高龄产妇孕前做哪些检查 特殊检查

高龄产妇孕前做哪些检查 特殊检查

在必要的检查之外，为了筛检出胎儿染色体是否异常，妈妈本身有无任何不寻常的变化可能引起的并发症，还必须加做其他检查。至于实际需产检的次数，应参考主治医师的建议做调整，及早发现可能产生的问题。

以腹部超声波方式，可看见胎儿器官及各部位的生理构造是否正常发育，包括胎儿大小、头颈部、胸腹部、四肢、脐带……等。这是比政府所给付的基础超声波更细部的检查，但仅针对先天性构造，有关基因方面的缺陷疾病则无法检出。且检查仍有其极限，无法百分之百排除胎儿是否有异常。

检查时机：孕期第20～26周。

可在妊娠早期确认胎儿有无染色体与基因方面的异常，准确率颇高。但由于是从发育中的胎盘取样，属于侵入性的检查，因此危险性较高。通常比较建议有遗传疾病高风险者才做，例如夫妻两人都有地中海型贫血、或前次怀孕曾有染色体异常状况、或做了超声波发现胎儿有明显异常……等。

检查时机：孕期第10～12周。

配合腹部超声波，从腹部以特殊长针穿入子宫内的羊膜腔，抽取少量羊水所进行的检查。可直接测得染色体的数量并知道有无异常，约检查后2～3周才会得知结果。羊膜穿刺对胎儿本身并不会造成危害，但因为是侵入性的检查，仍有机率造成破水、感染或流产，一般不超过1%。

检查时机：孕期第16周～18周。

利用空腹及口服葡萄糖后每小时的血糖值，来检测准妈妈有无血糖过高问题，避免孕期中发生妊娠糖尿病或宝宝变成巨婴……等风险。尤其家族有糖尿病史的孕妇更应接受检查。

检查时机：孕期第24～28周，口服50g葡萄糖后经由抽血检查；孕初期则可透过口服75g葡萄糖，观察空腹、服用后一小时及两小时共三次检查得知。

用来察看胎宝宝是否有先天性的病症，如唐氏症、先天性心脏病。这是利用超声波扫描时，观察胎儿后颈部的皮下积水状况。通常颈部透明带越厚，染色体异常的机率也越高（如风险大于1/270，则建议做羊膜穿刺确认）。若机率介于中间值（1/270～1/1000），可再额外搭配母血唐氏症筛检提高准确度，再评价是否需加做羊膜穿刺。

检查时机：孕期第11～13周。

一般而言，妈妈的年龄越大，产下唐氏症宝宝的机率也较高。透过抽取母体血液可做初步的标记计算。经医师判别后，有高风险性（检查结果高于1/270）的准妈妈则建议做羊膜穿刺加以诊断。

检查时机：孕期第16～18周。

由于胎儿与母体可透过胎盘进行养分交流，所以胎儿会有一部分的DNA游离在妈妈的血液里，透过抽取母血即可推测怀有唐氏症宝宝的机率。由于不具侵入性检查可能有的风险，准确度又比「胎儿颈部透明带检查＋母血唐氏症筛检」较高，因此检查费用也较昂贵。

检查时机：孕期第10周以上。

在台湾目前推行的母婴健康政策下，通常都会建议老龄孕妇进行羊膜穿刺检查，未满35岁者则可透由胎儿颈部透明带及母血唐氏症做筛检。但老龄妈咪若对羊膜穿刺可能造成的感染、破水感到担忧的话，亦可从胎儿颈部透明带及母血唐氏症筛检后的数据，再决定是否进行羊膜穿刺；或者也可考虑较新的技术—「非侵入性母血胎儿染色体检测」。

目前针对怀孕妈咪的检测项目选择很多，比方说还有3D或4D的超声波（主要是宝宝图像的留存）、乙型链球菌筛检等。而每家院所的收费及细项亦有所不同。除了听取专业妇产科医师的建议外，老龄孕妇也可衡量自己对哪些方面较有疑虑，并考察荷包之后再做决定。

高龄产妇产检外必做的检查

Check1：胎儿颈部透明带

名词解释胎儿颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙，其在超声波扫描时会呈现透明带状。

测量胎儿颈部透明带就是测量皮肤和软组织之间的最大空隙厚度。绝大多数正常胎儿都可看到此透明带，但染色体异常的胎儿，其颈部透明带会明显增厚。

检查时机：怀孕11～14周

检查目的：检查胎儿是否有染色体异常，特别是唐氏症

检查敏感度：70%

检查方法：通过超声波测量胎儿颈部透明带的厚度是否小于2。2～3。0毫米

检查风险：无

检查报告：立刻知道

检查结果：如果结果显示胎儿颈部透明带厚度大于3。0毫米即为异常，表示怀有唐氏症儿的可能性很高，最好能够进一步确定胎儿染色体正常与否。

异常下一步妇产科主治医师建议，孕妈咪可以选择在怀孕10～12周时接受绒毛膜取样检查，或在12～15周施行早期羊膜腔穿刺，或在16～20周时做传统羊膜腔穿刺手术。

如果孕妈咪超声波筛查的结果显示为低危人群，那么，对于34岁以上的孕妇，建议先接受羊膜腔穿刺检查;至于34岁以下的孕妇，则可以等到14～18周时再接受母血唐氏症筛查。

Check2：母血唐氏症筛查

名词解释母血唐氏症筛查是针对唐氏症所做的一项检查。

唐氏症通常是指胎儿的第21对，或第18对，或第13对染色体多了一条，是一种常见的新生儿染色体异常。它会导致新生儿智障以及多重先天性异常。

检查时机：怀孕14～18周

检查目的：检查胎儿是否为唐氏症儿

检查敏感度：50%～60%

检查方法：抽血。检验母体血液中的甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素的浓度，然后依怀孕周数、年龄，计算出怀有唐氏症胎儿的几率。

检查风险：无

检查报告：约2周后可得知结果

检查结果：几率大于1/270者，表示怀有唐氏症儿的可能性很高。

异常下一步应立即安排做羊膜腔穿刺检查。

Check3：羊膜腔穿刺

名词解释羊膜腔穿刺是一种抽取羊水来检测胎儿染色体是否异常等的一种检查，其准确率高达99%，为目前最常用的检查方法。

羊水由妊娠早期孕妇的血清渗透液及胎儿尿液所形成。在妊娠10周时出现，随着怀孕周数增加，羊水量也会增加。因为胎儿与羊水直接接触，从胎儿身上剥落下来的细胞就会悬浮在羊水中。

检查时机：怀孕16～18周

检查目的：主要是检查各种胎儿染色体异常(包括唐氏症

医师指出，羊水检查在产前诊断中的价值还有：

(1)先天代谢遗传疾病的诊断。(2)单基因遗传疾病的基因分析。(3)开放性神经管缺损的诊断。(4)胎儿成熟度的鉴定。(5)子宫内胎儿溶血的诊断。

检查敏感度：99%

检查方法：

1、孕妇平躺(不必麻醉)，排空膀胱后进行腹部超声波检查，确认胎儿数、胎位、胎儿形态、胎盘位置及羊膜腔位置等，确定下针的位置。

2、以超声波作为引导进行穿刺。

3、先抽5毫升羊水舍弃不要(可能含有妈妈的细胞)，再抽取20毫升羊水(顺利的话，5分钟内就完成)。

4、抽出穿刺针之后，再以超声波观察胎儿心跳等是否正常。

检查风险对胎儿本身并无伤害，只会稍微提高流产几率。如果手术后有阴道出血、早期破水、子宫持续性收缩等合并症，应该迅速与医师联系。

检查报告：约3周后看检查报告

检查结果：可得知胎儿有或无染色体异常。

异常下一步如果胎儿有严重的染色体异常，建议中止妊娠。

高龄产妇的危险包括：

对宝宝——因为卵子老化，容易出现胎儿异常。35岁以上孕妇生出唐氏症儿的几率是1/300。

对妈妈——妊娠并发症多，尤其是先兆子痫及妊娠糖尿病等，不可不慎。

另外，女性年龄越大，得妇科疾病的机会越大。美国的一项统计资料显示，女性患子宫颈癌和乳癌的比率都会随着年龄的增加而增大。如果有这些疾病，在孕期会更加恶化，所以建议在第一次产检时就要做子宫颈抹片检查及乳房检查，以免耽搁一年的治疗时间。

高龄产妇注意事项

1、身体检查：身体检查是夫妻双方都要进行的检查，特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。

2、孕前要提前1个月口服叶酸：服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。

3、孕检：孕期保健要格外注意，要保证定期进行产前检查。

4、怀孕16-20周时，进行唐氏筛查：这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，依次来断定胎儿可能出现的一些病症。

5、怀孕20周之做羊水穿刺：这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

6、关注血糖、血压等指标：高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

7、高龄产妇自然分娩难度大，要提前做好准备：高龄孕妇剖宫产适应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

高龄孕妇应注意哪些事项

高龄产妇的注意事项1：

孕前要进行身体检查。身体检查是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。如果患有性病，要等待治疗痊愈后方可怀孕。

高龄产妇的注意事项2：

孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。

高龄产妇的注意事项3：

孕期保健要格外注意，要保证定期进行产前检查。

高龄产妇的注意事项4：

怀孕16-20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，依次来断定胎儿可能出现的一些病症。

高龄产妇的注意事项5：

怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

高龄产妇的注意事项6：

更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

高龄备孕检查什么

1、孕前要进行身体检查

这是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。如果患有性病，要等待治疗痊愈后方可怀孕。

2、孕前要提前1个月口服叶酸

服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。

3、孕期保健要格外注意，要保证定期进行产前检查。

4、怀孕16周-20周时，要进行唐氏筛查

这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以次来断定胎儿可能出现的一些病症。

5、怀孕20周以后要做羊水穿刺

这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

6、更多关注血糖、血压等指标

高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

7、高龄产妇自然分娩的难度更大，需要提前做好准备

以上便是我向大家介绍高龄产妇孕前检查7大注意事项。通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄产妇，很容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。希望以上向大家介绍高龄产妇孕前检查7大注意事项能对大家有所帮助。

高龄产妇做什么产前检查

高龄产妇做什么产前检查?年龄在35岁以上的第一次妊娠的女性就称为高龄产妇，由于高龄产妇身体等各方面的原因，胎儿宫内发育迟缓，容易发生早产的现象。因此，高龄产妇更有必要进行产前检查。那么高龄产妇做什么产前检查?下面继续介绍。

据临床数据显示，高龄产妇容易发生早产，早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿;高龄产妇中，不明原因的死胎也增多;另外，先天性畸形率也经常出现在高龄产妇的小孩中。因此，高龄产妇更应特别注意产前监测和检查。

高龄产妇做什么产前检查?

一、超声波检查。

超声波检查能够进一步确定怀孕的日期以及胎儿是否有发育异常的情况，如腭裂、脏器异常等。超声波检查通常要做两次。

二、母血唐氏症筛查。

唐氏症是指新生儿染色体异常，唐氏症会导致新生儿智障以及多重先天性异常。据统计，高龄产妇容易发生唐氏症，因此，通过唐氏筛查能够估计出怀有唐氏症胎儿的几率。

三、宫外孕检查。

宫外孕是一种异常的妊娠行为，特别是高龄女性更容易患上各种妇科疾病，导致输卵管出现问题，导致宫外孕的发生。因此，高龄孕妇应当特别注意要做好预防宫外孕的发生。在确定怀孕了之后，应要继续排查是否为宫外孕。一旦确诊为宫外孕，就应立即输血进行补充失血，并进行开腹手术，切除病灶。

四、绒毛及羊水检查。

大概在孕11周左右，采用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。通过检查，能够较准确的检测胎儿是否异常。

高龄产妇做哪些检查

超声波检查：一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常。

绒毛及羊水检查：在11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。也可在16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞，进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。

甲胎蛋白检测：在16—20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。

做好孕期的保健工作，高龄产妇也可以顺利度过整个孕期哦。

高龄产妇做唐氏筛查需要注意什么

高龄产妇做唐氏筛查需要注意什么?高龄产妇一定要做唐筛检查，而且一定要重视和按照规定来进行，因为高龄产妇省下唐氏宝宝的机率非常高，一定要通过唐筛来确认胎儿的情况，不可以忽视。

高龄产妇做唐氏筛查需要注意什么

高龄产妇特别注意，不要忽视身体检查。唐氏综合征目前无法治愈，因此专家建议合理的遗传咨询、加强孕妇保健，减少高龄孕妇怀孕、重视唐氏筛查。是减少本病的有效措施。

唐氏筛查最主要的是非孕妇取血，结合孕妇的怀孕时间，预产期，等综合给胎儿进行筛查，因而做唐氏筛查的时间建议空腹，如果吃饭的话怕影响唐氏筛查的结果。

唐氏筛查可以在怀孕15周内做，还有的女性根据情况筛查可以晚一些，到20周进行。通过唐氏筛查得知患有唐氏综合症的风险。这种疾病还会随着孕妇年龄的增高，发病率也在增高，如果孕妇还有一定的疾病，例如高血压，贫血等的疾病的发生，疾病的发病率也会增加。

高龄产妇要当妈，需要过三关

1心理关：高龄不等于高危

高龄女性怀孕不容易，因此自己和家人都非常重视，往往造成孕妇精神紧张，过度担心。

高龄不一定等于高危，并不是所有的高龄产妇都会遇到生育危险。只要产妇本身身体素质比较好，无糖尿病、心脏病及高血压、甲状腺疾病等，孕期做好相关检查，也能安全地生出健康宝宝。

2检查关：三种检查是保障

及时做检查能为高龄产妇保驾护航，有三种检查不要忽略，超声波、绒毛和羊水穿刺，尤其是第三个。

对于高龄孕妇来说，羊水穿刺检查是非常必要的，这是诊断胎儿先天性疾病的重要手段，比如胎儿是否有畸形、唐氏综合征等。

3调养关：高龄产妇早点休

如果大龄孕妈本身身体不好，那就一定要注意调养了。一般的孕妇建议在37周左右休息，高龄产妇普遍建议在32周左右开始休，但也要分情况，如果孕妇身体状况良好，工作也不是很累的话，可以晚点休息。

另外，孕期饮食应以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为主，不宜过度食补。孕妇体重的增加应控制在15公斤以内为宜。在身体允许的前提下，适当做做家务，每天散散步，都是不错的运动。

属于高龄产妇一定要做羊水穿刺吗

高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗?产科专家指出，孕妇如果是高龄产妇的话，其胎儿出现的先天性疾病的可能性会高出正常育龄女性很多。所以，高龄产妇在怀孕期间就必须要做好孕期的检查。而羊水穿刺诊断检查作为孕期重要的方法之一，为了胎儿健康着想，医生都会建议高龄产妇进行。而一些孕妇会担心羊水穿刺的安全性问题。医生指出，对于这个问题，大家可以放心。因为如今作为产前诊断的一项重要方法，羊水穿刺的技术已经非常的成熟了。

其实高龄产妇在一些国外比较发达的国家里面已经比较成熟了。甚至有些高龄产妇在怀孕后会主动去医院做这项产前检查。同时，有些地方也已经将高龄产妇做羊水穿刺这项内容纳入产前必须做的项目了。

建议孕妈在怀孕15周～20周时，最好做一下母血筛査化验。这种检査安全、无害，如果怀疑是先天愚型儿，再经羊水诊断便能确诊胎儿有无染色体病准确率很高。羊水穿刺技术是一种比较安全且可靠度高的诊断手段。一旦诊断出先天愚型儿，应该马上终止妊娠。由于高龄产妇发生难产和妊娠合并症的情况较多，所以最好选择医疗技术条件较好的医院接受产前检査和分娩，必要时还要提早入院待产。

高龄孕妇注意事项

1.高龄不等于高危

高龄女性怀孕不容易，因此自己和家人都非常重视，往往造成孕妇精神紧张，过度担心。

高龄不一定等于高危，并不是所有的高龄产妇都会遇到生育危险。只要产妇本身身体素质比较好，无糖尿病、心脏病及高血压、甲状腺疾病等，孕期做好相关检查，也能安全地生出健康宝宝。

2.三种检查是保障

及时做检查能为高龄产妇保驾护航，有三种检查不要忽略，超声波、绒毛和羊水穿刺，尤其是第三个。

对于高龄孕妇来说，羊水穿刺检查是非常必要的，这是诊断胎儿先天性疾病的重要手段，比如胎儿是否有畸形、唐氏综合征等。

高龄产妇做什么产前检查

据临床数据显示，高龄产妇容易发生早产，早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿;高龄产妇中，不明原因的死胎也增多;另外，先天性畸形率也经常出现在高龄产妇的小孩中。因此，高龄产妇更应特别注意产前监测和检查。

高龄产妇做什么产前检查?

一、超声波检查。

超声波检查能够进一步确定怀孕的日期以及胎儿是否有发育异常的情况，如腭裂、脏器异常等。超声波检查通常要做两次。

二、母血唐氏症筛查。

唐氏症是指新生儿染色体异常，唐氏症会导致新生儿智障以及多重先天性异常。据统计，高龄产妇容易发生唐氏症，因此，通过唐氏筛查能够估计出怀有唐氏症胎儿的几率。

三、宫外孕检查。

宫外孕是一种异常的妊娠行为，特别是高龄女性更容易患上各种妇科疾病，导致输卵管出现问题，导致宫外孕的发生。因此，高龄孕妇应当特别注意要做好预防宫外孕的发生。在确定怀孕了之后，应要继续排查是否为宫外孕。一旦确诊为宫外孕，就应立即输血进行补充失血，并进行开腹手术，切除病灶。

四、绒毛及羊水检查。

大概在孕11周左右，采用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。通过检查，能够较准确的检测胎儿是否异常。

高龄产妇预防难产时的注意事项是什么

1首先，对于高龄产妇来说，为了预防难产，孕前一定要进行身体检查，并且夫妻双方都要进行检查，特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规的一些检查，还要重点检查生殖系统。

2其次，对于高龄产妇来说，为了预防难产，孕前要提前1个月口服叶酸，服用叶酸可以避免神经系统发育疾病，一直喝到怀孕12周，并且孕期保健也要格外注意，要保证定期进行产前检查。

3最后，怀孕16～20周时，要进行唐氏筛查，怀孕20周以后要做羊水穿刺，因为孕妇年龄愈大，先天性畸形儿的发病率愈高，还要注意血糖、血压等，因为高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。

注意事项：值得注意的是，因为高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息，因为一定要听从医生建议看顺产还是剖腹产。