白内障手术一般需要多少钱
白内障手术一般需要多少钱
白内障手术的费用是需要根据患者的具体病情以及手术方案来决定的,不同的手术方式、不同的手术方案,手术价格都是不一样的。
白内障手术时机如何选择
先天性白内障
先天性白内障手术要尽早,最佳时机是出生后2个月内。此时手术可保证术后眼睛受到外界光线刺激,从而促进视网膜黄斑功能的发育,保全视功能。先天性白内障手术最迟不能超过3—4岁,一旦发现视力低于0.3时应立即手术。若超过6岁,就会引起难以恢复的弱视。手术中能否行人工晶体植入,应当根据具体情况而定。
外伤性白内障:
1、对于外伤后晶体皮质已全部混浊,皮质突出或游离到前房者,应在伤后立即手术,并尽可能完全清除晶体皮质;2、对于外伤后晶体全部混浊,但皮质未进入前房者,应控制炎症反应,待炎症解决后再施行手术;3、对于外伤后晶体仅有局限性混浊者,由于损伤程度不确定,就不需急于做白内障手术,应进一步观察。
老年性白内障:
老年性白内障手术时机选择的一般原则:在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便,视力在0.3以下,不能用镜片矫正时即可考虑手术,即使白内障并未成熟,视力在0.5左右,也可提前进行手术。
糖尿病性白内障:
糖尿病患者的白内障手术,如果时机把握不当,会增加手术难度,造成术中虹膜色素脱失、术中术后出血、术后角膜水肿甚至大泡性角膜病变。因此,糖尿病性白内障手术时机的选择至关重要。当符合以下4个条件时,糖尿病患者可以行白内障手术:1、因白内障的影响,视力在0.3左右;2、眼部无活动性炎症;3、血糖控制在允许范围;4、无不适合手术的全身性疾病。
白内障手术治疗的五大认识误区
误区一:手术得等到白内障成熟之后才能做
过去的老年性白内障手术,采用白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术,要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。太早的话会给手术带来不便。而且受过去大部分患者的经济条件和生活水平限制,往往患者等到几乎看不见,才要求进行手术治疗。目前主要采用白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,手术在显微镜下操作,较以前的白内障手术方式而言,切口小,效率高,手术安全,效果更好。而成熟的白内障会增加手术难度,影响手术效果,所以通常医生不建议患者拖到白内障成熟以后再手术。及时手术可以提前改善视力和生活水平。目前认为白内障发展到一定程度,影响视力和生活水平,排除相应禁忌后,即可进行手术。
误区二:夏季手术影响术后恢复效果
很多患者担心夏季天热容易出汗,影响手术效果,其实完全没有必要。目前,白内障超声乳化联合人工晶体植入术,具有创伤小、时间短(通常只需十几分钟)、恢复快等特点。一般患者在术后第二天就会提高视力。手术切口很小(约2-3mm),一般不需要缝合,术后恢复较快。通常手术感染危险很低(约千分之一),而且现在的卫生条件较以前要好很多,只要遵循医嘱按时点眼药水,这种风险是完全可控的,没有必要因此而选择手术季节。
误区三:只有一只眼睛白内障,可以不用做手术
白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力。所以,对一眼白内障成熟已失明,另一眼还有一点视力的病人也应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响患者的生活质量。
误区四:手术时换什么样的人工晶体效果都一样
白内障手术要先摘除混浊的晶状体,然后植入人工晶体,所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体,对术后的效果起着决定性的作用。人工晶体必须具备:材料稳定性好,无致癌作用,生物相容性好,不引起凝血,无膨胀性,无过敏及变态反应,光学性能好,在眼内长期放置而不改变屈光力。
采用的人工晶体不同,手术费用差异也很大,并且会使术后效果也不一样。一些新材料、新设计的晶体可以改善患者术后的视觉质量,如非球面晶体、散光晶体、多焦晶体、蓝光滤过晶体、肝素处理晶体等新型人工晶体的问世,在提高患者视力的同时还可以具有其他不同的功用,让白内障患者有了更多的选择。
误区五:年纪过大做手术一定很危险
很多病人和家属担心年纪过大做手术很危险,甚至因此放弃治疗,这也是一种误解。目前白内障手术耗时短(通常十几分钟即可),术中无明显疼痛。在进行手术前,医生通常要给病人做全身检查以排除手术禁忌症。同时也要进行眼部检查包括视力及视功能检查、眼压检查、视网膜功能检查、角膜曲率检查等。在全身疾病如高血压、糖尿病、冠心病等药物控制的情况下,手术是非常安全的。
综上所述,目前有些老年朋友对白内障手术认识存在一些误区,导致错过最佳手术时机,最好及时至眼科医生处检查,及时手术。
老年患者治疗白内障的误区有什么
1.年纪过大做手术一定很危险:在进行手术前,通常医生要给病人做全身检查以排除手术禁忌症。同时也要进行眼部检查包括视力及视功能检查、眼压检查、视网膜功能检查、角膜曲率检查等。整个白内障摘除手术是在表面麻醉或局部麻醉下施行的,整个手术只要半小时左右,患者也无任何疼痛感,即使体质较弱的老年人也可以采用。
2.夏季手术影响术后恢复效果:目前,白内障手术采用的是国际上非常成熟的超声乳化联合人工晶体植入术,具有创口小、时间短、康复快等特点。一般患者在术后第二天就会提高视力,康复后视力稳定。因为切口很小,闭合很好,只要遵守医生的叮嘱,就不会有感染的危险,故而打破了季节与天气对手术的约束。随着技术的飞快发展,加之折叠性人工晶体的出现,使得白内障手术切口越来越小,一般不需要缝合,术后恢复较快。
3.手术要得等到成熟之后才能做手术:过去的老年性白内障手术方法,采用白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术,手术要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。所以手术时间选择要依白内障发展情况而定,不成熟时就要等到成熟期才手术。80年代后,白内障手术有了重大改进,是在显微镜下进行手术,而且采用显微手术器械,手术技巧和方法也完全不同的。特别的超声乳化手术的成熟,只要因晶体混浊影响视力,矫正视力在0.4以下,即可考虑手术。有些眼病晶体是透明的也可手术,如晶体脱位,高度近视眼,晶体内金属异物等。
4.只有一只眼睛白内障,可以不用做手术:白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力。所以,对一眼白内障成熟已失明,另一眼还有一点视力的病人也应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响患者的生活质量。
5.手术时换什么样的人工晶体效果都一样:白内障手术要先摘除混浊的晶状体,然后植入人工晶体,所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体,对术后的效果起着决定性的作用。人工晶体必须具备:材料为水溶性,稳定性好,无致癌作用,生物相溶性好,不引起凝血,无膨胀性,无过敏及变态反应,光学性能好,在眼内长期放置而不改变屈光力。人工晶体的放置应尽量轻而柔软,减少对支持组织的压力和损伤。采用的人工晶体不同,手术费用差异也很大,并且会使术后效果也不一样。一些新材料、新设计的晶体可以改善患者术后的视觉质量,折叠晶体、防紫外线晶体、肝素处理晶体等新型人工晶体的问世,让白内障患者有了更多的选择。
做白内障手术有什么要求吗
一、白内障最佳手术时机是什么时候?
白内障什么时候做手术最好?这要根据晶状体混浊的程度、视力的情况及病人的身体状况来决定。一般说老年性白内障要等到看不见东西,白内障完全成熟的时候做手术为好。尤其是以前做的囊内白内障摘除(冷冻白内障摘除),晶状体完全混浊才是手术的最好时机。
近几年来,由于科学技术的进步,特别是人工晶状体出现以后,目前基本上采用囊外白内障摘除,或超声乳化白内障摘除,在显微镜下操作,所以不一定等到晶状体完全混浊,在病人工作和生活有困难时即可提前手术。
对双眼老年性白内障,视力减退明显,工作精度要求高,自理生活发生困难,即使白内障还未成熟,也应提前手术,可安放人工晶体。
假如一眼白内障已成熟,另一眼视力正常。年龄偏大或全身情况较差(如有心脏病、糖尿病等),对视力要求不高,也不必非要手术不可。如白内障虽已成熟,但不能正确分辨光亮及其方向,说明除了白内障以外,还有玻璃体或视网膜的病变,这种情况做了白内障摘除,视力的恢复可能性也不大。但如果是双眼得病,生活又不能自理,可以试行一眼手术,术后观察眼底情况。
二、白内障手术有年龄限制吗?
白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早,越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育,术后必须作弱视训练。
外伤性白内障一般不受年龄限制,任何年龄组外伤性白内障,如影响视力,均可考虑手术。
老年性白内障和并发性白内障,只要眼部情况和全身情况允许,即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于病人的身体状况。
白内障拖延治疗成青光眼
医生介绍说,平日门诊像黎阿婆这样的患者不少,都是白内障拖延治疗成了青光眼,提醒患有白内障的老人及时进行治疗。
说起青光眼,黎阿婆有些后悔。2年前,黎阿婆的左眼接受了免费的白内障手术,视力得以恢复正常。但明明知道自己右眼也有白内障,却因为左眼视力良好,觉得右眼看不清也没关系,黎阿婆一直没有继续治疗。直到前段时间,黎阿婆觉得眼睛明显不舒服,眼痛头痛,才去检查,却发现已经恶化成青光眼。经过治疗,也只能剩下一点光感,右眼近乎失明。
东莞光明眼科医院刘祥开医师表示,白内障是老年人的常见眼病。由于白内障手术一次只能做一只眼睛。许多老人家通过手术治愈了一只眼睛的白内障后,觉得既然看得见了,另一只眼睛的白内障就可以不予理会。由此拖延了另一只眼睛的白内障手术时机,最终却可能恶化成青光眼。
白内障成熟了才能施行手术,滴眼药水也可治白内障?对此,刘祥开说,这两种都是老人们常见的误区。他解释说,以前的白内障手术是大切口,需要把整个晶体 “捞”出来,比较成熟、硬化的晶体更易捞出。然而,随着白内障手术的进步,目前可以通过小切口直接吸出晶体,晶体过于成熟反而难吸,手术风险便会增大。此外,白内障依靠药物治疗并没有确切的效果,特别是中期及近成熟期的白内障,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善,根治的唯一手段就是手术治疗。
白内障什么时候开刀最好
王老伯今年55岁,是一名教师,近半年来感到右眼睛视物模糊,同时伴有怕光、看物体颜色较暗、视物双影等症状,明显影响他批改作业的效率。去眼科就诊,医生发现王老伯右眼视力0.3,左眼0.8,诊断为老年性白内障未成熟期,需要手术治疗。王老师不同意,因为他老听别人说白内障要等眼睛看不见东西“瞎掉”了手术最好。回家咨询了做眼科医生的朋友,也告诉他可以手术治疗了,于是他又到医院就诊,白内障专科医生做了详细检查,决定给他做白内障超声乳化联合多焦点人工晶体植入术,手术非常顺利,术后远视力1.0,近视力1.0,不戴眼镜看远看近都非常清楚,他又找回了年轻的视力感觉。
但王老师术后一直很纳闷,为什么老年性白内障未成熟期就可手术了,不是说白内障成熟期“瞎掉”的时候做手术最好吗? 其实就目前情况而言,成熟期只是白内障的一种分期,而不是手术最佳适应症。
过去因为做白内障手术采用的是囊内摘除法和大切口白内障囊外摘除术,术后散光大,疗效也不是特别理想,所以要等白内障完全成熟几乎看不见东西时手术,术后视力相对提高较多。近年来,随着眼科显微手术的成熟以及新型人工晶体的问世,白内障的手术方式和手术效果有了革命性的进步。目前最为成熟的方法是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,手术在显微镜和先进的超声乳化机器下操作,手术更安全,效果更好。所以白内障手术不要等到晶体完全混浊(白内障成熟期)才做,相反,白内障不是特别成熟,手术效率更高,并发症更少,因此,白内障医生反而更愿意做相对不成熟的白内障手术。未成熟白内障手术时囊膜容易处理,白内障核不太硬,手术成功率高、术后炎症反应更小。更具积极意义的是:一个相对完美的白内障手术可以联合新型功能性人工晶体植入,比如多焦点人工晶体可以使90%的患者手术后看远看近不用佩戴眼镜,生活更方便;散光矫正型人工晶体可以在做白内障同时矫正以前存在的角膜散光以获得更好的视力,而白内障成熟期手术这些新型人工晶体植入的机会相对较小。
当然,也并不是得了白内障就越早开刀越好,何时手术最合适呢?具体可以根据患者对工作和生活的不同需要在不同时间段选择手术。当白内障影响患者的学习工作和生活,或者影响眼部其他疾病治疗如视网膜疾病手术或导致其他威胁眼部视力的并发症出现如可能继发青光眼时即可以手术。一般可在矫正视力下降至0.3左右时手术;而对视力要求较高的人,在视力下降至0.6时也可手术。
当然,做白内障手术也有一定的风险,虽然绝大多数病人手术后恢复很好,但仍有极少数患者术后视力恢复不理想,甚至出现一些并发症。所以,得了白内障,最好去手术条件较好的医院白内障专科医生处诊治一次,医生会建议合适的手术时机可供选择。
白内障手术的目的有哪些
白内障患者由于晶状体混浊而降低了晶状体的透明性,并引起视力障碍。当这种视力障碍逐渐加重并影响到患者工作、学习和生活时,即可进行手术。换句话说,什么时候进行白内障手术,很大程度上取决于白内障患者对视力的需求。由于对视力的需求因人而异,因此,视力障碍究竟到了什么样的程度就可以手术,没有一个明确的标准。
一般来说,国家干部、知识分子、驾驶员等对视力需求较高,可相对提前考虑手术。一般工人、农民、家庭主妇等对视力需求并不十分迫切,可相对延迟考虑手术。另一方面,什么时候进行白内障手术,还要考虑到手术医生的自身技术条件及医院所具备的设备及其他相关设施。
如果手术医生久经沙场,手术经验非常丰富,而且医院具有一流的手术设备与器械,那么选择手术时机可以适当提前。否则,尽量延迟手术。
白内障手术的风险大吗
白内障专家介绍,白内障手术很安全,患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了百分之九十以上,没有视网膜疾病的白内障患者,做白内障手术甚至可以说是百分之百的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术,患者疼痛手术伤口更好,术后恢复非常更快,可以说,白内障手术非常安全。
白内障手术风险大吗?白内障手术禁忌症务必要注意,因为白内障手术危险与否与其相关,如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。白内障手术禁忌症如下:
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
4、急性或慢性反复发作性虹膜睫状体炎等。应先经过专业的眼科治疗,病情稳定后才能接受白内障复明手术。
5、患有感染性眼部疾病者;
6、影响手术操作如角膜混浊,浅前房等;
7、严重角膜内皮病变者;
8、有虹膜红变,新生血管性青光眼;
9、视网膜血管阻塞。