儿童容易得游泳性中耳炎的原因

儿童容易得游泳性中耳炎的原因

儿童游泳易患游泳性中耳炎的原因

1、儿童的耳部结构尚未发育完善易发炎

儿童的耳部的咽鼓管，处于发育阶段，特别短，又比较宽而扁平，管口常呈开放状，咽鼓管又与中耳相连通，游泳时呛水，水中的细菌经鼻腔和鼻咽部逆行至咽鼓管并蔓延到中耳腔黏膜，使其水肿感染，导致中耳积液、阻塞，分泌物流不出来，而造成急性中耳炎。

2、游泳耳内潮湿滋生细菌

游泳后耳内处于潮湿的环境，而潮湿的环境会给细菌繁殖创造有利条件，容易导致耳道炎、骨膜炎进而引发中耳炎。

小孩急性中耳炎的原因

儿童常见感冒后引起急性中耳炎，长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大也是急性中耳炎的好发原因。绝大多数的儿童分泌性中耳炎的病因也是长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大引起的。慢性中耳炎常继发于急性中耳炎，外耳和鼓膜的外伤也可引起慢性中耳炎，鼓膜置管后细菌经鼓膜通气管进入中耳也会引起慢性中耳炎。

大部分儿童中耳炎的病因都在于咽鼓管功能障碍，咽鼓管一端开口于鼻腔后方鼻咽部的侧面，另一开口位于中耳腔，正常情况下咽鼓管的开放维持中耳炎的正常压力，同时咽鼓管的纤毛运动将中耳腔的液体和细菌排出中耳炎。当鼻腔鼻咽部病变时，咽鼓管口受压，失去正常生理功能，引起各型中耳炎。儿童咽鼓管较成人短、平，咽鼓管肌肉收缩无力，软骨弹性较差，咽鼓管软骨段管壁容易塌陷，因此发病率较成人为高，腭裂患儿更易患中耳炎。

游泳进水易引发“游泳耳” 怎么办

“游泳耳”是一种因中耳感染而导致的疾病。耳咽管将将空气从鼻子和嘴巴送入中耳的通道，但是炎症会使细菌和病毒进入中耳，在耳鼓后产生脓液，从而引起压迫感以及疼痛症状。

根据美国疾病防控中心(CDC)的一项研究发现，在2007年里，到访医院的人当中有240万的人是因为游泳导致耳炎，他们共花去了5亿美元的医疗保险。

游泳性中耳炎最容易“找”上游泳爱好者，因为他们通常会在水里待较长时间，并且将头潜入水底的时间也比较长。游泳的环境原本就温热潮湿，再加上有些人习惯在游泳后掏耳朵，此时细菌就极容易进入中耳，造成感染。有些人则是因为夏季热伤风未好，游泳时鼻腔的细菌进入中耳通道，引发“游泳耳”。那么究竟应该如何防治“游泳耳”呢?从小细节保养耳朵是非常重要的。

1.游泳前清理外耳

有些人因为外耳道分泌物较多，当它们遇水膨胀之后，就会诱发“游泳耳”。游泳前清理一下外耳“耳屎”，可以有效避免“耳屎”被浸泡后引起疼痛发炎。

2.游泳后倾斜头部

游泳上岸后可以将头偏向一边，用手拉耳垂，并单腿跳跃，以便水能从耳朵里面流出来。

3.用电吹风将耳朵吹干

游泳耳塞有助于防止耳朵进水，但也难免有渗漏。“游泳后，将电吹风置于离耳朵十几英寸的地方，向耳朵内吹暖风，”洛杉矶家庭耳科医院的耳鼻喉科医生斯莱特里博士建议说，“但温度应当适宜，不能太热。”

4.别用东西掏耳朵

许多人觉得游泳后耳朵好像塞住了，就自己用“工具”，如铅笔、钥匙尖端、手指甲来掏耳朵。这样做极容易造成耳朵损伤，从而导致炎症。

中耳炎会不会遗传

中耳炎会不会遗传?先天性中耳炎的几大因素：

⒈遗传因素

亲结婚时，由于夫妻俩人都具有相同致聋基因的机会增加，遗传性听力损失的发病率，也相对增加，所以遗传性中耳炎系遗传物质，即基因和染色体异常所致的中耳炎。约占所有儿童聋的35%;

⒉孕期因素：孕期导致胎儿先天性中耳炎的主要原因是中毒、感染：

⑴中毒

孕妇在任何时期，特别是在受孕早期及中期，凡应用耳毒性药物，如氨基糖甙类抗生素(链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素)、奎宁类及阿斯匹林类药物，都可引起内耳申毒，致螺旋器变性坏死，造成先天性聋。

⑵母体孕期感染

为胎儿致聋常见因素。多发生在怀孕初期3个月内，因为这个时间段，是胎儿内耳发育的关键时期，如果此期间孕妇患感冒、风疹等病毒或梅毒感染，及有可能会妨碍胎儿内耳的正常发育，造成先天性听力损失。怀孕3个月后，因螺旋器发育完全，发生中耳炎者较少。此外，怀孕期的各种中毒性疾病、糖尿病、肾炎、腹部X线照射、长时间深度麻醉、先兆流产，也有可能影响到胎儿内耳发育。

⒊产期因素

包括围产期、产后期发生的病变。围产期，一般指妊娠第28周至出生后7天。此期常见中耳炎原因，有妊娠晚期毒血症、分娩时产伤、早产或难产所引起的缺氧症，新生儿严重黄疸、溶血、母子Rh银子相异，都会引起新生儿听力受损。产后期引起中耳炎的原因较多，如中耳、内耳的各种感染，以及各种耳毒性药物、耳外伤等所致的各种中耳炎。

有中耳炎的人可以去游泳馆游泳吗

分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎，多由于上呼吸道感染而引起咽鼓管功能不良所致，游泳的时候容易发生呛水，会进一步损伤咽鼓管，加重病情，所以建议急性中耳炎患者治愈后再游泳。
慢性化脓性中耳炎患者因为鼓膜有穿孔，游泳时容易进水，从而引发或者加重病情，而无论是游泳池还是河里面，都含有大量的细菌，这些细菌经穿孔的鼓膜进入中耳后会引起中耳炎复发。需要在进行鼓膜修补手术后，才可以游泳。

儿童分泌性中耳炎可伤听力

有一种中耳炎，不流脓，耳不痛，却是导致儿童早期听力损害最常见的原因之一，这就是分泌性中耳炎，可以说它是名副其实的儿童听力隐形杀手。

有一种中耳炎，不流脓，耳不痛，却是导致儿童早期听力损害最常见的原因之一，这就是分泌性中耳炎，可以说它是名副其实的儿童听力隐形杀手。王某10岁听力消失应该是分泌性中耳炎所致。生活中约有80%的儿童得过分泌性中耳炎。分泌性中耳炎又名渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、中耳积液等。这种中耳炎是儿童的重要致聋原因之一。大量的研究表明，大约有80%的儿童都得过分泌性中耳炎，多数在6个月至4岁时发病。不过，家长不必过于担心，分泌性中耳炎为自限性疾病，具有一定的自愈率。

沈蓓说，引起儿童分泌性中耳炎最常见的原因有鼻—鼻窦炎、腺样体肥大两种。特别是反复发作的鼻—鼻窦炎可引起腺样体肥大，而肥大的腺样体又阻碍了鼻腔的引流，进一步加重了鼻—鼻窦炎，二者又共同影响咽鼓管的通气功能，致使中耳鼓室不能与外界进行正常的气体交流，逐渐形成负压，并进一步引起鼓室黏膜充血、渗出，就形成了分泌性中耳炎。虽然有一部分分泌性中耳炎可以不治而愈，但是如果症状持续时间较长，长期不治疗，最后导致鼓室内黏膜、肌肉、听骨链等纤维化、粘连，就会进一步损害听力。

分泌性中耳炎通常没有明显症状，有些较大的儿童可能会告诉家长，耳朵闷，有嗡嗡声，感觉听力轻微下降。一些孩子自己不会说这些症状，而把电视的音量调得很高;或听不清别人跟他说话;坐在教室后排的学生因为听不到老师讲课，学习成绩下降，注意力不集中;一些婴幼儿对周围的声音反应迟钝，比如没有将头转向声源、语言发育延迟等。家长发现儿童特别是经常有鼻塞症状的儿童出现以上情况应考虑到中耳炎的可能，要到医院排查。医生通过询问病史并结合耳镜等检查手段，大部分患儿可以得到诊断。

儿童听力下降是怎么回事

“儿童分泌性中耳炎很容易被忽视!”复旦大学附属儿科医院眼耳鼻咽喉科主任许政敏教授说：“儿童通常对耳朵的疾病不很敏感，因为年纪小，难表达不适感，这就要求家长做个有心人!如果发现婴儿晚上反复哭闹不能入睡;近期孩子说话声音又比较响;看电视时音量开得比较大;与孩子交流时他(她)总要‘啊、啊、啊’重复好多次，才能听清楚……这些症状很可能就是中耳炎引起的听力下降。”

此外，如果孩子觉得耳朵有水、感觉闷闷的，或者最近一段时间反复感冒，也容易得中耳炎。据研究，儿童分泌性中耳炎发病高峰年龄在2至4岁，主要集中在学龄前儿童。这个年龄段的孩子口头表达能力还不是很强，往往不能很好地描述自己耳朵的病症。因此家长稍不注意，就可能忽视孩子的疾病。时间一长，拖延诊治时间的后果就是孩子很可能已患上慢性分泌性中耳炎，甚至为粘连性中耳炎。如果错过了最佳治疗时间，可能造成孩子言语发育障碍。

许政敏主任提醒，中耳炎的治疗原则是早发现、早治疗。如果家长发现孩子有以上异常表现，不妨到医院做进一步检查。医生会通过一系列先进的听力学检查进行治疗。

感冒发热易引发中耳炎

记者在市儿童听力障碍诊治中心诊室看到，带孩子来看病的家长骆绎不绝。他们讲述着孩子种种的中耳炎症状。

事实上，儿童分泌性中耳炎在临床上发病率较高，占到儿童耳部疾病首位。数据统计显示，在感冒发热的孩子中，有10%至15%左右伴有急性分泌性中耳炎。尤其是小儿的耳咽管较成人的短且宽，因此儿童口腔、鼻腔的液体很容易返流到中耳腔，以致引起中耳感染;再加上，儿童的抵抗力低下，也容易诱发上呼吸道感染，甚至导致急生化脓性中耳炎。

多运动、常保暖，预防中耳炎

在儿童期应重视饮食营养，增加一定量的维生素C摄入;适当活动，注意保暖，保持相对稳定的环境温度，避免到过于嘈杂和众多人群的场所，减少发生感冒疾病。对于有过敏体质的孩子，在春秋季节，应及时预防。

中耳炎的认识误区

中耳炎的认识误区，中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎，急性中耳炎如果及时就医的话，可以痊愈并不再复发，但慢性中耳炎无法根治。

中耳炎的认识误区一、耳道流脓时，不宜手术

以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。

目前由于耳科显微技术的发展，鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗，不仅能彻底清除炎性和胆脂瘤病灶获得根治，并能修复鼓膜听骨重建提高听力，复发的几率也很低。

中耳炎的认识误区二、耳道“出水”流脓就是中耳炎

现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

中耳炎的认识误区三、治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

儿童中耳炎可以游泳吗

对于儿童来说，由于机体免疫力较低，很容易患上中耳炎，尤其是冬季，气候干燥，流感猖獗，不少宝宝在感冒后患上了中耳炎。如果爸爸妈妈没有及时发现，就会转化成慢性的中耳炎，这将给孩子带来严重的危害。今天要为大家介绍的是，儿童中耳炎后还可以游泳吗?

不建议进行游泳，以免复发。如想游泳，应做好防护工作。正常情况下，鼓膜是完整的，能阻止外耳道的细菌及水分进入中耳，故游泳一般不会引起中耳炎。但是儿童的咽鼓管发育不成熟，如游泳后没有及时清理耳蜗里的水分，细菌及病毒就会趁机进入中耳，引起炎症。

为了预防中耳炎，儿童游泳需戴上防水耳塞，游泳后及时清理耳蜗里的水，可用棉签将外耳道的水分吸干，或者侧头跳，把手掌心对着耳朵压3-4次，使耳朵里的水流干。

中耳炎多是由于上呼吸道感染所引起，因此预防感冒可能减少急性中耳炎的发生;另外，孩子还应避免被动吸烟。最近还有研究显示，减少奶嘴使用也可以降低急性中耳炎的发生率。

小儿急性中耳炎的治疗原则是控制感染，通畅引流及病因治疗。早期应用足量抗生素控制感染，鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验，选择敏感抗生素。麻黄素滴鼻以减轻咽鼓管咽口肿胀，以利引流。同时要注意休息，调节饮食并全身支持治疗。鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛，由于该药对中耳粘膜有腐蚀性，鼓膜穿孔后应立即停止。

以上内容是关于宝宝患上中耳炎后是否能游泳这个问题的介绍，相信爸爸妈妈在阅读本文后，对该问题的认识更清晰了。宝宝中耳炎千万不可忽视，如果没有得到及时的治疗，转成慢性的中耳炎，就会严重危害宝宝的听力。因此，父母要做好宝宝的护理工作。

为何儿童容易得分泌性中耳炎

1、咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。儿童腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生等均可直接堵塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管咽口的开放。同时，儿童负责咽鼓管开放的肌肉发育尚不成熟，收缩乏力，从而影响咽鼓管的正常开放。加之小儿咽鼓管的软骨支架弹性较差，咽鼓管松软，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管管壁易发生塌陷，严重影响其通气功能。当咽鼓管堵塞或功能障碍时可以导致分泌性中耳炎的发生。

2、感染是分泌性中耳炎的又一致病因素。儿童咽鼓管短而宽，近于水平位，因此鼻咽部的感染易扩散至中耳，这也是儿童发好分泌性中耳炎的结构基础，也是患感冒或其它上呼吸道感染、平卧位喂奶的儿童患分泌性中耳炎的可能更大的原因。

3、免疫反应在分泌性中耳炎中也扮演重要角色。中耳为一独立的免疫防御系统，随小儿年龄的增长逐渐发育成熟。儿童的免疫系统尚未成熟，容易发生分泌性中耳炎。

由于儿童主诉不清，在小儿听力受到影响时家长才发现就诊，常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影响言语语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。