肺结核的早期症状
肺结核的早期症状
1、慢性起病。主要为疲劳乏力、低热、消瘦等症状,容易被人忽视,以为是工作过度劳累等引起。
2、急性起病。有中度发热或高热,咳嗽,咳少量痰,容易当作感冒或流行性感冒,但按感冒治疗两周以上仍未见效。
3、以咯血起病。咯血量不等或痰血,咯血常引起病人注意,作胸透或胸片检查,进一步作痰结核菌检查而发现患肺结核。
4、有病侧胸痛、发热、气急等自觉症状.检查发现胸膜炎,如胸腔积液则胸痛缓解。
淋巴结核早期症状
淋巴结核分型
淋巴结核分型:干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。
疾病分类
结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种:
颈部淋巴结核
腋窝部淋巴结核
本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
腹股沟部淋巴结核
腹股沟部淋巴结肿大,多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。
腹部淋巴结核
一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者是因为治疗肺结核,早已接受化疗者。
肺结核早期症状
1.早期肺结核 病变较轻时可没有症状。肺结核的表现仅有倦怠、精神萎靡、体重下降及食欲不振等症状。一部分病人表现为“感冒”持续不愈或反复发作。呼吸道症状有轻微咳嗽,多为干咳或伴有少量黏痰,痰中带血丝往往是促使患者就诊的重要症状。体格检查多无阳性发现。当病灶在肺上部时,轻咳时在肩胛间区可听到细湿性罗音,表明病变可能有活动性。
2.活动期若肺结核病灶较广泛,肺结核的症状在病变活动期可有发热、盗汗及消瘦。体温多在午后或傍晚上升,翌日晨消退。一部分病人有不同程度咯血。痰中带血常为炎症病灶,毛细血管通透性增高引起,小血管损伤可发生中等量咯血,空洞壁动脉瘤破裂则有大咯血。
3.慢性肺结核 由于病变广泛,纤维组织广泛增生,可引起肺叶实变及肺叶收缩,体格检查肺结核的表现为病变侧胸廓塌陷,触觉语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音减低或有支气管呼吸音,湿性罗音。
4.其他部分肺结核病人有胸部隐痛,肺部病变广泛者出现呼吸困难。急性粟粒型肺结核起病可比较急骤,发生寒战及不规则发热。
5.老年肺结核临床表现除有上述共同特点外,应注意4点。
(1)肺结核的首发症状:一般认为老年肺结核发病隐袭、病程缓慢,症状常不典型。据统汁,老年啼结核以咳嗽、咯血、发热、呼吸困难和食欲不振五项之一作为首发症状者占81.8%,其中咳嗽为第1位,占39.1%。
(2)肺结核的常见症状:据我国一组797例60岁以上老年肺结核分析。常见症状顺序为:咳嗽、咯血、胸痛、气急与发热,即呼吸道症状较明显。
(3)合并非结核性疾病比例高:老年肺结核往往合并有慢性阻塞性肺病、糖尿病等,这些疾病的临床表现往往掩盖了肺结核的临床症状,值得注意。肺结核合并未被控制的糖尿病者,结核病灶进展迅速,易有干酪性坏死及支气管扩散。
(4)老年人血行播散型肺结核发生率有增高趋势:老年人发病多隐袭,因累及各系统而发生各种非特异的症状和体征,误诊率较高。胸片有典型改变者占/3~2/3,结核菌素试验可为阴性。
病程/预后/并发症:
结核菌可刺激机体产生免疫反应,导致明显的组织破坏,即便在治疗成功的结核病患者,也常常遗留有永久性的瘢痕及纤维化区域。未治疗的肺结核患者可发展成为结核性脓胸及肺纤维化。空洞有时可能不闭合,并发足分枝菌病(见曲霉病)。破坏支气管及肺血管可引起咯血,可以是致命性的咯血。活动性结核病是一种消耗性疾病,可引起体重减轻、发热及食欲下降;肺结核的临床表现与恶性肿瘤难以区分。
痨病的临床表现
侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:
多在午后体温升高,一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。
1.肺部结核
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块。
2.胃部结核
临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3.肝结核
最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃。身患结核病者可长期反复发热。
4.肠结核
临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。
如何预防糖尿病结核病
对于糖尿病患者要警惕并发肺结核:
1、糖尿病患者结核菌素实验阴性时,应接种卡介苗,尤其是青少年和儿童糖尿病,更应当接种。结素实验强阳性者,应进行化学预防治疗。
2、糖尿病患者,应定期作胸部X线检查,以便及时发现肺结核,早期治疗。
3、糖尿病治疗过程中,若出现以下情况,应及时作胸部X线检查:①血糖不稳定或者控制不满意者②消瘦体重下降者③出现结核中毒症状、呼吸道症状者。
4、老年糖尿病、青少年糖尿病,更应注意并发肺结核。
对肺结核患者要警惕并发糖尿病:
1、诊断为肺结核的患者,应常规做血糖检查,以便早期发现无症状的隐形糖尿病。
2、肺结核患者食欲或体重明显增加、化疗中症状好转不理想,应及时查血糖和尿糖,血糖可疑者,应做糖耐量实验或糖基化血红蛋白测定,以便早期发现隐形糖尿病。
3、肺结核患者反复出现皮肤疖肿,阴部瘙痒,肺部病变呈现干酪渗出为主,柱蚀状空洞,正规化疗出现恶化或复发者,应警惕并发糖尿病。
淋巴结核早期症状
淋巴结核分型
淋巴结核分型:干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。
疾病分类
结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种:
颈部淋巴结核这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,男性以30岁年龄组最多,女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为,本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入,由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为,本病为情志所伤,肝气郁结,脾虚生痰。肝郁则化热,痰热互搏,敬于颈项之脉络,而成瘰疬。亦因素体虚弱,肺肾阴亏,致使阴亏而火旺,痰火凝结而成瘰疬。
腋窝部淋巴结核
本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
腹股沟部淋巴结核
腹股沟部淋巴结肿大,多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。
腹部淋巴结核
一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者是因为治疗肺结核,早已接受化疗者。
肺门淋巴结核
当机体尚未产生变态反应时,肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时,纵隔淋巴结也相继发病,形成各种不同程度的干酪化,从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结,最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内,故结核菌随其易于流入血流。因此,肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。
两种与肺火症状相似的疾病
1、急性肺炎:跟肺热相似的就是肺炎、急性肺炎。急性肺炎有的时候也是嗓子疼,甚至有的人没有嗓子疼,上来就是咳嗽、咳痰急性肺炎一定会发烧,而且是高烧,一般都在38度以上。
如果出现这种症状的人,还可以用食疗帮他调理吗?不行的,因为急性肺炎发展得很快,而且都是有细菌感染,有的有病毒感染,尤其是孩子,千万不能耽误如果咳嗽、咳痰,然后又有发烧的话,马上上医院治疗。
2、肺结核:肺结核早期症状几乎就是阴虚肺热的症状,晚上盗汗,偶尔有点咳,而且也不算厉害,咳几声,偶尔有点痰,但痰不多,人往往是偏瘦的,手脚心有时候也容易出汗,到了下午脸有时候会发红,经常有人叫“结核红”。肺结核患者是低热,刚才说了肺炎是高热高烧,而肺结核是低烧,再怎么也不超过37.8,就是在37度左右这么烧,而且多数在下午烧,而阴虚肺热也是下午容易热,如果这个人不太细心的话,往往以为是热,不会以为是低烧,如果遇到这种情况,最好量量体温!如果这个人经常咳嗽,看着又比较瘦,晚上总出汗,平时手脚心也出汗,这个时候脑袋里就要多一根弦了,建议他下午量量体温看有没有低烧。
肺结核潜伏期
感染了肺结核会出现什么样的症状呢?下面小编接详细介绍一下感染肺结核后出现的一些早期症状。
1.肺结核的早期一般会出现早晨与下午乏力,晚上躁动不安,不容易入眠的症状。
2.出现不明原因的体重减轻。
3.胃纳减退,吃东西感觉没有什么滋味,缺乏食欲。
4.平时妇女既没有妇科病也没有怀孕但是出现了月经不调或者是停经,男子出现了大量遗精,出现这种情况需要考虑到是不是患上了肺结核,需要到医院进行检查。
5.以胸膜炎发病的肺结核会早期会出现胸闷、胸痛等胸膜炎的症状。
6.肺结核中毒症状比较显著的病人容易出现夜间盗汗,如果经常出现夜间盗汗的情况,应该考虑一下是不是出现了肺结核。
7.会出现午后潮热,下午或晚上低热,后半夜退尽,有点象潮水那样,有涨有落。这个时候做X光检查却不会发现肺部有什么异样,这个时候需要考虑是不是肺结核。
8.经常咳嗽,并且痰里面带有血丝,或者早晨咳血。
9.慢性咳嗽,清晨干咳或者是咳痰。
以上就是肺结核早期比较容易出现症状,如果出现了一项或者是几项就应该到医疗机构做一下肺结核的检查,一般来说肺结核的可能性就会比较大了,因为肺结核早期症状轻微或者是没有症状,所以一定不要忽视出现的这些症状。
肺结核是很严重的病吗
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部的慢性传染病,因其有传染性,所以威胁着人类的健康,目前肺结核治疗采用化学治疗,化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程,肺结核早期发现、早期接受正规的抗结核治疗,多可痊愈,但随着耐药结核病的增多,治疗难度加大,若发现晚或者没有规范治疗,肺部病变到了终末期或者出现大咯血,则会威胁到生命。
肺结核症状及表现有哪些
肺结核早期症状像感冒
一般来说,肺结核最典型的症状是持续咳嗽、咳痰、咳血、午后潮热、消瘦等,而现在发现的肺结核患者几乎没有明显的症状。一名高血压患者,到医院就诊时主诉自己头晕、头痛,偶尔也咳嗽几声,症状就像患了感冒,一拍胸片却发现患有肺结核。此外,每年都有学生在高考体检时发现肺结核。
肺结核早期症状具体如下:
1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热,还是有其特点的。
2、盗汗。所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象)。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。
3、咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。
4、咳痰。起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
5、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。
6、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核,平时有些咳嗽也不在乎,发热也不觉得,但咳嗽时发现痰中有血丝,血块,甚至满口血,才到医院看医生,经检查发现肺部已经有较多的病灶,甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出现的,血是从血管里出来的。
肺结核的早期症状
1、咳嗽、痰里带血
经常止不住的咳嗽或是干咳,尤其是早晨的时候更容易咳嗽。会有不同程度的咯血及痰中带血,咳血时胸部会有疼痛感。
2、发热
经常出现低热的情况,尤以晚上较为严重,白天醒来就会恢复正常体温。或者是一天之内体温波动较大,这都是早期症状。
3、日渐疲乏、消瘦
肺结核早期人会感觉到乏力、犯困,但是到了晚上却很兴奋。白天工作的时候会感觉到很吃力,需要休息才能慢慢恢复。
4、胸闷、盗汗
咳嗽时胸部会有刺痛感,有的时候还会出现呼吸困难的情况。晚上睡觉容易盗汗,感觉口干,严重的还会浸湿衣服。
5、呼吸困难
慢性重症肺结核时,由于肺组织广泛破坏,或并发肺不张、肺气肿、广泛胸膜增厚、气胸或大量胸腔积液等,可引起呼吸功能障碍而出现呼吸困难。
小儿肺结核早期症状
小儿是肺结核的高发人群,由于免疫系统为完全发育好,肺部容易感染,作为家长一定要为孩子做好预防工作。
除现病史,既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。
此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。
若是小儿有持续咳嗽不好,且伴有低烧等症状,可以判断为小儿肺结核,小儿一旦患上肺结核,就要及时就医。
淋巴结核早期症状
淋巴结核分型
淋巴结核分型:干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。
疾病分类
结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种:
颈部淋巴结核
这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,男性以30岁年龄组最多,女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为,本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入,由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为,本病为情志所伤,肝气郁结,脾虚生痰。肝郁则化热,痰热互搏,敬于颈项之脉络,而成瘰疬。亦因素体虚弱,肺肾阴亏,致使阴亏而火旺,痰火凝结而成瘰疬。
腋窝部淋巴结核
本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
腹股沟部淋巴结核
腹股沟部淋巴结肿大,多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。
腹部淋巴结核
一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者是因为治疗肺结核,早已接受化疗者。
肺门淋巴结核
当机体尚未产生变态反应时,肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时,纵隔淋巴结也相继发病,形成各种不同程度的干酪化,从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结,最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内,故结核菌随其易于流入血流。因此,肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。
肺结核前期有什么症状
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可以侵犯许多脏器,以肺部最为常见。肺结核早期症状主要包括了以下几个方面: 第一是全身的症状表现,发热是最主要,也是最常见的全身中毒性症状,多表现为长期低热,午后或傍晚开始,清晨恢复正常;或者仅表现为体温不稳定,当病情急剧恶化进展的时候也可以出现高热。同时还可以伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、心悸、烦躁等症状。 第二个是呼吸系统的症状,主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。早期咳嗽轻微,干咳或咳少量的粘液痰。 大约有1/3~1/2的病人有咯血,表现为痰血,侵及血管的时候表现为大咯血。