中耳积液怎么治

中耳积液怎么治

1.清除中耳积液，改善中耳通气引流;2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术，鼻中隔矫正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术;3.抗生素或其他合成抗菌药配合治疗;4.糖皮质激素类药物，作短期治疗。

以上是关于“分泌性中耳炎怎么治?”的解答，此外，涉及中耳炎的症状描述，治疗事项，治疗费用等的问题，您也可以咨询我们的在线医生。接下来我们介绍一些中耳炎的常见问题。

中耳炎如何护理?

分泌性中耳炎怎么治?一、注意休息，保证睡眠时间。二、注意室内空气流通，保持鼻腔通畅。三、积极治疗鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。四、游泳后要让耳内的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。五、积极防治感冒。

中耳炎最佳治疗方法

中耳炎的最佳治疗也要根据中耳炎的类型和具体病情来判断，如果是：

1.急慢性化脓性中耳炎主要选择消炎药物服用和滴入的方式治疗；如果化脓性中耳炎演变成了乳突炎，就需要进行手术治疗。

2.分泌性中耳炎的治疗以改善中耳通气、清除中耳积液为主要目的，控制局部感染为治疗方针，同时可以使用药物喷乳鼻咽部，用以减轻水肿，但如果连续用药3个月还有症状，那就需要穿刺抽液治疗。

3.骨疡性中耳炎可采用局部用药治疗即可，倘若流脓遭遇阻碍或不顺畅，那么就要进行手术治疗。

粘连性中耳炎有积液怎么办

中耳积液主要由耳咽管的阻塞导致的。耳咽管是连接中耳腔与鼻咽部的通气管。2至5岁的儿童耳咽管较短较平，而且在靠近鼻咽部的開口处有较大的淋巴组织，很容易阻塞到耳咽管。因此只要有感冒、急性鼻炎、鼻窦炎等，都易引起急性中耳炎。

研究发现绝大数的儿童中耳积液有自然恢复的现象，因此只有少部分的儿童会经历中耳积液超过一年或以上。绝大多数的儿童在进入青少年以前就不常见中耳炎发作或中耳积液。

换言之，中耳积液只是一个急性中耳炎后自然恢复的一个过程。 大部份并不需作任何处理。在3个月内，中耳积液自动经人体吸收、消失，对健康无太大的影响，不需过分担心。

如果孩子只有中耳积液，没有其他症状，可建议先采用追踪观察的方式，即每1个月或1个半月，做1次耳镜检查;而在追踪其间，应改善家庭环境，如尽量避免接触环境里的香烟;减少使用安抚奶嘴;不要躺着喂奶或喂母乳等。

在经过1个半月的追踪后，中耳积液情形仍未改善，就可考虑是否使用抗生素治疗及评估听力状况。3个月后若中耳积液仍存在，建议做听力测验，若确定对听力无影响，可以继续观察，或服用抗生素，并配合改善家庭环境来帮助孩子。

当发现孩子的听力已受损且达20分贝以上，应使用抗生素治疗或是做耳膜切开术放置引流管治疗。

中耳炎如何诊断

中耳炎：是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚，内陷。鼓室和或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影，乳突气房含气减少或消失，鼓室及乳突内可以出现积液征象，听小骨破坏甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。

粘连性中耳炎：鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似。鼓室硬化斑块出现钙化或骨化后，在HRCT上可明确的诊断，而在出现钙化或骨化之前，在HRCT上很难区分，均表现为鼓膜正常或增厚、内陷 。鼓室内出现软组织密度影和骨壁、听骨链相连。鉴别方法主要通过病理或手术证实。

分泌性中耳炎：是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳。

什么是分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液，亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外，以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。

咽鼓管功能障碍时，外界控制不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，主要表现为上皮增厚，上皮细胞化生，鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮，鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮，杯状细胞增多;分泌亢进，上皮下病理性腺体组织形成，固有层血管周围出现以淋巴细胞及浆细胞为主的圆形细胞浸润。疾病恢复期，腺体逐渐退化，分泌物减少，粘膜渐恢复正常。

中耳积液预防有诀窍

有30～70%的宝宝，在使用抗生素治疗急性中耳炎10～14天后，会产生中耳积液，大部分的积液会在3个月内，自动经人体吸收、消失，对健康无太大的影响，不需过分担心。如果宝宝只有中耳积液，没有其他症状，可建议先采用追踪观察的方式，即每1个月或1个半月，做1次耳镜检查;而在追踪其间，应改善家庭环境，如尽量避免接触环境里的香烟;减少使用安抚奶嘴;不要躺着喂奶或喂母乳等。

家长需注意，如果经过1个半月的追踪后，中耳积液情形仍未改善，就可考虑是否使用抗生素治疗及评估听力状况。3个月后若中耳积液仍存在，建议做听力测验，若确定对听力无影响，可以继续观察，或服用抗生素，并配合改善家庭环境来帮助宝宝。但此时如果听力已受损且达20分贝以上，应使用抗生素治疗或是做耳膜切开术放置引流管治疗。如果4～6个月后仍有积液未消，且两耳听力皆丧失达20分贝以上，则两耳均需做耳膜切开放置引流管的动作，并视情况是否需长期服用抗生素。

专家提醒家长，使用引流管将积液清除后，必须将流出的液体确实地擦干，以免造成外耳感染。此外，切除扁桃腺、使用抗组织胺、消肿药物，或是类固醇对消除中耳积液并无明显效果，不建议家长轻易尝试。

分泌性中耳炎能治愈吗

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，主要表现为耳朵胀痛、发闷、堵塞、听力下降等，摇头可听见水声。其发病原因多与感冒、慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等有关。它与化脓性中耳炎不同，后者是中耳化脓性的炎症，一般与感染有关，多发于儿童，症状更严重，可表现为耳痛、流脓、听力下降、鼓膜穿孔等。

分泌性中耳炎早期症状轻者，可通过外用滴鼻药、口服药物及理疗治疗。若中耳积液明显，可进行鼓膜穿刺抽液。多数情况下，该病可以治愈。但若伴有鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻咽部肿瘤，造成鼻部堵塞，则可能会反复发作。中药治疗该病疗效较好。早期可服用有疏风清热、利湿开窍作用的汤药。后期患者可在抽积液的同时，配合服中药，辅助鼓膜按摩及红光等理疗。

宝宝听力的不同因素对筛查结果的影响

研究表明，听力筛查用OAE或AABR[结果受多种因素的影响，主要包括以下几方面：

1.新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留会使耳声发射的传人刺激声和传出反应信号衰减或消失，从而导致耳声发射引出信号的减弱或消失。因此，筛查前适当用小棉棒清理外耳道，使外耳道洁净尤为重要。此外，筛查时间的确立也是影响假阳性的重要因素之一，过早进行听力筛查会导致假阳性增高。国内外研究显示，初筛的适宜时间为新生儿出生后的48小时以后。

2.新生儿中耳积液是影响0AE测试结果的主要干扰因素。中耳积液的患儿，无论耳蜗功能正常与否，其测试结果均可显示为异常。笔者认为如果是由于新生儿中耳积液导致筛查未通过，随着中耳积液的吸收，3个月后听力诊断性检奁时有的患儿听力可转变为正常，这种情况称为“阳转阴”可能更为合适。

3.筛查时小儿体动较多或烦躁。会出现假阳性，应该尽量避免。另外，如发现小儿感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鸣及呼吸音重等情形，建议先行治疗，等待症状好转后再进行复查，以免出现假阳性。如果小儿喉鸣及呼吸音较重，反复治疗效果不佳，又确实需要了解听力情况时，建议直接进行诊断性听力检查。

4.技术及操作等不规范。如耳塞未完全插入外耳道;耳塞的插头与导线之间断线;测试环境不符合标准等。

新生儿听力筛查右耳未通过是可以进一步做一些复查的，以免是检查错误造成的误会，但是如果不是误会的话，家长最好带上宝宝到一些专科的医院治疗，毕竟早发现早治疗，宝宝恢复听力的概率还是很大的。