中度脂肪肝的病因和发病机制

中度脂肪肝的病因和发病机制

中度脂肪肝的病因：

1.饮酒

饮酒是引起脂肪肝的常见病因，饮酒致脂肪肝可能是酒精对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用。健康者，每日饮酒含乙醇100-200克，连续10-12天，不论其饮食是否含蛋白质，均可发生脂肪肝，低蛋白质只是一种加重因素。

2.饥饿

由于血糖降低，脂肪肝组织中的脂肪酸被动员入血，使血中游离脂肪酸升高，肝内有中等度脂肪堆积。

3.营养不良

由于蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积。

4.肥胖

50%肥胖者有肝内脂肪浸润，这是由于脂肪组织增加，游离脂肪酸释出增多所致。肝炎后脂肪肝是由于摄食过多、运动减少，加之肝功能尚未完全恢复，极易造成脂肪在肝内存积。慢性肝炎病人由于不适当地增加营养和减少体力活动，也常伴有脂肪肝。

5.糖尿病

约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝，这是因为糖尿病病人，葡萄糖不能利用，造成三大代谢紊乱，最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。

6.皮质激素

长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝。

7.四环素

可引起脂肪肝，特别是在妊娠妇女，常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝，死亡率高达75%以上。

8、其他

妊娠能引起妊娠脂肪肝、先天性痴呆综合征、半乳糖血症、家族性高脂血症、非β-脂蛋白血症、克隆病和溃疡性结肠炎等都能引起脂肪肝。

中度脂肪肝的发病机制：

1.肝炎的急性期由于较长时间的食欲缺乏，可引起营养不良，热量不足，缺乏蛋白质，维生素及胆碱，甲流氨酸等去脂物质均可引起蛋白质，热量营养不良性脂肪肝

2.患有肝炎时，肝细胞严重受损，使得肝细胞内的脂肪分解与氧化功能江都，结果中性脂肪堆积在肝细胞内，也涉及脂肪肝的成因

3.肝炎的恢复期患者的食欲显著增加，剩余的热量即以脂肪的形式蓄积而发生肥胖，产生脂肪肝，这与肥胖有一定的关系

4.丙肝感染患者，肝脏易发生脂肪变性，胆道损害，淋巴造型呈，为丙肝病毒感染的3大病理表现。研究发现高达50%的丙肝患者出现脂肪肝。

脂肪肝是脂肪堆积过多所致吗

脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。脂肪肝是因为脂肪堆积过多导致的肝病吗?脂肪又称甘油三酯，是由一分子甘油和三分子脂肪酸结合而成。膳食脂肪主要为甘油三酯。组成天然脂肪的脂肪酸种类很多，所以由不同脂肪酸组成的脂肪对人体的作用也有所不同!

脂肪肝病仅仅是肝内脂肪含量过多、脂肪细胞大量充盈于肝细胞内而引起的肝脏脂肪化。脂肪肝病绝不是肝炎，而只是甘油三酯堆积所致的代谢性肝功能异常。脂肪肝却不是由于感染了肝炎病毒而引起的，而是肝内脂肪堆积所致，脂肪肝病自然亦无任何传染性可言。

身体发胖是由于脂肪太多，消耗小于储备，日积月累造成的，所以减肥就是要这些脂肪燃烧掉。人到中年以后，脂肪细胞就往身体中段集中，所以中老年人同样更容易得脂肪肝病。

脂肪肝病是肝细胞内积存过多的脂肪引起的肝病。

脂肪肝病，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脂肪肝病按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝病、中度脂肪肝病和重度脂肪肝病。

轻度脂肪肝，已成为现代人的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝病的最佳时期。轻度脂肪肝会传染吗?

一般来说，脂肪肝病主要有以下类型：肥胖性脂肪肝病、酒精性脂肪肝病、营养不良性脂肪肝病、糖尿病脂肪肝病、其他疾病引起的脂肪肝病。

根据肝病病理学改变程度进行分类，大致有以下四种情况：单纯性脂肪肝病、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。

脂肪肝病多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。

中度脂肪肝的症状与危害

脂肪肝的症状有很多，针对患病轻重的不同，具体表现也随之而异，其中度脂肪肝的症状如下：

轻—中度脂肪肝往往无任何症状，或偶尔感到肝区不适，肝功能只有轻度异常，因此难以引起人们重视，忽略了治疗。中—重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。脂肪肝的症状不比其他病来的明显，我们日常生活中应多加留意，最好隔一段时间到医院体检一次，做到提早发现，提早治疗。

轻中度脂肪肝难以引起人们重视。然而，随着日积月累，年复一年，轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度，最终发展为肝硬化。轻—中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手，不能吃得过饱，更不能暴饮暴食，每餐吃八成饱即可。要以减轻体重为原则，注意饮食营养的合理搭配，提倡高蛋白、低糖、低脂饮食，不吃或少吃动物脂肪及甜食，拒绝饮酒，多吃蔬菜，适量食用水果(有些水果含糖较多)，不吃零食，睡前不加餐。适当参加体育运动，糖尿病患者控制好血糖水平，这样脂肪肝即可逐渐好转。脂肪肝的药物治疗时间较长，轻度脂肪肝疗程在1个月左右，而中—重度脂肪肝疗程往往在3个月以上。

中重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。如长期患脂肪肝，脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡或静脉高压及胆汁淤积。重度脂肪肝更需在药物治疗的基础上注重饮食和运动，还应合使用保肝和降脂的药物。

中度脂肪肝有哪些危害?

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。那中度脂肪肝的危害有哪些呢?下面肝病专家来为大家详细解答。

中度脂肪肝的危害一

脂肪肝使脂类的代谢、运转、能量转化发生障碍，能量代谢紊乱，机体免疫功能大大下降。

中度脂肪肝的危害二

患者可有食欲减退、消化不良、恶心、腹胀、腹泻等消化道症状。还可有出鼻血、牙龈出血，女性月经不调或闭经，男性性功能减退等症状。

中度脂肪肝的危害三

如果脂肪长期在肝内过度蓄积，肝脏血液供应、氧气供应及自身的代谢受到持续影响，中度脂肪肝危害就会造成肝细胞大量肿胀，炎症浸润及变形坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成，就成为肝硬化。

中度脂肪肝的危害四

中度脂肪肝可以造成纤维化，纤维化发生率约为25%，近8%的患者最后发展为肝硬化。有很多一旦发生肝硬化，其预后与门脉性肝硬化相同，即预示着腹水、静脉曲张、消化道大出血。个别患者会发生脂肪栓塞，甚至出现急性重症肝炎或暴发性肝功能衰竭而危及生命。部分肝硬化患者会转化为肝癌。

脂肪肝出现反复复发的原因是什么

1、肥胖，肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，约半数肥胖患者可见有轻度脂肪肝，在重度肥胖症的患者中，脂肪肝的发病率可高达60百分-90百分，可见肥胖患者有明显的脂肪肝好发倾向。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。患肝炎后不适当地增加营养而又缺乏运动所致的肥胖是我国最常见的致脂肪肝的原因之一。

2、酒精，据对长期嗜酒者肝穿刺活检，75百分-95百分有脂肪浸润。研究表明，酒精的消耗量与脂肪肝的发生率间存在量效关系，每天饮酒超过80-160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5-25倍。其发病机制目前认为是多因素综合的结果，首先体内大量乙醇可以抑制线粒体蛋白的合成，使线粒体氧化脂肪的能力降低，引起肝组织脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症，使肝糖原异性减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。此外，乙醇的代谢产物如乙醛对肝组织本身也有直接毒性作用，引起肝组织脂肪变性。

3、蛋白质-热量不足，营养不良缺乏蛋白质如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。饥饿时血清游离脂肪酸增加，可致脂肪肝形成，其机制可能与葡萄糖获取缺乏、生长激素增加和交感神经兴奋性增加有关，并且肝脂肪变性的程度有赖于饥饿时间的长短。空回肠盘路术及胃分割术后，体内脂肪动员增加也可导致脂肪肝。

4、糖尿病，糖尿病患者平均50百分可发生脂肪肝，特别40～50岁发生糖尿病者更易出现肝内脂肪沉积。其发病机制目前尚不十分清楚，可能与患者血浆胰岛素水平增高，血浆中未酯化脂肪酸浓度升高有关。

5、药物，据统计，至少有二百多种以上的药物可以引起不同程度的脂肪肝，如四环素、利福平、异烟肼、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及抗生素、中枢神经系统作用药物、睾酮类激素等。据统计，药物性脂肪肝的发生率在所有药物不良反应病例中居第三位。其机制较复杂，如四环素可结合到肝细胞的RNA上损害肝细胞的合成功能，使极低密度脂蛋白的前蛋白、极低密度脂蛋白、三酰甘油合成减少，线粒体内脂肪酸的氧化作用和肝细胞摄取脂肪酸的作用均发生障碍而发生脂肪肝。

5、毒物，常见的脂肪肝毒物有四氯化碳、黄磷、异丙醇、环己胺、依米丁、砷、铅、汞等。其发病机制较为复杂，如四氯化碳通过抑制肝内蛋白合成，降低肝内脂肪酸氧化率，使肝脏甘油三酯释放障碍导致脂肪肝形成。而黄磷主要是导致肝内蛋白质、载脂蛋白合成障碍而使类脂质分泌减少，脂肪在肝内堆积致脂肪肝形成。异丙醇可使肝内2-磷酸甘油增加，脂肪细胞分解脂肪增多，未酯化脂肪酸进入肝脏也增多，使肝内三酰甘油合成过多，形成脂肪肝。

中度脂肪肝食疗

中度脂肪肝的饮食注意那些，如长期大量饮酒者应戒酒，营养过剩，肥胖者应严格控制饮食，使体重恢复正常，中度脂肪肝的饮食注意那些，有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖，营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别蛋白质，维生素的摄入。中度脂肪肝的饮食注意那些，总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。

除此中度脂肪肝的饮食注意那些，脂肪肝患者应提倡高蛋白质，高维生素，低糖，低脂肪饮食，中度脂肪肝的饮食注意那些，不吃或少吃动物性脂肪，甜食(包括含糖饮料) 多吃青菜，水果，富含纤维素的食物，及高蛋白质的瘦肉，河鱼，豆制品等，中度脂肪肝的饮食注意那些，不吃零食，睡前不加餐。

怎样治中度脂肪肝呢

治疗概述

中医保健食疗保肝辩证进补，脂肪肝治疗几方面入手：

中度脂肪肝的饮食注意那些，脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。中度脂肪肝的饮食注意那些，某些祛脂药物如胆碱、蛋氨酸、维丙胺等有一定作用，但目前对此疗效尚不十分肯定，且副作用较多，故一般慎用。

祛除病因

寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。中度脂肪肝的饮食注意那些，如酒精性脂肪肝，主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝，在于积极地治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝，在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝，在于调整营养物质的供给。中度脂肪肝的饮食注意那些，同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。

调整饮食

脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼，增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些，适当减少食量控制体重增长，特别减少脂肪糖类的摄入，多食些豆制品，含有B族维生素的食物，使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时，可考虑使用中西药物治疗。绝大多数患者都可恢复正常的药物治疗，停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。

上面就是对怎样治中度脂肪肝呢的介绍，通过了解之后出现脂肪肝一定要引起重视，首先要到医院进行检查在医生的指导下服用药物，毕竟有些药物容易刺激到肠胃，另外平时在生活中不要吃肥肉要注意饮食上的清淡可以多吃一些西红柿黄瓜等蔬菜，并且不要大量吸烟喝酒，平时坚持进行体育锻炼，脂肪肝能够得到很好的改善。

脂肪肝对身体有什么影响

一、肝区不适，肝功能只有轻度异常。

二、轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度，最终发展为肝硬化。

三、中-重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。

四、如长期患脂肪肝，脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡或静脉高压及胆汁淤积。

最后，肝病专家提醒中度脂肪肝患者，中度脂肪肝更需在药物治疗的基础上注重饮食和运动，还应合使用保肝和降脂的药物，也希望患者关爱自身健康，注重日常生活中的保健，避免对肝功能进一步的损伤。

现在人们应该知道中期脂肪肝的危害了吧，因此每一个人都应该去时刻关注自己的身体，千万不能让自己患上脂肪肝，如果不小心患上了脂肪肝，那么也一定要在早期就治疗好，一定不能让疾病发展到早期，更不能发展到后期，那样就会严重的危害自己的健康。

哪些是治疗中度脂肪肝的误区呢

治疗中度脂肪肝(1)中度脂肪肝是胖人的专属，瘦人不会得：在很多人的思维意识里，脂肪肝只是胖人的“专属”，瘦人是不会得脂肪肝的。事实上，肥胖只是引发脂肪肝的原因之一，作为瘦人由于长时间节食或者肠道病变，就会导致营养不良，从而引发脂肪肝。

治疗中度脂肪肝(2)牛奶水果多多益善，没坏处：在日常生活中，多吃水果，多喝牛奶，有利于身体健康，但对于肥胖性脂肪肝患者却并非如此。新鲜水果含有丰富的维生素、水分和矿物质，经常食用非常有益于人体健康。但是水果并非吃的越多越好。因为水果含有一定的糖分，尤其是富含单糖和双糖的水果，长期过多进食会导致血糖、血脂升高。

治疗中度脂肪肝(3)患了中度脂肪肝影响不大，看不看无所谓：有的人知道自己已经患了肥胖性脂肪肝，却认为这只是一种“富贵病”，上医院看不看无所谓，只要少饮酒、少吃肉、多运动自然就好了，无需治疗。这种认识会使脂肪肝患者忽略脂肪肝病情的发展，错过治疗中度脂肪肝的最佳时机。

专家提醒，除了早期的轻度脂肪肝是治疗的最佳时机外，治疗中度脂肪肝也是一个关键环节，如果这个时候把握的好的话，治疗中度脂肪肝是可以治好的。如果您对治疗中度脂肪肝还有什么问题，欢迎咨询我们的在线专家，专家会给大家详细的解答。