六大因素影响药效的发挥
六大因素影响药效的发挥
年龄因素:儿童以及老年人,由于年龄的关系,他们的解剖生理特点和生化功能与成年人存在着很大差别,药物在体内的分布、吸收、代谢、排泄也有不同的规律,所表现的疗效和不良反应也不同。儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物的清除率较低,容易受到药物的影响。例如,新生儿肝脏葡萄糖醛酸结合能力尚欠缺,如果应用氯霉素就可能导致灰婴综合征,应用吗啡将可能引起呼吸抑制。老年人的肝肾功能随着年龄的增长会自然衰退,药物清除率下降,各种药物的半衰期会有不同程度的延长,容易出现不良反应。
性别因素:女性脂肪所占比例较男性要大,因此,脂溶性药物的分布会有差异。同一种药物同等剂量,药效就会有所不同。此外,泻药和其他对肠道有刺激性的药物,可能会引起女性骨盆充血并增强子宫收缩,导致月经过多,孕妇可能引发流产。女性的妊娠期、月经期和哺乳期都可能会影响药物的疗效。
遗传因素:一些先天性遗传异常会影响药物的疗效,主要表现在药物体内转化的异常,可分为快代谢型和慢代谢型。快代谢型会使药物的代谢加快,迅速灭活,血药浓度下降,药效降低,而慢代谢型则使药物的代谢缓慢,半衰期延长,血药浓度升高,不良反应增加。
种族因素:研究表明,普萘洛尔、吗啡等药物的疗效和副作用,在黄种人和白种人之间存在明显差异。一些进口药物必须进行相应的临床研究,方可在国内使用。
心理因素:心理因素对某些药物的药效同样有很大影响。临床对“心理-社会因素影响药物效应”的研究表明,同一种药物价格越贵,患者常常认为质量好、疗效好,用药后效果也就越好。
病理状态:疾病的进展程度、并发症都会影响药物的疗效。比如结核病人若同时伴有糖尿病,服用抗结核药物时,糖尿病的血糖往往控制得不理想,降糖药物的疗效较差,同时抗结核药物的疗效也不佳。
吃药的时候能够抽烟吗
香烟有害健康,吸烟者服用药物时,必须比平常更注意才行。这当然和香烟里含的物质有关,大致会出现三种影响药效的副作用。
第一个副作用是可能造成药效失灵。香烟具有促进身体内物质的排泄功能,因此常抽烟的人就算是服了药,也会在药效发挥之前就被排泄出去。还有,药物的成分会经由血液到达患部,但只要一抽烟,药的成分就会提早从血液里消失。所以不管服用什么药物,都无法达到预期的效果。
所以不只是服用药物,使用麻醉剂时也会有相同的遭遇,抽烟也会使麻醉失效。
那么吸烟者有必要服用药物或麻醉剂,该怎么办?如果距上次抽烟有两小时以上的话,就不会受影响了,所以吃药前、看牙医或手术前等等可能会需要麻醉的时候,最起码请忍耐两个小时以上别抽烟。
第二个副作用就是吸收力会降低。以糖尿病为例,在治疗糖尿病的时候会使用到胰岛素,但只要吸烟之后,胰岛素的吸收率就会下降10%。因此治疗效果也会跟着打折。
第三个副作用则是药物过度有效。不是所有药物都会因为抽烟被提早排泄出去,有些药物反而会因为吸烟导致药效发挥过强。
五指毛桃的禁忌人群
五指毛桃有健脾胃、化痰祛湿、行气的功效,而食用生冷刺激食物会加重身体寒湿、还会加重咳痰,与五指毛桃的功效相反,因此在使用五指毛桃时候,饮食要忌生冷刺激。
五指毛桃性微温,味甘,是一种中药材,如果在服用中药期间抽烟喝酒,会影响药效发挥。
五指毛桃有祛湿利水的功效,无湿邪者不宜用,以免引起阴虚火旺,反而造成身体不适。
青豆发芽了还能吃吗 青豆什么人不能吃
对于对青豆过敏的人来说,食用青豆会引发过敏症状,使身体出现红肿,瘙痒的现象,不利于身体健康和生长发育,日常生活中应避免食用青豆。
青豆中所含有的物质,会和药物中钙元素,钾元素发生化学反应,生成沉淀物,从而影响药效,不利于药效发挥作用。不利于人体的身体健康和生长发育。
阿司匹林每天因当吃多少
“阿司匹林主要是作为对心血管疾病的一级、二级预防用药。”向定成介绍,“一级预防是指还没有心血管病确切证据,但已经有危险因素存在或暴露。像高血压、糖尿病、血脂较高、长期抽烟等。”同时,到了心血管病高发年龄,即男子45岁以上、女性绝经以后,都得列入危险人群。“不论是一级、二级,剂量上并无显著差异,基本只要都控制在75~300毫克/天就没违反用药大原则。”向定成说。
“一级预防人群如果曾出现胃出血情况,只要临床表现相当稳定,我们建议这类人群可以不再长期服用阿司匹林。”向定成说,更关键的是如何控制好危险因素,如日常稳定血压、血脂、戒烟等。
100毫克/天是理想分界点
阿司匹林剂量大一点,确实对预防血栓病更有保障,但同时副作用也随之水涨船高,所以吃药也要讲究“性价比”,怎样兼顾疗效和副作用、把副作用限制在一定范围内又最大程度保障药效发挥?专家在临床观察、统计、对比后得出:100毫克/天可能是理想分界点。
“临床证明,100毫克/天这个剂量标准可以满足大多数成年人群。”向定成说虽然个体差异会影响药效发挥,但“100毫克/天已经可以保证体内70%~80%的血小板受到抑制,也就是说,可以比较稳定地控制。”
五指毛桃的禁忌人群
1.忌饮食生冷刺激者
五指毛桃有健脾胃、化痰祛湿、行气的功效,而食用生冷刺激食物会加重身体寒湿、还会加重咳痰,与五指毛桃的功效相反,因此在使用五指毛桃时候,饮食要忌生冷刺激。
2.忌抽烟喝酒者
五指毛桃性微温,味甘,是一种中药材,如果在服用中药期间抽烟喝酒,会影响药效发挥。
3.无湿邪者
五指毛桃有祛湿利水的功效,无湿邪者不宜用,以免引起阴虚火旺,反而造成身体不适。
药效发挥和个人体质有关
剂型不同,药物吸收速度有差异。药物的分子大小、脂溶性高低、溶解度和解离度等均可影响吸收。这里要强调的是,能口服的药物,尽量不要注射或静脉点滴。口服药中,溶液剂较片剂或胶囊剂等固体制剂吸收快,因为后者需有崩解和溶解的过程。即使是同样的成分,用后产生作用所需的时间也可能不同。
症状相同,病因不同也不能照搬别人用药。咳嗽是很多疾病的常见症状,它的病因很多,吸烟、哮喘、肺心病、肺结核病、心衰以及服用卡托普利等某些治疗高血压的药物等,均可引起咳嗽,其治疗或处理方法却各不相同。如服卡托普利引起的咳嗽,就需要根据医生指导更换降压药,根据症状盲目用止咳药物不但可能延误病情,还可能引起不良反应的发生。
相同疾病,根据病情选择相应药物。同样是高血压,某些轻度的高血压可能并不需要药物治疗,仅通过戒烟、适当运动、改变饮食习惯、调节不良情绪等生活方式的改变就能取得效果,而对于中、重度的高血压还要根据患者情况选择一种或多种药物进行长期治疗。有的患者用倍他乐克能较好地控制血压,副作用也不明显,有的患者用后可能肝功能受一定影响,需要改换其他药物。
个体差异也影响药效。由于先天(遗传性)或后天(获得性)因素的影响,不同个体之间在身心特征上存在着差异,用药后的表现也不同。有些人可能对药物很敏感,使用正常剂量就发生过敏反应,出现头晕、出皮疹等症状;但有些人对药物的敏感性低,用药后可能起效时间需要久一些。这就像喝酒一样,有人能喝半斤,而有人喝二两就晕,每个人对药物敏感的程度也是这样。
用药者的年龄、性别、身体状况甚至日常的生活习惯差异等,都可能对药物在体内的吸收、代谢产生影响。对于药物较为敏感的患者,医生会根据具体情况给予个体化的治疗方案,避免发生严重的不良反应。因此,在医生开药时,您应当提供详细的过敏史,并问问这种药物一般服用多久后起效,哪些症状可能是过敏,需要引起注意,多久后效果不明显,需要再向医生咨询。
服用哪些药物时不能喝水 止咳药
常见的止咳糖浆药物较黏稠,服用后药物会黏附在咽部,直接作用于病变部位,从而起到消炎止咳作用。如果喝过多的水,会把咽部药物的有效成分冲掉,使局部药物浓度降低,影响药效发挥。如果觉得口干,应在服药半小时后再喝水。
孩子鼻塞怎么办 注意饮食清淡
父母尽量不要让孩子吃刺激性的食物,最好选择具有清热解毒作用的食物,期间饮食尽量清淡,要注意日常饮食宜忌问题,尤其是孩子在服药期间不要吃油腻的食物,否则会影响药效发挥,孩子鼻子不通气父母要做好护理工作。