附件炎如何诊断呢
附件炎如何诊断呢
1、发热,发病时即出现高热39~40℃可能有恶寒或寒战,随之体温呈不规则的弛张热如炎性病灶由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比如两者不成比例可能炎症广泛播散。这是常见的附件炎的诊断依据。
2、腹痛,一开始即局限于下腹痛,多为双侧性,少有呕吐,对附件炎的诊断具有重要意义。与阑尾炎转移性疼痛不同此外大便时腹痛加重,有时并有尿痛常有便秘、腹胀大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果。
3、体征,下腹部压痛显著,以腹股沟韧带中点上方1.5~2cm处最为明显严重者拒按,腹肌强直,反跳痛明显。妇科检查阴道有脓性分泌物,宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧,因腹肌紧张,盆腔情况难以查清。一般情况下子宫较固定,有剧烈触痛两侧附件区触痛显著,不易摸清附件肿块。这是附件炎的诊断依据中比较常见的一种。
附件炎诊断依据
1、腹部触诊:附件炎患者的子宫一般呈现后屈,而且活动差,还会出现明显的压痛。
2、B超检查:一般来说,单纯的附件炎患者通过B超检查没有异常的发现,除非出现输卵管积水或卵巢囊肿,这时候通过超声检查可以发现腹部包块,所以出现附件炎的症状后,要及时到医院检查。
3、分泌物检查:如果是急性附件炎,患者会出现脓性白带,质地呈现粘液状,附件一般会出现压痛及触痛,有时还会出现生殖器官的炎性包块,通过分泌物的症状,就可以初步判定疾病的类型。
4、尿常规检查:主要是检查体内的激素水平是否正常,如果有异常的现象,通过尿常规检查就可以检查出是哪种病菌引起的,这对于对症治疗具有很重要的作用。
二、附件炎临床诊断:
1、慢性附件炎:患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,且往往在经期或劳累后加重。卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
2、急性附件炎:如果是卵巢炎,患者会出现白带呈脓性的表现,而且白带为粘液状,以急性下腹痛为主,附件多有压痛及触痛,血常规化验可以见到白细胞升高,中性白细胞比例明显升高。
急性附件炎检查诊断
1、白细胞总数及分类计数 白细胞总数(20~25)×109/L,中性粒细胞0.8~0.85(80%~85%),核左移,提示炎性病灶没有完全被包围、隔离或有毒素被吸收,有脓性或其他炎性液体存在。白细胞总数继续升高,则为化脓及脓肿形成。如总数降至(10~15)×109/L,一般无脓肿形成,即使有脓肿也缺乏毒力。
2、红细胞沉降率测定(血沉) 血沉测定是一非特异性反应,应与体温、脉搏数及白细胞总数等项对照。但血沉加快对临床表现不显著的隐匿性病变有较大参考价值,须进一步寻找有无潜在炎性病灶。急性盆腔炎血沉加快常>30~40mm/h。
3、后穹隆穿刺
常规检查:如炎性病变尚处于局限阶段,常可抽得稀薄的浆液性穿刺液,作白细胞计数及涂片,直接作Gram染色,检查中性白细胞数及鉴别细菌类型,除有助于诊断外,还可作为选择抗生素的依据。
细菌培养:穿刺液作需氧及厌氧细菌培养。
淀粉酶测定:抽吸子宫直肠窝渗液作同种淀粉酶(输卵管黏膜产生的淀粉酶)测定,同时抽血测定血中酶值。当输卵管黏膜有炎症浸润时,此酶含量明显降低(正常值300U/L),降低程度与炎症严重度成正比,而病人血清中浓度仍可维持在140U/L,两者比值如<1.5,则可诊断为急性输卵管炎。如同时检测抽出液的白细胞数增高则诊断急性输卵管炎更为可靠。
4、B超及CT检查 对严重腹肌紧张、拒按而盆腔检查不满意者,可通过B超或CT进行辅助诊断。附件炎性包块的B超回声性质可概括为3种类型:
实质型,可在子宫旁有不均质的实性肿块,肿块边界不清。
囊肿型,肿块有积脓时,则呈现轮廓不规则的非均质囊性肿块。
半囊半实型,在急性或亚急性感染早期对诊断帮助不大。可用彩色多普勒超声检查,显示血管丰富,呈网状或团块状。
5、腹腔镜检查
附件炎怎样诊断
一般通过患者的临床表现和详细的检查就可以确诊了,如果患有附件炎,女性的身体会出现腹部坠胀、疼痛等情况,时轻时重,而且会伴有白带增多、月经失调、腰疼等症状,这些都是临床上的表现。对于症状明显的附件炎的病人的话,那么其实需进一步去使用一些抗生素来治疗的了,而且这时候的病人不仅仅可以使用庆大霉素的治疗,甚至还可以试用一下灭滴灵等治疗的了,期间多休息。
妇科检查可诊断此病,通过检查时,会发现患者的白细胞计数增多,其白带呈现粘稠状,附件多有疼痛,子宫两侧的增厚有触痛感,有时候会触及大的包块,如果发现以上的状况就可以确诊为附件炎,要立马采取治疗。目前治疗的方式有很多,采用最多的是药物治疗,就是选用适宜的抗炎药物,对症治疗;如果药物治疗没有效果的话,就要采取手术的治疗方式;另外还可以采取一些理疗的治疗方式,比如激光治疗等。
附件炎的诊断方式很简单,只需要去医院做详细的妇科检查就好,这种检查一般只要是正规的医院都可以做,一旦确诊以后要及时的用药调理,长时间得不到有效的治疗会影响身体其他方面,对此患者要注意起来。
最后,对于附件炎这种疾病来讲,患者除了要积极治疗外,附件炎患者在饮食上要严格注意,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻胆固醇含量高的食物,多吃新鲜的瓜果蔬菜,多喝水,多运动,养成好的作息规律。
附件炎如何鉴别诊断
附件炎诊断
根据临床表现和妇科检查,便可确诊。
附件炎鉴别诊断
急性附件炎应与急性肾盂炎,输卵管妊娠流产或破裂及卵巢囊瘤蒂扭转等鉴别;
发生于右侧的急性输卵管卵巢炎及盆腔腹膜炎易与急性阑尾炎混淆,临床要注意鉴别;
慢性附件炎与陈旧性宫外孕诊断鉴别:两者病史不同。陈旧性宫外孕常有月经短期延迟,突然下腹部疼痛,伴有恶心、头晕甚至晕厥等内出血症状,可自行减轻,甚至恢复正常生活。以后又有反复多次突发性腹痛。发作后时有隐痛及下坠感,自觉下腹部有包块,阴道有持续少量流血等,都与慢性附件炎有别。且有外貌贫血,双合诊,包块多偏于一侧,质实而有弹性,形状极不规则,压痛较炎症轻,可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液或小血块而得到确诊;
慢性附件炎与子宫内膜异位症诊断鉴别:有时很难鉴别,因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。仔细询问病史,子宫内膜异位症之痛经为渐进性,愈来愈剧烈,经前开始,经期剧烈并持续至经后数日。多为原发不孕,无白带增多及炎症病史。双合诊附件增厚,与后倾子宫的后壁粘连。如子宫骶韧带出现触痛性结节则易诊断,量常缺乏这一体征。也可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查,以得出正确诊。
附件炎引起脸上长斑如何检查
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,附件炎主要的面部症状就是脸上长斑,对于脸上长斑的女性来说很有可能患有附件炎,那么下面就是附件炎引起脸上长斑的检查介绍:
急性输卵管-卵巢炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块,边界欠清,活动限制。
慢性输卵管-卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
一般来说,B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
由于附件炎是一种多病因形成的妇科病,因此当人们提及附件炎治疗时,会有很多的附件炎治疗方法。而要想有一个显著的附件炎治疗效果,明确的对附件炎诊断也是必需的。因此了解附件炎诊断治疗就变的必不可少了。
附件炎的诊断方法有哪些呢
一、附件炎的诊断一般有:
1、急性输卵管。卵巢炎诊断时可见白带呈脓性或均质性粘液状附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块边界欠清,活动限制。
2、慢性输卵管。卵巢炎诊断下腹有压痛盆腔诊断子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
二、附件炎的检查一般有:
1、B超检查:一般来说,B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。B超检查很常见,在诊断妇科炎症方面应用广泛。
2、腹部触诊:一般妇科检查时见子宫后屈,活动差,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛,这是常见的附件炎的检查方法。
3、尿常规检查:这种附件炎的检查方法可以确定体内的激素的水平是否存在异常情况,也可检查出是哪种病菌引起的。
4、分泌物检查:这种附件炎的检查方法可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。
描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的附件炎很难在B型超声影像中显示出特征。
5、腹腔镜检:如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在附件炎或可疑附件炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对附件炎的病变程度进行初步判定。
附件炎诊断鉴别
1、急性输卵管。卵巢炎诊断时可见白带呈脓性或均质性粘液状附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块边界欠清,活动限制。
2、慢性输卵管。卵巢炎诊断下腹有压痛盆腔诊断子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
一般来说B超诊断无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声诊断可发现包块。
附件炎的诊断鉴别
由于附件炎是一种多病因形成的妇科病,因此当人们提及附件炎治疗时,会有很多的附件炎治疗方法。而要想有一个显著的附件炎治疗效果,明确的对附件炎诊断也是必需的。因此了解附件炎诊断治疗就变的必不可少了。
一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
附件炎的诊断一般有:
一、急性输卵管。卵巢炎诊断时可见白带呈脓性或均质性粘液状附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块边界欠清,活动限制。
二、慢性输卵管。卵巢炎诊断下腹有压痛盆腔诊断子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
一般来说B超诊断无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声诊断可发现包块。
女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
附件炎的特征是子宫左右的输卵管和卵巢统称为子宫附件。这部分引起的炎症称为附件炎,分卵巢炎和输卵管炎。急性症状为恶寒、发烧、下腹部疼痛、恶心、呕吐等,另外,脓性分泌物增加。慢性期表现为下腹部钝痛、腰痛,月经期加重。此外,也可能出现分泌物增多或经期外出血。
慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药,比如用抗生素消炎治疗附件炎。慢性附件炎治疗,比较好的中药我们首选妇乐冲剂,西药可以用一些口服的抗生素。也可以考虑用一些理疗。理疗也有多种,比如激光、微波、离子透入等进行治疗。
急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗。急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓,而且包块又比较大时,单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的。在积极治疗72小时后,症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿,也要手术治疗。
诊断附件炎的依据
女性对于妇科病是很敏感的,每个女性都会有些或轻或重的妇科病,就附件炎而言,它是危害女性健康的一大杀手,那在临床上诊断附件炎的方法又有哪些呢?
附件炎是常见妇科炎症,患病后,根据发病时间长短,可分为急性附件炎和慢性附件炎两种。急性附件炎发病初期,会出现发热,腹痛,面色潮红等症状。妇科检查时,可出现瘾大脓性分泌物,宫颈不同程度红肿等现象。
女性患盆腔炎,宫颈炎不彻底治疗,容易出现附件炎,影响女性健康。附件炎是女性才常见病,患病后,会出现多种症状。发热,发病时即出现高热,39~40℃,可能有恶寒或寒战,随之体温呈不规则的弛张热。如炎性病灶由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。
一般附件炎都会出现腹痛情况,多为双侧性,少有呕吐。有时并有尿痛,常有便秘、腹胀。大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果。一般女性急性附件炎,容易出现急性病容,面色潮红,出汗。
妇科检查阴道有脓性分泌物,宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧,因腹肌紧张,盆腔情况难以查清。一般情况下子宫较固定,有剧烈触痛,两侧附件区触痛显著,不易摸清附件肿块。
女性朋友如有上述症状很可能是患上了附件炎,在自己不能确诊的情况下一定要到医院进行检查诊断,切不可自己乱服药。有病及时就诊,这样就可以早日康复。
白领女性对附件炎的疑惑
附件炎到底是体内的哪些器官发炎了?在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎就也被划入附件炎范围了。输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎往往同时并存而且相互影响。
附件炎是怎么形成的?对女性来说,久坐使血液循环减慢,盆腔静脉回流受阻、瘀血过多就可能导致盆腔炎、附件炎等妇科疾病。身体免疫力低下也是附件炎的诱发因素之一。此外,细菌会在分娩或施行人工流产术时侵入生殖器,也会因为月经期不注意卫生或性生活不洁而乘机而入。慢性附件炎一般由急性转化而来,也有急性症状不明显,一旦发生就是慢性的,你可能就属于后者。
吃了这么长时间药为什么还没治好?是不是治疗方法不对?慢性附件炎在用药上不会立竿见影,症状只能逐渐缓解。药物主要是使用一些中成药,像妇乐冲剂、金刚藤胶囊、妇炎宁、宫炎平等。在服用这些药物时一定要做到持续用药,至少一个月,千万不能觉得症状有所缓解了就停药,这样过不了多久还会反复。患者还可以配合使用理疗,理疗的作用能使局部水肿消散、瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善。在治疗附件炎的同时,如果有下生殖道感染也要积极治疗,因为阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原上行。
听说得了附件炎很难怀孕,还能有自己的孩子吗?会不会影响生育,不能一概而论。输卵管发生炎症后,它的黏膜或浆膜层经常多处发生粘连,导致输卵管口封闭或管腔闭塞不通。由于炎症一般发生于双侧,因此出现不孕。只要控制好疾病不反复发作,避免输卵管管腔粘连,还是能够怀孕生育的。
怎样才能摆脱这个慢性病的困扰?避免劳累,禁辛辣刺激性食物,注意性生活及经期卫生,避免阴道及宫颈的急性炎症等。慢性附件炎需要长时间的支持疗法,就是增加营养和改善机体免疫力。增加机体免疫力最主要的就是锻炼身体,一方面可以改善机体免疫力,另一方面也可使身心愉悦。心情不好,好些病就会来找你,慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。如果是患了久治不愈的输卵管积水或卵巢囊肿,还应该考虑手术治疗。
专家介绍如何诊断附件炎
如何诊断附件炎?我院专家介绍,附件炎分为急性附件炎和慢性附件炎,所以对于如何诊断附件炎这个问题也要根据不同的分类来具体的分析,下面就让我院专家来详细的告诉大家。
一、如何诊断急性附件炎
急性附件炎的诊断依据:卵巢炎诊断时可见白带呈脓性或均质性粘液状附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块边界欠清,活动限制。
二;如何诊断慢性附件炎
慢性附件炎的症状依据:卵巢炎诊断下腹有压痛盆腔诊断子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
通过上文的介绍,相信大家对如何诊断附件炎已经有了详细的认识,如果您想进一步了解的话,欢迎咨询我院专家,我院专家将竭诚为您服务。
附件炎的诊断有哪些方法
附件炎的诊断有哪些方法?就附件炎的诊断有哪些方法而言,虽然现在医学技术是如此的先进,且治疗附件炎的方法也是比比皆是,但是热门若想有一个称心如意的治疗附件炎的效果,了解附件炎如何诊断是很有必要的。因为只有了解了附件炎如何诊断,才能对附件炎治疗更为对症。
附件炎的诊断有哪些方法?一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
附件炎的诊断一般有:
附件炎的诊断1、急性输卵管。卵巢炎诊断时可见白带呈脓性或均质性粘液状附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块边界欠清,活动限制。
附件炎的诊断2、慢性输卵管。卵巢炎诊断下腹有压痛盆腔诊断子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。