脉压差增大是怎么回事
脉压差增大是怎么回事
一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。脉压差增大是怎么回事?脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。
1、患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低。
2、长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全。
3、患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。
通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。 所以压差异常最好到医院进行一次全面体检,看看有无问题.对于这种治疗主要是对因治疗。
脉压差过大会对心血管系统产生不良影响,因此,应引起重视。治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。
脉压的病因
一般认为,主 动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低使单纯性收缩期血压增高引起的。大动脉僵硬造成压力波反射加快,造成反射波的叠加提前到收缩期,产生较高的收缩期压力波。而舒张时主动脉无足够的弹性回缩来维持舒张压,使舒张压下降,也致脉压差增大。常见的疾病有: 原发性高血压、主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、 甲状腺机能亢进、严重贫血、 风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分 先天性心脏病与高血压心脏病、 细菌性心内膜炎等。
脉压的病情
脉压增大就是收缩压升高,舒张压降低、脉压差增大的情况,常见于:主动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压差增大。
脉压减低常见:低血压、心包积液、严重二尖瓣狭窄、严重心功能不全、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等疾病。
血压具有波动性,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别代表血压波动的两个极端值,收缩压与舒张压之差称为脉压,它反映了一个心动周期中该波动幅度的大小。
有将PP~>60mmHg(8.OkPa)称脉压增大(宽脉压、高脉压),目前国内外大多将脉压差>63mmHg作为动脉粥样硬化形成的危险界限。
影响血压压差的原因
影响收缩压的原因,主要取决于心肌收缩力大小与心脏排出量多少。心排血量增高或心肌收缩力增强时,收缩压就增高;
影响舒张压的原因主要取决于外周血管阻力与动脉壁的弹性大小,当血管阻力减小,大动脉弹性减退时,舒张压降低。
引起脉压差增大的常见病理性原因有:贫血、甲亢等高动力循环状态。患贫血与甲亢时,由于循环加速、心排出量增大,所以使收缩压增高;由于血管阻力减低、所以使舒张压降低,引起脉压相对增大。
另外,老年人由于大动脉弹性减退,血管顺应性下降,可引起收缩压增高,而舒张压偏低,脉压差增大。这是老年期高血压的特点,又称单纯收缩期高血压。
引起脉压差增大的功能性原因可见于——β受体反应亢进症,也称原发性高动力循环,主要见于青年,多数无症状,部分有心悸、气短等表现,脉搏及心脏搏动明显,脉压差增宽。给予β-阻滞剂如心得安等,可使症状消失。
脉压小怎么回事
血压的压差,是由收缩压减去舒张压得到的。正常脉压差为30~40mmHg,收缩压减低或舒张压升高,均会使脉压差相对减小。收缩压主要取决于心肌收缩力的大小与心脏排出量的多少。心排血量减少、心肌收缩力减弱,可引起收缩压降低;而舒张压主要取决于外周血管阻力和动脉壁的弹性。血管阻力增大、主要引起舒张压升高。 辽宁省人民医院心血管内科侯爱洁
脉压减低的病理原因主要有各种原因低血压、高血压早期、心包积液、缩窄性心包炎、心功能不全、严重主动脉瓣或二尖瓣狭窄、甲状腺功能减退、慢性营养不良、贫血、慢性消耗性疾病等。
而日常生活中,常见的脉压差小多是因收缩压(高压)降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因。发现脉压差明显减小时,建议做一下有关检查,如心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等,以明确原因,针对病因进行治疗。如经详细检查后,未发现明确病因时,应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压)(注意事项详见晚报前些日子的报道:有关低血压)。对无不适感的脉压差小,不必过于介意,因其对健康不会产生太大影响。最需要提醒读者朋友的是,针对那些没有明确病因的脉压差小的人,主要是体质原因,最重要的是培养健康的饮食习惯、配合适度的运动调理,即遵循健康规律的生活方式才是根本,不必太介意自己的脉压,也不必追求什么灵丹妙药,而且即使有轻度头晕等不适,经过适当调理,相信也会有所收获。
脉压差小是什么原因
在周围血管阻力不变的情况下,脉压差缩小的主要原因是心脏搏出血量减少
但对它的形成过程需要作具体分析.例如高血压病患者,由于周围动脉阻力增大,心脏必须加强收缩才能克服阻力,使血流保持正常.长久下去,心肌便会变得肥厚,最后心 功能失去代偿而排出量逐渐减低,脉压差就相应减少.
高血压压差小的危害
在周围血管阻力不变的情况下,脉压差缩小的主要原因是心脏搏出血量减少。但对它的形成过程需要作具体分析。例如高血压病患者,由于周围动脉阻力增大,心脏必须加强收缩才能克服阻力,使血流保持正常。长久下去,心肌便会变得肥厚,最后心功能失去代偿而排出量逐渐减低,脉压差就相应减少。
脉压差缩小的病人往往感觉很难受。这是由于此时各重要器官普遍供血不足,以致患者出现头昏头痛、胸闷憋气等症状。血压正常或偏低的人,如果脉压差低于30毫米汞柱,往往也会产生类似的症状,不少人还有虚弱无力等不适。
对脉压差过小的人,应该仔细分析形成的原因,并作针对性处理。例如对血压不高而有浮肿倾向的中老年妇女,可给予适量的利尿剂,有时给予小量雌激素也会有帮助。对血粘稠度高的病人要分析原因并考虑使用降血脂药、血小板功能抑制剂或抗凝剂。特别值得提出的是,对脉压差小的高血压病患者,应限盐并给予利尿剂。降压药虽也可用,但要注意有些药降低收缩压的作用比降舒张压强,对此类患者疗效不佳,有时反而因脉压差进一步缩小而加重症状
老年人血压压差大的治疗及注意事项
一、老年人高血压压差过大的治疗
老年性单纯收缩压增高型中的一种特殊类型,即收缩压增高而舒张压降低,简称为“收高舒低”型高血压。这种类型的高血压常见于糖尿病合并植物神经功能紊乱,或动脉硬化的病人。其特点是, ①脉压差增大:即收缩压(高压)减去舒张压(低压)之差可超出130毫米汞柱以上。正常人的脉压差为40—60毫米汞柱。 ②血压波动大:24小时内收缩压上下波动可达50毫米汞柱以上。有时在2—3小时内血压就可上下波动20—30毫米汞柱。 ③常伴有直立性低血压:即病人的血压随着体位的变化而变化,立位时的血压可比卧位时低30—50毫米汞柱。
二、针对上述特点,在治疗这种“收高舒低”型高血压时应注意下列问题:
1.掌握血压的变化特点
患者应做好血压监测,以了解血压的变化特点,并以此作为选用降压药物和确定降压标准的依据。
2.确定降压标准
降低收缩压时一定要照顾到舒张压。 合并冠心病的病人应将舒张压保持在60—80毫米汞柱之间,否则易发生心梗; 合并肾功能不全的病人,舒张压不应低于90毫米汞柱,否则可引起肾功能恶化; 合并脑动脉硬化者收缩压应保持在140—160毫米汞柱为佳; 80岁以上的老人的血压应维持在140/90毫米汞柱左右。
老年人的健康我们还是要保证的,我们不能忽视这些情况,小编希望你们爱护老一辈,他们也是我们生活很重要的家人,那么小编关于老年人血压压差大的治疗及注意事项就介绍到这里啦!希望能够帮助到你们,也希望老年朋友身体健康啦!