高龄产妇的产前检查
高龄产妇的产前检查
胎儿畸形
除了不孕,还有胎儿畸形的问题也不容忽视。
这是最常见的几种染色体异常发病率和年龄的关系,你会发现,大约在35岁的时候,斜率陡然升高。据统计,仅仅21三体综合症这一种畸形,45岁女性怀孕的发病率就达到了5%。
所以,当你穿上防辐射服,精心挑选各种绿色食品,尽可能避免各种药物的时候,可能没有注意到,你的年龄已经使你的胎儿畸形率升高了。
之所以这么划分,是因为超过35岁怀孕,无论是孕产妇还是胎儿,各方面风险都明显增高。比如前置胎盘,是一种非常严重的产科并发症,因为胎盘附着位置的异常,很容易出现孕期或者产后的大出血。
胎儿相关的并发症
除了畸形,还有一些和胎儿相关的并发症风险也会增高。
比如流产、早产、宫内生长受限,甚至宫内死亡。据统计,30-34岁的早产风险大约4.5%,而35-39岁则达到5.6%,超过40岁,早产风险为6.8%。而早产儿,以及宫内发育迟缓的新生儿的出生,其日后发育存在缺陷的风险大大增高。高龄对孕妇的影响除了胎儿的问题,孕产妇相应风险也在升高。
这是孕产期常见并发症的发病风险,超过35岁,都是达到最高值。同时,再加上前面提到的之前的高剖宫产率,可以想见,今后一段时期以内,病理产科的发生会显著增高,产后大出血、栓塞、高血压疾病的严重并发症,恐怕将更多的见诸报端。
比如前置胎盘,是一种非常严重的产科并发症,因为胎盘附着位置的异常,很容易出现孕期或者产后的大出血。
据统计,前置胎盘孕产妇的死亡率较普通孕产妇增加3倍,因产后出血而死亡的孕妇产妇中,前置胎盘占了17%。而前置胎盘的高危因素中,高龄和曾经做过剖宫产手术,都是非常重要的因素。
高龄产妇产前检查 胎心监护
在怀孕的最后1个月,高龄孕妈咪要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危。
高龄产妇如何保胎
由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧,开宫口慢,自然生产困难,所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展,剖腹产手术已比以前有了很大的提高,因此,进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。
对于高龄产妇来说,最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿,母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。但幸运的是,胎儿期诊断的技术正在提高,如今医生们已经可以在怀孕前八个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况可以在出生前或分娩后进行及时治疗。
高龄产妇要生下健康的小宝宝,必须比二十几岁的产妇更加精心地呵护自己和胎儿。就如今来说,如果你想晚些要小孩的话,一定要注意身体的健康,最好定期去看妇产科医生,这样即使推迟怀孕时间,也会少些担心。
何时请产假
有些孕妇在快要临盆前才请产假,然而大部分医生认为,大龄孕妇自妊娠32周以后就不宜再工作。这个时候,孕妇的心脏、肺脏及其它重要器官必须更辛苦地工作,且对脊柱、关节和肌肉形成沉重的负担。此时,应尽可能让身体休息。
保住饭碗
与老板或工会主席讨论请产假和工资等问题。在进行产前检查期间,如果不得不请假,需要事先了解公司是否有不扣薪水的假可请,例如事假或病假。
保证健康
如果你在公司有很长的工作经历,工作环境中有X线辐射或需要搬提重物,应该向老板或主管负责人提出更换工作的要求。
35岁后生孩子这些问题需注意
高龄产妇存在的危险
1.高龄产妇怀孕生孩子,导致胎儿畸形的可能性会比较高,因为年纪大了的女性卵巢的功能已经在慢慢退化了,而且卵子受到环境污染的可能性也比较大,所以出现胎儿缺陷的几率就比较大。
2.高龄产妇怀孕生孩子,难产和流产的几率会比较大,特别是45岁以上的孕妇怀孕出现流产的可能性有一半。而且年龄越大,子宫收缩能力和阴道的伸张力都比较差,因此容易出现难产的现象,还有很多高龄产妇产后大出血的。
3.高龄产妇怀孕生孩子,容易引发各种并发症,比如糖尿病、心脏病、肾病、高血压等等,不仅仅对大人身体伤害大,而且也容易对胎儿造成危险。
4.高龄产妇由于身体没有年轻人那么有活力,所以怀孕后由于孕期反应而产生的各种不适感会更加明显。
高龄产妇需注意
1.结婚比较晚的夫妻双方,有打算生儿育女的,最好是趁早受孕,因为年龄越大,女性的卵巢等器官功能都在慢慢地退化中,越迟受孕,就风险越大。
2.年纪大的女性,卵子的活力就会比较差,所以孕育出来的胚胎质量也相对比较差,所以,想要保证胚胎质量,趁早怀孕是很有必要的。
3.本身有疾病的女性应该先治疗好疾病,因为怀孕后产生各种并发症会更多,所以,只有让身体保持最佳状态,才能更好的怀孕生出健康孩子。
4.孕前检查是很有必要的,可以排除一些疾病,有效地降低了高龄产妇怀孕的一些风险。
5.每天保证有正常的睡眠时间,养成有规律性的生活习惯,对怀孕降低风险有一定的帮助。
6.怀孕后要保持轻松的心情,不要有太大的压力。
7.产检都应该按照流程检查,因为高龄产妇存在比较大的风险,因此做好检查是保证安全的良好措施。
高龄产妇做什么产前检查
据临床数据显示,高龄产妇容易发生早产,早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿;高龄产妇中,不明原因的死胎也增多;另外,先天性畸形率也经常出现在高龄产妇的小孩中。因此,高龄产妇更应特别注意产前监测和检查。
高龄产妇做什么产前检查?
一、超声波检查。
超声波检查能够进一步确定怀孕的日期以及胎儿是否有发育异常的情况,如腭裂、脏器异常等。超声波检查通常要做两次。
二、母血唐氏症筛查。
唐氏症是指新生儿染色体异常,唐氏症会导致新生儿智障以及多重先天性异常。据统计,高龄产妇容易发生唐氏症,因此,通过唐氏筛查能够估计出怀有唐氏症胎儿的几率。
三、宫外孕检查。
宫外孕是一种异常的妊娠行为,特别是高龄女性更容易患上各种妇科疾病,导致输卵管出现问题,导致宫外孕的发生。因此,高龄孕妇应当特别注意要做好预防宫外孕的发生。在确定怀孕了之后,应要继续排查是否为宫外孕。一旦确诊为宫外孕,就应立即输血进行补充失血,并进行开腹手术,切除病灶。
四、绒毛及羊水检查。
大概在孕11周左右,采用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。通过检查,能够较准确的检测胎儿是否异常。
高龄产妇更要重视产检
随着二胎政策放开,越来越多的家庭选择要二胎,高龄产妇相应的也多了起来。在生育二胎的过程中,孕妈妈们更要注意产检。准备生第二胎的孕妈千万别认为自己已经有经验了,就大意了。
因为怀二胎的年龄已经和第一胎不同,因为随着年龄的增长,女性的身体基础状况都会发生一些变化。特别是第一胎是破宫产的准妈妈们,准备第二胎时更要严格地做好产前咨询和评估。由于年龄的缘故,妇科疾病也开始增多,除了子宫本身的炎症外,高龄孕妇本身也导致了遗传物质非常容易发生畸变或发生异常。
医学上一般认为,现代女性的最佳生育年龄在25岁至30岁,35岁以上的产妇则被称为高龄产妇。对于高龄产妇来说,年龄越大,就意味着生育的风险越大,因此,高龄产妇更应重视产前检查。
高龄产妇并不等于高危险妊娠
以往的医学研究报告大都强调高龄怀孕会有比较不好的结果,包括:流产、早产、胎儿异常、发育不良、周产期死亡等机率均偏高,母体方面也可能并发妊娠高血压或糖尿病等疾病,所以医师们建议想要生儿育女的妇女应该及早规划。事实上,在现代医学中,年龄高低已经不再是怀孕生产的主要问题了。
首先必须要了解的是,产妇年纪较大者,胎次往往较高,母体的平均体重比年轻产妇重,而且怀孕之前罹患高血压、糖尿病、甲状腺或肾脏等疾病也比较多,这些因素都有可能影响怀孕结果的好坏。如果将它们一一排除,真正属于高龄本身所造成的问题,主要就在于增加胎儿染色体异常的机率,这也正是怀孕初期流产率较高的主要原因,只要高龄产妇于妊娠十六至十八周时接受羊膜穿刺检查,即可确定胎儿染色体是否正常。
近年来,已有很多文献报告针对身体健康而无内科疾病的孕妇加以分析比较,发现高龄组与非高龄组之间,母体或新生儿的预后并无明显差异,因此得到的结论是高龄产妇不等于高危险妊娠。
针对少数超过三十五岁才生第一胎者,临床上称为“高龄初产妇”,一般都认为高龄初产妇的危险性很大,反而忽略了“高龄经产妇”潜在的问题。有很多高龄经产妇误以为她们不需要接受羊膜穿刺检查,其实不论胎次高低,只要产妇年龄增长,胎儿染色体异常的机率就会相对增加。因为高龄而合并可能影响到母体健康的疾病,通常也都和胎次高低无关,反而是高龄经产妇较常发生巨婴、肩难产、前置胎盘、产后宫缩无力导致大量出血等产科并发症。
女性高龄生育是现代社会的一股新潮流,正确的孕前或产前咨询,一方面可以消除高龄产妇无谓的恐惧与焦虑,和年轻妈妈同样享有期待新生命来临的喜悦,另一方面能够促使她们和医师充份合作,透过完善的产前检查,达成母子均安的双赢目标。站在医学以外的观点,由高龄产妇所生下的孩子,大都是家庭经济稳定、父母心智成熟及培育计划完善,整体而言,日后的成就似乎也会比较高。
产前检查什么时候好
妈咪的产前检查应该愈早愈好,最理想的时间应该是从月经过后并确定怀孕时开始,在产检的同时,妈咪也要提供医师有关自身的妇产科病史及内科疾病史,最好能正确且完整的详述,以供怀孕期产前检查之参考。
一般建议怀孕妇女在月经过后的两周(大约是怀孕6周),就必须接受超音波检查,以确定是否正常的让小宝宝生长于妈妈的子宫内,并且排除掉多胞胎、连体婴、子宫外孕、萎缩性胚囊等的可能性,让医师精准的算出正确的预产期,以及日后妈咪产检的时间表。
此外,如果不是属于特殊情形者,在妊娠28周以前,都应该每个月产检一次,28~36周之间则是每两星期产检一次,36周以后每星期皆要产检,一直持续到妈咪顺利生产为止。
产检项目面面观
产前检查的项目包括有:“一般项目”及“特殊检查项目”两种。
所谓的一般项目,包括有孕妇的血压测量、体重测量、尿液的蛋白质及糖份的定性检测,以及子宫底高度、腹围的大小测量。在胎儿方面,则有胎心音、胎位、胎儿活动性等检查。这些一般检查项目,是每次妈咪前往医院产检时必做的常规性检查。
特殊项目检查包括有16~18周的母血筛检唐氏症、以及羊膜穿刺检查;再者就是怀孕24~28周的妊娠糖尿病筛检;怀孕32周的B型肝炎表面抗原检查、B型肝炎E抗原检查、梅毒血清检验等,在下面的图文中我们将会再详细介绍其内容与作用。
高龄产妇产前检查100%
根据妇产科医学会调查显示,75%的女性怀孕年龄介于25岁到34岁之间,30岁以上怀孕生子者超过四成,35岁以上者则占8%,这显示了现代女性大都偏向高龄怀孕,尤其是都会地区的妇女。
所谓的高龄怀孕,一般是指35岁以上才怀孕者,但就许多医学研究指出,35岁以上妇女的年龄较大,体力相较于20多岁的妇女还要弱,因此许多潜在的慢性内科疾病,如高血压、糖尿病等;罹患的机率较高,发生在母亲与胎儿的并发症机会也较高,属于高危险妊娠群。
在母体并发病方面常见的有:妊娠高血压、子痫前症、胎盘剥离、妊娠糖尿病、早期子宫收缩等;在胎儿的并发症方面常见的有:早期流产、早产、生长迟滞、染色体异常、胎死腹中、死产等。此外,新生儿的死亡率也较高。
由此可知,对于高龄产妇而言,产检的重要性远胜于其它一般年龄的怀孕妇女,医师建议高龄产妇,还是最好在怀孕的前、中、后期各做一次。
初次产检3大要项总览
1. 时间:
在妊娠未满17周时,妈咪就必须接受第一次产检。
2. 检查项目:
问诊、身体检查、实验室检验。
怀孕中期14大要项检查
1. 时间:
在妈咪怀孕28周以前,需要每四周检查一次;怀孕29~35周,每二周检查一次;怀孕36周以后,每周检查一次。
2. 检查项目:
询问妈咪怀孕时的症状。
属于高龄产妇一定要做羊水穿刺吗
高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗?产科专家指出,孕妇如果是高龄产妇的话,其胎儿出现的先天性疾病的可能性会高出正常育龄女性很多。所以,高龄产妇在怀孕期间就必须要做好孕期的检查。而羊水穿刺诊断检查作为孕期重要的方法之一,为了胎儿健康着想,医生都会建议高龄产妇进行。而一些孕妇会担心羊水穿刺的安全性问题。医生指出,对于这个问题,大家可以放心。因为如今作为产前诊断的一项重要方法,羊水穿刺的技术已经非常的成熟了。
其实高龄产妇在一些国外比较发达的国家里面已经比较成熟了。甚至有些高龄产妇在怀孕后会主动去医院做这项产前检查。同时,有些地方也已经将高龄产妇做羊水穿刺这项内容纳入产前必须做的项目了。
建议孕妈在怀孕15周~20周时,最好做一下母血筛査化验。这种检査安全、无害,如果怀疑是先天愚型儿,再经羊水诊断便能确诊胎儿有无染色体病准确率很高。羊水穿刺技术是一种比较安全且可靠度高的诊断手段。一旦诊断出先天愚型儿,应该马上终止妊娠。由于高龄产妇发生难产和妊娠合并症的情况较多,所以最好选择医疗技术条件较好的医院接受产前检査和分娩,必要时还要提早入院待产。
高龄妈妈孕前检查攻略
高龄产妇孕前检查 遗传方面的检查
高龄产妇想要怀孕,遗传检查是必不可少的。遗传检查的主要检查方法是抽血,医生会对血液中的染色体基因和血型进行确切的数据分析。看看高龄产妇怀孕是否会有遗传疾病这一方面的问题。
高龄产妇孕前检查 生殖器的检查
生殖器的检查同样也很重要,这个检查主要是做B超。生殖器检查一般都是想确认一下高龄产妇是否患有子宫方面的疾病,例如宫颈癌和卵巢癌等。如若发现高龄产妇有以上疾病,都需要治好才能再怀孕,不然的话流产的几率非常大。
高龄产妇孕前检查 感染检查
关于感染方面的检查,都是采取白带和血液来检验。看看高龄产妇是否有滴虫、巨细胞感染以及霉菌方面的感染。同生殖器的检查一样,一旦发现有感染的症状,都会要求先治好再怀孕。
以上三个方面便是高龄产妇孕前检查的必须检查项目。同时,高龄产妇还有几个别的检查项目。只有将这几个检查项目全部做完,并确定没有病症的情况下,才能被允许怀孕。而如若有别的病症的高龄产妇,也无需灰心,只有积极治疗,才能生一个健康的宝宝。
多大算高龄产妇
高龄产妇是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲,由于女性35岁以后肌体处于下滑趋势,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大;高龄产妇并发症的风险增加。
具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。
高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
高龄产妇比其他的孕妇更应该注意孕期的护理。由于产道、会阴肌肉弹性减低,骨盆关节韧带变硬,分娩时可能发生难产,还容易引起高血压和糖尿病等并发症。高龄孕妇的婴儿发生畸形及低能儿的机率也可能高于适龄的孕产妇。但也不必为此紧张,只要注意积极与医生配合,按时产前检查,保持健康的身体,注意孕期营养及锻炼,随着医疗保健水平的提高,绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。
高龄产妇能顺产吗
高龄产妇一般在女性35岁第一次分娩就属于高龄初产,高龄产妇的孕前检查是非常重要的,按照医生的要求做好每项检查,孕妇也不要有太大的压力和紧张情绪,从中增强自然分娩的信心。
高龄产妇能选择顺产吗?高龄初产在中国特殊的国情下是放宽的剖腹产指症,年龄大了以后可能子宫宫缩的协调性和弹性都会差一些,子宫的弹性差,有可能发生宫缩乏力的可能性就大一些。如果35岁以上需要做一个产前诊断,需要做胎儿的染色体检查,20—23周可以做一个羊水穿刺,查一下胎儿的染色体。孕妇有多次宫腔操作史,有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能,接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。这种情况就不建议顺产。
高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群,通常建议剖腹产。但万事不绝对,很多高龄产妇也是可以顺产,只要宝宝不过大,胎位正,孕妇各项指标都无异常,就可以考虑顺产。现代人的生理年龄普遍比以前年轻,35岁以上虽是高龄产妇,但是有条件的话还是建议顺产,但是如果超过了40岁还是建议剖腹产了。医生会根据每位孕妇的具体情况来建议的。
高龄产妇当然有条件的情况下顺产当然比刨妇产要好的多恢复的还快,那么也要做好相应的措施以免发生意外。高龄产妇会出现妊高症等情况的发生。所以要和自身的情况来定。
高龄产妇产前检查 超声波检查
是妊娠期常做的一项检查,高龄孕妈咪在怀孕期间至少要做2~3次B超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,还可排除非常严重的畸形,例如心脏、脑室结构畸形等。