牙周病患者的饮食注意事项

牙周病患者的饮食注意事项

牙周病是发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙床部位的慢性破坏性疾病，是口腔内科的常见病、多发病。牙龈发生炎症和水肿，牙周袋形成，牙齿松动，咀嚼功能下降，最终造成牙齿脱落，就是牙周病。牙周病多为不注意口腔卫生和饮食卫生造成的。 牙周病与饮食密切相关，可通过饮食防治牙周病： 一、牙周病饮食规则 1、供给多种维生素。尤其是B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E和叶酸等。B族维生素有助于消化，能保护口腔组织;维生素C可调节牙周组织的营养，可促进牙龈出血复原，有利于牙周病的康复。

2、补充丰富的高蛋白饮食。可以增强机体抵抗力及抗炎能力，提供损伤组织修复所必需的原料。多食含有丰富蛋白质的食品，如豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。 3、注意矿物质的摄入。尤其是钙、磷、锌的摄入量及其比例关系，锌可以抗感染，增强愈合。

4、少吃油腻、刺激性食物。油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因为糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。 5、维生素A可以预防牙周病，加强釉质的抵抗力，使牙周组织的上皮细胞活力增强。维生素B1、B2，菸碱酸也是牙周病防治中常需补充的维生素。维生素C与胶原的合成，以及牙本质细胞和成骨细胞的机能有关，对于牙龈牙槽骨和牙周膜，均有影响。

6、过多的供应与缺乏，都可引起机体的营养代谢的紊乱，各种营养素之间的分配比例要适当。食物中的优质蛋白质要稍多于正常人，摄取适量的氟化物，脂肪食物不宜过多。 7、中医认为牙周病是由于火与肾虚二者引起，凡由火气引起的牙周病，应戒厚味，清火邪为主，可用绿豆汤、芦根汤。不用油煎炸、少用厚滋浓味的食物，多用瓜果蔬菜清淡的食物。

8、吃冷饮，冷食可使血管收缩而利于止血，并可减轻水肿和疼痛，同时还可尽量减少对创口的撞击。可选择喝一些凉牛奶、冰洪淋、果汁等。 9、吃半流质饮食和软食，如米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。

10、不要吃粗糙食物，如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。 11、不要吃过热的食物，以免使血管扩张引发创口出血。

二、牙周病食疗药膳 1、菠菜乌鸡骨汤：乌鸡骨1副，枸杞子30克，淮山30克，玉竹20克，菠菜100克，同煮汤，饮汤吃菜，每日2次。 2、苁蓉菟丝子炖猪腰：猪腰2个，肉苁蓉60克，菟丝子30克，红枣10枚去核。先将猪腰切开，去白脂膜，切片，然后和诸药放入炖盅内，加水适量，隔水炖2--3小时，调味服用。 3、枸杞枣肉粥：枸杞20克，枣肉30克，粳米60克，白糖适量，先将枸杞、枣肉和米煮熟，最后加入白糖食之。 温馨提示：凡由肾虚而引起的牙周病，应以补肾为主。可用高质量的动物性蛋白质，多用奶类与贝壳类食品与新鲜的红黄绿色蔬菜。如取鲜马兰头四两洗净，放适量水煮烂，再用纱布绞汁，每日取汁一碗，分二次服用，五天为一疗程，有消炎解毒功效。

三成脑血栓由牙周病引发

“调查表明，超过三成的脑血栓是因为牙周炎久拖未治造成的，牙痛、牙酸、牙龈出血的中老年患者和严重的牙周炎患者，都要警惕引发脑血栓。”广西医科大学口腔医院副院长何克新根据临床研究向牙病患者提出警告。

全国第二次口腔流行病调查结果显示，伴随年龄增长，牙周病患病率也直线上升，其中35～44岁人群患病率高达97.2%。

何克新从事临床牙周病研究长达40年时间，他领导的研究团队调查表明，超过九成的牙周病患者并不知道潜在巨大隐患，而心脑血管内科专家也很少注意到两者之间的有机联系。

何克新说：“牙周病导致口腔内组织遭到破坏，细菌及有害物质进入血管内，能够引起脑血栓等血栓性疾病。牙周病患者往往咀嚼不彻底，容易造成消化不良、胃溃疡等。这就加重了肠胃消化负担和心脑血管负担。”

四类人最易得牙周炎

1.糖尿病人

据中华医学会糖尿病学分会的调查显示，糖尿病患者伴发口腔疾患的总发病率为83.37％，比非糖尿病患者高出2—3倍。目前世界医学界也一致认同，牙周病和糖尿病的确具有双向促进关系，甚至有国外学者将牙周病视为糖尿病的第六并发症。

研究证明，糖尿病是患牙周病的危险因素之一。糖尿病患者的持续高血糖状态，给其牙龈内的细菌提供了丰富的养分，造成牙龈组织微血管阻塞，从而容易引发口腔感染。再加上糖尿病患者的组织修复能力比较差，一旦患上牙周炎，往往会比较严重，容易出现牙周脓肿等症状。

2.男人

研究人员首次发现，性别会影响破坏性牙周病的病程、病情严重程度。根据临床观察，男性一旦罹患口腔疾病，病情往往比女性更严重。流行病学数据也显示，全球男性罹患牙周病的比率的确比女性高。

3.很少看牙医的人

人的唾液可分为酸性和碱性，唾液酸性的人易在牙齿表面形成酸蚀脱钙作用，很容易蛀 牙，会痛，所以知道找牙医治疗，得牙周病的机率较小；而唾液偏碱性的人，牙齿表面不易遭到酸蚀，不易有蛀牙，但却因碱性唾液中含钙离子较多，很容易钙化形成牙结石。而牙结石就是造成牙周病的主因之一。

4.个性急躁的人

由于性急，刷牙时间总是匆匆忙忙，不能牙齿面面刷到。性急的人刷牙时既快又太用力，容易造成牙肉受力部分发生萎缩现象，萎缩后牙根就会露出来。

牙周病患者的保健工作

牙周病的治疗需要根据病情的严重程度进行选择。对于牙龈炎和早期牙周炎，临床上常采 用洁治(俗称“洗牙”)的方法来去除牙石和菌斑，减轻牙龈红肿和充血，从而控制病情发展。如果牙周炎已发展到一定程度，则要作牙周刮治，即用特殊角度的刮 治器伸到牙周袋内，刮去附着在牙根面上的牙石和菌斑。洁治和刮治是牙周病的最基本治疗，疗效明显，但治疗时间长，需要病人密切配合。

对于一些重症和特殊类型的牙周炎患者，可根据具体病情，在基础治疗以外辅助使用抗生素，或在完善的基础治疗后进一步通过牙周手术控制炎症、恢复外形。例如牙 龈增生患者，可采用牙龈切除术和牙龈成形术，切除肥大的牙龈，恢复正常的牙龈形态。如果存在深牙周袋，应采用翻开牙龈，清除炎症组织，彻底清除牙龈与牙根 之间的菌斑、牙石，使牙周袋变浅。对牙列不齐的患者，应在控制炎症后进行正畸治疗。若牙周病到了晚期，牙齿明显松动，治疗效果不理想，就要拔掉牙齿，并控 制炎症。等牙周状况稳定后，再镶牙。

在生活中，要注意好口腔卫生，平时要认真的清洁牙齿，养成良好的刷牙习惯，掌握正确的刷牙方法，做好能做到早晚刷牙、饭后漱口，清洁不干净的地方还要使用牙签或者牙线进行清洁，一旦确诊了以后也要积极的治疗，并且通过坚持口腔保健来配合治疗，以防再次复发。

牙周病患者可以洗牙吗

专家表示，当牙周病发展到中、晚期单纯洁牙就不行了，因为牙石已经沉积到了牙周袋深部，洁牙仅能去除浅表的牙石，如果牙周探诊深度大于5-6个毫米就必须做牙周翻瓣手术，或者是牙周再生治疗。(GTR或EMD)也就是说牙周袋深度大于5个毫米(5mm)就可以做牙周病手术治疗。

此外，洗牙的本质是彻底清除牙齿周围积存的“脏东西”——菌斑和菌斑矿化形成的牙石，治疗牙周病比较常用的方法是超声波洗牙，就是通过器械振动震碎牙石。因此，“治理”后的牙齿表面会相对粗糙，与洗牙前相比，大家总觉得牙面发涩，不像原来那么光滑了。而且，粗糙的牙面更有利于“脏东西”的附着，如果不加以注意，牙齿很快就又脏了。

因此，牙周病患者洗牙后还可以进行抛光，使牙齿的表面保持光洁如初。大家常误以为抛光是把牙面磨掉一层，其实不然，抛光是用非常软的橡皮蘸着抛光膏(与牙膏类似)轻轻地在牙面上低速旋转摩擦，因此不会对牙齿造成损伤。不仅如此，洗牙后要想保持牙齿清洁，还要好好刷牙。但即使再仔细，牙石也是刷不掉的，只能通过洗牙来去除。一般建议牙周病患者一年洗牙一次，如果牙石形成快，间隔就要短一点，比如半年一次。因为定期洗牙不仅有助于保持牙齿的美观，洗牙的更大意义在于治疗牙周病的根本原因，是牙齿表面的“脏东西”刺激牙龈产生了炎症反应，引起牙周组织的破坏。所以，洗牙后进行抛光等处理，不仅可以保持牙齿干净，还能保证治疗牙周病的效果，一举两得何乐不为呢。

多少颗牙齿的人寿命最长

牙齿数量决定寿命长短

最近根据世界卫生组织的的拟定可知，牙齿健康的标准就是人在80岁之后仍然还会保留至少二十颗的牙齿，并且还可以正常的吃东西，不妨碍自己饮食，并且没有松动的牙齿。

牙齿没有蛀牙，牙龈健康。空军总医院口腔科主任医师尹音说：“牙齿是人类健康的第二张脸，它涉及的不仅仅是单纯的美观，更重要的是它直接关联到人体的健康和生命质量。”

牙周病与糖尿病存在双重关系

牙周病患者的龈下菌斑中含有大量致病菌，是口腔致病菌尤其是幽门螺杆菌和呼吸道病菌的储库。糖尿病患者较易发生牙周炎，伴牙周炎的糖尿病患者经过彻底的牙周治疗会减轻牙周病的发生率。

一般我们说的牙周病最严重的时候，就是会危及那个坏掉牙齿周围的牙齿的松动，并且治愈牙周病的效果也不会太好，所以那颗牙齿也只能拔掉才行的。

因此，糖尿病与牙周病互为危险因素。血糖控制不好，牙周健康难以保证，反之，牙周炎症不控制，正常血糖水平也难以达到。

牙周病的危害

牙周病对口腔的影响

患者早期可有刷牙出血、进食牙龈出血或口腔异味，常没有明显不适。发展到一定程度，可出现牙龈肿胀明显、牙龈退缩、牙周溢脓、食物嵌塞、前牙伸长扇形移位、逆行性牙髓炎、牙齿松动甚至牙齿脱落等症状。

牙周病对全身影响

牙周炎患者的牙周袋壁上有大量的细菌堆积，细菌及毒性产物可以通过牙周袋壁的破溃面进入血液循环中，增加全身疾病的患病风险。

1、心脑血管疾病

牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系密切，近年来相关的实验已经充分印证。

2、糖尿病

牙周病和糖尿病之间互相影响，糖尿病患者比非糖尿病患者更易患牙周病，病变损害严重而且进展迅速，常伴发牙周脓肿。牙周病患者比牙周健康者患糖尿病的比例高，而且血糖不易控制。

3、早产和低出生体重儿

患严重牙周炎的孕妇发生早产或低体重新生儿的风险比牙周健康的产妇高5-7倍。

4、胃幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡的病原菌，牙周袋内可检出幽门螺杆菌，牙周治疗后降低胃病发生的可能性。

5、类风湿性关节炎

有报道显示，牙周病患者较无牙周病者的类风湿性关节炎患病率高。

6、呼吸系统疾病

牙周袋内的致病厌氧菌可导致老年体弱者或长期住院的患者发生肺部感染甚至肺脓肿。

为什么糖尿病患者容易得牙周炎

1、糖尿病患者白细胞功能的缺陷,除了容易引起细菌感染,也是造成糖尿病患者得牙周病的潜在原因。高血糖可使牙周膜具有修复组织功能的正常功能受损,进一步促进感染,从而使牙槽骨和牙周膜进一步损伤。

2、牙菌斑集聚、牙结石形成是牙周炎的关键致病因素,因而糖尿病患者易受到牙周病变的困扰。患者可反复出现牙龈红肿、出血现象,进一步发展可引起牙周溢脓、牙周袋形成和牙齿松动、牙齿缺失等病变。

3、糖尿病和牙周病两者之间有相互促进作用。伴有严重牙周病的糖尿病患者,牙周炎症抵消降糖的作用,导致血糖升高,糖尿病加重。严重的牙周炎会增加血液中血糖的浓度,口腔的感染也会增加患者对胰岛素使用的抗性,使糖尿病的控制更加困难。

三类人群易患牙周病

烟民

烟民是牙周病高发人群。牙周病是由多种因素引起的，其中吸烟是引起牙周疾病的促进因素之一。吸烟时烟草燃烧的热和积聚的产物是局部性刺激剂，使牙龈角化增加和牙面出现棕色柏油样沉积物，促进牙菌斑和牙石量增多，易诱发或加重牙周疾病的症状。此外，吸烟可以使口腔粘膜形成白斑，长期含着烟在上、下唇间，会使口腔的灰白斑继续受高温的刺激，而出现皲裂和溃疡。经久不愈的溃疡，也是致癌的因素之一。

孕妇

孕妇须严防牙周病。美国北卡罗来纳大学的牙周病专家大卫·帕克特(david w. paquette)副教授说： “牙周病患者的口腔犹如一个‘细菌蓄水池’，尤其是牙床下，更是装满数以万计的细菌。这些细菌并非永远都在口腔内活动，它们会跟着血液的循环，进入身体其他部位如心脏或子宫，使这些部位受感染而发炎。”帕克特副教授指出，牙周病的细菌并不会影响胎儿的成长，可是却会破坏子宫内膜，导致婴儿早产。患有严重牙周病的妇女生下早产婴儿或体重过轻婴儿的几率是一般孕妇的7倍。

上班族

上班族易受牙周病侵扰。研究表明，精神紧张的人比正常人更少从事体育锻炼，更易吸烟、酗酒而产生易怒，孤僻，更少注意自我口腔卫生保健。牙周病患者表现出明显的心理压力，躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理因素是精神压力的一种情绪反应，它可能是与牙周病关系最密切的因素。顽固性牙周病患者表现出对牙科治疗的不愉快感、痛感以及消极依赖、自我相对脆弱的人格特征。精神压力常常影响患者的正常工作、生活，反过来又加深心理负面影响，产生强而持久的心理应激，超过机体的适应能力而致病。

牙周病患者的保健工作

牙周病在我国的患病率非常的高，甚至可以达到90%以上，由于牙周病初期症状不明显，人们总是忽视牙齿的健康状况，就使得一半以上的患者不得不选择拔牙进行治疗，牙周病虽小，但是绝对不可以忽视，不及时治疗的话还有可能会引发其他疾 病，影响全身的健康，所以得了牙周病千万不要忽视。

牙周病的治疗需要根据病情的严重程度进行选择。对于牙龈炎和早期牙周炎，临床上常采 用洁治(俗称“洗牙”)的方法来去除牙石和菌斑，减轻牙龈红肿和充血，从而控制病情发展。如果牙周炎已发展到一定程度，则要作牙周刮治，即用特殊角度的刮 治器伸到牙周袋内，刮去附着在牙根面上的牙石和菌斑。洁治和刮治是牙周病的最基本治疗，疗效明显，但治疗时间长，需要病人密切配合。

对于一些重症和特殊类型的牙周炎患者，可根据具体病情，在基础治疗以外辅助使用抗生素，或在完善的基础治疗后进一步通过牙周手术控制炎症、恢复外形。例如牙 龈增生患者，可采用牙龈切除术和牙龈成形术，切除肥大的牙龈，恢复正常的牙龈形态。如果存在深牙周袋，应采用翻开牙龈，清除炎症组织，彻底清除牙龈与牙根 之间的菌斑、牙石，使牙周袋变浅。对牙列不齐的患者，应在控制炎症后进行正畸治疗。若牙周病到了晚期，牙齿明显松动，治疗效果不理想，就要拔掉牙齿，并控 制炎症。等牙周状况稳定后，再镶牙。

在生活中，要注意好口腔卫生，平时要认真的清洁牙齿，养成良好的刷牙习惯，掌握正确的刷牙方法，做好能做到早晚刷牙、饭后漱口，清洁不干净的地方还要使用牙签或者牙线进行清洁，一旦确诊了以后也要积极的治疗，并且通过坚持口腔保健来配合治疗，以防再次复发。