什么是儿童川崎病

什么是儿童川崎病

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。表现为急性发热，皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。本病以婴幼儿多见，男孩多于女孩。其病因不明，可能与EB病毒、反转录病毒、链球菌、丙酸杆菌、支原体、立克次体等多种病戚体感染有关，但均未得到证实。目前认为川崎病是一种易患宿主被多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎。

川崎病易误诊为感冒

重庆一名不到3岁的儿童出现咳嗽、发烧等症状，被当作感冒治疗了5天不见好转，结果冠状动脉受损。专家提醒，川崎病的早期症状和感冒非常相似，若不及时治疗，可引起后天性冠心病。

特别需要家长注意的是儿童川崎病。这一以日本医生名字命名的疾病，发病增长趋势明显，是引起儿童后天性冠心病的主要原因。川崎病早期的症状和感冒非常相似，患儿会出现咳嗽、发烧、流鼻涕、精神食欲差，有的会出现拉肚子、疲惫、烦躁等。川崎病若不及时治疗，会损伤心脏、血管，严重的会引起心衰、猝死。

川崎病有6个显著特征：一是发烧，抗生素或其他药物治疗3天～5天无效;二是双眼发红，眼球结膜充血;三是嘴唇发红、皲裂;四是颈部淋巴结肿大;五是出现多种类型的皮疹;六是手指、脚趾肿胀。家长应提高警惕，发现孩子出现这些症状要及时就医，切勿当作感冒治疗。

儿童川崎病会咳嗽吗

川崎病他的发病机制尚不明确，主要的病理表现就是一个全身性的一个血管炎，好发于冠状动脉。它的临床主要的表现就是有发热，一般是高热持续七到十四天，然后抗生素治疗是无效的。然后球结膜的充血、口唇皲裂，口腔弥漫性充血、草莓舌。

急性期手术的话出现一个硬性水肿和长出红斑，皮肤出现多形性红斑和猩红热样皮疹，一般以躯干部为主。还有个就是单侧或双侧颈部淋巴结肿大，有触痛。一般的话，咳嗽是比较少见的，有可能是小孩子抵抗力比较弱合并的其他的一些感染，像上呼吸道感染有可能会出现咳嗽。

川崎病能不能治好

川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见一种自身免疫疾病，为自限性疾病，多数预后良好，经过有效治疗以后，川崎病合并冠状动脉损害的可能性会比较小，但是未经有效治疗的患儿，15%-25%发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失，但常遗留有管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大的动脉瘤常不易完全消失，常致血栓形成或管腔的狭窄，川崎病也是儿童后天获得性心脏病的常见的病因之一，所以川崎病如果是发现了要及早的干预治疗，经过有效治疗是可以治好的，但是合并有冠状动脉的损伤或是合并有心脏的其他的问题，就会长期的存在一些后遗症。

小儿川崎病要复查几年

川崎病为自限性疾病，多数预后良好，复发见于1%-2%的患儿，无冠状动脉病变的患儿于出院后一、 三、六个月及一到两年进行一次全面的体检，包括体格检查，心电图和超声心动图等。

未经有效治疗的患儿，15%-25%发生冠状动脉瘤，更应长期密切随访，每六到十二个月一次，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大的动脉瘤常不易完全消失，常导致血栓形成或管腔狭窄，川崎病也是儿童后天获得性心脏病的常见原因之一。

儿童川崎病的症状是什么

皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病为一种急性全身性血管炎，以婴幼儿发病为主。主要症状 持续高热是急性期的特点。典型的发热通常起病急，热度高达39℃以上，呈弛张热。如没有及时治疗，高热可持续1～2周，有时可达3～4周。另一方面，如果及时静脉使用免疫球蛋白和大剂量的阿司匹林，发热常在1～2天内缓解。

主要症状 持续高热是急性期的特点。典型的发热通常起病急，热度高达39℃以上，呈弛张热。如没有及时治疗，高热可持续1～2周，有时可达3～4周。另一方面，如果及时静脉使用免疫球蛋白和大剂量的阿司匹林，发热常在1～2天内缓解。

在发热24～48h后常出现双侧结膜充血。球结膜充血较睑结膜多见，尤其多见于结膜周围。一般没有分泌物。裂隙灯检查可发现前葡萄膜炎。口咽部的改变也见于热起后24～48h。最初是口唇泛红，几天后出现肿胀，皲裂及出血。

最典型的是舌乳头增生，即草莓舌。口腔及咽部明显充血，但不伴有溃疡和分泌物。通常在起病后3～5天出现手掌及足底发红，双手足硬肿。热起后10～20天手足硬肿与泛红趋于消退，进入亚急性期，指趾末端开始脱皮，进而累及整个手掌与足底。

川崎病起病后1～2个月，在指甲上可出现横沟(Beau线)。皮疹即使在同一病人也可有许多类型，可同时在四肢出现。皮疹多见于躯干和四肢近侧端，一般无显著特点。最常见的是斑丘疹，猩红热样皮疹和多型性红疹也较多见。腹股沟的皮疹和脱皮时有发生。以上这些均发生于急性期，较指甲端脱皮发生早。

什么小孩容易得川崎病

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,好发于五岁以下的儿童,病因未明。川崎病的发病率存在明显的地区差异，在中国大陆进行流行病学的调查发现，城市儿童的川崎病发病率明显高于农村儿童。美国的调查资料显示川崎病存在明显的种族差异。其中亚裔的发病率是最高的。

川崎病发病有明显的年龄特征，五岁以下的儿童占百分之八十四到百分之八十六，在香港占百分之九十一点七。 发病年龄中位数为1.7到2.5岁，十岁以上的发病者较少见，川崎病以男孩多见， 男女之比为1.5~1.8：1。

川崎病四季均可发病，但是不同国家和地区发病高峰有所不同。 我国北京、上海、广东，以春夏之交发病率最高。

川崎病他可能存在遗传易感性，同胞发病占0.17%~0.24％。有报道提到父母曾患川崎病的子女中，川崎病的复发率和同胞的患病率分别增加五倍和六倍。另外它也可能受环境因素的影响，上呼吸道或者是消化道感染，有可能是川崎病的前驱的症状，可能与感染有关系。

宝宝得了川崎病可怕吗

川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见的一种自身免疫性疾病，川崎病的发病机制尚不明确，病因也不明确，主要集中在免疫反应，遗传易感性，病原微生物感染学说等，它的主要病理变化是全身性的血管炎，好发于冠状动脉。

川崎病大多数预后良好，复发见于1%到2%的患儿，经过有效治疗以后，合并冠状动脉损害会比较少，但是未经有效治疗的患儿，15%-25%会发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能的异常，大的动脉瘤常不易完全消失，常导致血栓形成或者是管腔狭窄。

川崎病也是儿童后天获得性心脏病常见的病因之一，所以川崎病如果是提早发现，需要及时的治疗，避免发生心脏的后遗症，所以川崎病经过有效治疗后，还是预后良好的，但是如果合并有冠状动脉损害或者是心脏的一些问题，有可能会影响小孩后期的生活质量，甚至影响小孩的寿命。

儿童川崎病好治吗

川崎病它的发病机制尚不明确，然后发病病因也是不明确的，主要的病理变化是全身的血管性病变。 临床上的治疗主要针对于他的全身循环引起病变的一个治疗，一般的话会用丙种球蛋白预防一个冠脉的损伤，然后也可以退热。

然后还会出现血小板的聚齐，会用一些抗血小板聚集的药物，必要的时候有可能会用一些激素类的药物进行治疗。还要根据宝宝的一些具体情况进行对症支持治疗。

一般的川崎病是一种自限性疾病，多数预后良好。但是如果是合并的冠状动脉损伤的，那有可能会出现严重的并发症。川崎病也是后天获得性心脏病的常见病因之一。

所以发现得了川崎病要积极早一点的干预，预防严重病并发症的一个出现。如果是川崎病治疗延误了，那有可能对对小孩的影响是挺大的。

小儿川崎病的诊断标准

川崎病它又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见一种自身免疫性疾病，它的发病病因和发病机制尚不明确，川崎病的诊断标准是有发热五天以上，伴有下列五项临床表现中的四项者，排除其他疾病后即可诊断为川崎病。第一就是四肢的变化，急性期长跖红斑，手足硬性水肿，恢复期趾、指甲端膜状脱皮。

第二，多形性红斑。第三，眼结合膜的充血，这种充血是非化脓性的。第四，唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫性充血，舌乳头凸起，充血呈草莓舌。第五是颈部淋巴结肿大，如果五项临床表现中不足四项，但是超声心电图有冠状动脉损害者，亦可确诊为川崎病。

川崎病会有后遗症吗

川崎病现在病因发病机制还是不明确的，他主要的表现是全身血管炎性病变。川崎病为自限性疾病，多数预后良好。

复发见于百分之一到百分之二的患儿，没有冠状动脉病变的患儿，也是要进行一个随访的，一般建议出院后一个月、三个月、六个月以及一到两年进行了全面的体检。 主要需要监测心电图和超声心动图等。

如果是未经有效治疗，百分之十五到百分之二十五有可能会发生冠状动脉瘤，每六到十二个月进行一次复诊。 如果冠状动脉瘤一般是多于两年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。大的动脉瘤长不易完全消失，常致血栓形成或管腔的狭窄。

川崎病如果合并有严重的冠状动脉的损伤，出现一个大的冠状动脉瘤。有可能会出现一个心脏的病变。 川崎病也是儿童获得性心脏病常见的病因之一。 所以如果是有川崎病，建议要积极有效的治疗，避免严重的后遗症出现。

川崎病能彻底治愈吗

川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征。他的一个发病机制尚不明确，该病的病理变化主要为全身性血管炎性病变，它的发病年龄以婴幼儿多见，百分之八十在五岁以下的儿童。

川崎病是一种自限性疾病，多数预后良好。复发机率百分之一到百分之二的患儿。 有百分之十五到百分之二十五的未经过有效治疗的话会可以发生冠状动脉瘤。冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等异常功能。大的动脉瘤常不易完全消失，常导致血栓形成或是管腔狭窄。

川崎病也是儿童后天获得性的心脏病的一个发病的原因之一。 所以川崎病应该要积极有效的治疗，如果耽误的治疗有可能合并有比较严重的并发症。

川崎病可以彻底治愈吗

川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见一种自身免疫疾病，川崎病病因尚不明确，发病机制也尚不明确，它的一个主要的病理变化是全身性的血管炎，好发于冠状动脉。

川崎病为自限性疾病，多数预后良好，经过有效治疗以后，川崎病合并冠状动脉损害的可能性会比较小，但是未经有效治疗的患儿，15%-25%发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失。

但常遗留有管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大的动脉瘤常不易完全消失，常致血栓形成或管腔的狭窄。

川崎病也是儿童后天获得性心脏病的常见的病因之一，所以川崎病如果是发现了要及早的干预治疗，经过有效治疗是可以治好的，但是合并有冠状动脉的损伤或是合并有心脏的其他的问题，一般它就会长期的存在一些后遗症。

川崎病是严重疾病吗

川崎病是一种病因不明确，发病机制也不是很清楚的疾病，主要的病理变化是全身血管的炎性变化，容易影响冠状动脉，出现冠状动脉瘤和冠状动脉扩张，川崎病为自限性疾病，多数愈后良好，复发见于1-2%，没有冠状动脉病变的话，需要在出院后的1个月、3个月、6个月及1-2年进行一个全面的检查，主要包括体格检查、心电图和超声心电图等，主要是检查心脏的情况.如果没有经过有效的治疗的话，15-20%会发生冠状动脉瘤，这种需要每半年或是一年体检一次，冠状动脉瘤多于病后两年内可自行消失，常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大动脉瘤常不易完全消失，常致血栓形成或管腔狭窄，川崎病是儿童获得性心脏病的常见原因之一，所以川崎病如果合并有严重的冠脉的损伤，可能愈后会好，有可能会形成心脏的疾病，如果不是严重的川崎病，及时的治疗，愈后还是可以的。

川崎病易被误诊为麻疹

“麻疹是一种有着上千年历史的传染性疾病，而川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，从 1967 年首次报道病例，至今不过50年。”南京军区福州总医院儿科主任医师任榕娜说，麻疹和川崎病，都是幼儿时期常见的急性发热性出疹性疾病，两者临床表现相似，容易混淆。

两种疾病怎么会混淆在一起呢?川崎病中80%好发于2岁以下儿童;麻疹通常是6个月至5岁小儿发病率最高。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染性疾病; 川崎病主要和病毒感染有关，如EB病毒、人类疱疹病毒、人类细小病毒等。临床上也存在麻疹合并川崎病的病例，所以推测，麻疹病毒亦有可能是导致川崎病的诱 因之一。

在临床上，川崎病和麻疹都会造成多脏器损害。川崎病患儿几乎全身各脏器均可受累，而麻疹患儿除皮肤、黏膜受损外，也常有肺炎、脑炎、心功能不全等并 发症。两种疾病均可出现典型皮疹，以面部、四肢为多。奇特的是，川崎病会有麻疹样皮疹等，大约持续4天后消退。治疗用药方面也有所重合，川崎病主要治疗药 物为丙种球蛋白及阿司匹林;麻疹治疗原则为对症处理和预防并发症，重症麻疹可应用丙种球蛋白。

“临床上遇到类似病例，在考虑川崎病的同时，还要注意排除麻疹的可能;在不能排除麻疹的情况下，亦需考虑川崎病的可能。”任榕娜提醒说，临床上既有 川崎病误诊为麻疹的病例，反之亦然，而麻疹合并川崎病的病例也时有发生。两者在症状及体征上相似之处太多，但典型川崎病的部分患儿，心脏彩超提示冠状动脉 损害，这是川崎病的特异性表现。典型麻疹患儿，在发疹前一两天，常在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，即麻疹黏膜斑，需引起警惕，以便鉴别。