甲状腺结节手术后遗症有哪些
甲状腺结节手术后遗症有哪些
1.术后甲减
甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除,在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。
怎么办
对于出现术后甲减的情况,只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。
2.术后出血
甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。
怎么办
考虑到会出现这种情况,在术后需要住院观察,一旦出现异常的情况方便忽视和医生进行紧急处理。
3.术后呼吸道感染
甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,有时候病人咳痰不及时,粘痰在气管内滞留,就会引起呼吸道感染。
怎么办
为了避免粘痰在气管内滞留,要做好术后护理,注意呼吸的情况,可以帮助或鼓励病人咳痰。
4.术后呼吸困难、窒息
如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息。
怎么办
建议住院观察,及时吸除痰液,避免这种情况的发生。有异常情况及时通知医生。
5.术后切口周围水肿
甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中,因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
怎么办
无需处理,一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。
6.术后吞咽有牵拉感、咳嗽
甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽。
怎么办
在疤痕恢复期间减少吞咽动作能够减少牵扯刺激而引起的咳嗽,待疤痕恢复后症状就会慢慢消失。
7.术后声音嘶哑
甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。
怎么办
这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。
8.术后手脚发麻
一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。
怎么办
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。
甲状腺结节手术后的护理
治疗甲状腺结节的方法有很多,手术治疗是比较常见的一种,但是手术治疗存在一定的风险和手术后的复发问题。所以如何做好甲状腺结节手术后的护理是恢复身体健康的关键,若手术治疗后没有引起疾病复发和并发症,那么护理的目的就达到了。
一、饮食
甲状腺结节手术后的护理中,饮食是很重要的一方面。一般在手术后半天内没有出现呕吐,可以进食温、冷流质的饮食,需要少量慢咽,并注意进食时是否有呛咳现象。若病人感觉因疼痛不能进食时,可在进食前给予止痛剂。
二、术后甲状腺结节护理
要做好伤口引流管的护理。伤口内的引流管需接负压吸引装置,来保持引流的通畅,需要注意病人引流液的量和引流液的性质。引流管一般在手术后的一两天内拔除,需根据病人的恢复情况。
三、严密观察病情
手术后的几天内需要细心观察病人的病情,对病人定时测体温,每隔一段时间要测脉搏和呼吸,血压也需要测量,一直测到血压出现平稳状态,以此来避免术后并发症的发生。
甲状腺结节手术后的护理对于患者的身体康复很重要,需要引起患者家属的重视,并不是做完手术就能保证疾病治愈,因为手术后可能出现问题,因此要做好术后护理。
甲状腺结节手术要住院几天
手术前住院:3-5天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
手术后住院:7天左右
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
甲状腺结节手术后注意事项
甲状腺结节手术后的早期,要注意手术伤口有无渗血,有无感染,有无发热等异常情况。如果出现,应该及时处理。要留心说话声音有无变化、嘶哑等,出现这种情况则提示可能甲状腺肿大有喉返神经的损伤,这常常需要一段时间才能够恢复。要注意有没有发生抽搐,如果发生则提示手术时可能波及到甲状旁腺,此时应该检查血液中的钙离子水平,甲状旁腺素的水平等,并及时补充钙,使病情控制。这也是甲状腺结节术后注意事项之一。
甲状腺结节患者在手术后的晚期,最常见的问题是容易引起甲状腺功能减退,即常说的甲减或甲亢,所以甲状腺结节术后注意事项就是要定期到医院复查甲状腺功能。在生活甲状腺结节中也应留心是否有怕冷、懒言少语、食欲减退、大便秘结、反应迟钝、皮肤变粗糙、面部浮肿等情况。若出现上述情况,应立即就诊。这种情况通常在手术后的数月甚至数年后出现,因此有甲状腺手术病史的患者应该给以重视。甲状腺结节手术治疗的患者,若出现以上情况,也应到医院就诊,以判断目前的治疗量是否足够。
甲状腺结节多大需要手术治疗 什么样的甲状腺结节应该手术治疗
1.如果甲状腺结节患者出现憋气或吞咽困难等则需要尽早手术治疗。
2.如任何一个结节出现有钙化或血流异常也应该手术。
3.如果在药物治疗期间,甲状腺结节不变小,反而增大增多或初选变化者应该停药手术治疗。
4.如果患有甲状腺机能亢进并经过专业治疗后出现结节液时应该手术治疗。
5.对于巨大结节性甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿都应该手术治疗。
6.对于以前做过甲状腺手术现在复发者来讲,是否再次手术也可参考上述指征,但大小可以放宽,可以先药物治疗控制,如不行在考虑手术。
7.只要既往头颈部曾做过放射治疗、有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤II型家族史、年龄70岁、男性、结节短期内增长较快或突然增大、结节硬而且边缘不清、结节固定不动、有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状者都应尽早手术治疗。
甲状腺结节手术治疗会给患者带来一定的痛苦和影响,也可能留下以下后遗症。
甲状腺结节手术要住院几天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
甲状腺结节多大需要手术治疗 甲状腺结节手术后的后遗症
1.过小的结节难以凭借肉眼发现和切除,手术后复发的几率较高。
2.甲状腺组织周围含有丰富的血管、神经,手术的风险较高,并且手术后会留下8-10cm的瘢痕,因此医生不主张手术。
3.如果针对甲状腺切除过多,会造成终身甲减,手术后需要终身服药。
4.甲状腺结节手术后容易出现手脚发麻的现象,主要是因为甲状腺结节手术中必须切断某些血管神经,造成手脚发麻的现象。
5.甲状腺结节手术的切口会引起伤口水肿发硬,特别是一些中老年妇女,因为皮肤松弛,脂肪组织较多,导致伤口水肿。
6.甲状腺结节手术后说话比较吃力,主要是因为手术时为了避免喉返神经,从而引起喉返神经水肿影响血液供应,导致说话吃力的现象。
7.甲状腺结节手术后会出现吞咽牵拉感甚至咳嗽,这主要是因为甲状腺结节手术后正常疤痕收缩的反应。
甲状腺结节钙化表现为
1、有癌变倾向。
2、病理长,结节硬化。
3、桥本氏病 对于甲状腺结节的钙化,主要和甲状腺结节没有及时的治疗有很大的关系。甲状腺结节患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺结节,西医认为最好的疗法为手术治疗.但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺结节虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数的甲状腺结节病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本 实践证明,甲状腺结节手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治.