怎么检查有没有大肠癌 大肠癌早期怎么治疗

怎么检查有没有大肠癌 大肠癌早期怎么治疗

大肠癌早期的治疗，一二期的患者是以根治性手术为主，再根据具体的术后病理分期，针对那些有复发高危风险的患者做术后的辅助治疗，比如说脉管癌栓，神经侵犯，淋巴结转移，肿瘤侵犯到具体哪一层，根据这些术后病理情况来决定要不要做术后的辅助化疗。

怎么检查有没有大肠癌

大肠癌在临床上比较常见的症状，会有大便习惯的改变，比如说便秘、腹泻或者是便秘与腹泻交替，还有就是便血、大便变细，或者是腹痛，当患者有这些临床症状的时候，就要警惕大肠癌的可能，应该及时去医院消化内科就诊，完善相关的检查，比如说肠镜。

肠镜下取活检是确诊大肠癌的一个金标准;还可以完善抽血，查大肠癌的相关的肿瘤标志物，常见的是CEA，这一项会有升高，以及腹部的增强CT检查，CT上面会看到肠壁的增厚，增强扫描会见有强化。

结合患者的症状以及相关的检查结果，最后的确诊是要病理确诊，就是肠镜下取活检，这才是100%的明确大肠癌的诊断。

常见癌症的应对处理方法

(1)大肠癌：大肠癌治疗目前仍以手术方法治疗为主，同时结合化疗、放疗、中医中药等综合治疗措施，来达到根治的目的。手术治疗分左半结肠和右半结肠切除术。病变侵及广泛者，可行次全结肠或全结肠切除术。化疗药物治疗大肠癌，主要药物是氟脲嘧啶。若选丝裂霉素、阿霉素、氟脲嘧啶联合应用，其疗效更佳。放疗在大肠癌中的治疗也不可忽视，术前应用可使癌肿的体积缩小、固定，提高手术切除率。术后放疗可减少转移和复发，提高术后生存率。

(2)肝癌：目前除早期手术切除外，治疗尚不理想。目前采用的肝动脉插管栓塞化疗，取得较好疗效。过去认为肝癌对放疗不敏感，近期有人对此重新作了评估，并认为放疗在控制肝癌肿块、提高生存率方面有较肯定的疗效。国内已采用缩小照射野的方法对肝癌进行放疗。综合治疗则将中医中药、免疫治疗也作为治疗方法之一综合进行。

(3)子宫颈癌：宫颈癌治疗方法很多，疗效较理想。治疗主要取决于病变范围，并根据组织类型和病人状态决定采取手术、放疗或化疗。手术治疗的原则是对早期病人可只将宫颈癌部分切除;对浸润癌采取根治性切除，并加盆腔淋巴结清扫;对广泛浸润者，可行全盆腔脏器切除。放疗是目前治疗宫颈癌的主要手段之一，包括腔内放疗和体外放疗二种。前者可用镭、铯137、钴60。体外照射采用深部X线或远距离钴60照射。化疗及中医药常被用于晚期，以减轻痛苦，延长寿命。冷冻和激光治疗则主要用于早期，对于晚期者疗效尚不满意。

(4)乳腺癌：乳腺癌首选手术治疗，根据肿瘤的范围，手术方法有单纯切除术、根治术、超根治术和扩大超根治术等。放疗在乳腺癌中只是起辅助治疗的作用，常在术前或术后应用。很多化学药物对乳腺癌治疗也有效。

大肠癌如何检测

大肠癌在临床上比较常见的症状，会有大便习惯的改变，比如说便秘、腹泻或者是便秘与腹泻交替出现，还有就是便血、大便变细，或者是腹痛，当患者有这些临床症状的时候，就要警惕大肠癌的可能，要去医院消化内科就诊，完善相关的检查，比如说肠镜，肠镜下取活检是确诊大肠癌的一个金标准。然后还可以完善抽血，查大肠癌的相关的肿瘤标志物，常见的是CEA，这一项会有升高，以及腹部的增强CT检查，CT上面会看到肠壁的增厚，然后增强扫描会见有强化。结合患者的症状以及相关的检查结果，最后的确诊是要病理确诊，就是肠镜下取活检，这才是100%的明确大肠癌的诊断。

怎样检查大肠癌

一、凡近期出现原因不明的排便习惯改变，如腹泻，大便变扁，便秘，或腹泻与便秘交替出现，腹部不适，便血，均应疑有肠癌的可能，并及时行直肠指检或内镜检查。

二、对有原因不明的缺铁性贫血、消瘦、乏力等患者，要考虑大肠癌慢性失血的可能，应作大便潜血检查证实，必要时行X线钡灌肠及纤维结肠镜检查。

三、成人出现不明原因的肠梗阻、腹部肿块、腹痛等，也应疑及大肠癌的可能。

四、对有慢性结肠炎、结肠腺瘤性息肉，特别是家族性结肠息肉病患者，应重点进行癌前普查。有息肉者尽快切除并明确诊断。

五、凡对疑及本病者，均应借助内镜或指检等行病理涂片检查，以进一步明确诊断。

鉴别诊断

1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病，如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短，粪便检查寄生虫，钡灌肠检查所见病变形态和范围等，最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。

阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌)，但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高，无贫血、消瘦等恶病质，作钡灌肠检查可明确诊断。

2.直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达60%～80%，其主要原因是没有进行必要的检查，特别是肛门指诊和直肠镜检查。

3.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌，瘤体小时无症状，瘤体长大时可破溃，出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤，病变形态呈多样性，与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之。

大肠癌的并发症

一、肠梗阻

肿瘤增大可致肠腔狭窄， 肠内容物通过障碍，而导致机械性肠梗阻。但在临床上肿瘤性急性肠梗阻并非是因肿瘤增生完全阻塞肠腔所致，在很多情况下是在肿瘤造成严重狭窄的基础上，局部发生炎性水肿、食物堵塞或肠道准备给予甘露醇等诱发。主要表现为腹痛，腹胀，肛门停止排气排便，呕吐等。大肠癌性梗阻70%位于左半结肠,右半结肠梗阻仅占大肠癌性梗阻的20%～30%,其中30%的左半结肠梗阻位于结肠肝区。

二、肠穿孔

临床有典型的急腹症表现，腹肌紧张、压痛、反跳痛，X 线平片见膈下新月状游艺机离气体等，可作出初步的诊断。常见穿孔的原因：①肿瘤致肠梗阻，其穿孔的部位往往不是肿瘤所在部位，而是肿瘤所致梗阻的近端。② 溃疡型和浸润型的癌肿，可无肠梗阻存在，而是因肿瘤的不断生长，癌中心部营养障碍，发生组织坏死、破溃、脱落而致肠穿孔。穿孔早期临床上往往以高热、局限性腹痛、血象升高、腹部触及包块等为主要表现，而并不一定有急腹症表现。③还有一种因肿瘤浸润性生长与周围脏器如膀胱、子宫、小肠、阴道等产生粘连，当癌灶中习坏死，脱落，可穿透受累邻近器官司而形成内瘘。据报道结肠癌性内瘘的发生占所有结肠癌性穿孔的确良5%～28%。

三、出血

急性大出血是大肠癌较少见的并发症。临床短时间内一次或反复多次大量鲜或暗红色血便，出血量往往超过1000ml以上，导致心率增快、血压下降、肝冷、尿量减少甚至休克等一系列症状，常危及生命。

大肠癌如何检测

大肠癌在临床上比较常见的症状，会有大便习惯的改变，比如说便秘、腹泻或者是便秘与腹泻交替出现，还有就是便血、大便变细，或者是腹痛，当患者有这些临床症状的时候，我们就要警惕大肠癌的可能，那么就要去医院消化内科就诊，完善相关的检查，比如说肠镜，肠镜下取活检是确诊大肠癌的一个金标准。然后我们还可以完善抽血，查大肠癌的相关的肿瘤标志物，常见的是CEA，这一项会有升高，以及腹部的增强CT检查，CT上面会看到肠壁的增厚，然后增强扫描会见有强化。结合患者的症状以及相关的检查结果，最后的确诊是要病理确诊，就是肠镜下取活检，这才是100%的明确大肠癌的诊断。

肿瘤7项能检查大肠癌吗

1.粪便隐血试验粪便隐血试验是大肠癌早期发现的手段之一。由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血，因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌。早期的便潜血试验为化学呈色方法，常用试剂为联苯胺或愈创木脂等，近年来逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代。但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血，故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段。但少数早期癌亦可呈假阴性结果而致漏诊。据统计，大肠癌患者中百分之50到60、大肠息肉患者中百分之30粪便隐血试验阳性。粪便隐血试验系非特异性诊断方法，任何情况引起消化道出血时均可导致粪便隐血试验阳性。但作为一种简便、快速的方法，粪隐血试验可以从“健康”人群及高危人群中检出可疑大肠肿瘤的患者，为进一步检查提供高危靶人群，因此粪隐血试验仍是目前大肠肿瘤普查和筛检的最常用的方法。结肠癌表面易出血。一般的大便隐血试验只要消化道内有2ml左右的出血就可出现“阳性”。Hardcastle报道用大便隐血试验检查的方法在无症状的人群中普查大肠癌，阳性者再进一步做纤维结肠镜检查，结果在普查组中发现的大肠癌病人2/3系大便隐血试验阳性而检出，但有1/3的病例因隐血检查阴性而漏诊，在日后出现症状后再检查发现。文献中肠镜检出的腺瘤中大便隐血试验百分之65到70呈阴性，检出的大肠癌中大便隐血试验百分之38到50呈阴性。可见大便隐血试验阴性不能除外大肠腺瘤或癌的可能。Hardcastle在无症状的人群中以大便隐血试验筛查时，有百分之2的人隐血阳性，阳性者中进一步肠镜等检查，其中百分之10发现患大肠癌。可见欧美国家大便隐血试验阳性者中大肠癌检出率颇高。因此欧美临床医师对大便隐血试验阳性者很重视而作肠镜检查。我国多数地区因胃癌远比大肠癌多见(约为3∶1)，临床医师对大便隐血试验阳性者往往可反复做胃镜或GI检查，却忽视了肠镜检查的必要，因此常导致大肠癌诊断的延误。国际上几个著名的普查结果显示，采用粪便隐血试验的普查筛检可使大肠癌死亡率下降百分之15到43。

2.癌胚抗原(CEA)检查CEA不具有特异性诊断价值，既有假阳性又有假阴性。早期病人阳性率较低，有淋巴结转移的病人中百分之50其CEA高于正常。因此不适宜做普查或早期诊断用。但对估计大肠癌的预后和诊断术后复发方面有一定的帮助。美国纽约纪念医院Zeng等报道，114例淋巴结转移的大肠癌病人术前血清CEA<5ng/ml，根治性切除后有32例复发，其中百分之44的病人在复发时CEA升高至5ng/ml以上。有远处转移者血清CEA升高远比局部复发时为多。复旦大学附属肿瘤医院的临床资料显示，虽然有相当的病人(包括Ⅲ期、甚至部分Ⅳ期的病人)术前CEA检查均属正常，但一旦术后随访过程中发现CEA持续性升高，则百分之90以上和肿瘤的复发和转移有关。有时CEA升高可在临床症状发生前5～7个月即出现，故此随访时的CEA检测十分必要。类似的检测指标还包括CA50、CA19-9、CA72-4、CA242等。一般这些指标应同时检查，因为病人可几项同时出现异常，也可仅一项出现异常。为此，有人主张在随访中如发现CEA等持续升高即可争取行开腹探查，以提高复发灶的切除率与治愈率。大多数大肠癌患者血清CEA水平常升高，超过50μg/ml。但该试验的特异性并不强，在一些非消化道肿瘤及良性病变，血清水平亦可升高。此外，CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差，因此将其用于早期大肠癌检测，效果并不明显。1982年Magagi等利用人结肠癌细胞系免疫小鼠制备的CA19-9，可以识别有高度癌特异性的唾液神经节苷脂，结果发现百分之19到40结直肠肿瘤水平升高。但它对胃胰肝胆管的敏感性更强，作为大肠癌血清学检测，并不比CEA敏感。

其他如大肠癌相关抗原的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量的测定，白细胞粘附抑制试验等等，研究表明有一定效果，但应用于临床，其特异性、敏感性尚待进一步提高。

对于上述的几种检查方案只是所有检查的最主要的两种，所有说在平时的检查中如果这两种检查不准确的话是需要进行其他更精密的检查的。当然也不要觉得自己一定患有大肠癌的，这种属于心理的疾病了。

吃芹菜防大肠癌

常吃芹菜可有效预防大肠癌

茭白、芹菜等是富含纤维的蔬菜，进入肠道后，可加快其中食糜的排空速度，缩短食物中有毒物质在肠道内滞留时间，促进胆汁酸排泄，对预防大肠癌极为有益。

大肠癌调养护理

1.大肠癌的形成与发展和饮食有着至关重要的关系，因此合理的饮食是大肠癌预防和大肠癌治疗中不可忽视的一重要方面，大肠癌饮食调理有助于大肠癌康复。

2.同时，保持乐观情绪，解除为难情绪，像正常人一样生活以及注意锻炼膀胱功能等生活调养也不可忽视

怎么检查有没有大肠癌 大肠癌贫血是第几期

大肠癌在临床上是用TNM分期：

T是指的原发肿瘤，它是根据肿瘤侵犯到了肠壁的哪一层来分期的。

N指的是有没有区域的淋巴结的转移，以及淋巴结转移的个数来分期。

M是指有没有远处脏器，比如说肝脏、肺脏、 骨头等远处器官的转移。

根据TNM分期的情况，再决定是一到四期中的哪一期。贫血跟大肠癌的分期没有什么直接的关系，它只是肿瘤病人比较常见的并发症，但是并不影响大肠癌的分期。

怎样积极预防大肠癌

产生大肠癌危险因子：

1. 饮食西化，平日肉类食用过多，尤其红肉，蔬果类摄取太少。2.好发于50岁以上大家。3.有家族病史或有遗传基因缺陷者。4.曾病患慢性肠发炎者。5.曾因结肠癌症或者直肠癌症治疗时开过刀者，剩余肠子的部位，也可能引发大肠癌。6.有大肠息肉者。

吃素就能预防大肠癌吗?

吃素不一定就不会病患大肠直肠癌，过去虽有研究显示，吃素的人发生大肠直肠癌机率低于一般人，但并不代表完全没有病患的机率。

如果我们大便时有血丝，是不是就是病患了大肠癌?大便后发现擦屁股出现血，确实是一个警讯，建议到医院检查。不过，大家无须过于紧张，因为多数是痔疮出血。若要简单的分辨，通常痔疮出血不太会有黏液，要是看到血中带有黏液就要格外注意。但大家最好还是不要自己区分，只要发现粪便有血丝等异常现象，最好赶紧就医，由专业人员进行区分，有问题及早治疗。

现代人必须进行大肠癌检查

大肠癌重在早发现，早治疗

据日本厚生劳动省2004年人口动态统计，女性癌症死亡者中因大肠癌致死的比例最高。可能有人会认为女性大肠癌死亡者很多，其实在日本，大肠癌、胃癌、肺癌、肝癌的死亡者都是男性居多。而女性各种癌症死亡者的总数比男性少，所以因大肠癌致死的女性比例才会跃居首位。

女性因大肠癌死亡的比例高，主要是因为现代女性饮食方式的西化(摄入较多高脂肪食物)和越来越多地参与社会生活。另外，女性患慢性便秘的人数比男性多，再加上很少接受定期检查，等到出现症状时大都比较严重了。

大肠癌早期可以治愈

大肠癌如果能在早期发现并进行治疗，治愈率还是很高的。但在发病初期，患者一般没有感觉，等到发现时很多人已处于晚期。因此，定期检查很重要。特别是家族中有大肠息肉或癌症患者的人，或平时摄入脂肪较多，经常喝啤酒的人，更应该积极接受检查。

绝大多数大肠癌是经息肉演变而来。大肠癌早期可以通过内窥镜检查切除息肉，做到检查和治疗同时进行。

大肠癌常用的检查方法

大便潜血试验目前多作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段。由于易与非肿瘤性出血，如痔疮出血引起的便血混淆.所以这种检测法的准确率大约为50%。

钡灌肠X

线检查从肛门插进一根肛管，灌入硫酸钡后做X线检查。这种方法能在大肠内进行较大范围的检查，但有时无法诊断出扁平的息肉和小的癌灶。

直肠指诊检查直肠内是否有息肉和癌灶。医生会带上薄橡胶手套把手指伸进肛门进行检查，但仅限于手指能触及的范围。

大肠内窥

镜检查将前端带有微型摄像头的细管子从肛门插入肠内，可以检查大肠内的情况。医生通过反映到监视器上的画面进行诊断，即使是小的息肉也能检测出来。另外，医生还可以一边看着监视器一边使用特殊仪器进行治疗。内窥镜检查能有效预防大肠癌

内窃镜检查的优点

采用大肠内窥镜检查的最大优点是在检查的同时可以进行治疗。一般来说，大肠息肉是癌变前的一个阶段，如果这时候进行治疗，就能取得较好的效果。

建议40岁以上的人每2年做一次内窥镜检查。

八类高危人群需警惕肠癌

有大肠癌家族史：如果亲人患过胃癌或肠癌，你必须定期做肠镜检查，因为你的胃肠癌发病率是其他无家族史人的4～5倍。

40岁以上人群：肠癌的发生与长期高脂饮食、酗酒、食物过于精细有明显关系。

大肠癌 手术 后人群：以前患过大肠癌，那么，终身要定期做肠道检查。大肠癌手术后3～5年的复发率为30%～40%。

大肠息肉 经肠镜下电灼术后：大肠癌多由 息肉 变化而来，且大肠息肉复发率很高，若不及时复查，容易增加患大肠癌的风险。

有大肠癌家族史：如果亲人患过 胃癌 或肠癌，你必须定期做肠镜检查，因为你的胃肠癌发病率是其他无家族史人的4～5倍。

有大肠息肉家族史：息肉有遗传倾向，而大肠息肉又是肠癌的主要发生因素。

患 溃疡 型结肠炎：该病是肠癌的癌前期病变，癌变概率高，要重视。

患血吸虫性直肠 肉芽肿 ：这类病人是肠癌的癌前期病变，要警惕。

胆囊切除术后：肝脏储存胆汁的功能降低，可增加胆汁酸对肠道的刺激，增加肠癌发生率。