乳腺癌的自我检测措施是怎样的

乳腺癌的自我检测措施是怎样的

1，仰卧位和左肩垫，在不太高的枕头或坐垫折叠的毛巾，左手，左手垫在头上，直右手，乳腺癌分为4个区，第一个从上部点开始，按顺时针方向，手指靠近皮肤，按摩检查，避免手捏乳房。检查外部区为重点，因为在乳腺癌中的大多数在外地区发生。

2，脱去上衣，面对镜子站，双上肢放松下垂，双侧乳房大小的观察，形状是对称的，变形，乳腺是一个小的凹陷，是否乳腺乳头回缩，皮肤或橘皮样变。

3，抓住乳头轻轻的，如果你能挤出一个血腥的浆液性分泌物，如分泌，可用于肿瘤细胞病理涂片。乳房自我检查应在月经干净后4~7天，最好是一个月一次。

4，站直，双手在腋下，检查是否有淋巴结。

妇科疾病体检检查什么

白带常规检查

我们通过白带常规检查，可检测出各种细菌感染导致的如霉菌、滴虫、杂菌、白细胞、PH值等的阴道炎。

B超检查

通过B超检查，可以检查子宫内膜异位、子宫肌瘤以及卵巢肿瘤等疾病。

电子阴道镜检查

通过电子阴道镜检查，可以将阴道黏膜以及子宫颈等放大，观察阴道内部肉眼没有办法看到的病变，对于宫颈癌以及宫颈癌病变前的早期发现可以及时诊断具有重要的价值。

定期乳腺检查

女性朋友需要做好乳腺定期检查，可以通过自查和红外线检查等，发现有异常乳腺，可以及时治疗，有效地预防乳腺疾病，避免发生恶化或者癌变等。

阴道的脱落细胞检查

阴道的脱落细胞检查中，可以通过标本采集方法、子宫腔吸片法等进行。

通过上文的介绍，相信你已经知道妇科疾病体检有哪些了吧!女性朋友们应该定期的去医院体检，通过体检，可以看出我们是否患有妇科疾病，如果有，就应该及时的接受治疗。妇科疾病是可以通过有效的措施来预防的，所以女性朋友们一定要了解预防妇科疾病的预防措施，从跟本上解决问题。

老人秋季养生体检项目

1.腹部超声检查：可以发现肝、胆、胰、脾、肾的病变。

2.肛门指检：可以发现直肠癌、男子前列腺癌、前列腺肥大等疾病。

3.量身高体重：身体过于肥胖，易诱发心血管疾病;过于消瘦，则会使免疫功能下降。

4.心电图：心电图检查可发现冠心病、心肌缺血改变、心律失常等问题。

5.测血压：定期测量血压，及时发现指标的异常变化，采取有效的应对措施，防患于未然。

6.验小便：可及时发现肾脏病、糖尿病。对于高血压、冠心病患者，查小便可了解有无肾细动脉硬化，以及老年妇女的慢性肾盂肾炎。

7.老年女性还应进行乳房及妇科检查：及早发现乳腺癌、宫颈糜烂、子宫癌及附件类疾病。

8.查眼底：可及早发现老年人的高血压、肾病、冠心病、糖尿病。查眼底，还可反映脑动脉是否硬化。

9.查肝功能：可及时发现肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病。

10.胸部X线检查：可早期发现肺结核、肺癌，尤其是常年嗜烟者更应该定期检查。

乳腺癌的检查项目有哪些

乳腺癌检查方法一：乳腺钼靶摄片

乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 线机， 操作简便易行， 其乳腺平片图像清晰，层次丰富， 信息量大， 对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。

乳腺癌检查方法二：活组织病理检查方法

肿块切除：将乳房中肿块或可疑组织的整个切除，进行病理检查。

切取活检：从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。

细针穿刺：用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他，如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查，乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。

乳腺癌检查方法三：雌激素和孕激素受体测定

乳房肿瘤切除后，测定肿瘤中的雌激素和孕激素受体水平，如果受体水平较高，说明该肿瘤对内分泌治疗如三苯氧胺等较敏感、有效。

乳腺癌检查方法四：超声显像

超声显像属无损伤性，一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式，简单、准确，可反复使用。

乳腺癌检查方法五：乳腺导管内视镜检查。

乳腺导管内视镜可直视下观察到乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况，极大地提高了观察到乳头溢液患者病因诊断的准确性，并对病变导管准确定位给手术治疗提供了极大帮助。乳腺导管内视镜检查有助于早期发现伴乳头溢液的导管内癌，尤其在钼靶X线检查未见钙化灶的导管内癌患者中显示出独特的优越性等。

乳腺癌会遗传吗

癌症并不都是遗传而得的。大多数癌症，大约60%是偶发的。导致这些癌症的基因变异不是从父母那里传来的，而是患者身体里面发生的。比如皮肤癌，是因为日晒的缘故，宫颈癌是因为HPV感染造成的，肺癌是吸烟导致的等，还有许多偶然的机会可能导致基因变异。现在可以通过基因检测法发现这些变异，但检测出来变异了，和本人有关，和家族的其他成员无关。

但是乳腺癌有家族聚集性，家族史可能是迄今最广泛的危险因素之一。统计学显示，12%的乳腺癌患者至少有1个亲属患过乳腺癌，乳腺癌家族史将增加乳腺癌发生的危险度。流行病学调查发现，5%～10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌，则家属成员患病的危险性增加1.5～3倍;如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻，亲属中患乳腺癌的危险越大。

偶发癌的预防效果很难说，采取权威机构推荐的防癌措施并不能预防所有的癌症，只能预防部分癌症或者把自己患癌的可能性降低一些。对于家族性癌症，从生活习惯入手，效果会好一些。而对于遗传性癌症，则可以通过基因检测来有针对性地减少患癌的可能性，其效益通常会高得多。理论上来讲，如乳腺癌是可以采取一定的预防措施的，例如饮食预防，注意控脂减肥、戒烟戒酒、多吃果蔬、少喝咖啡等。

乳腺癌的护理措施

帮助和督促病人对水肿肢体皮肤的保护，不要搔破，避免水肿肢体操持重物。

一般在术后第一、二天即可开始做前臂、肘关节屈伸运动及掌握的动作，每次10遍，每天约56次。

术后第三天可试 用健康的一侧上肢帮助手术的一侧上肢做前面上举动作，使患侧肢体举高到与头部相平，每次34遍，每天约35次。

术后第四天，可用健康侧手握住患肢的大 拇指，帮助患肢向上抬举，直到超过头部，每天34次。

术后第五天，可用健侧手托起患侧肘部慢慢向前上方抬举，使之超过头部，尽可能伸直，每次23遍， 每天24次。

术后第六天可用患肢的手指顺着墙渐渐向上滑行，逐渐提高，每次23遍，每天34次。

术后第七天和第八天使患侧手掌越过头顶，触摸对侧耳 朵，每次23遍，每天34次。

术后第九天起可以肩关节为轴心用患肢做旋转活动。每次23遍，每天34次。术后第十天可试用患肢举起物体超过头顶， 每次23遍，每天23次。

手术第十天以后可根据体力、伤口愈合情况经常逐渐做上肢抬举、旋转、外展等各种运动。

当然，乳腺癌患者在术后锻炼时，要根据 自己的实际情况，如病情、年龄、体力、切口愈合等，进行循序渐进的锻炼，不可操之过急，亦戒术后不进行锻炼。

乳腺癌检测的注意事项

现在人们的生活压力越来越大，由于种种不良情绪的发泄，很容易导致女性乳腺癌的发生，并且最近几年我国女性患上乳腺癌的几率越来越大，这不得不引起我们的重视，那么，对于乳腺癌的检测的注意事项都有哪些呢?下面我们就一起来看看吧。

一、注意特殊性的乳腺疾病史，特别是月经婚育史、之前的乳腺疾病史及乳腺癌家族史等，此类乳腺癌检查注意事项对患者进行倾向性体检时有重要作用。

二、患者进行初诊时，若不满意体格检查，可选择最佳体检时间再次去医院进行检查，女性月经周期10天检查，可避免月经周期影响乳腺生理变化导致的干扰。

三、乳腺癌检查注意事项应注重患者乳房体格检查，避免过分相信影像检查，忽略病人的临床体征出现误诊，导致患者承担不必要的费用。

四、若相关的辅助检查结果不能对疾病进行准确诊断，患者需对病灶部位再次进行仔细检查。体格检查发现的重要体征，在所有检查结果中具有重要的诊断意义。

五、注意两侧乳房的对称性，患者依据双侧乳房对比，先健侧后患侧理论，进行全面检查，遵照视诊后进行触诊以及先乳房后全身的原则，不忽略每个体征细节。

对于乳腺癌的治疗最为关键是要在第一时间发现并且确诊为乳腺癌，然后在乳腺癌的发病初期进行治疗，一定要学习有关乳房的检测的注意事项，及早发现及早治疗，以免造成不良的后果。

乳腺癌的保健措施

综合评价针吸细胞学检查，癌细胞DNA 含量分析，癌胚抗原检测和乳腺钼靶片在诊断乳腺癌中的作用;针吸细胞学检查诊断符合率最高，为85.35 %;流式细胞术测定细胞DNA 含量的假阳性率最高，为34.20 % ;钼靶X 摄片的假阴性率最高，为44.54 % ;而4项指标联合诊断使乳腺癌诊断符合率提高到92.35 %，假阳性率降至1.96 %，假阴性率降至5.93 %。4项指标联合诊断可以明显提高乳腺癌的正确诊断率，并有助于早期诊断。

乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值，而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值，特别对鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义。穿刺成功率高达100%，早期诊断率16.9%，总诊断准确率高达 98.6%，乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点，各项技术指标明显高于传统诊断方法，是目前任何方法无法取代的，有较高推广实用价值。

健康保健措施：

1.每月应作一次双侧乳房的自我检查，包括腋下淋巴结，两侧锁骨下淋巴结，如有结节或乳头溢液应立即就诊。

2.产后哺乳，可预防乳腺病变的发生。

3.保持有规律的生活方式，避免情绪激励。

4. 多吃高纤维素食物，减少高脂肪饮食， 浓茶及含咖啡因的饮料。

5.月经前有乳房胀痛可选用中药调治、西药治疗，以减轻症状，避免疾病恶化。

6.45岁以上的妇女每年应进行一次妇科检查，以便及早发现病变，及时治疗。

7.乳腺癌患者应尽早手术，术后一年内 要每月复查一次。

再者随着患者对乳腺癌这种疾病认识程度的增加，想要治疗乳腺癌的患者就应该不断地改进我们的治疗措施，再者乳腺癌的患者最好在疾病的开始阶段就给出疾病的健康注意事项，比如说告诉患者在经过手术治疗之后怎么配合我们的治疗。

怎样检查肿瘤标志物

由于癌症患病率持高不下，现在人们是谈癌色变，都希望能找到一种方法可以预防癌症，远离病魔的折磨。防癌检查就是现在预防癌症的最好方法，只要定期在做相关检查，就能防患于未然。那么，肿瘤标志物检查有哪些呢? 到底肿瘤标志物检查有哪些呢?根据体检中心的健康管理专家提供方法，给大家做一下详细的介绍。 血液检查：检测血液各项肿瘤标志物指标是检查早期癌症的有效方法，能够发现各种恶性肿瘤。 甲胎蛋白(AFE)：检测肝脏肿瘤标志物，是排查原发性肝细胞性肝癌的主要方法。

癌胚抗原(CEA)：检测胃、广谱、肠道、直肠、胰胆等肿瘤标志物，筛查早期胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。 癌抗原(CA-125)：检测卵巢肿瘤标志物的方法，用于卵巢、胃肠、结肠、子宫内膜等早期癌症筛查。 癌抗原(CA-15-3)：检测乳腺肿瘤标志物，用于早期乳腺癌的筛查。 细胞角蛋白(CYFRA21-1)：检测非小细胞肺癌等肿瘤标志物，主要筛查早期非小细胞癌和N母细胞肿瘤等癌症。 神经元特异性烯醇化酶(NSE)：检测小细胞肺癌以及神经母细胞肿瘤标志物，用来筛查早期小细胞癌、肾脏神经母细胞瘤和神经内分泌细胞肿瘤等。

TCT检查：又称为宫颈超薄细胞学检测，主要用来筛查宫颈癌变。 乳腺钼靶：这是现在检查乳腺癌最先进、精准的仪器，可以发现深部的微小乳腺癌早期症状，在北京只有少数体检机构钼靶检测仪，民众体检中心就是其中之一。 肛门指检：肛门指诊是确定直肠癌的有效方法，大约70%左右的直肠癌都能够通过这种方法发现。 便常规检查：通过对粪便的各种化验结果可以准确分析出十分有大肠肿瘤。

​乳腺增生的检查项目有哪些？

专家介绍，乳腺增生的检查项目如下：

乳腺近红外线扫描：这是多年来应用于乳腺癌检测的一项初筛普及性技术。

乳腺B超：采用高频探头B超检查仪。B超诊断是一种无创伤、无痛苦、无副作用的检查手段，可适用于任何年龄，任何生理状态，可重复对照检查且对乳腺组织分辨率高。

钼靶：是预防乳腺癌的最佳选择。其方法简便病人无痛苦，而且对乳腺癌在较早期就能检测出，因此适用于乳腺癌的普查，对可疑为乳腺恶性肿瘤者可反复多次跟踪检查。

乳腺增生怎么诊断?

1、临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，多位于外上象限，结节与周围组织无粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。这些乳腺增生的诊断依据比较常见。

2、利用钼靶x线或干板摄影、b超、热象图等辅助检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查，以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性乳腺疾病。这也属于乳腺增生的诊断标准。

3、排除生理性乳房疼痛，如经前轻度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。这也是乳腺增生的诊断要点。

乳腺增生的检查项目不多，但却是必须的，我们需要在疾病发生的早期就及时的发现并诊断出疾病其实并不容易，但是只要女性日常能够多了解一些知识，多关注一下自己的身体健康状况，就能够做到早期发现疾病并治疗。

这4个方法都是乳腺癌的筛查方法

1.钼靶X线摄片：

乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法，分为干板照相及低剂量调线照相。年轻妇女的乳腺组织容易受放射线的损伤，同时其乳腺组织较致密，一般不易作出诊断及鉴别，因而对35岁以下的妇女常不主张作乳腺照相检查。

2.超声显象检查：

超声显象检查无损伤性，可以反复应用。超声显象对明确肿块大小常较正确，因而可以用来比较非手术治疗方法(如化疗、放疗，内分泌治疗等)的疗效。其他影象学诊断方法有热图象检查、近红外线扫描、CT检查、磁共振检查等。

细胞学及组织学诊断;脱落细胞学检查;细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAB)正日益被广泛采用，其操作安全，诊断迅速。乳腺癌的最终诊断应该来自活组织检查。

3.基因检测：

是一种微创的检测方法，通过一系列的实验室手段检测个体的基因排列、表达等，从而评估个体患病的风险。

基因检测可以在人们身体没有患病的情况下，及时了解自己的基因缺陷，知道自身患病风险，对自己的疾病做到早知道、早预防、早治疗，采取一系列有针对性的预防、治疗措施，使自己的生活环境、生活习惯等适应于基因的要求，让自己明明白白地活着，做到自己主宰自己的生命。

4.家族性乳腺癌基因的基因突变检查包括：

1、BRCA1基因的基因突变检查。

2、BRCA2基因的基因突变检查。

BRCA1和BRCA2是目前发现的乳腺癌基因，如果病人含有这两种基因突变，在其一生中发生乳腺癌的机会将在80%左右，发病年龄也会提前。同时她的子女中如果查到该基因突变，说明也处于高危状态。通过筛查遗传性乳腺癌易感基因，能发现乳腺癌发病潜在人群，并及时进行干预。

乳腺癌高危人群如何早诊筛查

一般建议普通女性从40岁开始进行乳腺癌的筛查，但对于有乳腺癌高危因素的人则建议可提前到20岁开始进行筛查。

什么是乳腺癌高危人群？是指那些有明显的乳腺癌遗传倾向的人，比如BRCA基因突变携带者（BRCA基因突变检测阳性）、具有明显的乳腺癌家族病史等；或者既往有乳腺导管或乳腺小叶中重度不典型增生或小叶原位癌的患者；既往因为其他癌症而做过胸部放疗的患者等等。这些人群得乳腺癌的机率较高，要高度重视进行筛查。

那么有哪些用于乳腺癌筛查的措施呢？乳腺癌筛查主要采取以下一些措施：

即所谓的乳腺钼靶检查，其对于降低40岁以上的女性乳腺癌死亡率的作用已得到了多数学者的认可。由于年轻女性的乳腺质地较为致密，而X线对致密乳腺组织穿透力较差，因此，乳腺钼靶检查多用于中老年女性的筛查，一般不建议对40岁以下的女性进行乳腺钼靶X线检查，另外，对于无明确乳腺癌高危因素的女性、临床体检没有发现异常的女性一般也不建议进行乳腺X线 检查。

很多人对X线检查有顾虑，认为它有辐射，其实这种常规的乳腺X线检查的射线剂量还是很低的，并不会对健康带来危害，但不要短期内反复多次进行X线检查。

多用于40岁以下的年轻女性，由于中国人的乳腺癌发病年龄偏年轻，同时中国女性的乳腺较欧美女性的乳腺偏小且致密些，所以似乎更适合超声检查，当然，乳腺癌筛查有时不能仅凭一种检查手段，乳腺超声检查可作为乳腺X线筛查的联合检查措施，另外，对于经乳腺X线筛查结果提示为BI-RADS 0级者的女性，乳腺超声检查可作为补充检查措施。

由于不是每个医院都有乳腺专用的磁共振设备，而且磁共振检查的价格较贵，加上检查时间较长，且需要静脉注射增强剂，比较烦琐复杂，乳腺磁共振检查一般不作为首选的措施，可作为在其他筛查措施发现异常怀疑乳腺癌可时的进一步补充检查措施，另外，也可以和乳腺X线检查联合检查用于某些乳腺癌高危人群的筛查。

前者是医生检查乳腺，后者是妇女自己检查乳腺。两者都没有证据显示可以有效提高乳腺癌早诊检出率，也不能降低乳腺癌的死亡率，因此，均不是有效的乳腺癌筛查手段，但乳腺临床体检可作为乳腺筛查的联合检查措施以弥补乳腺X线筛查的遗漏或不足。乳腺自我检查的筛查效果就更差，但通过去训练女性进行乳腺自我检查，可以提高女性对乳腺癌的认识和关注，提高防癌意识，因此，还是值得鼓励的。

首先，高危人群什么时候开始筛查？一般建议对乳腺癌高危人群在40岁就开始进行筛查，必要时可提前到20岁就开始。

其次，高危人群多久筛查一次？高危人群的筛查当然要比普通人群的筛查要频繁一些，一般推荐每半年进行1次筛查。

最后，高危人群采取哪些筛查手段？除了一般人群常用的临床体检、超声检查、乳腺X线检查之外，可以考虑应用乳腺磁共振检查。

最近发表在美国《临床肿瘤学杂志》（JCO）的一项研究更加支持磁共振检查是筛查高危人群乳腺癌的最佳选择。 以下中文文字来源MedSci网站。

大约90%的乳腺癌可以通过磁共振成像(MRI)明确诊断。相比之下，乳房钼靶检查结合超声检查对乳腺癌的检出率仅为37.5%。这是一个最新发表在Journal of Clinical Oncology杂志上研究的关键发现。该项研究由维也纳医科大学的放射科、核医学科与妇产科和临床病理学研究所联合进行。

“在有丝毫怀疑的情况下，尤其是对于风险增加的女性，显然核磁共振是可取的选择。我们的研究清楚地显示了磁共振成像优于乳房钼靶检查和乳腺超声检查，” 该研究的共同研究者、Thomas Helbich与Christopher Riedl说，“核磁共振的优越性也完全独立于的患者年龄、基因突变状态和乳房密度之外。”

为探讨MRI、乳房钼靶与乳腺超声检查在乳腺癌高危妇女人群中筛查的有效性和实用性，研究人员进行了一项单中心前瞻性的非随机对照研究。该研究以BRCA突变携带者和家族性高危的女性为乳腺癌筛查对象，通过乳房钼靶、超声和MRI每12个月一次检查进行普查。分别对比各个模式及它们的组合之间的诊断性能。此外，研究人员也基于突变状态、年龄、和乳房密度来对高危人群的亚种群进行二分筛查。

这项研究中共有559名女性完成总共1365轮影像学检查。结果显示，核磁共振的敏感性(90.0%)(P<0.001)明显高于乳腺钼靶影检查(37.5%)和超声检查的(37.5%)。在40例乳腺癌中，其中18例(45.0%)单独被核磁共振所检测到。两例乳腺癌仅靠乳房钼靶检查发现(一例微小侵润性导管原位癌(DCIS)和一例侵润区域<10毫米的DCIS)，但这并没有导致乳房钼靶的灵敏度较单独使用MRI显著增加(P=0.15)。单纯靠超声未能发现癌症。同样,14例DCIS全部被MRI检测到，而乳房钼靶检查和超声检测各检测到5例(35.7%)。年龄、突变状态和乳房密度并没有影像核磁共振对检出乳腺癌的敏感性，也并不影响MRI在筛查方面对比乳腺钼靶检查和乳腺超声检查的优越性。

“对于具有强大的乳腺癌家族病史以及手术切除乳房和卵巢需要的女性患者来说，一年一次的核磁共振扫描检查是她们这群高危人群的最佳选择，“Helbich说，“这绝不是过度诊疗，而是一种必要措施。在奥地利仍有大约13000名妇女处在罹患乳腺癌的高风险中。”

Helbich补充说：“这一研究结果，使我们有责任让女人更加意识到这样一个事实：使用乳房钼靶检查和乳腺超声无法检测到所有类型的乳腺癌。MRI是推荐的方法。”

如何自查及早发现乳腺癌

1乳腺癌筛查的定义、目的以及分类

⑴肿瘤筛查，或称作普查，是针对无症状人群的一种人群防癌措施，而针对有症状人群的医学检查称作诊断。

⑵乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。

⑶ 筛 查 分 为 机 会 性 筛 查 ( opportunistic screening)和群体普查(mass screening)2种。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查;群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。

2妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄

⑴机会性筛查一般建议40周岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。

⑵群体普查暂无推荐年龄，目前国内开展的任何群体普查均属于研究阶段，缺乏不同年龄成本效益分析的数据，卫生部开展的农村妇女免费乳腺癌检查年龄为35-65岁，采用超声检查为主，补充乳腺X线检查。

3用于乳腺癌筛查的措施

3.1乳腺X线检查

⑴乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可。

⑵建议每侧乳房常规应摄2个体位，即头足轴(CC)位和侧斜(MLO)位。

⑶乳腺X线影像应经过2位以上专业放射科医师独立阅片。

⑷乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差，故一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。

⑸常规乳腺X线检查的射线剂量低，不会危害妇女健康，但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查。

3.2乳腺临床体检

⑴乳腺临床体检单独作为乳腺癌筛查的方法效果不佳，尚无证据显示该方法可以提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率。

⑵一般建议将体检作为乳腺筛查的联合检查措施，可能弥补乳腺X线筛查的遗漏。

3.3乳腺自我检查

⑴乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。

⑵由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月1次乳腺自我检查的方法，绝经前妇女应建议选择月经来潮后7-10 d进行。

3.4乳腺超声检查

可以作为乳腺X线筛查的联合检查措施或乳腺X线筛查结果为BI-RADS 0级者的补充检查措施。鉴于中国人乳腺癌发病高峰较靠前，绝经前患者比例高，乳腺相对致密，超声可作为乳腺筛查的辅助手段。

3.5乳腺磁共振(MRI)检查

⑴MRI检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。

⑵对设备要求高，价格昂贵，检查费时，需静脉注射增强剂。

⑶可与乳腺X线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。

3.6其他检查

目前的证据不支持近红外线扫描、核素扫描、导管灌洗等检查作为乳腺癌筛查方法。

4一般人群妇女乳腺癌筛查指南

4.120-39周岁

不推荐对非高危人群进行乳腺筛查。

4.240-49周岁

⑴适合机会性筛查。

⑵每年1次乳腺X线检查。

⑶推荐与临床体检联合。

⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。

4.350-69周岁

⑴适合机会性筛查和人群普查。

⑵每1～2年1次乳腺X线检查。

⑶推荐与临床体检联合。

⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。

4.470周岁或以上

⑴适合机会性筛查。

⑵每2年1次乳腺X线检查。

⑶推荐与临床体检联合。

⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。

5乳腺癌高危人群筛查意见

建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查(40岁前)，筛查间期推荐每半年1次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B超、乳房X线检查之外，可以应用MRI等新的影像学手段。

6乳腺癌高危人群的定义

⑴有明显的乳腺癌遗传倾向者(具体参见附录Ⅰ)。

⑵既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。

⑶既往有胸部放疗史的患者。

附录Ⅰ：遗传性高危人群

遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征基因检测标准a, b

⑴具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者。

⑵符合以下1个或多个条件的乳腺癌患者c：

①发病年龄≤45岁;

②发病年龄≤50岁并且有1个具有血缘关系的近亲d也为发病年龄≤50岁的乳腺癌患者和(或)1个或1个以上的近亲为任何年龄的卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者;

③单个个体患2个原发性乳腺癌e，并且首次发病年龄≤50岁;

④发病年龄不限，同时2个或2个以上具有血缘关系的近亲患有任何发病年龄的乳腺癌和(或)卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌;

⑤具有血缘关系的男性近亲患有乳腺癌;

⑥合并有卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的既往史。

⑶卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者。

⑷男性乳腺癌患者。

⑸具有以下家族史：

①具有血缘关系的一级或二级亲属中符合以上任何条件;

②具有血缘关系的三级亲属中有2个或2个以上乳腺癌患者(至少有1个发病年龄≤50岁)和(或)卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者。

注：

a. 符合1个或多个条件提示可能为遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征，有必要进行专业性评估。当审查患者的家族史时，父系和母系亲属的患癌情况应该分开考虑。早发性乳腺癌和(或)任何年龄的卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌提示可能为遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征，在一些遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征的家系中，还包括前列腺癌、胰腺癌、胃癌和黑色素瘤。

b. 其他考虑因素：家族史有限的个体，例如女性一级或二级亲属<2个，或者女性亲属的年龄>45岁，在这种情况下携带突变的可能性往往会被低估。发病年龄≤40岁的三阴性乳腺癌患者应考虑进行BRCA1/2基因突变的检测。

c. 乳腺癌包括浸润性癌和导管内癌。

d. 近亲是指一级、二级和三级亲属。

e. 2个原发性乳腺癌包括双侧乳腺癌或者同侧乳腺的2个或多个明确的不同来源的原发性乳腺癌。

乳腺癌的检查方法会有哪些

乳腺癌检查方法一：乳腺钼靶摄片，乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 线机， 操作简便易行， 其乳腺平片图像清晰，层次丰富， 信息量大， 对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。

乳腺癌检查方法二：活组织病理检查方法，肿块切除：将乳房中肿块或可疑组织的整个切除，进行病理检查。切取活检：从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。

细针穿刺：用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他，如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查，乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。

乳腺癌检查方法三：雌激素和孕激素受体测定，乳房肿瘤切除后，测定肿瘤中的雌激素和孕激素受体水平，如果受体水平较高，说明该肿瘤对内分泌治疗如三苯氧胺等较敏感、有效。超声显像，超声显像属无损伤性，一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式，简单、准确，可反复使用。

乳腺癌检查方法四：乳腺导管内视镜检查。乳腺导管内视镜可直视下观察到乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况，极大地提高了观察到乳头溢液患者病因诊断的准确性，并对病变导管准确定位给手术治疗提供了极大帮助。乳腺导管内视镜检查有助于早期发现伴乳头溢液的导管内癌，尤其在钼靶X线检查未见钙化灶的导管内癌患者中显示出独特的优越性等。

乳腺增生的预防措施都有哪些

乳腺增生的预防措施一：患有其他妇科疾病的人也容易患有乳腺病，如月经周期紊乱、附件炎患者等。因此，积极防治妇科疾病，也是减少乳腺增生诱发因素的一个重要环节。

乳腺增生的预防措施二：多吃坚果、种子类食物。种子、坚果类食物包括含卵磷脂的黄豆、花生等，含丰富蛋白质的杏仁、核桃、芝麻等，其中含有大量的抗氧化剂，可起到抗癌的效果。而且，坚果和种子食品可增加人体对维生素e的摄入，而摄入丰富的维生素e能让乳房组织更富有弹性。

乳腺增生的预防措施三：要避免使用含有雌激素的面霜和药物。有的妇女为了皮肤美容，长期使用含有雌激素的面霜，使体内雌激素水平相对增高，久之可诱发乳腺增生。

乳腺增生的预防措施四：保持心情舒畅，情绪稳定。如果情绪不稳定，会抑制卵巢的排卵功能，也可使雌激素增高，导致乳腺增生。

乳腺增生的预防措施五：年龄在16-50岁的女性，都应定期进行乳腺普查，月经后第3-7天为最佳检查时机，可通过自查、触诊、钼钯等方式检查。 35岁以上的女性应该1-2年做一次;50岁以上的女性应一年一次;高危人群(乳腺病家族史、卵巢癌、腺体癌)，有重度增生的女性应半年检查一次，进行动 态观察。20-35岁的女性应3年进行一次红外线或乳腺外科检查。

乳腺增生的预防措施六：减少高能量的补品及食品。饮食以清淡为主，多吃绿叶蔬菜、新鲜水果，在无医嘱的情况下，不要自行服用蜂胶、蜂王浆、花粉及一些含激素的口服液，特别是处于更年期的女性，更不要借助这些补品来改变雌激素水平下降的现状。

乳腺增生的预防措施七：妊娠、哺乳是女性身体的正常功能，对乳腺功能是一种生理调节，因此，适时婚育、哺乳，对乳腺有利，另外，保持夫妻生活和睦、生活规律，能够消除不利于乳腺健康的因素。