高血压服用降压药物的原则
高血压服用降压药物的原则
睡前服药不可取
人在睡眠后,血压比白天下降20%左右。如果睡前服用降压药,两小时后血药浓度达到高峰值,导致血压大幅度下降,心、脑、肾、等重要器官供血不足,从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管,极容易引发缺血性脑中风。
吃药不跟感觉走
许多高血压患者,在治疗过程中仅凭自我感觉用药,感觉舒适的时候不测血压,就减量服用或停用降压药物。如果不监测血压而盲目服药,不仅不能控制血压稳定,还会使病情加重,诱发其他心脑血管疾病,甚至引发中风危及生命。
联合用药效果好
大约有2/3的高血压患者用一种降压药就可以使血压降至正常;1/5的患者需两种降压药合用,才能使血压降至正常;而另有1/10左右的高血压患者则需三种降压药合用。如果属于后两种情况,而只服一种降压药,血压自然很难降至正常水平,只有联合用药才能奏效。
加大剂量要慎重
对高血压的用药原则是,首先从小剂量开始,并认真观察用药后效果和药物的副作用。如用一种降压药效果不理想时可考虑联合用药。但大剂量用药不可取,虽然大剂量用药能使血压降的多一点,但如血压降的太快,容易引起大脑和心肌缺血,发生意外。另外,药物的副作用也会随之增加。
间断服药有危险
有些患者在服用降压药治疗一段时间后,血压有明显下降或降至正常,便自行停药,结果没有多久血压再度上升。如此这般,不仅使病情加重,还容易使机体对药物产生耐受性,造成难治性高血压,甚至诱发中风。
没有症状也用药
有些高血压患者虽然血压高,却无任何自觉症状,便以为不用服药治疗。其实,即使是无症状高血压,如果长期不服药治疗,也会使病情加重,诱发心脑血管疾病。
怎么预防才能有效控制高血压病情
一、正确服药:
高血压患者在护理时,人们很容易产生很多不正确的护理方法,这些方法不但不利于高血压的护理,还有可能加重病情。其中服用降压药的原则是一直被人们所忽视的,选择正确的时间服用降压药是高血压的护理中较为重要的环节。常有高血压患者认为,服用降压药后,血压降得越快,降压时间越短,效果就越好。其实这并不能一概而论。
众所周知,高血压无论是否出现症状,都会给身体各器官造成损害,容易引起脑梗塞、脑出血等症。因此,高血压病人必须接受治疗,规律服用降压药物。通常,医生会根据患者的血压水平和临床情况来选择合适的药物,以让其血压尽快恢复正常。服用降压药应从小剂量开始,切忌降压过快、强烈镇静、大量利尿,以免形成血栓,诱发中风。此外,服用降压药的时间也应根据患者个体的血压峰值时间而定。一般血压有两个高峰,一个在清晨,一个在午后。多数用药时间可选在清晨起床后。虽然相当一部分患者夜间血压增高,但也有人会在夜间降低。因此夜间服药还应根据个人而定,也可以通过24小时的动态血压监测来评价后决定。
二、合理饮食:
1、洋葱:洋葱中有前列腺索A,它具有扩张外周动脉、降低外周血管阻力的作用,可以起到预防高血压的作用。另外,前列腺素A不仅可以增加尿量,促使钠排泄,还可以预防高血压,增加血流量,预防冠心病的发生。
2、植物油:血压高者应注意多吃植物油,少吃动物油,以预防高血压的动脉硬化的逐渐加重和并发症的发生。预防高血压的植物油如豆油、菜子油、花生油、玉米油等,含有大量的不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸可以抑制血栓的形成,还可以调整胆固醇代谢,促进胆固醇氧化,生成胆酸,并可与胆固醇结合成不饱和脂肪酸胆固醇酯,便于胆固醇的转送,然后预防高血压。
药源性阳痿调整用药后可治愈
药源性阳痿是很多患有高血压、糖尿病的老年人比较在意的药物副作用之一,大多数老年男性在服用了这些药物后如果出现阳痿的症状都会比较紧张,认为治愈这种因药物原因导致的阳痿是比较难的,也有些老年人认为得了糖尿病、高血压就一定会引起阳痿,却不知道服用药物也可能引起阳痿。
药源性阳痿是由药物所致,但是根本问题还是出在自身所得的疾病上,因此要解决药源性阳痿的心理问题,首先必须了解患者所患疾病的类型,也必须由患者告知如何服药,只有这样,才能有针对性的治疗药源性阳痿。比如说服用降糖药物而引起的阳痿,那么就应该先解决糖尿病引发的心理问题,然后告知患者真正引发阳痿的是所服用的降糖药物,只要在服用药物的量和方法上做些调整,大部分患者都可以康复;再比如说由于服用降压药而导致的阳痿,也应告知患者虽然高血压本身可能导致血管损伤性阳痿,但得的可能性不大,约80%以上的患者是由于服用降压药物导致的阳痿,所以通过饮食的调节,注意多运动,从根本上降低血压,减少降压药物的服用也可以治愈药源性阳痿。
然而,也请老年男性患者不要对服用降糖降压药物产生过大的恐惧,其实约有50%的服药患者不会出现阳痿的症状,所以放平心态,积极治疗,早日恢复健康才是最重要的。
原发性高血压和继发性高血压的区别 高血压吃药不降怎么办
高血压服用降压药以后,血压控制效果欠佳,需要考虑以下几个方面。
一、饮食习惯的改变,建议患者低盐低脂饮食,改善饮食习惯, 控制摄盐量,控制高脂食物的摄入。
二、鼓励患者适当运动,运动可以有效控制高血压。
三、患者有可能是降压药方案不佳,应进一步调整降压方案,对于服用多种降压药物,血压仍不能达到正常目标的患者,应进一步排查有无继发性高血压,有无难治性高血压的原因。
如何按季节健康正确服用降压药
春季
高血压做常见的治疗方法就是使用降压药,但很多高血压患者在使用降压药的时候都存在误区。春季血压波动较大,一定要注意维持血压稳定,正确服用降压药就变得更加重要。一般来说,春季服用降压药要注意以下几点:
1.不能擅改药物剂量
一般来说,高血压患者冬季的血压要比夏季高,因此,冬天服用降压药物相应也要增加一些。春季气温开始回暖,很多高血压患者就擅自减掉降压药物的剂量,甚至是停服降压药。其实这种方法不可取。春季昼夜温差较大,血压容易波动,降压药的改变可增加血压的波动幅度, 使脑血管承受的压力时高时低,容易发生脑血管破裂。
高血压患者如需要改变高血压药物剂量或者种类,应先与医生商量,在医生的指导下进行调整,以免擅自改变造成严重后果。
2.注意药物过敏
春季是过敏性疾病的高峰季节,医学调查发现,很多过敏症高血压患者因为把握不好用药时间,导致药物的效果大打折扣,甚至引起高血压病情持续恶化。所以,医学专家提醒那些对花粉过敏的高血压患者服药时要注意避免药物过敏,服药期间尽量少吃高蛋白食物,特别是海鲜、乳酪、肉类、黄豆等,以免影响药物的效果。
3.注意服药时间
研究发现,通常在清晨觉醒后血压持续上升,上午8至10点达最高峰,随后逐渐下降,下午3至6点稍有波动,午夜至觉醒前血压最低。春季昼夜温差较大,服用降压药的时间也相当有讲究。目前大部分专家主张服用降压药的时间最好在上午8点1次、下午2点1次。睡前不宜服用降压药,即使是重度高血压患者,睡前也只能服用白天剂量的 1/3。
这样可以保持24小时血压平稳,防止心、脑血管严重并发症的发生。轻度高血压患者,则在清晨服用一次降压药即可,这样可减轻多次服药的负担,避免漏服,便于长期坚持。
夏季
在自然状态下,高血压病患者的血压,冬季最高,夏季次之,春秋两季最低,但很多高血压病患者降压的药方一年四季不变,这是非常不合理的。夏季由于气温较高,患者的外周小血管扩张,大部分患者的血压会有所降低。不少患者冬天去看医生开药,到了夏天,还按照冬天的剂量服用。夏天血压偏低,这时服用冬天的剂量就相对偏大,使血压降得太低,于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至出现脑梗死或是心绞痛发作。而有的患者是在夏季去看医生开药,到了冬天还在按夏天的剂量服用,血压在冬天偏高,夏天的剂量显然容易偏小,血压控制不好,自然就要波动。但有些患者由于睡眠不好,心情烦躁或其他原因也会导致血压升高。所以,高血压患者在夏天应注重监测血压变化,调整降压药物剂量,避免血压过低诱发心脑血管病发作,特别要减少利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂的应用。
此外,高血压病患者应该经常测量血压,一天测一次,最好一天测3次,并做好记录;在季节变化时应及时去看医生,医生根据患者监测的结果来调整用药。在用药方面,既不能长时间不作调整,也不能频繁换药,最忌讳的是患者自己随意用药。需要特别强调的是,高血压患者需终生服药。
秋季
秋季气温逐渐降低,血压会升高,因此应当及时到医院检查,确定是否需要及时调高用药量,以更好地控制血压。因此,高血压患者秋季用药要注意以下几点:
1.调整剂量
夏天时天气炎热,脑血管舒张,血压急剧升高的情况会减少,而到了秋天气温转凉,脑血管收缩,血压会随之升高,此时应及时调整降压药的剂量,控制好血压,减少脑卒中发生的概率。
2.调整服药时间
秋天天气变得干燥,早晚温差大,早晨的温度低,使血管收缩,造成血压升高,所以有些患者会感到头晕。这时,需要调整服药时间,在调整了服药时间后仍然经常头晕,就要做进一步的检查。
3.忌擅自停服药物
不要在秋季停服改善心脑血管的药物,如阿司匹林。因为秋季是一个过渡的季节,温度的降低会影响血管的收缩功能。较低的温度会使脑血管收缩,促使血压升高,容易造成脑卒中。
冬季
冬季气温较低,是高血压、心脑血管等疾病的高发季节,尤其是老年人更应注意。如何科学治疗高血压、预防因服药不当而诱发脑中风是至关重要的。一般来说,冬季服用降压药要注意以下几点:
1.不要大量服用骤然降压药物
脑组织的血流量、灌注压主要靠血压来维持,多数高血压病是由动脉硬化导致的,其主要脏器或多或少均存在供血不足的现象。很多患者因血压太高便大剂量服用降压药,或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药,殊不知骤然降压会使血流速度减慢,大脑供血产生严重不足,灌注压降低,血小板及纤维蛋白沉积形成血栓,阻塞脑血管从而发生中风,所以,平稳降压是非常重要的。
2.慎服大剂量利尿剂
许多高血压患者因使用多种降压药物疗效欠佳,或因肾功能受损而常伴有不同程度的水肿,医生会根据患者的血压高低及浮肿程度进行利尿降压治疗,患者应谨遵医嘱服用利尿药, 此类药物在降低血压的同时,还有较强的利尿作用。人体内大量失水,血液高度浓缩,其黏滞度便会增加,从而形成了典型的低血压、高黏滞度而导致的缺血性中风,所以,冬季使用利尿剂降压应慎重。
3.慎用镇静剂
高血压患者中有一部分人可能伴有失眠或精神紧张等神经系统症状,为平稳降压,医生常给患者适量的镇静剂作辅助治疗。但切莫大剂量服用镇静剂,过强镇静的药物同样可使血压在短时间内急剧下降而使脑组织血流减少、缺血、缺氧而中风。所以,高血压患者冬季宜服用较为舒缓的镇静剂。
4.降压药物宜从小剂量开始
高血压患者在服用降压药物时宜从小剂量开始逐渐增加,不要迅速降压,睡前更不可大量服用降压药。
高血压虽然不能算是什么绝症,但是一旦严重恶化对我们也是会有生命威胁的,因此我们要对高血压越来越重视起来。因此,我们在服用降压药的同时要了解清楚我们所处的季节健康正确的服用降压药,使我们的身体健康长寿。
降血压的六大误区
患者不是专业医生,往往在降血压治疗过程中难免会陷入以下误区:
1、灵丹妙药根治高血压
2、降压药物用得太早会导致以后用药无效
部分高血压患者认为,降压药用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不重就不要用药,这种想法非常危险。血压升高后,心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早,越能预防靶器官受到伤害,其远期的预后越好。如果等到并发症出现,就已失去了最佳治疗时机,后悔莫及了。
3、降压药物影响肝肾功能
有些人由于担心降压药物的不良反应,而不敢应用。实际上,有的人服用降压药物可能会有一定的不良反应,但相比高血压的致残、致死的严重后果而言,服用降压药物的获益更大。
4、保健品有降压作用
高血压病人千万不要被某些鼓吹能根除高血压的伪科学所蒙蔽,不遵医嘱而采取一些不科学的治疗方法,从而导致中风、心肌梗塞的发生。
5、去医院复查时停止服用降压药物
一些高血压患者去医院复查前停服用降压药物,认为停药后血压测量的更真实,这是错误的做法。降压治疗是一个长期过程,医生更关注服药后血压水平,因此,无论是否去医院就诊,均应按时服药。
6、长期用药可产生耐药性
目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降,所以在血压控制良好的情况下,不要自行换药,以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生。
老人降血压的7大错误
一、忌擅自乱用药物降压药有许多种,作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。
二、忌降压操之过急有些人一旦发现高血压,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。
三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。
四、忌不测血压服药有些病人平时不测血压,仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
五、忌间断服降压药有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。
六、忌无症状不服药有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适,索性停药。久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生。事实表明,无症状高血压危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。
七、忌临睡前服降压药临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。
高血压患者的用药误区有哪些
1、间断服药
一些高血压患者在服用降压药的时候没有坚持定期服用,而是自作主张根据血压的升降自行随意调节剂量,甚至是间断服药,这是非常不可取的。有的患者总是间断服用降压药,血压高的时候就吃几片,血压降下来的时候立刻停止,这种做法不仅不能够控制病情,而且还可能加重病情。
2、擅自乱用药物
现在降压药不断推陈出新,所以一些高血压患者就急于采用新出的降压药,认为治疗效果好,殊不知这样乱服药对健康是非常不利的。降压药的种类有很多,每种药物的用途也不一样,很多患者在服用降压药一段时间后,发现并不是很管用,于是就换用其他的降压药,这样来回换药只会耽误病情的最佳治疗时间。患者应该按照医生的吩咐,坚持服用适合自己的降压药。
3、无症状不服药
根据高血压临床调查发现,大部分高血压患者的症状轻重与血压的高低不是成正比例关系的。所以在症状不明显的时候,高血压患者的血压水平不一定是处于正常状态。高血压的症状一般不明显,很多患者在服用降压药以后出现头昏、头痛不适,索性停药。久不服药,导致病情加重,甚至引发严重的高血压并发症,危及生命。
高血压人群服药七大忌
1、忌擅自乱用药物 降压药有许多种,作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。
2、忌降压操之过急 有些人一旦发现高血压,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低使脑、心、肾的供血减少,都会发生头晕、乏力,重的还可导致和心肌梗死、肾功能衰竭、缺血性中风等。因此服药时要严遵医嘱,不得擅自增加药量。
3、忌不测血压服药 有些病人平时不测血压,仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
4、忌间断服降压药 有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。
5、忌无症状不服药 有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适,索性停药。久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生。事实表明,无症状高血压危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。
6、忌临睡前服降压药 临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。
7、忌突然停药。长期服用降压药的高血压患者,如果突然减量或停药,可使血压反跳而引起一系列反应,称为降压药停药综合症。主要表现为血压突然急剧升高,头昏、头痛、乏力、出汗等;有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于长期服药使机体产生耐药性和依赖性,突然停药而出现反射现象,血压反跳升高所致。
尿毒症患者血压高居不下怎么办
1首先,对于病人的高血压,主要是容量依赖性高血压,一定要限制水钠,以及还要配合利尿药和降压药等综合治疗。对肾素依赖的高血压,可以服用些血管紧张素转换酶抑制剂等。纠正水电解质的失衡。
2在治疗尿毒症引起的高血压时还要有几点关键的地方,例如体液过多,这主要与肾小球过滤降低有关。营养失调,这时要加强病人的营养需要量,以及还有感染的危险,这主要与营养不良,贫血和抵抗力降低有关。
3一旦并发高血压脑病时需要迅速降压,服用降压药,病人也要定时按医嘱服用降压药防止血压上升。保持积极的情绪,没事儿可以散散步,避免受凉,受湿,注意个人的卫生,防止感染的发生。
注意事项:每次查房时我都会叮嘱病人说,首先一定要注意休息,卧床休息以减轻肾脏的负担,当出现烦躁,抽搐时及时通知医生。平时饮食上吃些高维生素,高热量,优质蛋白质,主食最好是麦淀粉,以上就是我的相关经验分享,希望对您有所帮助。
哪些病不可以喝酒 高血压
高血压被称为人类健康的无声杀手,因为它患病人群多,对健康的危害大。高血压一旦发生后,是要求长期服用降压药物控制血压的,而如果高血压患者在服用降压药的同时饮酒,则会使血管扩张,增强药物的降压作用,使本身药物作用降到正常的血压降到更低,引起突发性低血压,导致晕倒、跌伤等各种意外情况发生。
降血压的六大误区
1、灵丹妙药根治高血压
2、降压药物用得太早会导致以后用药无效
部分高血压患者认为,降压药用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不重就不要用药,这种想法非常危险。血压升高后,心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早,越能预防靶器官受到伤害,其远期的预后越好。如果等到并发症出现,就已失去了最佳治疗时机,后悔莫及了。
3、降压药物影响肝肾功能
有些人由于担心降压药物的不良反应,而不敢应用。实际上,有的人服用降压药物可能会有一定的不良反应,但相比高血压的致残、致死的严重后果而言,服用降压药物的获益更大。
4、保健品有降压作用
高血压病人千万不要被某些鼓吹能根除高血压的伪科学所蒙蔽,不遵医嘱而采取一些不科学的治疗方法,从而导致中风、心肌梗塞的发生。
5、去医院复查时停止服用降压药物
一些高血压患者去医院复查前停服用降压药物,认为停药后血压测量的更真实,这是错误的做法。降压治疗是一个长期过程,医生更关注服药后血压水平,因此,无论是否去医院就诊,均应按时服药。
6、长期用药可产生耐药性
目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降,所以在血压控制良好的情况下,不要自行换药,以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生。