什么是前列腺增生症

什么是前列腺增生症

人出生后前列腺生长很慢，进人青春期后生长加快，至中年体积保持恒定，大约4厘米×3厘米×2厘米大小。以后表现出两种趋向：一部分人趋于萎缩，腺体逐渐减小;另一部分人趋于增生，腺体逐渐增大。当增生的前列腺达到一定程度，压迫了尿道，引起排尿困难等一系列症状时，在医学上就称为前列腺增生症。

前列腺增生曾叫做前列腺肥大，多发生于50岁以上的老年人。据欧美等国统计，在老年男性中其发病率高达80%以上;国内报道较低，但也达50%以上。由于前列腺恰好位于膀胱出口处，围绕着尿道的特殊位置，一旦发生增生，便会从四面八方压迫尿道，使膀胱内的尿液排出受阻，引起泌尿系统的一系列病变。

临近前列腺的膀胱首当其冲，由于尿液排出受阻，膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出，因此，膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚，这时，虽然尿液尚能完全排出，但患者开始出现尿频、尿急，尤其夜尿增多的症状。随着前列腺继续增生，尿道更加狭窄，膀胱壁的力量已不能将尿完全排出体外，不但膀胱内会残存尿液，而且膀胱壁薄弱的地方还会凸出，形成医学上称之为憩室的病变。增生更加发展，膀胱壁更加扩张、变薄、无力，此时患者则会出现遗尿现象，这在医学上称为充盈性尿失禁。

接着受累的是上尿路，由于膀胱经常充盈不能有效地排出尿液，肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内，结果势必导致肾盂(肾脏内的空腔部分)积水，并且压迫肾实质组织，损害肾脏功能。

整个泌尿道的阻塞发生之后，感染和结石的合并症接踵而来。这正像通畅的排水管道清洁流畅，而阻塞的管道泥沙横溢一样，泌尿道的梗阻使得细菌容易繁殖，结石逐渐形成。

前列腺肥大的误区主要有几个方面

一、人老了排尿不畅是自然现象".首先得了解前列腺的作用，前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用;又有控制排尿、运输精液的功效。当有前列腺增生时，增生的前列腺就会压迫尿道，导致排尿阻力逐渐增加。长此以往就会出现排尿困难等一系列症状，使得有人以为排尿不畅就像人老了，头发灰白、眼睛发花、牙齿脱落一样，是一种"自然现象".其实前列腺增生不治疗的话，会逐渐加重会合并感染、结石、尿潴留，更严重的甚至会引发尿毒症，必须高度重视。

二、是前列腺增生治与不治都一样。其实前列腺增生症的危害不仅仅表现在排尿不畅、夜尿增多、出行不便、休息不好、生活质量下降等。由于患病是一个长期慢性的过程，因此对泌尿系统本身及机体的各系统危害较重，而且会导致多种合并症，甚至危及生命。如前列腺增生合并泌尿系感染、膀胱结石、血尿、尿潴留、膀胱憩室、膀胱肿瘤、肾功不全及心脑血管系统疾患或导致原有内科疾患加重，所以不能小视它的危害，应引起高度重视。

三、是有人认为前列腺增生没好法子治疗，也就索性不治了。很多老年人得了前列腺增生症，却不知道应该选择哪种治疗方法。听别人说，药物治疗时间长、费用贵，而手术治疗风险大、太遭罪。其实，前列腺增生治疗并不可怕，前列腺增生治疗得选对时机，从治疗及功能恢复的角度讲，越早接受治疗效果越好。

四、是前列腺增生症根本无法预防。这是由于对前列腺增生疾病知识缺乏造成的认识错误。如果生活上调理得当，是可以延缓其发生或阻止其发展的。

前列腺增生患者要禁欲

前列腺增生主要是前列腺组织增长变大，没有损伤阴茎的解剖结构，一般不会影响性欲和性功能。但由于性生活会使前列腺充血，加重前列腺增生，射精时膀胱颈部组织收缩，防止精液反流，或许会加重排尿困难，从这个角度说，有严重前列腺增生者不宜有过多的性生活。但从另外角度来讲，一味禁欲，会因外生殖器敏感性增加，更容易勃起和加重前列腺反复充血，反而对疾病不利。

前列腺增生症为前列腺组织的良性增生，一般不会损伤阴茎的正常结构，也不会影响神经血管和内分泌功能。因此前列腺增生症不会影响患者的性功能，有的前列腺增生症的病人还会出现性欲增强。

患前列腺增生症后是否还能进行性生活，应辩证地看，一方面性生活可以加重前列腺局部的充血，引起局部腺体进一步增大，可加重排尿困难的症状，严重时甚至可以引起尿潴留;另一方面如过度禁欲，使欲望无法满足，性积聚无法排泄，会使外生殖器性敏感增强，引起勃起，更容易造成前列腺的反复充血，加重前列腺增生。

前列腺增生可引起暂时性的性欲亢进55岁以后男性几乎都有程度不同的前列腺肥大，在前列腺增生开始阶段，病人可出现与年龄不相符的性欲增强，或者一贯性欲正常，却突然变得强烈起来。这是由于前列腺组织增生，使前列腺功能紊乱，反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。

性生活会加重前列腺增生性生活本身会使前列腺长时间处十充血状态，引起和加重前列腺增生。

绝对禁欲也不利于前列腺病康复一个性发育正常的男性，不可避免经常有性冲动发生。尽管由于种种原因未能排出精液，但生殖系统仍会有相关腺体的分泌增多、血管扩张充血等生理变化，前列腺即是相关的腺体之一。因此，在这样的性冲动之下，前列腺产生的内分泌增多和同部充血得不到宣泄，久之可能促进前列腺增增生。

老年性前列腺增生患者过性生活，要根据年龄、增生程度、具体状态等因素，注意以下几点：

1、年龄在60岁左右，前列腺肥大不严重、无排尿不畅等症状，身体条件和性功能又好，可以过性生活，以每月一次为宜。

2、若年岁大，前列腺增生严重，有排尿困难或房事后发生尿港留，吃药难以控制，则不宜行房事。

3、老年人在应用雌激素药物治疗前列腺肥大期间，千万不可行房事事，以免诱发阳痿。

因此，前列腺增生症患者应根据实际情况及病情轻重，适度调节性生活，如梗阻症状较轻，病人未发生尿潴留，可保持每月2～3次性生活，如曾经发生过尿潴留或排尿困难明显，病人身体状况不佳，就应该禁止性生活。

出现哪些症状要警惕是前列腺增生

前列腺增生症状一、尿频尿急

这是前列腺增生早期的一个主要症状，尤其是夜尿增多，患者可以每夜排尿2～5次或更多，这是因为前列腺增生引起后尿道梗塞，妨碍了正常的排尿，使每次排尿都不能将膀胱里的尿液完全排干净，总有一小部分尿液残留在膀胱里，从而就会引起排尿频繁。

前列腺增生症状二、排尿费力

排尿费力特别是刚排尿时要花上好大工夫才能排出，而且排出的尿流很细，尿流向外喷射的距离也很短。有些患者在排尿时，由于憋气时间太长，而需要呼气时，尿流即随腹部压力减低而中断，需再次努力才能使尿继续排出，因而有间歇性排尿现象。

前列腺增生症状三、血尿

血尿也是前列腺增生早期症状之一，这是由于增生的前列腺是充血状态的，当使劲排尿时会造成表面血管的破裂而出血。

前列腺增生症状四、性欲亢进

前列腺增生早期患者可表现为与年龄不相符合的性欲增强，或者一贯性欲平常，突然变得强烈起来。

前列腺肥大与增生有何不同

人们常将前列腺增生与前列腺肥大混为一谈，其实这是两个不同的概念。

前列腺增生症即良性前列腺增生，这是一个病理名词。前列腺增生可分为组织学前列腺增生和临床前列腺增生。增生是指组织中细胞的增生，是数量上的增多，前列腺增生就是前列腺里面的细胞增加，而这些细胞即包括腺体的细胞，也包括间质的细胞。

而人们所说的前列腺肥大，则是指组织、器官里面的细胞变大，并无增多。因此，前列腺增生与肥大是两个不同的概念。因此，在规范的医学术语里面，一般都只说前列腺增生。

前列腺从结构上可以分为三个部分：外周带、中央带和移行带。而前列腺增生主要发生在移行带。临床上根据前列腺增生的腺体所含组织成分的不同，将前列腺增生分为5中不同类型：基质增生、纤维肌肉增生、肌肉增生、纤维脉瘤增生、纤维肌肉腺瘤增生。其中，又以纤维肌肉腺瘤增生最为常见。

前列腺肥大与增生的差别

明确诊断不能仅凭仪器检查

B超得到的，是前列腺的影像和轮廓，不能仅依此就做出明确的诊断。前列腺增大与前列腺肥大或前列腺增生不是一回事。在临床上，青年男性的前列腺疾病，绝大多数是前列腺炎症性充血水肿所致，而不是列腺肥大或前列腺增生。

多数前列腺疾病都会导致前列腺增大

前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石都有可能导致前列腺增大。如果是前列腺炎导致的，经过有效治疗后可以逐渐恢复正常。而前列腺增生(俗称前列腺肥大)则是男性的老化性病变，是前列腺的实质发生异常增殖所致，药物治疗只能改善临床症状，而不会令增大的前列腺回缩，严重的前列腺增生还要手术切除。

前列腺增生常常伴有前列腺炎

1/3以上的前列腺增生症患者伴有不同程度慢性炎症，这是由排尿不畅导致尿液反流，使细菌进入前列腺而引起的。因此，如果单纯治疗前列腺增生效果不明显，并持续伴有疼痛等症状，应考虑是否同时患有前列腺炎症。

通过以上的介绍相信大家现在对于前列腺肥大与增生的差别已经有了一些了解，这两种前列腺疾病，都是以压迫尿道为主要症状，使患者出现尿无力、排尿障碍等情况，男人们可要警惕哦!

治疗前列腺增生的注意事项

1、注意饮食。禁饮烈酒，少食甜、酸、辛辣食品，多食蔬菜、大豆制品及粗粮，适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。多饮水排尿，防止引起泌尿系统感染。前列腺增生症一定要做好饮食方面的护理。

2、多放松。生活压力会让前列腺有增生的机会。

3、不宜憋尿。一旦有尿意，应该立即小便，憋尿对膀胱和前列腺都是不利。

4、夫妻生活要控制。预防前列腺增生症，需要从青壮年起开始注意，关键是夫妻生活要适度，不纵欲也不要禁欲。夫妻生活频繁使前列腺长期处于充血状态，以至引起前列腺增生症。当然，过分禁欲会引起胀满不适感，同样对前列腺也不利。

5、保持清洁。男性阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，这样就会导致前列腺炎、前列腺增生症、性功能下降等，因此，坚持清洗会阴部是前列腺增生症的护理一个重要环节。清洗要习惯用温水洗，经常洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张，对前列腺增生症患者十分有好处。

老人平时喝点红酒好吗

50岁的男人会出现各种内分泌疾病，所以应该特别注意作息规律，警惕糖尿病及糖代谢异常等疾病。随着年龄增加，动脉也会逐渐硬化，这个年龄的男人如果不注意生活规律或者压力过大，很容易带来动脉硬化和高血压。

平时除了要控制高脂肪食物的摄入量外，还要注意少吃甜食。另外需要提醒的是，虽然水果可以补充人体所需的维生素，可过量吃水果也会带来一些副作用，也会对身体带来一些潜在的伤害，尤其是很甜的葡萄、甘蔗、梨等，一定不能多吃。因为这些水果中所含的糖分不是葡萄糖，而是果糖和蔗糖，它们可引发糖尿病酮症以及糖尿病酮症酸中毒。

男性过了50岁以后，一般身体各器官都会出现衰退和萎缩，可是，前列腺恰恰相反，会出现增生或肥大。表现为夜间排尿次数增多、尿频、尿急、尿流细弱、有尿不尽感、尿湿内裤等，到医院就诊时，医生经常会告诉你患了良性前列腺增生症。需要强调的是，良性前列腺增生症是一种良性病变，它不是癌，也不会转变成癌，但是它可以与前列腺癌同时并存。

良性前列腺增生症由于会出现尿频等症状，所以会影响到患者的工作、睡眠、出行和社交，从而不同程度地降低患者的生活质量。如果发现不及时或治疗不恰当，良性前列腺增生症也容易继发多种潜在并发症，如急性尿潴留、泌尿道感染、肉眼血尿、膀胱憩室、膀胱结石、肾积水、肾功能衰竭等，也容易诱发和加重痔疮和疝气。

留心观察一些迹象对早期发现前列腺增生很有帮助，比如，排尿时需要长时间等待、突然出现尿频、晚上需要起夜、尿线变细等，这些都可能是前列腺增生的预兆。

前列腺增生症在日常护理方面，首先应避免大量喝酒，因为酒精能刺激肌肉收缩，造成排尿困难，并可使夜尿增多。其次，少吃辛辣食物和快餐，辛辣食物可造成尿频，而麦当劳、肯德基等油炸快餐是前列腺癌的诱发因素。平时要注意保暖，因为寒冷可使神经血管和肌肉收缩，使体内尿液尿不出而形成尿潴留。另外，不要憋尿，前列腺增生患者一般尿越多越尿不出。

最后，向前列腺增生患者推荐以下便于排尿的小窍门：在遇到排尿困难时，可尝试打开水龙头，流水的声音可以帮助排尿。总之，在排尿时要尽量做到精神放松。