牛奶蛋白过敏怎么办
牛奶蛋白过敏怎么办
1、询问医生注意事项
如果发现宝宝对牛奶过敏,第一时间要去询问医生,以医生的丰富经验,根据宝宝的表现,看看除了牛奶之外,还需要注意哪些食物的摄入以及注意事项。
2、立即停用牛奶
对牛奶过敏,则要立即停用和牛奶,慢慢的过敏症状会好转,直至完全恢复。即使营养价值高,要其他的食物来代替。
3、用其他的乳制品代替
和牛奶相似的乳制品很多,婴儿对牛奶过敏,可以换用其他的乳制品进行代替,如奶糕粉类、米粉类或羊奶等。
宝宝喝牛奶过敏的话喝羊奶会过敏吗
宝宝对牛奶过敏,换用豆奶、羊奶可以吗?
牛奶蛋白过敏宝宝40%- 60%对大豆过敏,但即使大豆蛋白致敏,出现临床症状的比例却很低。2014年欧洲指南已将大豆配方列入牛奶蛋白过敏的治疗配方中。目前的婴儿豆奶配方粉在营养价值上有待优化和完善。
其他动物来源的奶制品(如羊奶)存在交叉过敏性,出现临床症状的几率较高。因此,牛奶蛋白过敏的宝宝不推荐羊奶。
新生儿牛奶过敏症状及预防过敏的方法
牛奶蛋白过敏的症状和体征多样,主要症状集中在三种系统:即皮肤系统,消化道系统和呼吸系统,还有一些一般表现。牛奶蛋白过敏的症状和体征可以出现在进食牛奶两个小时内、数小时后亦或数天后,也可以出现在即刻,即在几分钟之内出现症状。牛奶蛋白过敏的症状主要表现为:
皮肤系统症状占牛奶蛋白过敏病例的50〜70%,也是最明显的。症状包括荨麻疹(有凸起的红色肿块皮疹),血管性水肿(嘴唇或眼睑浮肿)和湿疹(皮肤干燥,鳞屑,发痒或发红)等。
消化系统症状占牛奶蛋白过敏病例的50%至60%。症状包括呕吐,返流,拒绝喂养,绞痛(伴随伤心欲绝的哭泣),腹泻(有血或无血)、腹痛、腹胀、粪便中带血等,少部份的牛奶过敏也可以引起小婴儿及儿童的便秘。
呼吸道症状占牛奶蛋白过敏病例的20%到30%。症状包括喘息,呼吸困难,持续性咳嗽流涕,喉咙痛,耳痛,鼻炎等。
情绪和其他并发症牛奶过敏的孩子一般会表现得格外情绪化,易激惹、频繁哭吵、疲劳,嗜睡,烦躁,痛苦,睡眠不良。宝宝变变生长发育迟缓、缺铁性贫血、结膜炎等相关并发症。
奶粉过敏婴儿喝什么奶粉好
1、氨基酸奶粉,如美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉、美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉。
2、高度水解配方奶粉。高度水解配方奶粉是指将大分子的牛奶蛋白变成短肽及氨基酸结构,无致敏性。蛋白质水解后其蛋白的分子量小于1500,一般都用作治疗性饮食来降低牛奶蛋白过敏。这种防过敏奶粉可使用于过敏的治疗及预防,避免牛奶蛋白的过敏。但高度水解的配方奶粉有苦味,宝宝大多都不喜欢,而且这种奶粉的价格会比较昂贵。
3、部分水解奶粉。蛋白质水解后,其蛋白的分子量大于3500,主要适用于牛奶蛋白过敏及其他食物引发过敏的预防性饮食。一般而言,部分水解配方奶粉价格比高度水解配方奶粉便宜一些,而且这种奶粉的口味比较好,宝宝更容易接受这种奶粉,但这种防过敏奶粉的牛奶蛋白仍有残余抗原性,所以不适合用于治疗牛奶蛋白过敏者。
儿童牛奶过敏的诊治方法
一、牛奶蛋白过敏症的临床表现:牛奶蛋白过敏症的临床表现累及多器官多脏器,主要有皮肤、呼吸系统、消化道等。根据严重程度可以将其分为轻中度和重度。患儿皮肤主要为特应性皮炎表现,如湿疹、搔痒、皮疹、荨麻疹、水肿、干燥等,重度患儿为渗出性或重度特应性皮炎;呼吸道症状一般是哮喘、咳嗽、鼻炎,严重时出现急性喉水肿或支气管阻塞伴呼吸困难;胃肠道表现一般是频繁反流、呕吐、腹泻、便秘,若出现潜血或镜下血便所致的缺铁性贫血、重度溃疡性结肠炎时可诊断为重症表现。甚至有些患儿还会出现急性过敏综合征,此时必须及时去医院抢救。大多数婴儿同时存在上述两种或两种以上的症状,呕吐、胃肠道症状出现最快,食用牛奶后1-2小时即可出现,腹泻多在食用后2-6 小时出现。
1 岁以内的牛奶过敏儿童的特应性皮炎发生率为40%-50%。持续存在牛奶蛋白过敏的患儿大多具有特应性疾病家族史,并且对多种食物不耐受或有过敏性疾病,食用牛奶蛋白后会使其症状发生改变。特应性皮炎病痊愈后,患儿大多会出现鼻炎或是哮喘。
二、牛奶蛋白过敏的诊断及治疗:牛奶蛋白过敏最常见的过敏原是IgE识别蛋白,如酪蛋白和β-乳球蛋白,事实上所有的牛奶蛋白都是潜在的过敏原,牛奶蛋白过敏的患者中75%对几种蛋白都致敏。因此,针对这些过敏原专门设计了一些体内、外检测方法,以帮助人们诊断牛奶过敏。首先,膳食回避和激发试验是诊断食物过敏的金标准;另外,临床医生还可以选择做皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE检测(RAST)。
哪些宝宝容易牛奶过敏
牛奶蛋白过敏是婴幼儿中最常见的食物过敏,约2-3%的婴儿有牛奶蛋白过敏的临床表现。牛奶蛋白是最先通过饮食进入我们体内的蛋白之一。宝宝的免疫系统和消化系统不成熟,所以容易发生这种过敏。
虽然母乳喂养的宝宝过敏发生率比较低,但还是有0.5%母乳喂养的婴儿会发生牛奶蛋白过敏。因此,母乳喂养的婴儿,应该从母亲的饮食中严格排除牛奶蛋白的食品。
配方奶粉喂养的宝宝,如果有牛奶蛋白过敏的家族史,那么发生牛奶蛋白过敏的概率会更高。用普通牛奶配方喂养的时候,就会出现过敏症状。
如何识别宝宝牛奶过敏
牛奶蛋白过敏可能影响多个系统,包括口腔、肠胃系统、呼吸系统和皮肤。
一定要注意每个婴儿出现症状的严重程度和范围可能不同。
A皮肤反应:皮疹,口唇、舌头面部咽喉肿胀,全身湿疹,面颊部皮肤结痂,流眼泪或者眼睛发痒
B鼻子、咽喉和肺部:流清水鼻涕,鼻塞,打喷嚏或者鼻子痒,持续咳嗽,喘息或气急
C肠胃道反应:腹痛和腹部胀气,腹部绞痛,呕吐,腹胀,腹泻
D体重不增或体重减轻
症状反应
早期反应
在接触牛奶蛋白的45分钟内开始出现症状。表现为麻疹杨的皮疹或风团,面部肿胀。也可能出现喘息、打喷嚏或者眼睛发痒,发红。这种反应通常在接触少量牛奶后发生。
延迟反应
在接触牛奶蛋白的45分钟到20小时之间出现症状。只要中等量的牛奶就足以引起这种反应。
后期反应
在接触牛奶蛋白20小时以后才开始出现症状,需要接触大量牛奶蛋白才能引起这种反应。
牛奶蛋白过敏的诊断
宝宝喝奶后长湿疹了、腹泻了、腹痛了……即使出现这些症状,妈妈们也不敢轻易判断宝宝就是牛奶过敏了,那么,怎样才能做出准确判断呢?
怀疑宝宝对牛奶过敏,可以带着宝宝去医院,请医生做婴儿牛奶过敏的专门检查。在检查之前,你要向医生仔细描述宝宝的病史和体格发育状况,以便于医生做出判断。检测婴儿牛奶过敏的方法主要有:皮肤试验、血液检查、排除-激发试验。
皮肤试验
这是一种快速简单的试验,通过在宝宝的前臂皮肤上做点刺、划痕或注射,将少量日常生活中最常见的过敏原导入宝宝的皮肤内,然后观察宝宝皮肤有什么变化。如果宝宝皮肤出现红肿,说明这种过敏原试验的结果为阳性,表明宝宝对这种物质过敏。
血液检查
通过抽取孩子的血液,做血清化验来确定是否存在过敏。
排除-激发试验
先从宝宝的饮食中将牛奶排除,然后在医生的密切监管下再次加入牛奶,医生会通过宝宝的身体反应作出判断。
牛奶蛋白过敏怎么办
免疫球蛋白的分类。分成免疫球蛋白A、M、G和E,咱们就说免疫球蛋白E,免疫球蛋白E越高,体内过敏性越强。免疫球蛋白E是跟过敏相关的一种免疫球蛋白,免疫球蛋白越多,不抵抗力越强?但是免疫球蛋白E越高,过敏性越强。真正出现牛奶蛋白过敏,适度水解已经不行了,它的消化不够,所以就要求那种没有过敏原性的奶粉,那就是深度水解和氨基酸配方粉。严格说不应该叫奶粉了,因为它不是百分之百来自于牛奶的。它是一种合成的。作为一个药物来治疗牛奶蛋白过敏。
过敏外在的症状
我们管过敏叫表面现象,皮肤,消化道、呼吸道,这都表面。一个是折在里头的,一个是露在外边的。我们过敏表现自然在这三个系统。皮肤,就是湿疹、荨麻疹等等表现,消化道呢?出现问题以后,呕吐、腹泻、包括便秘、便血等等。呼吸道呢?就是咳嗽,不好控制的咳嗽、喘这些症状。所以呢,过敏就在这表面现象中存在。累计了三个系统,皮肤、呼吸道、消化道。过敏的表现,因为在表面表现。皮肤、消化道、呼吸道,所以大家观察起来可能比较容易。
适度水解
我们管过敏叫表面现象,皮肤,消化道、呼吸道,这都表面。一个是折在里头的,一个是露在外边的。我们过敏表现自然在这三个系统。皮肤,就是湿疹、荨麻疹等等表现,消化道呢?出现问题以后,呕吐、腹泻、包括便秘、便血等等。呼吸道呢?就是咳嗽,不好控制的咳嗽、喘这些症状。所以呢,过敏就在这表面现象中存在。累计了三个系统,皮肤、呼吸道、消化道。过敏的表现,因为在表面表现。皮肤、消化道、呼吸道,所以大家观察起来可能比较容易。
湿疹的宝宝吃什么奶粉好 湿疹宝宝吃什么奶粉好
一部分婴儿会对牛奶蛋白产生不同程度的不耐受现象,严重者可出现腹泻,甚至便血。牛奶蛋白是婴幼儿最早接触的、最常见的过敏原。一般婴儿只是对牛奶蛋白不耐受。对于不能纯母乳喂养的乳蛋白过敏高风险宝宝,与常规牛奶蛋白配方相比,采用部分水解蛋白配方可预防或推迟婴幼儿早期特应性皮炎和牛奶蛋白过敏的发生。
牛奶蛋白过敏
事实上,多达7.5%的宝宝及年幼儿童对牛奶有过敏反应,其中80%的孩童在3岁前会逐渐克服过敏症状, 然而也有一些孩童会终身持续过敏。表现可从间歇性轻度腹泻至严重患者可致肠粘膜萎缩,造成营养不良。
另一方面,婴儿可能会拒绝吃奶, 甚至哭闹,严重的话会引起休克。牛奶中的某些蛋白质如α-酪蛋白和β-乳球蛋白是目前公认的过敏原。正常情况下,如果这两种蛋白质能被人体消化吸收则不会引起人体的过敏反应(即过敏原能被人体消化系统破坏)。但是,如果人体的消化能力不足,则这两种蛋白质可能以未被消化的形式进入人体,从而引起过敏反应。
正常的胃道有足够的屏障可抵御外来的蛋白质入侵,如:消化液的分解能力、完整的粘膜及粘液层的保护以及肠道分泌的免疫球蛋白来中和外来的抗原。然而婴孩的胃道发育尚未成熟,消化液泌不足,免疫球蛋白分泌极低,加上肠壁穿透性较高,因此越早接触牛奶蛋白越容易过敏。
婴儿呕吐可能是牛奶蛋白过敏
如果婴儿由于牛奶蛋白过敏不及时干预,会造成营养不良,严重者甚至会影响生长发育,因此家长一定要警惕。如果孩子经常呕吐,并伴有生长发育迟缓等问题,应警惕是牛奶蛋白过敏,应及时就医确诊。
指导专家:广东省妇幼保健院儿科 李增清 主任医师
丁丁2个月了,出生之后由于妈妈奶水不足,主要是人工喂养得比较多,最近妈妈发现,喂完奶之后,丁丁经常会呕奶出来,开始以为是喂得太饱了,便稍微减了一点量,但后来发现丁丁还是会在喂完奶之后呕,带去附近的医院看,医生开始考虑可能是胃食管返流,给予胃肠动力药治疗之后仍是不见明显改善,后来又换了一家医院看,医生发现丁丁除了经常呕奶外,头面部还可以见到很多湿疹,考虑孩子频繁呕吐可能跟牛奶蛋白过敏有关,于是建议妈妈先暂停现用的配方奶粉,改用游离氨基酸配方粉吃一段时间,而且在此期间,妈妈也需要在饮食上注意禁食鸡蛋、牛奶及奶制品等易引起过敏的食物。
牛奶蛋白过敏,是儿童常见的食物过敏问题,也是婴儿最早出现的过敏问题,据有报道,牛奶蛋白过敏在婴幼儿中的发生率为0.3-7.5%。
婴儿频繁呕吐可能是牛奶蛋白过敏
由于牛奶蛋白过敏的婴儿在临床上的表现轻重不一,形式多样,有些还不是非常典型,因此往往容易造成误诊。牛奶蛋白过敏除了可出现过敏性患儿常有的表现,如脸面部、四肢、躯干、臀部等部位的湿疹、荨麻疹,反复出现鼻痒、喷嚏、流涕等类似感冒的症状之外,它还可表现出消化道的症状。
这是因为幼儿由于消化道屏障功能尚未成熟,对外来抗原的处理能力有限,再加上小婴儿肠道的正常菌群也还未建立,当外来的抗原破坏了自身的稳定时,就有可能会刺激胃肠粘膜而形成免疫炎症反应,进而出现相应的胃肠道症状,如呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。这种过敏反应多在进食后数天或数月后开始出现。如果给这些孩子做胃镜检查,可发现胃粘膜的一些糜烂等改变或十二指肠粘膜的增生。但在临床中这种以呕吐为主要症状的牛奶蛋白过敏患者却常被误以为是胃炎、胃食道返流或消化道出血等其他疾病,结果在给予这方面的对症治疗后病情虽然会稍微有所缓解,但继续进食这种配方奶粉时,这种情况还是会反复出现。
婴儿牛奶蛋白过敏易影响发育
由于新生儿正处于生长发育的第一个高峰期,牛奶蛋白原本正是保证他们生长发育所必需的重要来源,但却因为机体对摄入的蛋白产生了抗原抗体反应而使得这些食物摄入后出现反复呕吐或腹泻等,最终导致这些营养物质无法被真正吸收。如果这种牛奶蛋白过敏的症状无法得到及时的纠正,不仅会造成病情迁延不愈,而且还可能会造成患儿营养不良,影响孩子的正常生长发育,再严重一点的甚至还会引起过敏性休克。因此,对这种牛奶蛋白过敏的小婴儿来说,及早诊断、及早干预是非常重要的。
一般来说,如果遇到人工喂养或混合喂养的小婴儿出现有反复的呕吐、腹泻、便秘等消化道症状,并伴有生长发育迟缓,反复湿疹等表现时,应警惕是牛奶蛋白过敏,及早给予饮食干预。
因牛奶蛋白过敏的婴儿,如果是人工喂养的,需暂停现用的配方奶粉,试改用部分水解蛋白配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉,如果是母乳喂养的,妈妈则需严格回避牛奶或奶制品等致敏食物,但不需要停止母乳喂养。待这些牛奶蛋白过敏的小儿长到6个月开始添加辅食后,也要注意,尽量遵循逐一添加、由少到多、由一种到多种的原则,以发现并避免其他可疑的过敏食物。
牛奶蛋白过敏护理方案
治疗方案
世界过敏组织(WAO)和欧洲小儿胃肠营养学会(ESPGHAN)指南中推荐:
1) 牛奶蛋白过敏治疗的原则关键是限制牛奶蛋白 ;
2) 非母乳喂养婴儿或2岁以下的儿童发生牛奶过敏时,需强制性采用替代配方 ;
3) 当为重度牛奶过敏、多种食物不耐受或不能耐受eHF时,替代配方应考虑首选AAF;
4) 替代配方喂养时间应至少持续6个月或直至9~12月龄;重度CMA患儿可持续至12~18月龄。
替代配方
CMPA 婴幼儿替代配方的营养价值须满足生长需要。目前对CMPA儿童耐受其他动物乳汁情况、出现速发过敏反应与迟发性过敏反应情况、多种食物过敏的儿童食用情况、儿童的营养状况以及费用、口感等问题尚无明确答案。CMPA儿童如因特殊的临床原因不能采用低敏配方时,可考虑用其他的奶源。选择其他动物的乳汁时,应权衡抗过敏、临床和营养等情况。山羊、绵羊、水牛的乳汁不宜用于治疗CMPA,因可致严重过敏反应。骆驼奶可作为2岁后儿童的替代品,马奶可用于有延迟反应的CMPA儿童。
小宝宝牛奶过敏是怎么回事
牛奶蛋白过敏是婴幼儿中最常见的食物过敏,约2-3%的婴儿有牛奶蛋白过敏的临床表现。牛奶蛋白是最先通过饮食进入我们体内的蛋白之一。宝宝的免疫系统和消化系统不成熟,所以容易发生这种过敏。
虽然母乳喂养的宝宝过敏发生率比较低,但还是有0.5%母乳喂养的婴儿会发生牛奶蛋白过敏。因此,母乳喂养的婴儿,应该从母亲的饮食中严格排除牛奶蛋白的食品。
配方奶粉喂养的宝宝,如果有牛奶蛋白过敏的家族史,那么发生牛奶蛋白过敏的概率会更高。用普通牛奶配方喂养的时候,就会出现过敏症状。
一、如何识别宝宝牛奶过敏
牛奶蛋白过敏可能影响多个系统,包括口腔、肠胃系统、呼吸系统和皮肤。一定要注意每个婴儿出现症状的严重程度和范围可能不同。
A、皮肤反应:皮疹,口唇、舌头面部咽喉肿胀,全身湿疹,面颊部皮肤结痂,流眼泪或者眼睛发痒
B、鼻子、咽喉和肺部:流清水鼻涕,鼻塞,打喷嚏或者鼻子痒,持续咳嗽,喘息或气急
C、肠胃道反应:腹痛和腹部胀气,腹部绞痛,呕吐,腹胀,腹泻
D、体重不增或体重减轻
二、症状反应
1、早期反应
在接触牛奶蛋白的45分钟内开始出现症状。表现为麻疹杨的皮疹或风团,面部肿胀。也可能出现喘息、打喷嚏或者眼睛发痒,发红。这种反应通常在接触少量牛奶后发生。
2、延迟反应
在接触牛奶蛋白的45分钟到20小时之间出现症状。只要中等量的牛奶就足以引起这种反应。
3、后期反应
在接触牛奶蛋白20小时以后才开始出现症状,需要接触大量牛奶蛋白才能引起这种反应。
了解到了小宝宝牛奶过敏的知识以后,我们就能比较好的保护好小宝宝们的健康的。我们都知道小宝宝牛奶过敏的知识以后,我们就不要给小宝宝们喝牛奶了。在生活中小宝宝有各种各样的状况的,因此我们必须要做好小宝宝的身体健康的保护工作了。