治疗脑瘫

治疗脑瘫

脑瘫治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标，尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩，尽量推迟或避免手术治疗。常用的治疗方法包括：

物理治疗： 通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。

作业治疗： 作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。

矫形器的应用： 在康复治疗中常配合使用矫形器，以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型，因此，应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。

言语治疗： 由医师和言语治疗师评定后，根据不同言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练，以及理解和表达能力训练。

心理行为治疗： 脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题，如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境，增加与同龄儿交往，以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。

家庭训练计划： 治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面，但是对于特别严重的患儿，易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括：对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。

特殊教育： 小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育，因此，建立融医疗、保育和教育为一体的机构，是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。

药物治疗： 常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用，它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明：A型肉毒毒素肌肉注射是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月，此时应及时开展个体化的综合性治疗，如功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等，充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高，但通常运动功能改善的效果不会消失，必要时可再次注射。

手术治疗：干细胞移植方式 根据病情选择适宜的移植方式，腰椎穿刺术(鞘内注射)、脑室穿刺(立体定向移植)为主，也可采用静脉输入法。 由我科专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案，确定疗程。治疗目的修复患者受损神经，使患者的各种功能障碍(语言障碍、运动障得等)得到恢复，提高生活、生存质量。 经过临床实践对比，通过立体定向导航将干细胞直接注入到脑内特定的神经核团和病变部位效果较其他方法更有效。该方法不但创伤小，也符合神经解剖和生理的要求，手术的风险较低。

水疗法可以用于治疗小儿脑瘫吗

概 述脑瘫这种疾病对于患者的伤害是极大的，脑瘫如果治不好对于患者以后的生活都不能自理。脑瘫这种疾病又被人们称作为麻痹，脑性瘫痪被人们简称脑瘫脑瘫，通常是指在婴儿出生前到出生后一个月内由于各种不同的原因引起的非进行性脑损伤，从而导致人们的中枢神经的障碍，或者是因为人们的脑发育异常，从而所导致的人们的中枢性运动障碍。

步骤/方法：1脑瘫的病因：患有脑瘫的原因分为有产前的原因和产后的原因，产前的原因有小孩的脑部发育的畸形从而影响患有脑瘫这种疾病，产后的原因有孩子们的中枢神经的感染导致的患有脑瘫的病。

2脑瘫的症状：患有脑瘫的患者会出现智力的低下，患有脑瘫的患者会出现癫痫的现象患有脑瘫的患者会出现感觉的障碍的现象，患有脑瘫的患者会出现偏瘫.双肢瘫.三肢瘫.还有四肢瘫的现象

3脑瘫的治疗：脑瘫应该早发现早治疗，治疗脑瘫的方法有药物的治疗，人们再发现脑瘫的患者时首选的治疗就是药物治疗，在治疗脑瘫这种疾病人们还会选用康复治疗的方法加以辅助治疗，

注意事项：脑瘫的注意事项：照顾脑瘫的患者时我们应该定期进行空气、地面消毒，晨间护理要彻底细心，我们还应该给患者吃的食物是新鲜的，柔软的食物，患者还应该食用易消化的

脑瘫患儿的日常护理

治疗脑瘫方法1、中医疗法：中药、针灸、按摩、穴位注射等，中医药优于西药及手术效果，且基本没有副作用。这种成人脑瘫的治疗较为常见。

治疗脑瘫方法2、成人脑瘫治疗功能训练，其方法较多，但总的目标是促进正常反射通路和运动，抑制异常反射通路和运动，通过功能训练，建立患儿新的条件反射。这是成人脑瘫的综合性治疗方法之一。

治疗脑瘫方法3、手术矫正也是成人脑瘫的综合性治疗方法，多用于经正规训练后难以矫正者，呈痉挛型，5岁以后者。这也是成人脑瘫疾病的治疗方法。

治疗脑瘫方法4、物理治疗：通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。

治疗脑瘫方法5、药物疗法。吃药只可暂时性的控制疾病，一旦停药，病症复现甚至更严重;常年服药不仅让患者痛苦不已，而且对身体造成极大的危害，导致其他严重疾病的并发;同时，药物不具备激活脑神经细胞的功能是根本原因，所以不能从根本上治疗神经系统方面的疾病。

斜颈与小儿脑瘫的区别

斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。小儿脑瘫的治疗关键在于早发现早治疗，小儿脑瘫主要是孩子在出生前后脑部缺氧缺血引起的脑部神经元细胞的损伤坏死所造成的，所以治疗脑瘫主要是针对修复再生已经损伤的脑神经元细胞，这样才可以从根本上治疗脑瘫。康复训练和吃药都不能修复受损的细胞，从而从根本上治疗脑瘫!

小儿脑瘫怎么办

一、药物治疗法

药物治疗是指通过口服或注射药物来治疗脑瘫。常见的药物包括脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等，也包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物，如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等)。

药物治疗能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害，保护神经细胞，加快神经兴奋传导，改善小儿脑瘫患者的学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成、促进脑细胞对氧的利用率、改善脑细胞能量代谢、供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸，也有助于改善睡眠、情绪、行为、肌张力、动作协调性、记忆和注意力等。

临床常用的药物包括巴氯酚、苯二氮啅类、曲丹林等。但药物治疗有严重的副作用，常见的副作用有：过度镇静、肌力减弱等。目前没有医生完全依靠药物来治疗脑瘫，药物治疗通常只作为儿童脑瘫的辅助手段。

二、针刀微创治疗

针刀微创治疗技术包括：神经触激术、肌肉刺激术、切割纠畸术。针刀疗法是国内唯一经过国家级鉴定治疗脑瘫的疗法，实践证明它不仅效果可靠，而且远期疗效更加显著。

针刀微创治疗技术，对患者的语言、视觉、听觉障碍，智力发育落后，手、足内、外翻畸形，剪刀、交叉畸形，马蹄足、仰趾足、爪状足、前足内敛、双髋内收畸形，手、脚、膝屈曲等畸形有确切的疗效，可对小儿脑瘫患者一次性、多肢体、多部位的矫正，在短时间内恢复肢体功能。针刀微创治疗方法具有创口小、疗效明显、适应症广的特点。

针刀微创术，无切口不破皮、经皮微创无痛苦、疗效高、见效快，不留后遗证，使得脑瘫病人便于护理或达到生活自理，或达到恢复脑瘫患儿为正常儿童的心态和步态。还可减轻或消除其家庭负担及社会依赖性，使他们成为自食其力的人。

目前，我国尚未推广这项技术。

三、康复训练疗法

康复训练疗法是治疗脑瘫的传统疗法。具体包括：对患儿进行粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练。如爬行、有目的的指认(鼻、口等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑等，都有利于小儿脑瘫的治疗。

通常康复训练治疗需要对患儿制订个体化的治疗方案。康复训练疗法没有副作用，但见效比较慢。家长要特别有耐心。对于病症严重的患儿，仅靠康复训练也是不够的，必须同时借助药物治疗和针刀疗法。

脑瘫该怎么进行治疗比较好呢

1、中医治疗

中医上有许多可以治疗脑瘫的方法，可以适当的进行采用。适当的推拿、按摩、针灸治疗不仅起到舒筋通络、添精益髓、强得了身健体的作用，而且有利于降低痉挛性，扩大关节活动范围，防止肌肉挛缩。

2、手术治疗

手术治疗脑瘫，相对治疗更为彻底，但手术也会存在一定的风险性。对于痉挛型婴儿脑瘫，通过选择性脊神经后根切断术，对缓解病人的四肢肌肉痉挛有一定效果，对患病时间特别长、出现关节变形的，还需要骨科矫形手术治疗。

3、药物治疗

主要是对症治疗的药物。常用的药物有脑活素、增智素、脑复活、神经节苷脂等，当然定期给患儿补充某些微量元素，如锌、硒等制剂也有效。但是西药治疗疗效有限，且可能出现不良反应。

治疗小儿脑瘫的常用药物是什么

一、西药治疗小儿脑瘫：

2、苯二氮啅类治疗脑瘫

苯二氮啅类(安定、氯羟安定等等)与GABA在脊髓和脊髓以上神经元处结合。副作用包括嗜睡和流口水，并且可能出现耐药现象。手术后短期使用该类药物有助于缓解肌肉痉挛。

3、巴氯酚治疗脑瘫

巴氯酚(Lioresal ) 与抑制性神经传递介质γ氨基丁酸(GABA)结合，导致过度去极化。副作用包括过度镇静、精神错乱、意识丧失、晕眩、肌力减弱、共济失调和不能集中精神。停药可能出现反弹，肌张力升高。巴氯酚适合年龄太小、不适合其它更有效方法治疗的患儿。

4、替扎尼定治疗脑瘫

替扎尼定(Tizanidine， Zanaflex)作用于中枢α2肾上腺素能受体(脊髓和脊髓以上)部位，阻止兴奋性神经传导介质(谷氨酰胺和天门冬氨酸)的释放。副作用包括嗜睡、眩晕和幻觉，其它可能的反应有高血压和肝脏毒性。尽管该药物被证明在治疗多发性硬化症和脊髓损伤引起的痉挛方面有良好效果，文献中有关该药物在脑瘫治疗方面的应用报告并不多见。

轻度脑瘫可以治疗吗

一、矫形器治疗：

治疗脑瘫效果最好的方法有什么?使用矫形器是脑瘫患者恢复健康的有效措施，矫形器主要是用来达到限制关节的异常活动、协助控制肌肉的痉挛，保持肌肉的长度，防止畸形。矫形器的应用关键在于根据脑瘫患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型，因此，应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。

二、饮食疗法：

脑瘫患者的食物应该注意选择那些容易吸收的，易于消化的产品，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础，与脑的记忆、思维有密切的瓜葛，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物，脑瘫患者还要多吃维生素高的食物，因维生素A能增强身体的抵抗力，促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各类代谢功能，增强进食要求，维生素D能帮助钙的吸收和利用。

三、特殊教育：

治疗脑瘫效果最好的方法有什么?特殊教育治疗脑瘫是指针对不同智力水平进行的特殊教育，对于脑瘫患者来讲，建立融医疗、保育和教育为一体的机构，是为脑瘫患儿提供全面的连续性服务的很好模式。

四、药物治疗：

通常药物疗法可以作为一种比较普遍的辅助治疗脑瘫的手段，常见的药物治疗有脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织细胞的药物，如卵磷脂 (包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等)，能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑瘫，保护神经细胞，加快神经兴奋传导，改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成，促进脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞能量代谢，增强脑功能，供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸，调节脑神经活动的药物，如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素。有条件的医院的可交替选择注射一下针剂：脑活素、脑多肽、乙酰谷酰胺、胞二磷胆碱等。

哪些治疗方法能帮助脑瘫患儿康复

一、脑瘫的药物治疗

由于手术治疗有一定的风险，所以很多脑瘫患儿更愿意采用药物治疗脑瘫。常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用，它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明：A型肉毒毒素肌肉注射，是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月，此时应及时开展个体化的综合性治疗，如脑瘫患儿功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等，充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高，但通常运动功能改善的效果不会消失，必要时可再次注射。因此，对于脑瘫患儿药物的服用，一定要坚持，坚持才会看到效果。

二、脑瘫的手术治疗

对于脑瘫情况比较严重的患者，可以采用手术治疗，包括矫形手术、选择性脊神经后根切断术等。比如当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术，且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位，以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛，且肌力基本正常的脑瘫患儿，可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术，在手术实施的前后，应有规范的康复治疗方案与之相配。

三、家庭训练治疗脑瘫

除了心理治疗，家庭护理也是不可少的一个环节。治疗师应为脑瘫患儿、其家长制定家庭训练计划，该计划重点应放在提高功能、防止继发残损方面，但是对于特别严重的脑瘫患儿，易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括：对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。不过，对于脑瘫的治疗，家庭护理只能起到辅助性作用。

四、心理行为治疗脑瘫

临床表明，现在越来越多的疾病开始注重心理治疗，心理治疗不再仅仅局限于心理疾病。由于脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题，如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境，增加与同龄儿交往，以及尽早进行心理行为干预，是防治心理行为疾患的关键。所以，治疗脑瘫，少不了心理行为治疗。

五、回归社会治疗

当智力和体格障碍不严重时，脑瘫患儿应该到常规的学校学习。对另一些患儿来说，完全的不依赖于社会是不现实的，需要不同程度的终身的监护和帮助。如果可能，这些脑瘫患儿应该到特殊学校。即使是严重受累的患儿，日常生活能力(例如洗脸，穿衣，吃饭)的培训也是有益的，这可以减少依赖，增加自尊，并且极大地减轻家庭的负担或慢性病医疗部门的工作。

脑瘫怎么办

一、脑瘫体针疗法

传统的西医治疗脑瘫难免会造成孩子出现一些不适症状，因此可以采取进行中医治疗脑瘫，采用这种治疗手段可以有效调节脑瘫患者的阴阳调和，佐以活血通络、舒筋解、通窍醒脑，取穴主要以循经取穴为主。

年龄小的脑瘫患儿，脏腑气血未充，多伴有头项软、角弓反张、腰软乏力，基本穴位(即主穴)为督脉十三针(大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬伛、命门、腰阳关、腰俞)或华佗夹脊穴(胸、腰骶段)，选5～10穴，佐以局部取穴。

二、脑瘫药物治疗

药物是治疗脑瘫的一种辅助方法，其药物主要包括，脑活素、A型肉毒毒素以及胞二磷胆碱、脑苷肌肽和脑苷肌肽等等。

对有视听障碍的脑瘫患者要及时矫正，有语言障碍的患者进行语言训练，智力低下的患者进行特殊教育，有癫痫发作的脑瘫患者应积极用药物控制发作。

脐带血可以治疗脑瘫吗

就目前而言，用脐带血治疗神经系统疾病如脑瘫的方法，距离临床应用还相当遥远。目前有些医院宣称能通过在特定的脑组织中植入干细胞来治疗脑瘫，但其实并无实际效果，反而大大增加了肿瘤增生的几率，对大脑造成严重损害。因此，就现在的医学水平而言，脐带血还不能治疗脑瘫。

目前，全国各地脐带血保存机构对于脐带血的保存费用不尽相同，但费用都比较高。脐带血保存费一般由“入库检测费用”和“20年的保存费用”两大部分组成，费用总额约为1.5万元至2.5万元人民币。此外，脐带血主人可获赠由泰康人寿提供的保险金额为每年42.5万元的医疗保险。

脑瘫患者应该怎么正确饮食

一、牛骨髓粥

原料及做法：牛骨髓油10～15g，黑芝麻12～15g，糯米40～60g，桂花卤3～6g，白糖30～60g。将糯米、黑芝麻分别淘洗干净，放入锅内，加清水熬煮成粥，加入牛骨髓油、白糖稍煮，撒上桂花卤即成，待温服食治疗脑瘫。

功效：充养骨骼，补益脑髓。适宜小儿脑性瘫痪属肝脾不足证。

服用：1剂/d，分3次服，连服数目。

二、羊脊骨粥

原料及做法：治疗脑瘫，羊脊骨1节，粳米30～50g，陈皮3～6g，草果1～2枚，生姜20～30g，食盐适量。将羊脊骨切碎，加入陈皮、草果、生姜、食盐同煮。取汁，加入粳米，共煮成粥即可，待温服食。

功效：通督脉，填精补髓。适宜小儿脑性瘫痪属肾精亏虚证。

服用：1剂/d，分3次服，连服数日。

三、猪脑煎

原料及做法：治疗脑瘫，新鲜猪脑1个，食盐少许。将猪脑泡入清水中，剔净血筋，漂净，加食盐适量，水煎30分钟即可，待温服食。

功效：补精养髓。适宜小儿脑性瘫痪属肝肾亏虚证。

服用：1剂/d，分2次服，连服数日。

治疗小儿脑瘫的方法都有什么

1、物理疗法和康复训练

完善的护理、良好的卫生和充足的营养;长期坚持科学的语言、职能和技能训练;采用理疗、体疗并结合按摩等促使肌肉松弛，改善脑瘫患者的下肢运动功能、步态和姿势;支具和矫正器可帮助控制无目的动作，改善姿势和防止畸形;手指的作业治疗有利于进食、穿衣、写字等与生活自理的动作训练。

2、药物治疗脑瘫

目前药物脑瘫疾病疗效还不稳定，作用较局限，副作用也较大。药物治疗脑瘫效果很有限，目前尚未有一种特效药，所以多是通过医院进行手术治疗，术后配合药物治疗进行康复。

3、手术治疗脑瘫

双侧颈动脉外膜部分剥脱术：通过剥离部分颈总动脉外膜，切断交感神经网，降低脑瘫患者血管张力，增加脑血供，促进脑细胞发育;同时也可以降低脑瘫患者的紧张状态，故适用于手足徐动型和混合型脑瘫患者。

周围神经部分缩窄术：针对某些患者单一肌群的肌张力增高，可采取该术式，缩窄支配该肌群的神经，减少周围兴奋性的传入。适用于单纯马蹄内翻足、前臂旋后功能障碍、肘关节伸直障碍等患者。

立体定向脑苍白球毁损术：对部分手足徐动型脑瘫和存在扭转痉挛等锥体外系受损表现的脑瘫患者有效，但易于复发，且有可能带来新的神经功能缺损。