硒中毒急救
硒中毒急救
1.硒用于光电管、光度计、电视、传真、整流器、半导体、高能蓄电池中;在化工、石油、橡胶等工业中作为催化剂、增塑剂、感光剂、硫化剂以及配制颜料。精炼或熔融含硒的金属如铝、锌等可产生二氧化硒。2.硒和硒化物可以烟尘或气体的形式经呼吸道吸入。口服时主要由十二指肠吸收,而胃和大肠几乎不吸收。亚硒酸盐和硒酸盐的口服吸收率高,硒化物次之,元素硒最差。除个别硒化物如二氯氧化硒可经皮肤吸收外,多数硒化物极少从皮肤吸收。吸收入血的硒主要与血浆蛋白质结合,转运到全身各器官和组织,并在多脏器蓄积。绝大部分硒以无机硒的形式由尿排出。3.硒是人体必需的微量元素之一,来自食物和饮水。3.硒是人体必需的微量元素之一,来自食物和饮水。不同的地区水含量有差异。大量的硒化物进入人体可产生急性毒性。以亚硒酸和亚硒酸盐的毒性最大,其次为硼酸和硒酸盐。元素硒水溶性差,因而毒性最小。部分硒化物如二氧化硒、硒化氢等对呼吸道有强烈刺激性,能致化学性支气管炎、肺炎及肺水肿。硒能取代含硫氨基酸中的硫而形成“-SeH”基;在脱氢酶系统中抑制脱氢过程,因而能抑制体内许多含硫氨基酸酶的巯基,从而干扰细胞的中间代谢,抑制细胞氧化过程。硒还可部分取代体内的维生素E,以及影响维生素A、维生素C和维生素K的代谢与利用。临床表现(1)大量吸入含硒及硒化物的烟尘,轻者可出现黏膜刺激症状如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、眼刺痛、流泪,还可有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等。严重者可引起化学性支气管炎。个别甚至发生化学性肺炎和肺水肿,表现为剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、发绀、发热,呼气和汗液中可嗅及大蒜臭味,咽充血,两肺散在哮鸣音,肺底可有细小的湿性啰音。(2)局部皮肤接触二氯氧化硒、亚硒酸盐等可出现皮肤糜烂或灼伤,产生红斑、水疱。严重时可形成不易愈合的溃疡,并可经糜烂的皮肤吸收而中毒。另外,二氧化硒和氧化硒粉尘可引起接触性皮炎,并致甲沟炎和甲床炎;溅人眼内可产生睑结膜炎,充血红肿、流泪疼痛。急救处理1.立即脱离现场,安静休息,吸氧,给予镇静、止咳及平喘药物。1.立即脱离现场,安静休息,吸氧,给予镇静、止咳及平喘药物。2.静脉注射10%硫代硫酸钠10~20ml,可将部分硒化物还原成元素硒而解毒。3.依地酸钙钠可加重肾脏损害,巯基络合剂可增加硒的毒性,维生素C可减少硒的排泄,因此皆不宜使用。4.硒化物引起的灼伤或溅入眼内,可使用10%硫代硫酸钠冲洗,然后涂以可的松眼膏。5.防治化学性肺炎、肺水肿。
煤气中毒急救措施 煤气中毒急救误区
中毒事件多发生在冬季,一些人中毒后,被救护的人放在室外,他们认为冷一冷、通通风就可以使中毒者苏醒。其实,寒冷刺激不仅会使中毒者加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。
有些人以为在炉边放盆清水可预防中毒。科学证实,一氧化碳是不溶于水的,要想预防中毒,关键是门窗不要太严,或安装风斗,烟囱要透气良好。
急性中毒急救方法
急性中毒伴有下列表现时:提示病情危重 ①深昏迷;②休克或血压不稳定;③高热或体温不升;④呼吸衰竭;⑤心力衰竭或严重心律失常;⑥惊厥持续状态;⑦肾功能衰竭;⑧弥漫性血管内凝血(DIC);⑨血钠高于150mmol/L或低于120mmol/L。对于这些患者,应常规监测肝、肾等各脏器功能,为病情判断和支持处理提供依据。
补硒过量会对身体有什么危害吗
硒(selenium)是体内必须之微量元素。若硒摄取不足或摄取过量,均可能导致疾病产生。硒的盐类化合物则可以经由吸入、食入或皮肤接触而造成中毒。接触硒粉尘或熏烟后会迅速引起.烈的眼、鼻和咽喉刺激症状,并可能表现出金属熏烟热(metal fume fever)或引起化学性肺炎。
食入过量硒的急性中毒症状包括心律不整、溶血、肝脏坏死、肺部水肿、脑水肿等,严重者死亡。
慢性硒中毒的症状包括毛发、指甲易碎裂脱落、肠胃不适、秃头、皮肤红疹、倦怠、情绪不稳定、四肢无力发麻、肝脏损害等。实验室检查可由测定尿液及血液中硒的浓度来确定诊断。
硒中毒目前(截止2013年)无特殊解毒剂可供治疗,以支持性疗法为主。人体本身的硒总含量为15mg。男性体内的硒多集中在睾丸及前列腺输精管中,也就是说人体的硒需求量极低,绝大多数人并不会缺硒,随便乱补导致慢性硒中毒将无药可救。
硒存在于土壤中,而世界各地的土壤硒含量皆不相同,各地植物所含的硒浓度也因此不同。
硒中毒地区主要受非地带性的地质因素——岩石的影响,所以,其分布无地带性规律,而是呈散灶状分布。
在中国,湖北恩施、陕西紫阳为硒中毒的灶状病区,主要与高硒含煤地层有关。在调查恩施高硒环境及形成原因时发现,当地石煤硒含量高、储量丰、出露面大且呈灶状分布。湖北恩施被称为中国硒都,慢性硒中毒者本身数量大,再补硒就只有死路一条。
地方性硒中毒一般表现为慢性病程,根据临床症状的不同,地方性硒中毒可分为两种类型:
1、盲目蹒跚症:这是由于人和动物摄食了含有中等量硒的食物和饲料而引起的,硒主要以有机态进入人和动物体内。病人有神经系统的症状,如皮肤痛觉迟钝,四肢麻木,头昏眼花,食欲不振等。
2、碱性病:这是由于人和动物摄食了含有蛋白质结合硒(可能是硒氨基酸)的谷物、蔬菜和植物,病人表现为头发脱落,甚至眉毛、胡须、阴毛等都会脱落;指甲变形、凹陷,最后脱落;还有皮疹、皮痒等症状。
职业性硒中毒的主要症状是:面色苍白,精神疲惫,胃肠功能紊乱,消化不良,呼吸有大蒜气味。严重者可导致中枢神经系统中毒或“碱性病”。
预防硒中毒最有效的办法就是使人和动物避免摄入富硒的食物和饲料,美国采取除去富硒牧草或更换草场的办法来预防。有些牲畜也有识别富硒牧草的能力,因有些富硒牧草会散发出一种蒜臭味。
另外,土壤中含硫多会抑制植物对硒的吸收,因此,有些国家采取在草场施用石膏或含硫肥料等措施,来降低植物含硒量。
陕西近年来采用换粮的办法,对预防人体硒中毒也收到良好的效果;维生素E是一种良好的抗氧化剂,可预防硒中毒;蛋氨酸也可以防止硒中毒,但口粮中必须有足够的维生素E。
硒是一种化学元素,人体需要量极低,安全范围极为狭窄,没有医院的检测报告时,千万不可随便补硒。
煤气中毒急救
1.首先要打开门窗将病人从房中搬出,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方,同时关闭煤气灶开关,将煤炉抬到室外。
2.检查病人的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸。对呼吸浅表者或呼吸停止者,要立即进行口对口呼吸,方法是:
让病人仰卧,解开衣领和紧身衣服,术者一手紧捏病人的鼻孔,另一手托起病人下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开病人嘴唇,术者吸足一口气,对准病人嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从病人的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次,儿童18至24次,幼儿30。直到病人出现自主呼吸或明显的死亡征象为止。
3.给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在脚和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除。
4.对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人保(鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)、十宣(两手十指尖端,距指甲约0.1寸处)等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。
煤气中毒急救方法
1、将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来,迅速转移到清新空气中。
2、若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能,人工呼吸应坚持两小时以上;如果患者曾呕吐,人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止,就进行心脏复苏。
3、赶快供氧。应维持到中毒者神志清醒为止。
4、如果中毒者昏迷程度较深,可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,并用冰袋放在头颅周围降温,以防止或减轻脑水肿的发生,同时转送医院,最好是有高压氧舱的医院,以便对脑水肿进行全面的有效治疗。
5、如有肌肉痉挛,可肌肉或静脉注射安定10毫克以控制之,并减少肌体耗氧量。
轻度煤气中毒怎么治疗
在可能产生大量一氧化碳的环境中,感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力。这时如能觉察到是一氧化碳中毒应及时开窗通风,吸入新鲜空气,症状很快减轻、消失。
煤烟中毒急救的措施--- 中度中毒:除上述症状外,尚可出现多汗、烦燥、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力。如能及时识别,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遗症。
煤烟中毒急救的措施--- 重度中毒:意外情况下,特别是在夜间睡眠中引起中毒,日上三竿才被发觉,此时多已神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,颜面、口唇呈樱红色,呼吸脉搏增快,体温可能上升。 极度危重者。持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40℃。此时有幸未死,也会遗留严重的后遗症,如痴呆、瘫痪、丧失工作、生活能力。
汞中毒急救措施
急救措施
1、立即移离中毒环境并向“120”急救中心呼救;
2、口服中毒早期予2%碳酸氢钠溶液洗胃(禁用生理盐水洗胃),中毒1小时以上洗胃须慎以防胃穿孔;
3、口服鸡蛋清4个加牛乳300毫升,或20%活性碳溶液;
4、无腹泻时予50%硫酸镁60毫升导泻;
5、咽水肿宜尽早作气管切开以防窒息;
6、病情稳定后予5%二巯基丙磺酸钠驱汞治疗。
蘑菇中毒急救措施
蘑菇属于菌类食物,因美味可口且富含矿物质而深受人们喜爱。但并非所有的蘑菇都可食用,有些野生蘑菇是有毒的,若误食会引起中毒、危及生命。误食毒蘑菇后大约半小时就会出现恶心、呕吐、剧烈腹泻和腹痛等症状,可伴多汗、流口水、流泪等现象,少数患者甚至出现昏迷、休克甚至死亡。中毒后,应采取以下急救措施:1、叫救护车急救。立即拨打急救电话呼叫救护车,保留毒蘑菇样品供专业人员救治参考。2、催吐、洗胃和导泻。为减少毒素的吸收,让中毒者大量饮用温开水或稀盐水,把手指伸进咽部催吐。3、补水。催吐后最好让中毒者饮用盐水和加入食用糖的“糖盐水”,以补充丢失的体液,防止休克。4、防止窒息。对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息。5、加盖毛毯保温。
中毒急救的原则
1、急性中毒的急救
急性中毒的救治要及时准确。在初步处理的同时要尽快设法查明中毒原因,立即终止接触毒物,阻止毒物继续侵害人体,并尽快使其排出或分解。
2、阻止毒物继续吸收
将病人撤离中毒现场或去除中毒源,脱去污染的衣服,皮肤粘膜沾染的毒物应尽快冲洗,可采用清凉冷水冲洗,因热水可使血管扩张而可能保进毒物吸收,故不宜采用。冲洗要充分,否则可使毒物吸收面积扩大。
3、口服中毒
口服中毒者应立即停止服用,设法促其呕吐,简单有效的办法是用手指刺激舌根部,神志清楚者可令其饮大量清水,然后刺激舌根而引起呕吐,如此反复进行,直到胃内容物全部呕吐为止。
4、腐蚀剂中毒
腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。对口服中毒者采用洗胃法是清除体内尚未被吸收的毒物的行之有效方法,将洗胃管经口腔插入胃,注意避免误入气管,先将胃内容物抽出,然后注入200--300毫升清洗液,再抽出洗液,然后再注入清洗液,如此反复,直至洗出液澄清为止。有必要时可进行手术切开洗胃,洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。
农药中毒急救方法
(1)迅速将患者脱离中毒现场,立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。
(2)口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或 1:5000 高锰酸钾溶液(对 硫磷中毒时禁用)或 2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。
(3)用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒时禁用)清洗被污染 的头发、皮肤、手、脚等。
(4)眼和外耳道污染时,亦可用生理盐水冲洗,至少 10 分钟,然后滴 人 1%阿托品 1—2 滴。
(5)有呼吸困难者应立即吸氧,或用人工呼吸器辅助呼吸,必要时行气 管切开。
(6)应用解毒剂。
(7)有脑水肿者应控制液量,并及时行脱水治疗。
食物中毒急救
误食被污染的、变质的、过期的食物,或过量饮酒,出现上吐、下泻、腹痛、头晕等食物中毒症状时,不要惊慌,应冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取应急措施:
1、大量饮水
立即饮用大量的干净的水,对毒素进行稀释。
2、吐
如果进食的时间没超过2小时,可使用催吐的方法。用手指刺激咽喉部(抠喉咙),尽可能将胃里的食物吐出。亦可用生姜汁兑温水冲服。
3、泻
如果进食时间已超过2-3小时,但精神仍较好,则可服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服,老年人可选用番泻叶10克,用开水泡茶饮。
4、醋
如果是因吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。
此外,还可以采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。
蘑菇中毒急救措施
蘑菇属于菌类食物,因美味可口且富含矿物质而深受人们喜爱。但并非所有的蘑菇都可食用,有些野生蘑菇是有毒的,若误食会引起中毒、危及生命。
误食毒蘑菇后大约半小时就会出现恶心、呕吐、剧烈腹泻和腹痛等症状,可伴多汗、流口水、流泪等现象,少数患者甚至出现昏迷、休克甚至死亡。中毒后,应采取以下急救措施:
1、叫救护车急救。
立即拨打急救电话呼叫救护车,保留毒蘑菇样品供专业人员救治参考。
2、催吐、洗胃和导泻。
为减少毒素的吸收,让中毒者大量饮用温开水或稀盐水,把手指伸进咽部催吐。
3、补水。
催吐后最好让中毒者饮用盐水和加入食用糖的“糖盐水”,以补充丢失的体液,防止休克。
4、防止窒息。
对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息。
5、加盖毛毯保温。
急性中毒是什么意思
急性中毒 急性中毒(acute intoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍。急性中毒起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命,必须尽快作出诊断与急救处理。西医学名:急性中毒英文名称:acute intoxication
补硒过量会怎么样
硒中毒的临床表现
急性硒中毒
急性中毒通常是在摄入了大量的高硒物质后发生,每日摄人硒量高达400~800毫克/千克体重可导致急性中毒。主要表现为运动异常和姿势病态、呼吸困难、胃胀气、高热、脉快、虚脱并因呼吸衰竭而死亡。致死性中毒死亡前大多先有直接心肌抑制和末梢血管舒张所致顽固性低血压。其特征性症状为呼气有大蒜味或酸臭味、恶心、呕吐、腹痛、烦躁不安、流涎过多和肌肉痉挛。
急性硒中毒的患儿一般都有头晕、头痛、无力、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻、呼吸和汗液有蒜臭味、上呼吸道和眼结膜有刺激症状。重者有支气管炎、寒战、高热、出大汗、手指震颤以及肝肿大等表现。急性硒中毒的特征是脱头发和指甲、皮疹、发生周围神经病、牙齿颜色呈斑驳状态。实验室检查,白细胞增多,尿硒含量不高,2~3天后症状逐渐好转。误服亚硒酸钠者,产生多发性神经炎和心肌炎,应与急性硒中毒鉴别以防误诊。
慢性硒中毒
慢性硒中毒往往是由于每天从食物中摄取硒2400~3000微克,长达数月之久才出现症状。表现为脱发、脱指甲、皮肤黄染、口臭、疲劳、龋齿易感性增加、抑郁等。一般慢性硒中毒都有头晕、头痛、倦怠无力、口内金属味、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、呼吸和汗液有蒜臭味,还可有肝肿大、肝功能异常,自主神经功能紊乱,尿硒增高。长期高硒使小儿身长、体重发育迟缓,毛发粗糙脆弱,甚至有神经症状及智能改变。慢性硒中毒的主要特征是脱发及指甲形状的改变。