延误治疗。急性发作时,一般先服一种药,3~5分钟症状不缓解,再服一次这种药,也可服另一种药。急救用药剂量不可太大,一般每次1或2片即可,剂量过大会增加药物不良反应。由于家庭急救药不能替代医院治疗,因此,如果用药15分钟后,冠心病的症状仍然不能缓解或有加重趋势,应该立即呼叫120或急送医院治疗。另外,家庭急救药要及时更换,确保药物没有变质、发霉、过期。
此外,冠心病患者常用的急救药还有以下几类:①舌下含服的药片:硝酸甘油片(耐绞宁)、硝酸异山梨醇酯(消心痛);②口腔吸入的药物:硝酸异山梨醇酯(异舒吉)气雾剂、易顺脉口腔喷雾剂等;③鼻腔吸入的药物:亚硝酸异戊酯吸入剂等。再就是一些急救中成药,常用的有麝香保心丸、速效救心丸等,可舌下含服或吞服。这些药物的主要作用是迅速扩张冠状动脉,改善心肌缺血,从而缓解冠心病。
老人冠心病如何急救
1、休息
无论是心绞痛还是心肌梗死,患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外,应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷,从而减少心肌耗氧量,延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时,精神应放松,不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
2、通畅呼吸
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风,保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领,及时清除其口腔内的呕吐物,以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者,避免过度紧张造成气道痉挛,引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
3、硝酸甘油
有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,约在1~2分钟内就能奏效,作用持续约半小时。或含服消心痛1~2片,一般5分钟奏效,持续作用2小时。心绞痛的发作,一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然,则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3~5分钟用1次,或口服冠心苏合丸。
4、心肺复苏
冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停,常称为冠心病猝死。对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽,给予及时的现场急救,可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟,则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死,患者几乎没有生还的可能,即使存活下来,也大多是植物人。
在家冠心病急救方法
冠心病发作时候的急救,包含了首先要及时的送往急诊救治,在过程中可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸还有硝酸甘油,另外还有些家庭条件,可以测血压,如果血压很高,吃降压药把血压也控制一下,就是作为一个初级的急救,就是到急诊做一个相应的判定冠心病发作的具体原因,具体类型,然后针对性的急救。
突发冠心病该如何急救
1.打开气道。由于猝死者舌根向后坠落,不同程度地堵塞了气道入口处,因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法,方法是急救者位于患者一侧,用一只手置于患者的前额,用力往下压,另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴),用力往上举,使患者气道充分打开。
2.人工呼吸。此时猝死者肺脏已塌陷,故第一次需用力吹两口气,观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12~16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔,并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧),只要吹气正确,可使患者得到充分的氧。
3.胸外心脏按压。即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为3.5~4.5厘米。频率为每分钟80~100次。
冠心病的急救措施
冠心病其实是一种复杂的疾病,我们想要治疗冠心病首先我们应该知道冠心病患者的疾病状况如何,意思就是说我们应该了解冠心病患者的具体病情,只有这样我们才能有效的护理好冠心病的患者,为此总结了冠心病以下的相关的知识。
心绞痛与急性心肌梗死、肋间神经痛及肋软骨炎相鉴别。心肌梗死与心绞痛、急性心包炎、急性肺栓塞及主动脉夹层相鉴别。
休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状,要立即休息,同时要舌下含化一片硝酸甘油,一般经休息或含化硝酸甘油,通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸,但其缓解心绞痛需要的时间较长。如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解,可再含化一片硝酸甘油。如果是初次发生了心绞痛,无论药物能否缓解,均需尽快到医院去就医,因为初次发生心绞痛,有发生心肌梗塞的危险性。
此外需要我们知道的就是冠心病这种疾病药物的治疗也有很多,但是我们在治疗之前还应该了解患者的治疗效果,我们可以随时的调整我们治疗冠心病患者的药物剂量,给出冠心病患者的药物积极有效的治疗才是最好的。
冠心病患者发作急救措施
冠心病急性发作,患者突然剧烈胸痛、大汗淋漓,甚至突然心跳呼吸停止。遇到这种情况,家属往往慌了手脚,乱作一团,不但没有对患者进行有效的急救,甚至因为一些错误做法反而加速了患者的死亡。这样的例子不胜枚举。现在,就让我们来了解一下,冠心病急性发作的时候,哪些是我们应该而且能够做到的。
休息
无论是心绞痛还是心肌梗死,患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外,应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷,从而减少心肌耗氧量,延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时,精神应放松,不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
通畅呼吸
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风,保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领,及时清除其口腔内的呕吐物,以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者,避免过度紧张造成气道痉挛,引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
硝酸甘油
有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,约在1~2分钟内就能奏效,作用持续约半小时。或含服消心痛1~2片,一般5分钟奏效,持续作用2小时。
心绞痛的发作,一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然,则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3~5分钟用1次,或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如患者烦躁不安,可让其口服1片安定,也可指掐或针刺内关 (位于腕横纹上2寸,相当于其本人3横指处,在两筋之间取穴)等穴位。当然,在进行上述处理的同时,应迅速向急救中心呼救。
心肺复苏
冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停,常称为冠心病猝死。
对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽,给予及时的现场急救,可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟,则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死,患者几乎没有生还的可能,即使存活下来,也大多是植物人。
冠心病人旅游前要先评估
随着经济的富足,一些中老年朋友也开始热衷旅游,但患有冠心病的中老年朋友心里却感到很“没底儿”。其实,冠心病人在病情稳定的情况下,如心绞痛停止发作3个月以上或心肌梗死病情已稳定1~2年,是可以外出旅游的。
但是,外出旅游应注意以下几个方面的问题:
1、外出旅游时,一定要有家属随身陪护。
2、注意增减衣服,预防感冒,避免过度疲劳,保证充足睡眠。
3、注意饮食问题,以免因饮食不洁或过饥、过饱而诱发冠心病。
4、旅游应以游览观光为主,不应参加爬山等活动量相对较大的项目。
5、随身携带治疗冠心病的药物,尤其是急救药,如冠心病急救药盒等。
6、旅游途中,按时服药。
冠心病患者做支架后如何安全运动
1、选择合适运动:冠心病患者置入支架后需要选择较缓慢、柔和的运动,如:步行、慢跑、慢速游泳、太极拳等有氧运动。
2、量力而行:冠心病患者运动要量力而行,避免长时间剧烈运动,运动量应根据身体状况循序渐进,长久坚持。
3、运动时间合理:冠心病患者运动宜避开心脑血管病好发作的高峰时间,尽量不要晨练,可在下午或傍晚进行运动。
4、运动前后注意事项:冠心病患者运动前不要吃太饱,饭后不要马上运动,以免引起冠状动脉供血不足。
5、随身携带急救药物:冠心病换或则运动前要做好充分准备工作,有心绞痛发作史的患者应随身携带硝酸甘油等急救药物,一旦出现不适应立即停止活动并进行急救。
6、极端天气不宜户外运动:冠心病患者极端天气不宜进行户外运动,如过热、过冷、大风、大雾等天气,以免诱发心绞痛发作。
冠心病急救措施 保持冷静
患者要尽快冷静下来,保持精神应放松,不要过分紧张。这时家人也不要惊慌,避免一切干扰,尽量保持所处环境安静,消除患者紧张情绪,并且与急救中心取得联系。
隐性心脏病是什么
“隐性心脏病是一种通俗说法,教科书上本身没有这个专有名词。是对无症状、不易发现或不能发现的心脏病的统称。”苏津自主任医师介绍说,心脏病种类繁多,其中以缺血性心脏病又称冠心病最为普遍,其病因乃心脉血管硬化,低密度胆固醇积聚阻塞血管,阻碍心脏及身体其他部分的正常血液供应。
也可以理解为隐性的冠心病,但普遍症状有出虚汗、气短、胸闷、胸部疼痛以及胳膊、两肩、后背及颚部有刺痛感,或者伴有恶心和呕吐。但是隐性心脏病往往没有这些症状,或者有过但被忽视、曲解,比如当心脏发出疼痛的警告,很多人会误以为是心灼热、肌肉拉伤,甚至是过度劳累,于是咬牙忍着,直到痛感自行退去。有的或发生过晕厥,但以劳累或其他原因解释而忽视。
隐性心脏病也不能通过常规体检来发现。常规体检是不能发现隐性心脏病的,否则就不叫“隐性”了。因此,隐性心脏病患者猝死的风险很大。
隐性心脏病的急救办法和其他心脏病一样,都是行心肺复苏,尽快恢复心脏供血。但是心脏病发作获得急救相当困难,救活的可能性就更小。有统计表明,大约只有5%的心脏病患者有机会得到急救:身边正好有医务工作者,或者有懂得心肺复苏的人员。心肺复苏的黄金时间很短,大约只有5分钟,所以隐性心脏病急救成功率很低。