孕妇下肢浮肿怎么办 病理性水肿需治疗

孕妇下肢浮肿怎么办 病理性水肿需治疗

严重的水肿多数是因妊娠疾病所致，如高血压、心脏病、肝病、肾病、甲状腺疾病等。需进行治疗才可能好转。孕妇在家应经常对自己进行观察，若水肿超过膝关节，应尽快到医院检查，以找出原因，进行处理。

小腿水肿容易与哪些症状混淆

1.踝部及足背水肿 踝部及足背水肿是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。

2.胫前指压性水肿 胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴,主要是因深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征.

3.肢弥漫性水肿 下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始，呈弥漫性。

4.下肢水肿 分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。

老年人小腿浮肿的鉴别诊断

1、下肢水肿：分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。

2、下肢弥漫性水肿：下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始，呈弥漫性。

3、腿脚浮肿：体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿。

孕妇水肿的症状

1.脚踝、小腿、胳膊或者是脸胀起来，用手指对肿起来的部位按压下去之后，皮肤出现明显的凹下去，而不会很快地恢复，这表示你遭遇了孕期水肿。

2.水肿最先出现的部位是在人体的最底部位——足踝部，休息后稍退。水肿可随体位而改变，半坐、卧位时腰骶部及阴唇明显，严重的还会引起全身的水肿。

3.生理性水肿与病理性水肿的症状也有所不同。生理性水肿多发于脚踝或膝盖以下处，孕妇早晨起床时不会有明显的症状，但是经过长时间站立或者是活动减少时，在晚上睡觉前会发现水肿变得更加明显;病理性水肿则会发生在人体的多个部位，如下肢部位、双手、脸部、腹部等，用手轻按肌肤时，肌肤反应多会呈现下陷、没有弹性、肤色暗蓝等现象。病理性水肿容易导致神经受压，有时则会引起大腿外侧发麻、指尖刺痛，或感觉丧失。

4.妊娠病理性水肿多肢体面目浮肿，少气懒言、食欲不振、腰痛、大便溏薄，舌质淡，苔白，脉滑无力。可分为脾虚型及肾阳虚型。

(1)脾虚型。面目四肢浮肿或遍及全身，伴胸闷气短、口淡无味、食欲不振、大便溏薄，舌质胖嫩，苔薄白或腻、边有齿痕，脉缓滑无力。

(2)肾阳虚型。面浮肢肿，腰部以下最为明显，四肢较冷、腰膝无力，舌质淡或边有齿痕，舌苔白润，脉搏沉迟。

孕妇下肢浮肿怎么办

1、进食足够量的蛋白质

每天一定要保证吃入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇每周还要注意进食2至3次动物肝脏以补充铁。

2、进食足量的蔬菜水果

蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高肌体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用。孕妇每天不应忘记进食蔬菜和水果。

3、不要吃过咸的食物

水肿时要吃清淡的食物，不要吃过咸的食物，尤其是咸菜，以防止水肿加重。

4、控制水分的摄入

水肿较严重的孕妇应适当控制水分的摄入。

5、少吃或不吃难消化和易胀气的食物

(如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等)，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。

孕妇下肢浮肿怎么办

孕妇水肿可分为显性水肿与隐性水肿。显性水肿表现皮肤紧而亮，弹性降低，手指按压呈凹陷，由踝部开始，身上发展到小腿、大腿甚至腹部。隐性水浮躁表现为体表无明显水肿，水分潴留在器官间隙和深部结缔组织中，体重增长很快，每周超过0.5Kg。

1、尽量少吃太咸的东西，少吃含盐份高的零食，如话梅一类的零食。

2、吃油腻的食物，大鱼大肉的最好少吃，多吃些清淡的食物。

3、孕妇要穿宽松的衣服，不要再压近血管。

4、怀孕后期更应加强身体的锻炼，每天最好步行半个小时到一个小时。不要因为水肿而不运动了，那样更容易发胖，会让水肿更加厉害。

5、睡觉的时候可以把脚下垫上一个小垫子，让脚保持抬高的状态，这样可以减轻水肿的症状。

6、水肿的孕妇，特别是由营养不良引起水肿的孕妇，每天都应摄取优质的蛋白质，如肉、鱼、海鲜、贝类、蛋类、奶类及奶制品，黄豆制品（如豆浆、豆腐、豆干、素鸡、豆包、干丝）等。

7、蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，可以提高机体抵抗力，促进新陈代谢，还有解毒利尿等作用。蔬菜每天不少于500克。

怀孕期间出现浮肿的原因有哪些

妊娠后期，手、脚等会出现浮肿。按压手背或小腿，如不能立即复原，则可认为是浮肿。轻者限于小腿，先是足裸部，后来慢慢向上蔓延，严重的可引起大腿、腹壁或全身浮肿。经休息或抬高下肢后能自行消退者，不需特别介意，但如腹壁也浮肿，或经适当休息后仍不能消肿者，应到医院检查发生浮肿的原因，不能麻痹大意。浮肿是由于随着子宫变大，下半身的血管受到压迫，影响到毛细血管的血液循环而引起的症状。每位孕妇或轻或重都会出现浮肿。若长时间站立工作、来回走动，或持续同一姿势不变，则更容易引起浮肿。腿部浮肿时，应卧床休息，同时用枕头或坐垫将腿垫高，浮肿自然就会消除。

如果浮肿总不见好转，且体重急增，出现高血压、蛋白尿等症状时，则有可能是患了妊娠中毒症，需立即检查，进行妥善的治疗。有的浮肿表面上看不出来，称为潜在浮肿。1周内体重增加500克以上时，有可能是潜在浮肿。

对大多数孕妇来说，下肢浮肿是一种生理性水肿，主要有以下三点原因：

一、下肢血液回流受阻，引起下肢浮肿。

二、内分泌变化原因：怀孕后，内分泌功能发生变化，雌激素、醛固酮分泌增多，体内水、钠潴留较多，可引起水肿。

孕妇下肢浮肿怎么办 孕妇下肢浮肿的原因

1、下肢血液回流受阻：妊娠后期增大的子宫压迫下腔静脉，使下半身的血液回流受阻，静脉压升高，引起下肢浮肿。

2、内分泌变化：怀孕后雌激素、醛固酮分泌增多，体内水、钠潴留，引起水肿。

3、血液稀释：孕期血容量增加，血浆蛋白未增加，血液相对被稀释，血浆胶体渗透压降低，水分移向组织间隙而水肿。

4、病理性的下肢浮肿主要需警惕妊娠高血压综合症。