颜面部疖痈的治疗
颜面部疖痈的治疗
面部疖痈的治疗应局部与全身治疗相结合。在炎症早期,无显著全身症状时应以局部治疗为主,同时选择必要的药物治疗。
局部治疗宜保守,避免损伤,严禁挤压、挑刺、热敷或用石碳酸(酚)、硝酸银烧灼,以防感染扩散。唇痈还应限制唇部活动,如语言及咀嚼等。进食可用管喂或鼻饲流汁。
疖初起时可用2%碘酊涂擦局部,每日1次,并保持局部清洁。痈的局部治疗宜用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷,可促进早期痈的局限、软化和穿破。在急性炎症得到控制、局部肿瘤局限、并已形成明显的皮下脓肿而久不溃破时,才可考虑在脓肿表面中心、皮肤变薄的区域作保守性的切开,引出脓液;切忌分离脓腔。已溃破或切开引流后,局部仍应以高渗盐水纱布持续湿敷,可收良好的提脓效果;但已脓污的盐水纱布应及时更换。湿敷一般应持续到脓液消失、创面趋于平复为止。过早停止湿敷,可因脓疲乏阻塞而使病情反复加重。有时,脓栓一时难以排出,可试用镊子轻轻帮助钳出;但对未分离的脓栓或坏死组织切不可勉强牵拉,以防撕伤促使扩散。
对面部疖伴有局部蜂窝组织炎和面痈病员应全身给抗菌药物,最好从脓头处取脓作细菌培养及药敏试验,以供正确选用抗生素。疑有败血症者应反复作血细菌培养,根据结果选择用药。如致病菌一时潜能确定,可暂时选用对金色球菌敏感的药物,如青霉素、新型青霉素、头孢菌素族及红霉素等,广谱抗生素也可应用。联合用药效果可能更好。
重症病员应加强全身支持疗法,包括:卧床休息,加强营养,输液或小量输血。出现中毒性休克时,应积极采取综合措施,并尽快纠正循环衰竭所出现的低血压。病员昏迷或伴严重肺部并发症时,呼吸道分泌物多,咳嗽反射差,宜行气管切开术以利分泌物的抽吸及改善缺氧状态。
临床出身全身合并症时,应与其他相关科室合作共同进行抢救。
毛囊炎的鉴别诊断
鉴别诊断:
1.疖与疖病:疖好发于颜面、颈项部及臀部。皮损初发为位于毛囊的圆形炎症丘疹或小结节,伴有红、肿、热、痛的红色硬节,基底浸润明显。数日后结节中央坏死变软顶部出现白色点状脓栓,脓栓脱落,排出血性脓液及坏死组织,炎症逐渐消退结疤而愈。重者可伴有畏寒、发热及全身不适等。附近淋巴结常肿大,甚至引起脓毒血症或败血症。面部疖不能挤压,因此处血管、淋巴管直接与颅内海绵窦相通,如挤捏,可引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿,可导致死亡。肿、热、痛明显,中央有脓栓,易于诊断。
2.痈:表面有多个蜂窝状脓栓,局部红肿更为显著,疼痛剧烈,全身症状明显。
3.痱疖:亦称假性疖病,系汗腺化脓感染,常与红痱同时存在。好发于小儿头皮等处,似疖肿,但无脓栓,浸润比较局限,且局部疼痛与周围炎症均不如疖明显。
糖尿病人为什么容易生疖长疮
糖尿病病人在控制不佳之时,容易发生皮肤感染,生疮长疖,长了一个疖子就不容易好,往往得化脓。平时皮肤受伤后,也不容易收口,收口后受伤部位就会留下一片色素,特别是小腿前面,老是一块一块的黑斑。严重时可发生痈,是指许多疖疮融在一起,形成一个又深又大的脓包,非得切开排脓不成。痈好发于身体背面受压之处,如果长在颈部后方,就叫做“砍头疮”。
糖尿病病人容易生疖长疮可能与下面几条因素有关:
⑴代谢紊乱,全身一般情况不佳,抵抗力较差;
⑵血糖升高,给细菌的生长提供了很好的培养基;
⑶皮肤有血管和神经病变,供血不良,感觉不灵,自我保护机能较差,皮肤复原能力不强。所以糖尿病病人必须好好控制血糖,保护皮肤。有了皮肤损伤,也不可掉以轻心,要妥善处理,积极治疗,以便防微杜渐
毛囊炎容易与哪些疾病相混淆
1.疖与疖病:疖好发于颜面、颈项部及臀部。皮损初发为位于毛囊的圆形炎症丘疹或小结节,伴有红、肿、热、痛的红色硬节,基底浸润明显。数日后结节中央坏死变软顶部出现白色点状脓栓,脓栓脱落,排出血性脓液及坏死组织,炎症逐渐消退结疤而愈。重者可伴有畏寒、发热及全身不适等。
2.痈:表面有多个蜂窝状脓栓,局部红肿更为显着,疼痛剧烈,全身症状明显。
3.痱疖:亦称假性疖病,系汗腺化脓感染,常与红痱同时存在。好发于小儿头皮等处,似疖肿,但无脓栓,浸润比较局限,且局部疼痛与周围炎症均不如疖明显。
疖肿的治疗方法
1.患者需要怎么做?如果疖子要出头了,在疖子的表面涂上硫酸镁药膏,然后上面盖上胶布,这样做可以加快疖子的破溃和愈合。疖子破溃后,请用蘸有抗菌药水的棉花小心将脓汁擦去,然后用胶布将患处盖好。不可捅疖子,也不可挤疖子,否则会引起感染扩散。如果疖子2周内没有愈合,或是变大、疼痛,或是复发,请带孩子看医生。2.医生会怎么做?医生会开口服抗生素,以消除感染。有时医生会在疖了上切开一个小口,以利排脓。疖是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染而引起的,主要诱因是机体抵抗力低下、皮脂腺分泌过旺、皮肤破损和湿疹、痱子、瘙痒等皮肤病。此外,营养不良、贫血、糖尿病和免疫力低下者(如长期使用激素者)也易生疖。人们大都以为,生疖是件小事,小孩因不懂科学卫生知识更不重视。生疖后,特别是脓头快破溃时,因随手搔抓、挤压,使手上的细菌和疖中的脓栓挤入血液,严重者可引起菌血症、败血症或脓毒血症,进而诱发肾小球肾炎等,至此,“小疖”的遗祸就大了。疖子为何会引起肾炎?因为疖子可由A族链球菌(即溶血性链球菌)引起。生疖后不及时治疗或抵抗力低下,大量链球菌就进入血液循环(挤疖时更易发生这种情况),导致肾脏产生变态反应,引起弥漫性肾小球性肾炎,一般称急性肾炎。临床表现为:血尿、尿频尿急、全身乏力、颜面及眼睑浮肿,尿液化验有蛋白尿、红细胞等。这时应立即到正规医院治疗。在初发阶段,可于患处涂搽碘酒,或用六神丸5~10粒研碎加醋调成糊状贴敷患处。疖肿中期,采用局部治疗,如热敷,有利于减轻疼痛和炎症消散;也可外敷金黄散、百多邦软膏等;已有脓头的可在其顶部涂石炭酸或碘酊,防止挤压碰触,千万不可用手指挤压排脓,如此极易引起感染。症状较重者可口服抗生素,以防诱发肾炎。特别大的疖痈,应到医院请医生在严格消毒状态下切开排脓,再外敷抗菌消炎药,以防感染。中药六神丸、金银花露、甘露消毒丹和西黄丸等治疗疖痈,有其独特的优点,可在医师指导下选用。
身上长疖子的偏方
1.组成:独头蒜1个,蜂蜜9克。用法:捣匀敷患处。
2.组成:独头紫皮大蒜适量。用法:去皮切成2~3毫米薄片,用时先将患处用温盐水洗净擦干,再用蒜片贴敷,并轻轻按摩10~20分钟,每日2~3次,2~3无可愈。主治:疖肿,毛囊炎。说明:如局部刺激严重者可缩短按摩时间,病情严重者应加服消炎药物。 3.组成:茶叶2克、干金银花1克。用法:沸水冲泡6分钟后,每于饭后饮1杯。主治:疖肿,外感发热。
4.组成:鲜马兰头100克、白酒适量。用法:前一味加食盐少许捣烂用酒拌成糊状,涂敷于疖痈患处。主治:疖、痈。
5.组成:松香10克、白酒。用法:松香研细末,调白酒成糊状,隔水加温,溶解后敷患处,以全部覆责为度,上面再盖以蜡纸,胶布固定,为加强药效,可滴酒数滴,保持松香湿润。主治:疖、痈、毛囊炎。 6.木瓜叶捣烂外敷,治痈疖肿毒。 7.鲜嫩桃叶,捣烂塞患处,治鼻疖。
8.鲜香蕉根茎或叶捣烂绞汁,涂敷患处,治痈肿、疖肿。
为什么会有颜面部疖痈
颜面部疖痈的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。正常的毛囊及其附什内常有细菌存在,但只有在局部诱因或全身抵抗力下降时,细菌才开始活跃引起炎症。局部因素主要为皮肤不洁,或修面等各种原因引起面部的损伤均可为诱因;在全身衰竭、患消耗性疾病或糖尿病的病员,也易发生疖痈
面部皮肤是人体毛囊及皮脂腺、汗腺最丰富的部位之一,又是人体暴露部分,接触外界尘土、污物、细菌机会多,也易招致损务,因此而引起的毛囊及其附件的急性化脓性炎症称疖(furuncle),其病变局限于皮肤浅层组织。相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症者称痈(carbuncle),其病变波动及皮肤深层毛囊间组织时,可顺筋膜浅面扩散波及皮下脂肪层,造成较大范围的炎性浸润或组织坏死。
颜面部疖痈的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。正常的毛囊及其附什内常有细菌存在,但只有在局部诱因或全身抵抗力下降时,细菌才开始活跃引起炎症。局部因素主要为皮肤不洁,或修面等各种原因引起面部的损伤均可为诱因;在全身衰竭、患消耗性疾病或糖尿病的病员,也易发生疖痈。
拔罐可以治疗鼻疖吗
生活中我们有很多的疾病可以采用拔罐来治疗的,有很多的患者想了解下拔罐可以治疗鼻疖吗,俗话说“针灸拔罐,病去一半”,可见拔罐的作用非同小可。拔罐可以疏通经络、行气活血,也可以调节脏腑、散寒除湿,是一种效果很好的物理性外治疗法。而拔罐对治疗疖也是一种很好的治疗手段。
拔罐可以治疗鼻疖吗
拔罐可以治疗疖
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:按经络走行,在病灶附近或远道取穴。
(二)治法
以主穴为主,如效不显可酌加配穴。阿是穴即指患部,可用三棱针或毫针在疖肿中央部位点刺,点刺前应严格消毒。然后以闪火法或抽吸法拔罐。一般出血30毫升左右,如血出如涌,宜即去罐。每日或隔日吸拔一次,不计疗程,以愈为期。注意:刺络拔罐不适宜应用于面部疖肿,对尚未成熟之身体其他部位疖肿,亦宜慎用。
(三)疗效评价
共治118例,一般均在2~4次获愈,疗效明显[8]。[7]
火罐加隔姜灸
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
待病人背部疖痈成脓之后,取1~2处毛囊自行溃破或将要溃破处,用消毒针具挑破一个小口,使脓液流出,然后在其上拔一火罐,脓液拔出后,将鲜生姜切成3cm左右的薄片,放在背部痈红肿青紫处,再将艾卷制成的小椎体形,其底边要稍小于姜片大小,放在每个相应的姜片上,将艾绒点燃,燃烧时须注意防止局部烧伤,如患者自觉有灼热感需移动姜片。艾绒烧完后,取下姜片,在破溃处放置小引流条,覆盖伤口,此后隔天治疗1次,直至痊愈。
(三)疗效评价
共治疗20例,均获痊愈,平均治愈时间为27.7天,手术治疗组平均治愈时间为30.2天,二者有明显的差异(P<0.01)。
鼻疖不能吃什么食物
鼻子对我们的身体很重要,如果生病了将会影响我们的正常生活,所以患上了鼻部疾病时要好好治疗,护理方面也要多加注意。俗话说“疖无大小,出脓便好”,本病是轻浅之病,但如发生于面部,用手挤压或碰伤后往往易转变成为“疔疮”重证,出现头痛、呕吐、颈项强直、寒战、高热、昏迷等,会危及生命。故疖切忌自行挤压或用针挑。患有痈疖疔毒之人,忌吃下列食物。
鼻疖不能吃什么食物
糯米
甘温黏滞,若作糕饼,性难运化。《饮食须知》中说:“多食发热,壅经络之气,令身软筋缓,久食发心悸及痈疽疮疖中痛。”故凡火毒内盛的痈疖疔毒者,切勿服食。
爆米花
又称炒米。为香燥耗津食品,邪热炽盛的痈疖疔毒之人,切忌服食。正如清代医家王孟英所说:“炒米虽香,性燥助火,非中寒便泻者忌之。”
狗肉
为温补之物,能益气壮阳。《本草经疏》认为它能“发热动火”。《本草纲目》亦云:“若素常气壮多火之人,则宜忌之。”痈疖疔毒者皆为气壮多火之疾,一切温补食物皆当忌之,狗肉尤忌。
羊肉
性温热而助阳。痈疽疔毒之人,火毒为患,法宜清凉之食,切勿服食羊肉之温补食品,慎之慎之。
鸡肉
性温,味甘,为温补食物,痈疖疔毒之人毒热偏盛,属热证实证,故当忌食鸡肉。而且,鸡肉(尤其是公鸡肉)是为发物,肥腻壅滞,《饮食须知》中说它“善发风助肝火”。《随息居饮食谱》亦云:“多食生热动风。”误食多食,反会加重病情。
鸭蛋
其性凉,能清肺。但根据前人经验,患有痈肿疔疮者不宜食用。如《食性本草》中曾说:“生疮毒者食之,令恶肉突出。”《日用本草》亦云:”发疮疥。”