先天性甲状腺低下症的临床表现
先天性甲状腺低下症的临床表现
新生儿期的症状
多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状,因为母体甲状腺素(T4)可通过胎盘,维持胎儿出生时正常T4浓度中的25%~75%。新生儿期该症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关,约有1/3患儿出生时伟大与胎龄儿、头围大、囟门及颅缝明显增宽,可有暂时性低体温、低心率极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便派出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大,常有脐疝、肌张力减低。由于周围组织灌注不良,四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多,似老人状,面容臃肿状,鼻根平,眼距宽、眼睑增厚、睑裂小,头发干枯、发际低,唇厚、舌大,常伸出口外,重者可致呼吸困难。
儿童其典型表现
(1)特殊面容表现为塌鼻、眼距宽、舌厚大常伸出口外、表情呆滞、面容浮肿、皮肤粗糙、干燥、贫血貌。面色苍黄,鼻唇增厚,头发稀疏、干脆、眉毛脱落。
(2)智力发育迟缓,神经反射迟钝,言语缓慢,发音不清,声音低哑,多睡多动。表情呆滞,视力、听力、嗅觉及味觉迟钝。有幻觉、妄想,抑郁、木僵,昏睡,严重者可精神失常。
女性甲亢能怀孕吗
女性患有甲亢时,最好不要怀孕,因为甲亢妇女怀孕是危险的,对母婴均不利,所以女性甲亢患者不宜怀孕。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈后,再怀孕也不迟。
如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠,必须在妇科专家的指导下进行。并随时做好人工流产的准备。
甲状腺机能亢进是一种基础代谢紊乱造成的疾病。患者可出现:心慌、心动过速、气短、多汗、怕热、食欲亢进、神经过敏等症状。
甲亢患者初期,雌激素分泌过多,子宫内膜对雌激素的反应强,子宫内膜增生,表现为月经过多,过频,甚至发生功能失调性子宫出血,随着甲亢病程的发展,两个轴系都受到反馈抑制,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,分解、灭活和清除过程加快,子宫内膜便逐渐退化,萎缩,引起月经稀发,经血量减少直到闭经。甲状腺机能亢进轻症可能不影响排卵,因而可能妊娠。重症者约90%无排卵, 自然不能怀孕。
甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。
一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%。明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。一旦怀孕,妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。
如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢,则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响,造成严重后果,应终止妊娠。
重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术。甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。
无论甲亢或甲低,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育,女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗, 也可导致不孕。
如果孕妇发生了甲状腺低下症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
甲低是什么引起的
甲状腺功能低下(减称甲低)是儿科内分泌系统的一种常见病,是由于甲状腺激素分泌减少所致的疾病。此病可分为先天性或后天性。在小儿,先天性较为常见,发病原因有先天性甲状腺发育不良,先天性甲状腺合成缺陷,促甲状腺不足或孕妇服用抗甲状腺的药物等。
甲状腺功能低下(减称甲低)是儿科内分泌系统的一种常见病,是由于甲状腺激素分泌减少所致的疾病。此病可分为先天性或后天性。在小儿,先天性较为常见,发病原因有先天性甲状腺发育不良,先天性甲状腺合成缺陷,促甲状腺不足或孕妇服用抗甲状腺的药物等。
甲状腺激素低下症状有哪些
甲状腺功能减退(简称“甲减”),是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种常见的内分泌疾病。其特征是机体代谢率降低,严重者可形成粘液性水肿。根据年龄不同分为克汀病(在胎儿期或新生儿期内发病伴智力和体格发育障碍),成人型甲减(以粘液性水肿为主要特征),幼年型甲减(介于克汀病和成年型甲减之间)。根据发病部位不同分为:原发性甲减、垂体性甲减、下丘脑性甲减及甲状腺素受体抵抗。其中原发性甲减约占90%~95%。
甲状腺素是内分泌荷尔蒙之一种,甲状腺可说是体内最大的内分泌腺,甲状腺疾病主要区分为两种类型:甲状腺素机能亢进及甲状腺素机能低下,一般症状不易发现,在发病时会有甲状腺肿大的情形,症状轻微时病人吞咽有不适的感觉。甲状腺素分泌过多,人体的新陈代谢会加速,造成脉搏加快,肠蠕动加速及神经系统较敏感;若分泌不足的情况下,生理新陈代谢活动会减慢。缺乏甲状腺素影响可及全身各个机能,依症状严重度与个别差异不同,可能没有感觉症状或严重到会威胁生命。
甲状腺功能减退典型症状:全身无力,易疲乏,爱睡觉,原来爱出汗者会感到出汗明显减少,皮肤粗糙发干,怕冷,头发干燥、稀少,工作提不起精神,注意力不集中,记忆力下降,智力减退,食欲欠佳,时常感到肚子胀,便秘,体重增加,心率减慢,性欲减退,男性可出现阳痿,女性多有月经过多、经期延长,有的可出现不孕症,病人总感到自己脸胀、手胀、腿胀,但用手按却没有凹陷,严重者可出现心包积液,黏液性水肿性昏迷。也有相当一部分甲减病人症状不明显。
对于甲状腺激素低下的症状是我们必须要关注的一个问题,如果甲状腺低下,不及时处理的话,那么低下严重之后疾病也会开始严重,甚至还会引起生命危险,对人的身体来说影响就大了,这样的情况下就必须要验证自己这些症状是不是属于甲状腺低下,如果是的话就赶紧治疗预防恶化。
甲亢怀孕对胎儿的影响 先天性甲状腺功能低下
如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。
新生儿不哭原因是什么
原因
有非感染和感染方面的许多原因。有一种叫先天性甲状腺功能减低症的内分泌系统的疾病,出生就少吃少哭少动,一旦延误诊治,可造成终身的危害;某些颅内的损伤也有这些表现。感染方面的原因更多,小儿先天或后天的感染性疾病,往往使新生儿变得少吃少哭少动。
鉴别诊断
新生儿少哭的鉴别诊断:
1、先天性甲状腺功能减低症:先天性甲状腺功能减低症(先天性甲低)是由于先天因素使甲状腺激素合成障碍、分泌减少,导致患儿生长障碍,智能落后。先天性甲低是儿科最常见内分泌疾病之一。
2、新生儿吮乳无力及减少:新生儿吃奶明显减少,似乎不知饥饿,吮乳时间短且无力,吃奶时易呛奶。
3、新生儿反应低下:反应低下(decreasedresponsiveness)是一组临床症状包含一定程度的意识障碍肌张力减退肢体活动减少,哭声弱和吸吮无力。新生儿不仅在中枢神经系统疾病时表现反应低下,其他如重症感染休克脱水、酸中毒代谢紊乱、贫血低体温和呼吸衰竭等,均可表现反应低下临床上反应低下是常被用来判定各种疾病病情轻重程度的一个表现。新生儿变得少吃少哭少动。
甲状腺功能低下会引起不孕症
甲状腺功能低下,是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病,是女性发病高于男性的一种疾病。在部分女性不孕症中,是可以见到的原因之一。甲状腺功能减退有先天与后天之分,各个年龄段都可以发病。病情的轻重,主要靠症状、检验等指标确定。
甲状腺功能低下会引起不孕症:
主要发病因素。在先天性甲状腺功能低下中,有的患者生下来就没有甲状腺,因此没有甲状腺功能;有的先天性甲状腺功能低下是甲状腺激素合成发生了障碍,也有的是甲状腺激素运转拒抗,也有的是甲状腺位置发生异常,导致甲状腺功能低下。至于后天形成的甲状腺功能低下,碘缺乏是比较常见的因素之一;有的患者是使用药物不当造成的,有是手术与放射因素,有的则是感染引发的,还有的是下丘脑与垂体因素造成的。
甲状腺功能低下导致不孕症的原因。如果疾病发生在青春期之前,常常影响正常发育,月经来潮推迟,月经很少,甚至闭经,第一第二性征发育不良;如果在成年期发病,常常表现为月经失调,出现月经过多、或者经期延长,但晚期则出现闭经,同时性功能明显减退,如果病情不严重,部分患者可以怀孕。不过先天性的、病情比较严重的,往往发生不孕症。
主要诊断方法。甲状腺功能低下要通过病史、症状、体征、检验指标综合确诊。甲状腺功能低下的基础体温明显低于正常人,化验血脂与胆固醇增高,甲状腺功能检查异常,血清总蛋白等生高,血沉增快,血色素降低,白细胞总数降低,淋巴细胞总数增加。之外,CT、MRI、ECT等有助于诊断。
甲状腺功能低下的治疗。该病如果主要治疗不孕症,主要是通过西药、中药与全身治疗为主。患者需要加强营养,补充碘元素,预防感染性疾病,防止并发症的发生。在使用西药方面,主要的甲状腺激素等。在使用西药的同时,我们常常使用女性宝胶囊,对改善症状,促进排卵期的恢复,具有一定的辅助作用。
甲状腺肿大能怀孕吗
甲状腺肿大女性怀孕之后服用抗甲状腺药物会抑制胎儿甲状腺功能,导致胎儿先天性甲状腺功能低下症,出生后的呆小症。怀孕女性如果在妊娠期间使用放射性碘治疗,则胎儿可能会因为接触了过多的放射线影响,而引起流产和胎儿畸形。
甲亢妊娠女性很容易因为疾病引起流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%。重度甲状腺疾病患者不适合怀孕,应该做人工流产。
甲状腺疾病患者怀孕会加重甲亢的症状,恶化孕妇的病情。甲状腺肿大女性并发高血压的概率比一般的女性要高10倍。
如果发现孕妇患有甲状腺肿大,可能会增加胎儿流产和围产期死亡的概率,因此一旦发现甲状腺肿大,应该及时到医院进行诊察,确定治疗方案,争取早期康复!
小儿先天性甲状腺功能减低症几点病因
众所周知,婴幼儿患了甲减疾病更是让人担忧不已,由于婴幼儿甲减很难被大家所发现,因为该疾病的发病时的症状不是很明显,所以这就增加了治疗的难度。那么引发新生儿甲减的病因有哪些呢?下面就让有关专家为我们介绍一下该疾病的发病原因吧:
1、先天性甲状腺功能低下的主要病因:
(1)甲状腺不发育或发育不全,可能与体内存在抑制甲状腺细胞生长的免疫球蛋白有关;
(2)其次为甲状腺素合成途径中酶缺陷(为常染色体隐性遗传病);
(3)促甲状腺激素缺陷与甲状腺或靶器官反应低下所致者少见,继发感染致甲状腺功能低下者增多。
2、先天性甲状腺功能减低主要包括:散发性先天性甲低和地方性先天性甲低。
散发性先天性甲低的病因:
(1)甲状腺发育异常;
(2)甲状腺激素合成障碍;
(3)母亲妊娠期应用抗甲状腺药物;
(4)垂体促甲状腺激素分泌不足;
(5) 甲状腺发育不全或者异位
地方性先天性甲低的病因:
(1) 主要发生在甲状腺肿流行地区,与缺碘有关
(2) 多因孕妇饮食缺碘,致使胎儿在胚胎期即因碘缺乏而导致甲状腺功能低下。
3、根据血清TSH浓度,先天性甲低可分为:
1.TSH浓度增高
(1)原发性甲低;包括甲状腺缺如,发育不良,异常;甲状腺素合成障碍。
(2)暂时性甲低:包括孕母在服用抗甲状腺药物;未成熟儿等。
2.TSH浓度正常
(1)下丘脑、垂体性甲低。
(2)低甲状腺结合球蛋白。
(3)暂时性甲低,可见于未成熟儿、非甲状腺疾病等情况。
新生儿甲减的病因如上所述,希望作为家长的朋友能够给予高度的重视,一旦发现自己的孩子患了该疾病就要合理的诊断,及时的治疗,以免错过了治疗的最佳时机。最后祝大家身体健康!
女性甲状腺功能低下影响生育吗
专家指出,甲状腺炎(thyroiditis)是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。
甲状腺炎对生育的影响有以下几方面:
1、一般来说,患有甲状腺功能低下的人是不容易怀孕的,除非是病情较轻或是经过药物治疗使病情得到了控制,才能怀孕。怀孕后,为了胎儿在宫内发育不受外界环境的干扰,在怀孕期间当然要特别保重身体,避免受到不利因素的影响,包括怀孕期间不能随便使用各种药物。
2、病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育,女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗,也可导致不孕。如果孕妇发生了甲状腺低下症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。
3、甲状腺功能异常,导致患者的内分泌系统出现紊乱,影响排卵。不排卵,就不能进行生育。
4、有的人在怀孕期间患病,因害怕药物对胎儿有影响,患病后及时治疗。这样常使得疾病本身对胎儿产生不良影响,而并非药物的作用。有材料报道,妊娠合并甲状腺功能低下(甲减)未经治疗者,引起流产、死胎、胎儿宫内生长迟缓的发生率较正常妊娠者要高。但如有严格的监控、合理的治疗,预后良好。
女性甲状腺功能低下影响生育吗?本文内容对此问题做了详细的分析解答,现在也知道了疾病与生育的联系,患有女性甲状腺功能低下的人群并不多,但是患病就会危害到身体健康,建议育龄期的女性或是有生育计划的女性做好孕前检查,或是定期做好身体的常规检查,这样能及早发现身体的疾病与不适。
甲状腺功能低下的治疗方法
甲状腺功能低下是甲减的表现,甲减是因为甲状腺激素分泌功能出现宜异常,导致甲状腺没有办法正常的运行所形成的一种疾病,甲减是可以治疗的,甲亢是会出现多吃,消瘦,乏力,犯困等症状,治疗的话最好是能够先通过药物进行治疗,药物治疗是可以缓解不适的,如果药物治疗的效果不理想或者是有出现弥漫性的增多以及肿大的话最好是能够尽快的手术治疗,避免出现并发症。
先天性甲状腺功能低下症是一种严重威胁小儿健康的基本,对于这种疾病的治疗,通常是采取以下几种方法: 一,药物治疗,应当以抗生素药物为主,比如说甲状腺素这种药物,对于治疗先天性甲状腺功能低下症的效果就很好。 二,饮食治疗,饮食上应当以高蛋白质的食物为主,比如说牛奶和虾子,其次是含有大量维生素的食物,像胡萝卜以及其他果蔬类的产品。
初生婴儿要做疾病筛查吗
答案是肯定的。
新生儿疾病筛查是指在新生儿早期通过快速、简便、敏感的实验检测方法对危及儿童生命、影响生长发育、导致智能障碍的一些先天性疾病、遗传性疾病进行群体筛检,从而使患儿在临床上尚未出现疾病表现,而其体内生化、代谢或者功能已有变化时就做出早期诊断,并且结合有效治疗,保障儿童正常的体格发育和智能发育。
之所以说它是必要的,是因为先天性、遗传性疾病在新生儿期无明显临床表现,随着儿童的生长发育,先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症可导致儿童生长发育落后、智力低下;先天性听力障碍可导致儿童语言迟滞、社会适应能力不良,且难以得到改善,这将给家庭带来沉重的经济和精神负担。进行新生儿疾病筛查就可以做到对先天性、遗传性疾病的早期发现,通过及时的诊断、治疗和干预,避免这些疾病对孩子造成的影响。
1、在宝宝出生72小时后,并充分哺乳8次后可统一由宝宝出生单位采血。
2、新生儿筛查中心可筛查先天性甲状腺功能低下症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD,俗称胡豆黄)缺陷症和先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢病。
警惕先天性甲状腺功能低下
小儿先天性早状腺功能低下也称呆小病,可因先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成过程中酶的缺陷所造成甲状腺功能低下的一种疾病,其病因是由于甲状腺不反育或发育不全,可能是母亲患某种甲状腺疾病,血流中产生的甲状腺抗体,这种自加抗体通过胎盘到胎儿体内,破坏胎儿全部或部分甲状腺组织,或者母孕期应用了抗甲状腺药物,抑制了甲状腺系统的合成。
还有促甲状腺素的缺乏,常见于特发性垂体功能低下,或下丘脑,垂体发育缺陷,使垂体产生促甲状腺激素减少,还可能是甲状腺或靶器官应性低下。
在新生儿期生理性黄疸时期延长,故而有生后即有腹胀便秘,睡眠多,对外界反应迟顿,喂养困难,哭声低,嘶哑,体温低,生后半年即可出现典型的症状,有特殊面容,头大颈短,皮肤干燥,面部有粘液水肿,眼睑水肿,眼距变宽,鼻梁扁平,舌大而厚,常伸出口外,腹胀,有脐疝,身材矮小,躯干四肢短,动作迟顿,智力低下,反应慢,食欲差,运动少,表情呆板。
若因碘缺乏而致的地方性甲状腺功能低下,患儿影响中枢神经系统明显,以智力低下,痉挛性瘫痪,聋哑为特征。
目前我国产科已做甲状腺功能低下患儿的的筛查,发烧病例及时治疗,可不遗留后遗症,发现愈早治疗愈早效果愈好。
抗甲状腺药物对胎儿有何影响
妊娠合并甲状腺功能亢进是内分泌疾病中较常见的一种疾病。此病需用抗甲状腺药物治疗,如剂量适当,则对母体和胎儿损害较小,若用量过大,在孕早期可引起流产。
在孕4个月后,胎儿甲状腺已开始具有功能,抗甲状腺药物又能通过胎盘而损害胎儿甲状腺功能和TSH水平,此时用药不当则可引起一系列后果。硫脲类药物在孕期服用,可引起胎儿代偿性甲状腺肿大、智力发育及骨生长迟缓。无机碘化合物长期应用时可引起胎儿甲状腺肿和呆小症。放射性碘在孕期应用,可引起胎儿先天性畸形。
在孕10周后应用可导致永久性甲状腺功能低下症。因此,孕期应禁止使用抗甲状腺药物。