冻疮该如何进行诊断

冻疮该如何进行诊断

冻疮的中医辨证诊断：

1.寒凝血涩肌肤

证：形寒肢冷，局部疼痛喜暖，或感麻木，暖热时局部瘙痒胀痛，舌淡而暗，苔白，脉沉细。

2.瘀滞化热

证：发热：口干，患处暗红微肿，疼痛喜冷，或红肿灼热，起泡溃烂，舌暗红，苔黄，脉数。

冻疮的西医诊断标准：

1.有受冻史，特别是有潮湿而多风的环境史。

2.受冻部位早期麻木，复温后有灼痛、痒痛或刺痛等。若有坏死，则无感觉。

3.冻伤复温后临床表现分四度：

Ⅰ度：皮肤浅层冻伤、皮肤呈红斑，轻度水肿。

Ⅱ度：皮肤浅层和部分深层冻伤，早期充血水肿，继而有水泡形成。

Ⅲ度：皮肤全层及皮下组织冻伤，出现皮肤全层坏死，皮肤由苍白变紫褐再变为黑色。

Ⅳ度：累及深部组织的冻伤。深部组织干性坏死，失去功能。

如何诊断冻疮

冻疮的诊断一般通过其症状表现与患者主诉即可确诊，冻疮多见于手足、耳廓、颜面等暴露部位，患处皮肤先呈苍白，渐见青紫而显红斑片状，临床上还要与一些冬季常见病加以鉴别诊断。

冻疮的诊断检查：

①好发于冬季，儿童及妇女或末梢血循环不良者易发病。

②皮损好发于四肢末梢及暴露部位，临床表现为紫红色肿块，皮温低，易形成水疱溃疡等。

冻疮的鉴别诊断：

根据寒冷季节发病，皮损的特征性分布及皮疹特点，不难诊断，无需其他辅助检查。但需与系统性红斑狼疮、多形红斑、干燥综合征、冷球蛋白血症、肢端发绀症等疾病鉴别。

还应与多形红斑鉴别。多形红斑好发于春秋季，有前驱症状，皮疹为多形性，常见于患者手足背面，分布对称，常有特殊虹膜样损害。有时可见于面部、臀、口腔等处。

疥疮应该如何进行检查确诊

患上疥疮后，你有想过自己属于哪一种皮肤程度吗?是否有担心疥疮的治疗难度?皮肤专家表示：疥疮的治疗要趁早，尤其是在疥疮病情早期，就要早治疗。

寻找隧道

用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上，再用棉签揉擦30秒钟至1分钟，然后用酒精棉球清除表面黑迹，可见染成淡蓝色的隧道痕迹。

针挑方

在指侧，掌腕皱纹及水疱、脓疱等处找到疥虫隧道。并仔细找到隧道的末端发现白色虫点，此处最易查出疥虫的皮疹。

方法：选用6号注射针头，持针与皮肤平面成10°～20°角，针口斜面向上。在隧道末端虫点处，距离虫点约1mm垂直于隧道长轴进针，直插至虫点底部并绕过虫体，然后放平针干(成5°-10°)稍加转动，疥虫即落入针口孔槽内，缓慢挑破皮肤出针(或直接退出)。移至有水(或10%KOH，NS)的玻片上，然后在显微镜下查疥虫。

实验室检查

刮取患处丘疹、水疱等的皮屑，在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道，可用针尖挑破直达闭端，挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点，显微镜下可发现疥虫。

从临床上发现，有一些疥疮患者明知道自己患了疥疮，但是疥疮患者并不太在意，实际上，这种对自己身体健康不注的疥疮患者，往往在以后会出现使患疥疮者悔恨终生的不良后果。

汗管瘤应该怎样进行诊断

汗管瘤是临床上一种常见的良性皮肤肿瘤，尽管如此，仍然有很多人对该病不是很了解。下面就跟小编一起去了解汗管瘤应该怎样进行诊断的吧。

专家介绍说，汗管瘤在临床上有一定特点，可以通过该特点来进行诊断，但有时病理上需要与毛发上皮瘤及硬化性基底细胞癌区别。如果汗管瘤发生在眼睑，就很容易被误诊为睑黄瘤，不仅如此，汗管瘤还应该与扁平疣作区别。此外，鉴别诊断汗管瘤还应该考虑到微囊肿性附属器癌。

微囊肿性附属器癌的瘤体一般比较大，常扩展至皮下，有细胞异型。汗管瘤属于一种良性肿瘤，一般不会发生恶变。如果瘤体数目少时，可局部切除或用电解治疗，也可选择激光治疗法。就目前来讲，激光治疗对于治疗汗管瘤还是不错的选择，这种方法可以把皮损内水质迅速去除，使病损干燥破坏。由于汗管瘤在治疗过程中视野下皮损变化清楚，病损组织与正常组织分界明确，因此，需要患者注意的是，在治疗的时候一定要选择正规医院，让经验丰富的医生进行治疗。

汗管瘤不会对人体的健康造成危害，因此可以不用治疗。但是有些汗管瘤严重影响了患者的面部美观，那就一定是要采取治疗措施!外涂药膏就是一种非常安全保守的汗管瘤治疗方法。不用麻醉，没有痛苦，不留疤痕，只要每天按时涂抹专用的药膏，就能使血管闭塞，组织萎缩，病变皮肤组织坏死，使汗管瘤体自然脱落，受到了很多患者的欢迎。

通过上诉对汗管瘤诊断的介绍，相信大家应该对汗管瘤已经有了初步的了解了。如果患上该病一定要到专业的正规医院进行就诊。

红斑狼疮肾炎该如何进行诊断

1、红斑狼疮肾炎该如何诊断呢?这是很多患者及家属都比较关注的问题。红斑狼疮肾炎Ⅰ型(狼疮肾病1型、2期)狼疮肾病Ⅰ型，光镜下肾脏组织结构正常，运用免疫荧光检查时没有免疫球蛋白及补体沉积情况。此类型的狼疮肾病的预后并不需要特殊的治疗，但是仍然需要随访观察，以备不测。

2、红斑狼疮肾炎的发病率很高，危害很大。但只要及时采取有效的诊断治疗措施，其病情也会取得较好的效果。红斑狼疮肾病Ⅱ型(狼疮肾病2型、2期)狼疮肾病Ⅱ型，此种类型的肾损害出现在肾小球系膜区，其中无系膜细胞增殖者的称为ⅡA型，此类属于轻度的系膜病变预后可以不需治疗;ⅡB型病变系膜区可见系膜细胞及单核细胞增生，同时伴有蛋白尿1g/24h和低补体C3血症，在治疗中需要进行6周-3月之间的治疗，一般采用强的松20mg/d，之后随着病情的改善减量进行维持。狼疮肾病Ⅱ型没有间质及血管损害。

3、红斑狼疮肾炎的症状多种多样，表现复杂。在进行红斑狼疮肾炎的分期诊断时，应根据患者的不同症状，采取有效的诊断措施。那么，红斑狼疮肾炎是该如何诊断呢?红斑狼疮肾病Ⅲ型和Ⅳ型(狼疮肾病3型、3期和4型、4期)狼疮肾病Ⅲ型的肾小球损害已经比较显著，除系膜区外已出现局灶、阶段性肾小球毛细血管有所累及，但是不超过总的肾小球的50%。狼疮肾病Ⅳ型与Ⅲ型的损伤类型相似，只是损伤更为广泛达到50%以上肾小球出现了损伤，程度也更为严重。

性欲低下该如何进行诊断

一、性欲低下的诊断

诊断时主要依靠患者的主诉，问卷调查及配偶的补充说明。但诊断需由临床医生作出。

目前尚缺乏客观检查指标。以下指标可作为诊断参考：包括每月性交次数及性交以外的性活动次数(如拥抱、爱抚);每月性梦和性幻想次数;每月的手淫和遗精次数等。

此外专家提醒，在对性欲低下患者进行诊断的过程中，还应详细了解性生活的全过程，包括性交次数，性交时的双方感受，射精情况等，这样可以了解患者有无同时合并阴茎勃起功能障碍及其他男科疾病。

二、性欲低下的鉴别

在性欲低下的诊断过程中，还应该与性厌恶相区别。性厌恶是指对性活动存在持续的或周期性发作的憎恶和抵触，避免或尽可能避免与性伴侣的性接触，发病以女性居多。

专家介绍，性厌恶患者表现为对性生活的憎恶甚至恐惧，躲避任何形式的性行为。有的患者只要一想到性活动就会出现恶心、呕吐、出冷汗、脉搏加快等不适反应。而性欲低下只是对性活动的接受程度的变化，虽然患者可对性行为缺乏兴趣，但患者并不躲避或恐惧性生活。

冻疮的鉴别诊断

冻疮应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。

1、多形红斑：亦好发于手背、指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红、边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。

2、结节性红斑：好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。

3、肢端青紫症：多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。

肾癌如何进行诊断

诊断肾癌需要进行实验室检查、影像学检查和病理学检查。实验室检查的目的是作为对患者术前一般状况、肝肾功能以及预后判定的评价指标，主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶等。目前，尚无公认的可用于临床诊断肾癌的肿瘤标记物。肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查，确诊则需病理学检查。

常用影像学检查项目包括：胸部X线片(正、侧位)、腹部超声、腹部CT、腹部MRI检查，PET或PET-CT检查一般很少用于诊断肾癌，多是用于晚期肾癌患者以便能发现远处转移病灶或用于对进行化疗、分子靶向治疗或放疗患者的疗效评定。对未行CT增强扫描，无法评价对侧肾功能者应行核素肾血流图或静脉尿路造影检查。有下列三项内容之一的肾癌者应该进行核素骨显像检查：

1.有相应骨症状。

2.碱性磷酸酶高。

3.临床分期≥Ⅲ期。对胸部X线片上显示肺部有可疑结节或临床分期≥Ⅲ期的肾癌患者应进行胸部CT扫描检查。对有头痛或相应神经系统症状的肾癌患者还应该进行头部MRI、CT扫描检查。

由于影像学检查诊断肾癌的符合率高达90%以上，而肾穿刺活检病理检查诊断肾癌的价值有限，所以通常不做肾穿刺活检检查。但对影像学诊断难以判定性质的小肿瘤患者，可以选择行保留肾单位手术或定期(1～3个月)随诊检查。对年老体弱或有手术禁忌证的肾癌患者或不能手术的晚期肾癌且需能量消融治疗(如射频消融、冷冻消融等)或化疗的患者，治疗前为明确诊断，可选择肾穿刺活检获取病理诊断。

白喉该如何进行诊断

1.流行病学

秋冬或早春季节，当地有本病流行或散发;或患者于病前l周内有与白喉患者接触史。

2..咽白喉

(1)局限型 ①轻、中度发热，伴有乏力、精神不振、厌食。②咽痛，流涎，咽部轻至中度充血。扁桃体红肿。③在扁桃体表面或咽峡部有点状或片状灰白色假膜，不易剥离，强行撕下则基底表面渗血。④颌下淋巴结肿大、微痛。

(2)播散型 全身中毒症状较重，假膜广泛，颈淋巴结肿大及周围软组织水肿，易并发心肌损害。

(3)中毒型 发病较急，全身中毒症状严重，假膜广泛，且常因出血而呈黑红色，咽部组织肿胀坏死，颈淋巴结肿大及周围软组织水肿;有出血倾向，可发生循环衰竭。

3.鼻白喉

流浆液血性鼻涕，鼻黏膜有假膜，鼻孔外周及上唇常出现浅溃疡。

4.喉白喉

有发热、干咳、声音嘶哑、吸气性呼吸困难及喉梗阻等表现。

大多由咽白喉扩散至喉部所致，亦可为原发性。多见于1～5岁小儿。起病较缓，伴发热，咳嗽呈“空空”声，声音嘶哑，甚至失音。同时由于喉部有假膜、水肿和痉挛而引起呼吸道阻塞症状，吸气时可有蝉鸣音，严重者吸气时可见“三凹征”，患者呈现惊惶不安和发绀。喉镜检查可见喉部红肿和假膜。假膜有时可伸展至气管和支气管，严重者细支气管内亦有假膜形成。

女性痔疮如何进行诊断

肛肠专家指出，女性痔疮患者在诊断时出现便血的情况，需从以下方面来确诊是何疾病，是否为女性痔疮。

1、必须问年龄与性别。成年人便血多是内痔、肛裂、炎性肠病等，内痔出血男性多见，肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者，也有不少的女性痔疮患者。儿童便血多直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病，多为粘液血便。中老年便血则要排除结直肠癌及结肠憩室的可能。痔疮也可能是内分泌失调引起的。

2、必须考虑伴发症状。便血的伴发症状对其诊断有着重要的意义。如痢疾、直肠炎症、直肠癌等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血则无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;肛门直肠损伤造成的便血在近期有注射或手术病史;慢性非特异性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛。细菌性痢疾、流行性出血热、钩端螺旋体病、阿米巴肠病多起病急，伴有发热、腹痛。

3、必须辨证候。中医临床遣方用药离不开辨证，而便血的性状、颜色和量是中医辨证的主要依据。如《证治汇补》曰：“纯下清血者，风也;色如烟尘者，湿也;色暗者，寒也;鲜红者，热也。”故便血色鲜红，为肠风下血;便血晦暗不鲜，为脏毒;大便下血量多色淡，多为气虚失摄;下血量少、血色深红、便难、腰酸者，属肝肾阴虚。

冻疮的疾病诊断

1.多形红斑 亦好发于手背、指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红、边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。

2.结节性红斑 好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。

3.肢端青紫症 多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。

兔唇该如何进行诊断

1、健康史

了解患儿的全身情况，发育是否正常，有无先天性疾病。询问有无过敏史及传染病史。

2、身体状况

可表现为单侧兔唇和双侧兔唇。患儿因唇部裂隙，语音不清，吸吮及进食均有一定困难，随患儿年龄增长，可有营养和发育不良的体征。

根据裂隙的程度，兔唇分为度。 度：只限于红唇部裂开;度： 上唇部分裂，但鼻底完整;Ⅲ度：上唇、鼻底完全裂开。

患儿因唇部裂隙，语音不清

专家提醒，兔唇患者常有自卑心理，不愿与人交往，常会受到同龄儿童的歧视。对此专家提醒大家，一旦发现兔唇宝宝应及时将其送医就诊，以免延误最佳治疗时机，导致病情加重。

鉴别

按兔唇发生部位分为单侧裂、双侧裂、正中裂三类。按裂隙 程度分为三度，Ⅰ度裂局限于红唇，Ⅱ度裂由红兔唇至部分上 唇，Ⅲ度裂由红唇至鼻孔底完全裂开，并伴有牙槽突裂。

双侧裂者两侧裂开的程度可以一致或有轻重差别。Ⅲ度裂常合并有腭裂。

Ⅰ度、Ⅱ度裂属不完全性裂，Ⅲ度裂则为完全性裂。另有一种上唇皮肤和黏膜完整，仅有口轮匝肌发育不全，外观上唇呈现纵行浅凹者，称为隐性裂或皮下裂，也为不完全裂的一种。

B超检查

由于引发兔唇的原因并不十分明确，其预防也相当难。因为可能影响的因素太多，光是注意预防感冒发烧、远离辐射等并不能有效保证远离兔唇。

查兔唇的B超主要指彩超

所幸的是，目前的B超水平已经可以鉴别母亲腹中胎儿是否兔唇，时间是在胎儿20-28周时，条件是小孩的脸要对着母体的前方，如果对着妈妈的脊椎骨就检查不到。如发现兔唇较为严重，孕妇可以选择终止妊娠。

另外，有医学专家表明，查兔唇的B超主要指彩超，而B超检查时胎儿的头部附近必须有充足的羊水。

如果具备这些条件，90%以上的兔唇胎儿是可以筛查出来的。而由于并非致死性畸形，查兔唇目前没有被列入产前检查常规项目。

兔唇虽然不属于遗传病，但医学上发现其有一定遗传倾向，且近亲亲属中有兔唇患者，孩子发病可能也较高。不过，到目前为止，医学界尚无具体数据证实这种概率，也没有结论性说法。专家介绍，兔唇反复发生概率很小，很多兔唇的孩子并无家族病史背景。

脓疱疮如何进行诊断

一、免疫五项测定：

免疫五项指的是IgA、IGG、IGM、补体C3和C4。其浓度在不同年龄段有差异。在某些疾病情况下，这些指标的浓度将出现升高或降低，从而具有痤疮诊断的价值。

二、螨虫镜检：

螨虫属于节肢动物门蛛形纲蜱螨亚纲的一类体型微小的动物，身体大小一般都在0.5毫米左右，有些小到0.1毫米，大多数种类小于1毫米。因为螨虫太小，通过镜检可以辅助诊断痤疮。

三、微量元素检查：

微量元素(锌、铁、钙、镁、铜)在人体中起着极其重要的作用，它的缺乏和过剩与人的健康休戚相关，微量元素其含量过高或偏低预示患有某种疾病的危险。通过对微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。痤疮患者可以进行此项检查。

四、微循环障碍测定：

微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环。微循环的基本功能是进行血液和组织液之间的物质交换。正常情况下，微循环的血流量与组织器官的代谢水平相适应，保证各组织器官的血液灌流量并调节回心血量。如果微循环发生障碍，将会直接影响各器官的生理功能。痤疮患者可以进行此项检查。

贫血如何进行诊断

综合分析贫血患者的病史、体格检查和实验室检查结果，即可明确贫血的病因或发病机制，从而作出贫血的疾病诊断。

应详细询问现病史和既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素暴露史等。要注意了解贫血发生的时间、速度、程度、并发症、可能诱因、干预治疗的反应等。耐心寻找贫血的原发病线索或发生贫血的遗传背景。营养史和月经生育史对铁、叶酸或维生素b12等造血原料缺乏所致的贫血有辅助诊断价值。射线、化学毒物、药物、病原微生物等暴露史对造血组织受损和感染相关性贫血的诊断至关重要。

检查时特别注意：①发热，心率，呼吸频度;②有无营养不良，特殊面容，端坐呼吸，步态不稳等;③皮肤、黏膜有无苍白，黄疸，溃疡和淤点，紫癜或淤斑;毛发有无干燥、有无舌乳头萎缩、匙状甲、下肢有无凹陷性水肿等;④淋巴结有无肿大;⑤有无心界扩大，杂音等;⑥有无肝大，脾大或胆道炎症;⑦有无神经病理反射和深层感觉障碍等。

鱼鳞病应该如何进行诊断

一、发病特点

这种疾病的发病特点有很多，常常自幼发病，大多数是在出生后几个月出现皮损，表现主要胃背部及四肢可出现淡褐色至深褐色菱形的皮损，皮肤较干燥粗糙，下肢的皮肤较躯干的皮肤粗糙，腋下及臀部一般不会受到波及。这些是鱼鳞病如何进行诊断依据中比较常见。

二、季节和环境

鱼鳞病的发病会受到季节及环境的影响，这可作为鱼鳞病如何进行诊断之一。夏季的时候或居住温热地区的患者，皮肤的损害较轻，每当温度降低的时候，暴露部位的皮肤失水相对增加，进而导致鱼鳞病的加重，所以鱼鳞病有冬重夏轻的特点，患者要时刻注意天气变化，注意保暖。

三、年龄

这种疾病会受到年龄方面的影响，儿童时期比较容易发病，并且病情比较严重，虽然成年人发病也比较多见，但是到成年的时候由于汗腺和皮脂腺发育比较活跃，症状会有所减轻或者消失，但是皮肤仍会存在干燥感。