鼻衄预防预后

鼻衄预防预后

【保健护理】

1.用药遵医嘱用药，不可随意增减药量或停药，口服汤剂宜凉服。

2.饮食 宜食甘凉水果和蔬菜，忌食辛辣煎炸食品。

3.运动 避免劳累，适量活动，注意锻炼身体，预防感邪。

4.生活起居 居室温湿度适宜。戒除挖鼻等不良习惯。避免头低位作业，防止诱发鼻出血。防寒保暖，避免感冒。掌握鼻衄简便易行的止血方法。

5.情志 消除紧张因素，保持情绪稳定，配合治疗。

6.定期复诊 遵医嘱复诊，如出现大量鼻出血、发热等及时就诊。

咽炎预防预后

慢性咽炎怎么调养?

积极治疗可能引起本病的其他原发病如急性咽炎、鼻炎及鼻窦炎、扁桃体炎及口腔炎症、牙齿炎症。戒烟酒。少食辛辣刺激物。避免用嗓过度或大声喊叫，注意好口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，还需纠正张口呼吸的不良习惯。

慢性咽炎偏方有效吗?

偏方对对于一部分患者会有用，但是要针对不同的患者使用，并不是所有人都有效。而且同个患者不同的时期的身体状况，也要有所区别。表现为咽干、咽痛、大便干结的可以用养阴清肺汤，表现为咽异感，胃纳差，大便稀的可以用陈夏六君汤。

呕吐预防预后

【护理与调摄】

一、护理

1.按内科一般常规护理，可给予三级护理，呕吐甚者给予一级护理。

2.辨证施护

(1)剧烈呕吐者，卧床休息;饮食伤胃引起的呕吐，应暂时禁食;情志失调引起者，应避免精神刺激;脾胃虚寒引起者，应忌食生冷之物;胃阴不足引起者，应忌辛辣之品。

(2)饮食方面应少食多餐，在发病期间，可食米汤、藕粉、蛋花汤等流食，病情稳定后，宜食新鲜、易消化吸收、营养丰富之食物，并含充足的热量、蛋白质和维生素，如牛奶、鸡蛋等，忌食刺激性食物，如酒、咖啡、油煎食物，以及可产生大量气体的食物，如葱、蒜、辣椒、萝卜等。

(3)服药方法应少量频服，并注意辨证饮药原则，寒呕者应温服汤药，热呕者应凉服汤药。

二、调摄

饮食有节，定时定量，营养十富，易吸收消化。注意胃部保暖，顺应四时季节变化。锻炼身体以增强脾胃功能。调摄精神。保持心情舒畅。

【预防与康复】

一、预防

加强身体锻炼，提高身体素质，养成良好的生活习惯，注意冷暖，以减少或避免六淫之邪或秽浊之邪的侵袭。保持心情舒畅，豁达乐观，避免精神刺激，可防止因情志因索引起的呕吐。应注意饮食卫生，避免进食腥秽之物，不暴饮暴食，脾胃虚寒者应忌食牛冷之品，胃中积热或胃阴不足者应忌食辛辣、香燥之品。

二、康复

呕吐之后.胃气必伤，营后调理尤为重要。

1.药物康复以健脾和胃为主。药物以轻灵之品为宜，避免用滋腻之品，以防进-步伤胃气。对气虚夹湿者，可酌用香砂六君子汤加苏梗、麦芽等。胃阴伤者，可酌用生脉散合增液汤。

2.自我疗法病后可每日饭前、饭后用手掌顺时针方向按摩胃脘部10分钟。

眼袋预防预后

眼袋的术后护理：

(1)酌情应用抗生素、止血剂、激素等3~5d，以预防感染和减轻术后反应。

(2)24～48h后复诊、换药、解除包扎。

(3)术后5~7d拆线，老年者可间断拆线。拆线后切口处可应用瘢痕软化类药物。

眼袋矫正术后并发症

(一)溢泪

术后早期溢泪，多是由于组织创伤性水肿导致泪液排流不畅所致，一般1周左右随水肿的消退，溢泪症状逐渐消失。而内眦部组织切除过多导致下睑外翻、睑球分离，或手术瘢痕挛缩等均可造成泪小点失去正常附着，也可引起溢泪。这种情况应先通过局部按摩、应用消除瘢痕的药物进行治疗，3～6个月后若症状仍未改变，则应针对病因在内眦部行“Z”字成形术或局部皮瓣、游离植皮矫正。

(二)出血、血肿

眼袋术后出血可以表现为皮下淤血、血肿形成、结膜下出血和球后出血四种形式。采用皮肤入路的眼袋矫正术后下睑区常会出现程度不等的皮下淤血，这是皮肤和眼轮匝肌之间剥离损伤所致，一般术后1周左右逐渐消退。而皮下和肌肉下血肿虽可机化，但需要一定的时间，并可引起皮肤色素沉着、挛缩等，影响美容效果。术中仔细止血是预防的关键。发现有血肿形成后要及时清理，以减少对手术效果的影响。

若术后受术者出现局部淤血过重、肿胀明显、眼球胀痛、下睑穹隆结膜淤血、上抬等现象，则应考虑发生眶隔内出血的可能，必须及时打开眶隔检查，如发现有眶隔内出血应结扎出血点、清除血凝块，否则血液渗入球后，血肿压迫视神经可导致失明，造成无法挽回的严重后果。

(三)下睑退缩

正常人平视时下方角膜恰与下睑缘平齐。若眼袋矫正术中将眶隔修剪过多和(或)缝合过紧可致下睑垂直张力增大，下睑缘向下后方牵拉、移位，表现为下方巩膜部分暴露。病人患眼有进风一样的感觉。矫正的方法是眶隔打开、松解牵拉的组织。(四)下睑外翻、睑球脱离

下睑外翻是眼袋矫正术后最常见、较难处理的并发症之一，主要是下睑组织切除过多或眶隔损伤所致，尤其容易发生在巨大型眼袋和皮肤弹性差的老年受术者。

为预防此类情况的发生，术中在确定拟切除的下睑松弛组织时要特别慎重，遵循“宁少勿多，力求适中”的原则。并应经反复确认后再进行修剪。经验不足者可采用定点分段切除的方法。

一旦发生此并发症，不宜急于手术处理，否则不但解决不了问题，还可能加重病情或引发其他并发症。轻微者可局部按摩、理疗，以促使下睑皮肤松解，一般3～6个月后多能逐渐恢复或改善。若超过这段时间仍未好转可选择如下方法矫正：

(1)在下睑设计一个眼轮匝肌瓣，向外上提吊、固定于眶缘骨膜上。

(2)下睑外眦部“V”形切除部分皮肤后缝合。

(3)下睑灰线劈开，前、后两层相错各切除一块三角形组织后缝合。

(4)在下睑皮下组织中埋置人工材料或自体筋膜，两端分别固定在内外眦骨膜，以悬吊下睑。

(5)选择上睑旋转皮瓣、鼻侧皮瓣、颞部皮瓣、颧部皮瓣，或游离植皮矫正外翻。

上述前三种方法都是通过缩紧下睑横径，以达到修整下睑外翻的目的。最后一种方法为增加下睑垂直径来矫正畸形。但无论何种方式，均会在下睑或其周围增加额外创伤，留下原本不应有瘢痕，故应多注意预防。

(五)下睑凹陷

眼袋手术中如盲目过多地向外牵拉、去除眶隔脂肪，特别是内外两侧眶隔脂肪团，则可出现此类畸形。另外，也可以是皮肤等浅层组织与深部组织粘连向内牵拉的结果。

对于程度较轻的下睑凹陷，可不采用特别的治疗方法，待其自行恢复。重者待3~6个月后沿原切口切开，分离皮肤凹陷区及其周围，用周围的眼轮匝肌和皮下组织修补凹陷，也可采用自体游离脂肪移植、充填。

(六)外眦角下垂

外眦角下垂常是由于外眦部切开线过于靠近外眦角水平线或超过水平线，致使手术后缝合线瘢痕挛缩，向下牵拉外眦角移位。也可以是外眦部皮肤切除过多的结果。轻度者耐心待其恢复，重者可于术后3~6个月行“Z”字成形术矫正。

(七)两侧不对称

两侧不对称可以是因为两侧切口设计不对称、两侧组织量切除不等量，也可以是受术者术前两侧皮肤组织松弛不等，但术者并未发现，仍对称性设计、切除下睑组织。若两侧不对称性明显，待术后3～6个月行多余侧切除或缺少侧移植皮肤。

(八)眼睛干燥

眼袋手术后多种因素可以导致眼睛干燥，如切口瘢痕收缩，下睑轻度退缩，下睑轻度外翻等。处理前应首先确定真正的原因，然后针对病因采取相应的处理措施。期间可以白天滴眼药水，晚上用眼膏，以改善症状。

回乳预防预后

1、纠正平坦和内陷乳头，凡乳头扁平或内陷的孕妇，在怀孕期间就应作伸展练习，方法是先在乳头两侧各放一手指，由乳头两侧向外拉，再用两手的手指分别放在乳头上下，作上下拉伸，每天2次，每次5分钟。这样可以纠正乳头扁平和内陷。

2、配置乳头罩：从妊娠7个月起配戴，通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力致使内陷乳头外翻，乳头经中央小孔持续突起，为今后哺乳成功作准备。

3、乳房按摩：在妊娠7个月后进行，目的为增加乳房血液循环，促进乳腺发育。

4、从妊娠第7个月起，用温开水毛巾每日擦洗乳头，使乳头对刺激的耐受性增强。但应避免使用刺激性物质(如酒精等)，以免乳头皲裂。

关节炎预防预后

关节炎的病因、病程、个体差异及治疗方法不同，其预后也各异。

1.避免诱发关节炎发病的环境因素

平时应注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是链球菌传播。除此之外，易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触。

2.适量运动，保持心情愉悦，提高机体免疫力

保持乐观、稳定的心态，有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。

胃溃疡预防预后

1.生活

避免过度紧张与劳累，一般无需卧床休息，但溃疡活动期伴并发症时，需卧床休息。减少药物对胃黏膜的损伤，特别是非甾体抗炎药，糖皮质澈素及某些抗生素等，非用不可时，建议用小剂量并使用肠衣片或胶囊，并预防应用抑酸剂或与食物同时服用。

2.镇静

对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者，可短期使用一些镇静药。如苯巴比妥、地西泮等，.日服3次或睡前一次。

注意休息，避免精神紧张，保持生活规律，劳逸结合。失眠者可使用地西泮镇静。

阴道炎预防预后

应禁房事;外阴瘙痒时，切忌用热水烫洗，以免使皮肤、黏膜破损造成继发感染;换下的内裤、浴巾和脚盆，必须用开水烫冼;要穿宽松、透气的裤子，尤其是内裤不宜过小或太紧，也不能穿化纤织品做的内裤，内裤的面料应以吸湿性、透气性均好的棉、麻织品为佳。

阴道本身已经有“自洁”的作用，可以在一定程度上保护妇女的生殖系统，随意使用消毒剂冲洗阴道，反而有可能破坏阴道的防御功能。所以女性不要盲目使用一些阴部洗液，它有可能会破坏阴道原本平衡的微生态环境，建议在医生的指导下使用。

肺结核预防预后

高危人群：

首先，即时鉴定出患有活动性肺结核的患者，隔离该患者，并尽快将不具有传染性的患者解除隔离以减少传播。

第二，对于接触过结核病患者的个体通过皮肤试验进行筛查，以鉴定出具有新的隐匿感染的个体。

第三，在高危人群中实行定期筛查计划，以便鉴定出那些自最近一次筛查以后发展成为的隐匿感染个体。

此外，肺结核的保健方法是对于新进入高危险人群组(如接受入狱判决或他们的HIV状态发生转变)的患者也要进行筛查，并对皮试转阳者提供药物预防，以降低他们将来发生活动性结核病的风险。对于合适的人群进行药物预防，可将他们终身的复发风险从10%-15%降低到1%，而且药物不良反应及风险很小。还有一些方案采用物理的方法来降低确诊或未确诊肺结核病的传播，例如对医护人员采用隔离和使用高效呼吸面罩等干预措施预防。

正常人群：

培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效方法。肺结核的护理要求房间要经常通风换气，保持空气新鲜。应注意劳逸结合，要有足够的营养和睡眠，还要有适当的户外活动，这样可以增强体质，提高抵抗力。不随地吐痰，注意别对着他人咳嗽，事情虽小，对预防结核病却关系极大。此外，儿童时期接种卡介苗，是预防结核病的有效手段。

痔疮预防预后

痔疮患者保健

睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴。直意识地做提肛运动，每日2次。早晚各1次，每次做30回。最好能养成每天早晨定时排便的习惯，当有便意时不要忍着不去大便，排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。

痔疮会癌变吗?

从发病机理看痔疮是不会发生癌变的。但是在临床上也常见到一些痔疮患者合并肛管直肠癌，一般认为可能与这些疾病的慢性炎症分泌物长期刺激肛门直肠有关。因此痔疮虽不会癌变，但要控制好症状。

手术切除痔疮会不会复发?

痔疮的“根”源于肛垫，而肛垫起到协助肛门闭合的作用，失去了它将会大便失禁。要“根治”痔疮，就要切除肛垫，这是不现实、不科学的做法。所以，虽然患者当时动手术消除了痔疮的症状，也无法对痔疮进行‘根治’。如果患者还坚持不良的饮食和排便习惯，过一段时间必然又会复发。

痔疮吃什么?

长期饮酒、浓茶、咖啡和进食大量刺激性食物可以使肛管充血，所以要避免。饮食过于精细，不利于痔疮的恢复，所以多吃些粗粮，如玉米、地瓜等， 多吃高纤维的食物，如各种根茎类蔬菜，多吃富含维生素的食物，如各种水果。多饮水，有助排便。