小儿疝气有哪些种类
小儿疝气有哪些种类
腹股沟疝气及股疝气
最常见的疝气是「腹股沟疝气」,俗称「脱肠」。在胎儿时期,腹腔在腹股沟虚有一个凸出的囊袋,正常人出生时,这个囊袋应已闭合,但是有些人闭合不全,於是腹腔内容物(如肠子或腹网膜)会掉落到这个囊袋,而形成疝气。
另有一种「直接型腹股沟疝气」,常发生在年纪较大的病人。因为长期咳嗽,慢性便秘或排尿困难等因素,导致腹股沟虚的肌肉变薄变弱,因而站立时会鼓出来,形成疝气。还有一极好发於女性的「股骨窝疝气」,疝气不由腹股沟处鼓出,而由其下方股骨窝处鼓出。
脐疝气
脐疝气通常可自行闭合,很少需要手术,三分之二的脐疝气小孩子在一岁前就会闭合。脐疝气的缺口在一公分以内者,通常在二岁前几乎闭合,五岁以前都会闭合。若缺口在二公分以上则很少自行闭合,须以手术修补,最佳的手术时机是二到五岁。六岁以後的小孩子若仍有脐疝气,应予手术修补,因为从此时开始,脐疝气嵌顿的机率会随年龄增加而增加。若不幸发生嵌顿,无论年龄大小均应手术。
腹壁疝气
有腹璧中线疝气,半月线疝气等多种位置发生的疝气,修补方式也是分为组织修补及人工肌膜植入两种。由於较少发生,故较不容易察觉。是以当身上有不明肿块宜即早就医诊治。
所以平时碰到小儿疝气毛病的话你一定要多多了解,毕竟对于孩子来说他的身体是非常弱的,如果你对这方面的知识没有了解的话,对你孩子是没有一点好处的,而且还有可能会让他的身体越来越不好,这肯定是你不希望看到的。
小儿疝气可以不手术吗
儿童出现疝气,及时治疗是关键。在诸多的治疗方式中,手术方式为人们所推荐。不过很多家长考虑到孩子的健康,对手术方式有所抵触,担心会给孩子带来其他伤害。小儿疝气可以不手术吗?
面对小儿疝气,有经验的家长们都知道,用手推回到腹腔,疝气造成的包会逐渐消失。而疝气带等方式也可以减轻和应对疝气。但是这样的方式却存在弊端,其无法彻底的清除疝气,病情会逐渐加重,对身体的危害会更大。
小儿疝气唯一正确的治疗方法是“手术”,一些家长当心麻醉药物的使用会对孩子造成影响。这完全不需单心。全麻是世界上通用的麻醉方法,不会对小孩造成影响。
在这里,我们建议您使用小儿疝气微创手术,其适用于半岁以上的孩子疝气治疗。其只需要在婴幼儿腹壁上切一个4毫米的小小切口,在门诊就可以进行,当天手术过程20分钟,休息几刻即可回家,,整个过程安全无痛。和传统手术方法相比,小儿疝气微创门诊手术具有组织损伤小、几乎不出血、术后疼痛轻微、手术时间短、不用住院,费用合理等优点。
温馨提示:小儿疝气不积极治疗,危害是会很快就来临的,要是疝气脱出频繁,容易造成嵌顿,影响了小肠的发育和生殖器官的成长,还可能会造成器官组织坏死和肠阻塞,带来生命危险,微创手术治疗是理想有效的方法。
小儿疝气的偏方治疗
龙眼核,荔枝核,黄皮果核,小茴香用水煎熬,可以用于治疗小儿疝气,症状比较轻的患者在一疗程之后病症有所缓解,症状中的患者可以加艾灸,在用两疗程之后病症会有所缓解,可以将地肤子在炒之后然后研细,在服用的时候用酒送一下,可以用于治疗小儿疝气。
可以将楮叶,雄黄加酒做成丸子,在服用的时候用盐酒送下,可以用于治疗小儿疝气,可以将山楂肉,茴香籽研成末做成丸子,白开水送服,可以用于治疗小儿疝气,有很多偏方对治疗小儿疝气都有一定的作用,但是也是根据患者的病情以及患者个人的体质来说。
疝气的主要症状就是在腹股沟区可以看到或者是摸到肿块,而且有的时候会延伸至阴囊,在平躺时用手按压会自行消失,而且严重的时候会出现便秘,食欲不振,吐奶等现象,也有个别孩子会变得爱哭,烦躁不安,而且阴囊疝气太大的话也会造成行动不便。
小儿疝气的预防与治疗
一、什么是小儿疝气
小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称脱肠,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”。
可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。
疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。
二、小儿疝气对患儿的危害
小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。
又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。
还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。
三、小儿疝气的症状
1、小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
2、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
3、一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。
4、小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。
这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。
5、如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿。
若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
小儿疝气手术前应该做什么检查呢
1.小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
2.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。
4.如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。
1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
2.剧烈的呕吐,发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
3.肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
4.发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。
一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。
小儿疝气怎么手术最有效
婴儿出生后数天数月可发病
小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平 卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹 痛加剧,孩子会哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状。这时在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;若长时间肠管不能回纳则有 可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
彭林指出,若小孩出现不明原因的哭闹、不肯走路,家长应警惕小孩是否患了疝气病。由于疝气是由于过度用力诱发的,所以小孩咳嗽、呕吐时要注意,同时也要观察孩子是否发生疝气。
小儿疝气多见男孩
“疝”是指人体正常的组织或脏器通过潜在的腔隙或薄弱区域,由原来的部位移位到其他的部位所形成的疾病。在各种种类的疝中,俗称“小肠气”的腹 股沟疝差不多占了95%,另外还有切口疝、脐疝、盆底疝、膈疝等。腹股沟疝在小孩和成年人均可发生,是指腹腔内的脏器通过腹股沟区的薄弱区域突出到皮下形 成的包块和相应的症状。
小儿疝气即小儿腹股沟疝气,是小儿普通外科手术中最常见的疾病。彭林指出,只要是男的,就有可能发生疝气,年龄越大发生的几率也越大。
由于男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大 的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱 形成疝气,只是发病率相对低一些。
小儿疝气自愈概率5%左右
现在许多家长对小孩疝气病存在误区。彭林提醒家长不要陷入以下三个误区。
首先是不知道小儿疝气这个病,不少家长对这个词比较陌生,容易造成孩子延误治疗。即便有家长自认为了解该病,但却看到小孩自己没有明显症状,就不重视,觉得没什么大不了,这同样会延误病情。
二是发现小孩疝气后,盲目地给小孩吃药、打针。彭林指出:“给小孩吃药治疗此病有两大危害,一是耽误病情治疗的最好时间,二是‘是药三分毒’,有些药物会带来毒副作用,危害孩子的内脏器官,如心、肺等。”彭林很肯定地说:“目前,治疗疝气的唯一科学的方法就是手术。”
第三个误区是,很多家长认为小儿疝气会自己长好。彭林告诉大家:“小儿疝气会自然好转的概率在5%左右,所以发现小孩患病,应及时就医。”
如何预防?
小儿疝气的危害可大可小,小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症 状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回 纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。所以及时发现、及时处理非常关键。
记者采访彭林了解到,小儿疝气是由于先天发育不足导致的,几乎没有预防的方法。”但是小孩出生后,家长也有些方面要提高警惕。婴儿时期,不要将 小孩的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。在饮食方面,尽量给小孩吃一些易消化、含纤维素多的食物,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便措施,不要 让孩子用力解大便。此外,还要尽量避免孩子大声啼哭、大声咳嗽,防止腹压升高。患咳嗽的小孩要在医生的指导下适当吃些止咳药。.
彭林解释,小儿疝气主要的诱因就是因为腹压太大,所以一切可以避免腹压增大的方法都是可以预防小儿疝气的。对没有患小儿疝气的孩子,父母要尽量做到以上几点,对已经发生小儿疝气的,家长更应该从饮食等方面注意。
听信偏方,孙子丧失生育能力
记者采访彭林时,他说到这样一个病例:曾经有一个老中医,给自己的孙子治疗疝气,不仅仅是喝中药,还注射硬化剂,最后到医院检查时发现精索已经完全硬化,丧失了生育能力。
彭林透露,很多人听信偏方可以治疗疝气,于是有的人喝中药,有的人打硬化剂,有的人还认为只要把人倒吊起来就可以治疗,古时候还听说有用“火 烧”这个办法的。彭林告诉记者,这些治疗方法都是不科学的,不仅延误病情,而且还有可能导致肠道坏死、丧失生育能力等情况,所以一定要谨慎处理小儿疝气。
最好4-6岁做手术
目前疝气治疗方法以手术为最佳,那小孩手术要越早越好吗?彭林回应,小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁,太小的小孩不适合做手术。由于小孩正处 于生长发育的时期,所以手术又与以修补为主的成人手术不同,小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后,小孩动手术的最佳时期是4-6岁,在这之前一般采取 药物或者其他辅助的手段来控制,尤其不到一岁,是不建议动手术的。孩子可以先定期到医院检查,听从医生的建议,直到小孩到了动手术的年龄。而且孩子太小, 有的做好适当的护理工作,自愈的情况也存在。现在治疗小儿疝气的方法主要是高位结扎。
记者了解到,疝气手术向来存在复发的可能。彭林回应说,自实施无张力修补以来,成人疝气病的复发率已降至1%以下,小儿疝气的疝囊高位结扎的复发率也在1%以下,一般都是由于手术不成功或者其他原因造成,高位结扎是可以彻底治愈小儿疝气的。
小孩患上疝气时疼吗
小儿疝气即小儿腹股沟疝气,是小儿普通外科手术中最常见的疾病。只要是男的,就有可能发生疝气,年龄越大发生的几率也越大。小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊的内部。这时如果能解除腹内压增高的因素,并且让患儿平卧,或者是轻轻地将肿物往腹腔方向进行推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。
如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹 痛加剧,孩子会哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状。这时在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;若长时间肠管不能回纳则有 可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
所以即使小儿出现的疝气症状还是比较轻的时候,也是应该及时的进行医治,否则就是会容易加重疝气的问题。等到疝气加重的话,就会给孩子带来非常大的痛苦。疝气只会出现在男孩子的身上,所以如果是女孩的话就不用担心了。
小儿疝气的危害
影响宝宝正常生活
虽然疝气发作的时候,鼓出物可以在休息后回位,但患者的正常生活还是会受到很大的影响的,他们的正常活动会受到影响,肠胃也会受到影响,如果不治疗,还会造成很大的危险,并不是不治疗也不会有影响的小病。
小儿疝气自愈概率低
小儿疝气自愈的概率十分之低,而且久不治疗危害极大,因此专家要是发现在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失,最好警惕小儿疝气。
严重容易产生并发症
小儿疝气有发生急性并发症的可能,由于某次咳嗽、屏大便等用力使较多的肠段突出后不能回入腹腔,导致急性肠梗阻,引起剧烈疼痛,如不及时处理最终可引起肠坏死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。
小儿疝气的最佳治疗时期
一、小儿疝气治疗的重要性
小儿疝气手术,对于小孩的成长发育来说有着很大的重要性。一旦出现小儿疝气的症状,就应及时带小孩到医院进行手术,但是做小儿疝气手术,一定要注意小儿疝气手术最佳时间的选择。只有选好了小儿疝气手术最佳时间,才能够使小儿疝气手术获得成功,而且不会对小孩的生长发育有较大的影响。从这一点来说,小儿疝气手术必须及时进行治疗。但是,做小儿疝气手术,使用的麻醉药会对年龄较小的婴儿的大脑细胞造成无法预知的危害。所以,小儿疝气手术也应该同时兼顾小儿疝气治疗最佳治疗时期。所以原则上,治疗小儿疝气最佳时期是既要顾及早治,也要兼顾小儿疝气患儿的具体状况。
二、小儿疝气治疗的标准性
1、小儿疝气症状较轻的患者,应该等到三岁以后再做小儿疝气手术,减小对患儿的伤害;
2、小儿疝气症状较重的而又年龄较小的患者,应该使用非手术的小儿疝气治疗方法,避免对患儿的损伤;
3、小儿疝气病症较重,年龄已经达到三岁的患者,就应该进行小儿疝气的手术治疗,防止患儿以后出现后遗症。
三、小儿疝气治疗最佳时期
目前国内外一致认为的手术年龄:一般在6个月龄以上即可手术,不要拖延太多的时间,影响患儿以后的发育情况。太早了还有自愈的机会,手术技术要求高、术后复发率高;太晚了影响患儿腹股沟发育,甚至影响睾丸的发育,另外病程越长,发生嵌顿的机会越多。目前临床中手术患儿年龄在1岁-3岁最多。而碰到得了小儿疝气,一定要早正规检查,根据患儿的具体情况来最治疗时期的判断。
小儿疝气什么时间治疗最佳呢!
对小孩子疝气的毛病,治疗时间是很重要的,一般孩子出生后一年内就能发现是不是有疝气,只要观察当孩子哭闹或者剧烈活动的时候就在阴囊上方有包块,稍微有点硬,有的安静后会自行消失。所以有时候家长根本不知道。
一般小孩子得了疝气后并没有什么不舒服的感觉,只是到了病情发展到一定程度,包块下坠接近阴囊的时候会影响孩子的行走跟活动,而且严重的时候不能自行消失,就可能会危机生命,所以有了这个毛病尽快治疗。
小儿疝气少数会慢慢的消失,但是大部分的腹股沟疝气是不会自愈的,而且随着病情的发展和拖延,反而会导致包块增大,所以小儿疝气一旦发现就应该及时的治疗,如果孩子太小就等到三岁左右手术治疗。
小儿疝气治疗是非常重要的,如果治疗不及时的话就会给孩子的终身带来危害,而且疝气不仅会对孩子的身体带来伤害并且也会给整个家庭带来沉重的打击,所以为了孩子的健康成长一定要谨遵医嘱及时的治疗。
小儿疝气手术最佳时间在什么时候
小儿疝气必须及时的进行治疗,但是对于年龄太小的婴幼儿,是不适宜做疝气手术的。因为麻醉药可能会给年龄较小的婴儿的大脑细胞造成伤害。所以小儿疝气手术应该要同时兼顾最佳的治疗时间。
通常情况下,小儿疝气在六个月之内是不适合做疝气手术的,因为该阶段的小儿疝气有自愈的可能,因为可以暂时不考虑手术。如果到了六个月以后疝气还没有回复的迹象,那么就要尽早的进行手术治疗了。天水同仁医院疝气治疗中的专家建议,小儿疝气的最佳治疗时间是六个月到一岁半之间,在这个时间段内孩子可以及时的治疗,又能保证手术的效果。因为在长大一些孩子就改开始活泼好动了,也不适合在孩子上学时治疗,会影响到孩子的学习的。
小儿疝气主要症状是哪些
小儿疝气的症状主要有哪些特征?很多家长都知道小儿疝气是常见的小儿疾病之一,那么,当小儿疝气发生时主要有哪些症状呢?小儿疝气可以不治而愈吗?小儿疝气的最佳的治疗时机是在什么时候?现在我们就请济南国医堂医院的专家来为大家详细的介绍一下吧。
专家指出:小儿腹股沟疝气是最常见的小儿疝气,小儿疝气的形成主要与先天性因素有关,即宝宝在胚胎发育时期,腹膜鞘状突闭合不完全或者不闭合造成的。那么,现实生活中疝气的主要表现是什么呢?
(一)小儿疝气发病初期,出现可复性疝气特点,即:当宝宝平卧时肿物则自动消失;但随着腹内压力的不断升高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,尽量让宝宝保持平卧姿势,家长们可以轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失。
(二)小儿哭闹是小儿疝气的最常见的表现。专家指出,小儿疝气的发病年龄一般在一岁左右,没有语言表达能力,只是会弄哭闹来表示。
(三)便秘、咳嗽、感冒等疾病的发生。细心的家长会发现当小儿疝气发生时,长时间的咳嗽、便秘,就会使腹部出现时进时出的肿块,这就是小儿疝气最主要的表现。
(四)如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
(五)小儿疝气久拖不治就会出现嵌顿的情况。其表现为腹痛、呕吐、恶心、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。
专家再次温馨提示:小儿疝气虽然常见,但是却是威胁宝宝的健康成长,当然需要提醒家长们的是小儿疝气在一岁以内是有自愈的可能,但是超过一岁就需要到医院及时治疗了。当然,最重要的还是选择的治疗方法一定对宝宝最有利的,尽量避免麻药的使用。还有就是在选择治疗方法时,最贵的不一定是最好的,最好的不一定是最适合自己的。
小儿疝气的危害有哪些
小儿疝气危害一、影响宝宝正常生活
虽然疝气发作的时候,鼓出物可以在休息后回位,但患者的正常生活还是会受到很大的影响的,他们的正常活动会受到影响,肠胃也会受到影响,如果不治疗,还会造成很大的危险,并不是不治疗也不会有影响的小病。
小儿疝气危害二、小儿疝气自愈概率低
小儿疝气自愈的概率十分之低,而且久不治疗危害极大,因此专家要是发现在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失,最好警惕小儿疝气。
小儿疝气危害三、严重容易产生并发症
小儿疝气有发生急性并发症的可能,由于某次咳嗽、屏大便等用力使较多的肠段突出后不能回入腹腔,导致急性肠梗阻,引起剧烈疼痛,如不及时处理最终可引起肠坏死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。
小儿疝气危害四、危及宝宝生命
无论是男孩还是女孩,得了疝气都是很严重的,疝气不仅会引起疼痛,还会有很多其他的影响,轻的影响消化,重的影响生育,甚至危及生命。
小儿疝气是如何形成的
小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;肚脐会有鼓起症状但是在平躺或用手按压时会自行消失。
小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,将肿物往腹腔方向推送,肿物可回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,嵌顿时间久肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝与脐疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病可能性相对低一些。
小儿疝气有几种类型
腹股沟疝气
最常见的疝气是「腹股沟疝气」,俗称「脱肠」。在胎儿时期,腹腔在腹股沟虚有一个凸出的囊袋,正常人出生时,这个囊袋应已闭合,但是有些人闭合不全,於是腹腔内容物(如肠子或腹网膜)会掉落到这个囊袋,而形成疝气。
另有一种「直接型腹股沟疝气」,常发生在年纪较大的病人。因为长期咳嗽,慢性便秘或排尿困难等因素,导致腹股沟虚的肌肉变薄变弱,因而站立时会鼓出来,形成疝气。还有一极好发於女性的「股骨窝疝气」,疝气不由腹股沟处鼓出,而由其下方股骨窝处鼓出。
脐疝气
脐疝气通常可自行闭合,很少需要手术,三分之二的脐疝气小孩子在一岁前就会闭合。脐疝气的缺口在一公分以内者,通常在二岁前几乎闭合,五岁以前都会闭合。若缺口在二公分以上则很少自行闭合,须以手术修补,最佳的手术时机是二到五岁。六岁以後的小孩子若
仍有脐疝气,应予手术修补,因为从此时开始,脐疝气嵌顿的机率会随年龄增加而增加。若不幸发生嵌顿,无论年龄大小均应手术。
腹壁疝气
有腹璧中线疝气,半月线疝气等多种位置发生的疝气,修补方式也是分为组织修补及人工肌膜植入两种。由於较少发生,故较不容易察觉。是以当身上有不明肿块宜即早就医诊治。