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葡萄胎早期症状

葡萄胎早期症状

1.停经后阴道流血,多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。

2.腹痛,当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。

(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。

(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。

(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。

(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。

完全性葡萄胎是怎么形成

完全性葡萄胎是怎么形成的:

完全性葡萄胎的发病原因

可能与地域、种族、营养、社会经济因素及妊娠年龄等因素有关。饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显著升高。年龄是另一高危因素,大于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。相反,小于20岁妇女的葡萄胎发生率也显著升高。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素,有过1次和2次葡萄胎妊娠史者,再次葡萄胎的发生率分别为1%和15%~20%。完全性葡萄胎的染色体核型90%为46XX,系由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子受精,经自身复制为二倍体。另有10%核型为46XY,系一个空卵在受精时和两个单倍体精子(23X和23Y)结合而成。目前认为,完全性葡萄胎染色体孤雄来源是导致滋养细胞过度增生的主要原因,并可能与基因组印迹紊乱有关。

葡萄胎早期症状:

阴道“见红”

由于绒毛变性,失去了吸收营养的功能,所以胎儿早已死亡。到了怀孕2-3个月时出现阴道持续的或间歇性的“见红”,这是葡萄胎早期症状的表现。大多数是断续性少量出血,其间可能有反复多次大流血。仔细检查时,葡萄胎早期症状可在血液中发现水泡状物。如果出血量多,还会引发出血性休克。

子宫异常增大

怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宫,对于葡萄胎早期症状,有时孕妇甚至能自己触及下腹包块(胀大的子宫),有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。

葡萄胎的治疗方法:

1、清宫

因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐,应施行经腹剖宫取葡萄胎,认为这样可在直视下彻底清除,并能较好地止血。但在实践中,即使子宫胀大至七八个月妊娠大者,应用吸宫术亦能顺利清除。如需要切除子宫,可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者,可在扩张宫颈后,钳夹葡萄胎。

第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。

往往患者经过清宫治疗,仍有子宫出血而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见恶性葡萄胎及绒癌。

葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂,有不同的看法。反对用者认为宫缩剂促使子宫强烈收缩可迫使葡萄胎绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或葡萄绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或转移。因此,在手术过程中,如子宫收缩良好,即不必常规应用宫缩剂,只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。

2、子宫切除

年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。

3、输血贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。

4、纠正电解质紊乱长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。

5、控制感染子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。

6、化疗对良性葡萄胎是否予以预防性化疗,目前尚无一致意见。据文献报道,葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别,或虽有些降低,但无足够病例经统计学处理证实有益。有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素,以便预测葡萄胎恶变。其为:①年龄有感于40;②子宫明显大于停经月份;③尿hCG免疫试验有感于107IU/L;④病人有咯血史;⑤病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。故清宫组织DNA和RNA的FCM测定是预测恶变很好的客观指标。这样指导葡萄胎预防性用药针对性强。

葡萄胎治疗后还需做的检查

通常医生可能会安排你做一次X光检查,看看葡萄胎的异常细胞是不是已经扩散到肺部了。这种细胞很少会扩散到身体其他部分,但如果发生扩散的话,最常见的地方就是肺部。

清宫术后还需要监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,这是一项了解有无葡萄胎组织残留的指标。医生可能会每周检查一次你的hCG水平,看看是不是呈下降趋势。当hCG连续几周都是阴性后,仍需每月检查hCG水平以及在接下来的一年里至少检查两次。

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部分性葡萄胎

可能与使用口服避孕药及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无关。90%以上为三倍体,多余的一套染色体通常来自父方,系由一正常单倍体卵子和两个正常单倍体精子受精。或由一正常单倍体卵子(精子)和一个减数分裂失败的双倍体精子(卵子)受精而成。不论是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因,极少数部分性葡萄胎的核型为四倍体,但其形成机制尚不清楚。

恶性葡萄胎是怎么引起的

恶性葡萄胎的真正发生原因尚不清楚,文献上曾提出多种解释,诸如胚胎早期死亡,第二极体内复制学说,营养因素,病毒感染学说等,但均无确凿证据,有学者认为,葡萄胎的发生与染色体异常有关。

葡萄胎早期症状 5个月症状

由于子宫的迅速膨胀,刺激子宫宫缩而引起下腹部胀痛。有时会伴随子宫收缩,发生大量出血或夹杂一些水泡状物流出。约一半的葡萄胎病人可在怀孕5个月就初选血压升高、水肿、小便中出现蛋白等妊娠高血压现象。

葡萄胎的早期症状

人体的各种先天性畸形种类繁多,无奇不有,几乎涉及人体的各个器官。畸形的危害程度不一,主要取决于受累器官的多少和其重要性。轻者对生命和生活无大影响,甚至很难检查出来;重者可引起流产,死胎,终身残疾或生活不能自理。要注意什么呢?一起来看看吧。1、闭经

因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有两到三个月或更长时间闭经。

2、停经后阴道出血

为葡萄胎常见症状,通常停经8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。个别情况下还会导致母体大血管破裂,造成大出血,可导致休克,甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排除,但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。

葡萄胎的早期症状 完全性葡萄胎的症状

3、子宫异常增大、变软

多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:

①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;

②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。

4、腹痛

葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张所致,刺激子宫收缩而疼痛,常发生于阴道流血之前,可轻可重。

葡萄胎的早期症状

女性在怀孕的时候,会很担心胎儿的发育情况,有些会担心宝宝会出现一些发育异常的情况。比如,出现了葡萄胎。那么葡萄胎的早期症状有哪些呢?

葡萄胎的早期症状之阴道出血

孕期导致阴道出血的原因有很多,最常见的有先兆流产,宫外孕等。不过,相信还有很多,准妈妈们不知道,其实孕期出现阴道出现,见红的话,也可能是因为葡萄胎所引起的。葡萄胎所引起的阴道出血大多数的阴道的出血是间歇性的少量出血,期间也可能会出现多次的大量出血情况。准妈妈们如果仔细观察的话,那么就会发现血液中水泡型的物质。此外,当情况比较严重,出血的情况比较大的时候,准妈妈们是会出现休克的情况的,所以这是需要准妈妈们特别注意的。

葡萄胎的早期症状之子宫增大

我们知道女性怀孕期间,会随着月份的增大,一般会在五个月的时候比较显怀。所以女性怀孕三个月之内,一般看不出肚子的增大。所以此时,准妈妈们要是突然发现自己的子宫增大速度加快,有明显的肿块的话。那么这个时候就要注意了,因为这就是葡萄胎的早期症状。千万不要以为自己是怀了双胞胎或者是羊水过多的情况,一定得到医院查明这种现象的原因,及时的进行相关的治疗。

葡萄胎的早期症状之出现妊娠高血压

葡萄胎的早期也可导致准妈妈们患上妊娠高血压。患有妊娠高血压的准妈妈,通常会出现严重恶心呕吐等请况。所以要是孕早期,准妈妈们要是出现严重的恶心呕吐的话,千万不要掉以轻心,因为是早孕反应导致的,一定要及时到医院进行检查。

葡萄胎的早期症状之检查不到胎儿

目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。葡萄胎的话,通常在怀孕女性闭经的8周前后,通过B超监测的话,检测不大搜有胎囊、胎心及胎儿。并且到了孕周、甚至18周还是感觉不到不感有胎动,听不到胎心。

怀胎的早期会有很多症状,女性在怀孕之前一定要多了解有关怀孕的情况,这样才能够保证胎儿的健康发育。

葡萄胎早期症状

葡萄胎早期症状:

1.停经后阴道流血,多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。

2.腹痛,当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。

(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。

(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。

(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。

(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。

通过以上的说明,对葡萄胎早期症状也都是有着一定认识,那对这样的问题出现,也都不要过于紧张,要到医院进行检查,医生就会根据患者身体情况,选择一些不错的治疗方法,使得患者出现这样的问题,得到很好改善。

良性葡萄胎的诊断

根据病史、症状、体征,葡萄胎诊诊断多无困难。如葡萄胎早期或症状不典型,诊断有困难时可用下列辅助检查:

hCG测定

葡萄胎的滋养细胞过度增生,产生大量hCG,较之相应月份的正常妊娠为高。利用这种差别,可作为辅助诊断依据。应行hCG最大值测定,方法详见妊娠诊断章节。

超声检查

B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像,仅见“落雪样”回声,如有出血则可见不规则液性暗区。落雪样回声为葡萄胎的特异性影像特征。

胎心测

听正常妊娠在2个月后,多普勒可以听到胎心,但在葡萄胎时只能听到一些子宫血流杂音。

X线检查

子宫虽已超过5个月妊娠大小,但腹部X线摄片见不到胎儿骨骼。

葡萄胎是什么意思 葡萄胎的早期症状

近年来,国内外学者研究发现,患葡萄胎的女性,—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。

孕妇出现这些症状要警惕葡萄胎

出现症状之见红

出现葡萄胎就预示着胎儿不能够存活。这个时候子宫的变化会比较大。女性怀孕期间最怕的就是见红这种情况。在怀孕早期出现见红的情况,有很大的可能性是由于流产导致的。不过,医生表示,孕妇在怀孕的前三个月出现见红的情况,也很可能就是由于怀有葡萄胎的情况。见红的频率也是不确定性的,流血的量也是断续性。要是孕妇可以细心的观察见红的血液颜色,可能会看到水泡样的物质。这就很可能是葡萄胎的早期症状。

出现症状之子宫增大异常

有的女性会说自己怀孕期间,胎儿在逐渐长大,自己的子宫自然会变大。其实我们这里所说的子宫变大就是指子宫出现异常的变大情况。女性怀孕期间子宫变大也是有一定的规律性的,要是突然变大,千万不要以为自己怀了双胞胎,很可能就是出现了葡萄胎的早期症状。

出现症状肚子痛

怀孕前期最忌讳的一点就是肚子痛。孕妇出现肚子痛的情况很可能就会有不好的事情发生,比如流产。孕妇出现葡萄胎的情况之后,自身的子宫内壁很可能出现脱落的现象。这就好比是女性痛经的原理。因此,孕妇出现了腹痛的情况,要是情况极为严重,非常可能是出现了葡萄胎的早期症状。

出现症状之孕检无胎儿

当受精卵在我们的子宫内部发育的时候,慢慢的会变成胎儿。其实胎儿是存在心跳的。孕妇可以在超声波的检测中,听到胎儿的心跳。不过,要是遇到葡萄胎就不一样的。孕妇怀孕了三个月之后接受B超的检查,医生仍然检测不到胎儿的存在。这就是存在葡萄胎的一种症状。

出现症状之超声波检测波形异样

医生在为孕妇检查的时候,医生所使用的超声波检查就是一种比较有效的检查器材。要是遇到葡萄胎的情况,利用超声波检查出现的波形就会出现“μ”波,这就是比较独特的一种波形。这种波形也是告知医生该胎儿是属于葡萄胎。因此,我们还是需要多加的注意。

葡萄胎的出现确实让很多的妈妈们感到很伤心。为了保障孕妇的健康,孕妇需要及时的检查胎儿的健康状况。及早的了解葡萄胎的早期症状

葡萄胎的早期症状

葡萄胎的早期症状

患葡萄胎的女性,—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。

葡萄胎的早期症状 完全性葡萄胎的症状

完全性葡萄胎的症状

1、闭经

因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有两到三个月或更长时间闭经。

2、停经后阴道出血

为葡萄胎常见症状,通常停经8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。个别情况下还会导致母体大血管破裂,造成大出血,可导致休克,甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排除,但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。

葡萄胎是怎么形成的

葡萄胎是怎么形成的?

1、营养因素

葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

2、感染因素

不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。

3、内分泌失调

认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

4、孕卵缺损

可能与卵子本身发育异常有关。

5、种族因素

种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

6、原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活

原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。

葡萄胎有哪些症状?

1、阴道“见红”

由于绒毛变性,失去了吸收营养的功能,所以胎儿早已死亡。到了怀孕2-3个月时出现阴道持续的或间歇性的“见红”,这是葡萄胎早期症状的表现。大多数是断续性少量出血,其间可能有反复多次大流血。仔细检查时,葡萄胎早期症状可在血液中发现水泡状物。如果出血量多,还会引发出血性休克。

2、子宫异常增大

怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宫,对于葡萄胎早期症状,有时孕妇甚至能自己触及下腹包块(胀大的子宫),有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。

3、腹痛

由于子宫增大的速度太迅速,以致出现腹痛。此外,葡萄胎早期症状体现在子宫内出血,胎块从子宫壁大块脱落,也会产生腹痛现象。

4、出现妊娠高血压

在病的早期,孕妇可出现严重的恶心、呕吐;较晚期,葡萄胎早期症状可出现浮肿、蛋白尿及子痫(抽搐)现象。

5、无胎儿

子宫虽胀大到4-6个月妊娠大小,葡萄胎早期症状可能在检查时查不到胎体,听不到胎儿,B超检查,未见怀孕迹象。即使孕妇本人,也未感到有胎动。

怎么预防葡萄胎?

1、定期检查

怎么预防葡萄胎?所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊,定期复查的目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。

2、坚持避孕

恶性葡萄胎经过治疗,一般愈后良好,但以后仍有复发及发展到绒癌的可能。患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次;如发生不规则阴道流血、咯血头痛或其他不适时,应立即到医院检查。

3、注意饮食

如应选择新鲜、卫生的食物,饮食要丰富,应有足够的热量和蛋白质,丰富的维生素且低脂肪、低糖,以易消化易吸收为原则。

4、适当运动

避免重体力劳动,适当活动。患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动,如散步、慢跑、打太极拳等,并做一些力所能及的家务活,以不觉劳累为宜,并保证充足的睡眠。

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