肾病综合症如何治疗效果好
肾病综合症如何治疗效果好
(1)噻嗪类利尿剂 主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。
(2)潴钾利尿剂 主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症,肾功能不全患者应慎用。
(3)襻利尿剂 主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍),分次口服或静脉注射。在渗透性利尿药物应用后随即给药,效果更好。应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。
(4)渗透性利尿剂 通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血。此外,它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内液的高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿。常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为2.5~4.5万)静脉点滴。随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(尿量<400ml/d)患者应慎用此类药物,因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型,阻塞肾小管,并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死,诱发“渗透性肾病”,导致急性肾衰竭。
(5)提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注 均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,有时能获得良好的利尿效果。但由于输入的蛋白均将于24~48小时内由尿中排出,可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢,造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化,轻者影响糖皮质激素疗效,延迟疾病缓解,重者可损害肾功能。故应严格掌握适应证,对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿(尿量<400ml/d)的NS患者,在必须利尿的情况下方可考虑使用,但也要避免过频过多。心力衰竭患者应慎用。
肾病综合征为何复发
1、激素治疗肾病综合症“治标未能治本”
在肾病综合症的治疗中,不能说激素等西药毫无作用。毋庸置疑激素治疗肾病综合征在短时间内能有效的消除症状,例如蛋白、潜血转阴等。但要说明的是激素治标却不能治本,单纯的堵蛋白、堵潜血只能暂时的控制病情,却未针对病因——受损的肾脏组织进行治疗。某肾病医院一直提倡不用激素、多靶点治疗肾病综合症,从病理损伤的修复以及肾脏整理调理入手,临床调查发现多数肾病综合征患者可以取得较好的治疗效果,肾病复发率明显降低。
2、儿童易感染、感冒导致病情加重
肾病患者一般来说自身抵抗力下降,容易感染、感冒。而儿童正处于成长期,身体各组织尚未发育成熟,易受到疾病的侵扰,儿童肾病患者面对外界病毒更是无奈,因此极易导致感冒、感染加重病情。
肾病综合症治疗大概需要多少钱
一、肾病综合症费用和患者选择的治疗医院有关:有些肾病综合症患者可能会有这样的经历,同样是一种疾病,为什么有的人在这家医院治,才花区区几十块钱;而有的人在另外一家医院治,却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度,以及医疗专家及前沿技术等。地区不同的医院,治疗肾病综合症费用是不一样的,并且引起肾病综合症的原因有很多,专家会针对肾病综合症患者的不同症状和不同病情,采取个性化治疗,达到治愈肾病综合症的目的。
二、肾病综合症治疗费用和患者自身的病情有关:肾病综合症患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果,肾病综合症的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系,肾病综合症在治疗费用上病情程度越轻,肾病综合症的治疗及预后就越有利,反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;肾病综合症与治疗情况也有关,若正规专业可得到有效的治疗,在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗,不仅延误治疗时机,而且导致肾病综合症病情的恶化,同时也就大大增加了治疗肾病综合症费用,因此肾病综合症治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。
三、肾病综合症治疗费用和患者选择的治疗方法有关:治疗肾病综合症应该首先以其致病因素为基础,在了解病因的基础之上,决定具体的治疗方式,就以致病菌为例,首先需要确诊患者的具体病原体,以选择抗生素的类型,从这里可以明确的是,抗生素的使用并非盲目使用。这是治疗肾病综合症的方面之一。
如何节省肾炎治疗费用
大家对于肾病综合症的治疗费用都是非常密切关注的,因为有些人会担心自己的经济能力不能支付医疗费用。肾病综合症患者病情不同,当然治疗起来的方法、所需费用也是不尽相同。肾病综合症疾病发现的早,费用会便宜,且治疗效果会更好。所以患者尽量做到早发现,早治疗。患病后,肾病综合症患者要重视到正规的医院进行治疗,这样可以有效的避免乱收费的困扰。其实对于急性期的肾病综合症患者如果治疗及时,是完全可以治好的,而且治疗的费用也要少的多,而如果急性期的肾病综合症患者没有及时的治疗转为慢性,其治疗就相对困难一点,治疗费用也要高一些。
肾病综合症治疗费用与患者的病情轻重和选择的治疗方法息息相关,治好肾病综合症要花多少钱不能一概而论,具体花多少钱因人而异、因病情而异。大家都可以认识到,肾病综合症一定要尽早诊治才能取得理想的效果,而且与此同时,可以节省很多费用,所以,为了让自己尽快康复,也为了节省治疗费用,肾病综合症患者一定要做到尽早诊治。
关注肾病综合症的治疗措施
一、针对病因进行对肾病综合症的治疗。
1、肾病综合症之所以发生,是因为病人肾脏内的功能细胞长期缺血、缺氧,因超负荷工作而使受损,肾小球的基底膜滤过孔径增大,蛋白质、红细胞等物质从尿中漏出,病人外在表现为蛋白尿、血尿等病症。
2、只有抓住疾病以及其症状出现的根本原因针对性进行肾病综合症的治疗,才能有效控制蛋白和血尿的漏出,才能逐步恢复病情。
二、针对并发症如水肿、血脂异常等进行肾病综合症的治疗。
1、针对症状的治疗,西医在这方面颇显其长处,其中激素类药物能在短期内缓解肾病综合症病人的尿蛋白漏出,减少因大量蛋白尿而出现的低蛋白血症等问题。利尿剂的应用则能在迅速缓解肾病综合症患者身体浮肿的症状。
2、用药治疗时,首选对肾脏损害较小的药物。对于肾脏病理变化严重者,临床激素和免疫抑制剂联合应用,最大限度地减小药物副作用,并使药物间发挥协同作用更有利于疾病的治疗。
3、治疗蛋白尿等症状时,不能单纯以症状消除为唯一目的。肾病综合症患者必须经过严格地规范治疗。
4、肾病综合症的治疗中,在进行对症治疗的同时进行对因治疗,这样才能巩固病情,保护肾功能。
患有肾病综合征生活中要注意什么
肾病综合征如果是想要治疗效果好的话,就一定要将护理和治疗相结合,如果是护理工作做的不好,治疗效果会受到严重影响,这一点希望患者一定要注意才是。而具体肾病综合征的护理分为三种,就是饮食、生活和临床上的护理:
饮食护理:肾病综合症患者在饮食上一定要注意,平时要补充足够的蛋白质,增加维生素的摄入量,多吃一些水果和蔬菜,还要根据具体的症状执行饮食要求,有水肿症状的要控制好喝水的量,要执行低盐标准;有高血脂和低蛋白血症的患者应该多吃含有不饱和脂肪酸的食物。
生活护理:肾病综合症患者要养成良好生活习惯,保证足够并且高质量的睡眠,进行适当的锻炼,但是注意不能劳累,注意观察天气变化,及时添减衣物,保持积极乐观的心情,愉快的心情对治疗也有很好的辅助效果。
临床护理:肾病综合症患者的临床护理很重要,水肿严重的患者要尽量在床上休息,等症状减轻再稍稍开始活动,面部水肿的患者要尽量枕高一点的枕头,患者要注意口腔卫生,尤其是每次饭后要漱口,室内要注意保持新鲜空气,注意通风。
肾炎型肾病综合症的病症是什么
肾病综合症早发现早治疗.是可以痊愈的.但是如果发现得晚.导致肾功能受损.就只能是控制病情发展到尿毒症阶段。
中医治疗效果好;大部分治愈不复发.中药以抗炎.抗变态反应.抗肾小球变性纤维化.对抗肾小球的增生和渗出.促进纤维蛋白溶解.减少血小板凝聚.增加肾小球的滤过率.改善肾小球毛细血管的通透性..有效的解决肾病所出现的问题。除典型的“三高一低”临床表现外,尚具有以下四项中的一项或多项:①2周内分别3次以上离心尿检,RBC≥10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄前儿童≥120/80mmHg,学龄儿童≥130/90mmHg,并除外糖皮质激素等所致者;③肾功能不全,血BUN≥10.7mmol/L,并除外由于血容量不足等所致者医学|教育网搜集整理;④血补体(C3)反复或持续降低者。肾炎型肾病常对皮质激素耐药或呈部分效应。
肾炎型肾病综合症是肾病综合症的一种,肾炎型肾病综合症的特征有很多,大家知道肾炎型肾病综合症的特征吗,肾炎型肾病综合症已经在影响着患者们的正常生活,下面,就让专家们来为大家介绍下肾炎型肾病综合症的特征。
1、血尿,约80%以上患者可出现血尿这种肾炎型肾病综合症的特征。多为镜下血尿,一般红细胞>10个/高倍视野。20%患者出现肉眼血尿约20%,患者于未用激素前有血压持续升高。
2、高血压也是肾炎型肾病综合症的特征
3、氮质血症也是肾炎型肾病综合症的特征,约30%患儿在循环血量正常情况下可出现氮质血症,或有轻、重不等的肾功能损害。
肾病综合症早发现早治疗.是可以痊愈的.但是如果发现得晚.导致肾功能受损.就只能是控制病情发展到尿
中医治疗效果好;大部分治愈不复发.中药以抗炎.抗变态反应.抗肾小球变性纤维化.对抗肾小球的增生和渗出.促进纤维蛋白溶解.减少血小板凝聚.增加肾小球的滤过率.改善肾小球毛细血管的通透性..有效的解决肾病所出现的问题
肾病综合症治疗
肾病综合征是由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性NS属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。
治疗
(一)一般治疗
凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。
给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于 30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。
水肿时应低盐(<3g/d)饮食。为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。
(二)对症治疗
1.利尿消肿
(1)噻嗪类利尿剂
主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。
(2)潴钾利尿剂
主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症,肾功能不全患者应慎用。
(3)襻利尿剂
主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍),分次口服或静脉注射。在渗透性利尿药物应用后随即给药,效果更好。应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。
(4)渗透性利尿剂
通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血。此外,它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内液的高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿。常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为2.5~4.5万)静脉点滴。随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(尿量<400ml/d)患者应慎用此类药物,因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型,阻塞肾小管,并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死,诱发“渗透性肾病”,导致急性肾衰竭。
(5)提高血浆胶体渗透压血浆
均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,有时能获得良好的利尿效果。但由于输入的蛋白均将于24~48小时内由尿中排出,可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢,造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化,轻者影响糖皮质激素疗效,延迟疾病缓解,重者可损害肾功能。故应严格掌握适应证,对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿的NS患者,在必须利尿的情况下方可考虑使用,但也要避免过频过多。心力衰竭患者应慎用。
对NS患者利尿治疗的原则是不宜过快过猛,以免造成血容量不足、加重血液高凝倾向,诱发血栓、栓塞并发症。
2.减少尿蛋白
持续性大量蛋白尿本身可导致肾小球高滤过、加重肾小管-间质损伤、促进肾小球硬化,是影响肾小球病预后的重要因素。已证实减少尿蛋白可以有效延缓肾功能的恶化。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),除可有效控制高血压外,均可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性,有不依赖于降低全身血压的减少尿蛋白作用。用ACEI或ARB降尿蛋白时,所用剂量一般应比常规降压剂量大,才能获得良好疗效。
肾病综合症治疗费用是怎样的
1、肾病综合症治疗费用是怎样的
1.1、治疗方法不同费用不一样
肾病综合症的治疗费用没有一个标准的数字,因为它有多种治疗方法,不同的治疗方法费用也是不一样的。比如采用中医治疗,可以调节肾脏功能,但是治疗效果非常缓慢,不过费用低;而选用西医的激素治疗和透析治疗,可以控制病情,但是却需要终身透析,而透析的费用是相当高的,再就是换肾治疗,手术费用高,并且终身要服用抗排异药物。所以说要想知道肾病综合症治疗费用,就需要看选择什么样的治疗方法。
1.2、地区不同、医院不同、个人体质不同等也会影响价格
肾病综合症治疗费用除了受到治疗方法的影响之外,还受到地区、医院等一些外在因素的限制。每个城市的消费水平不同,治疗肾病综合症的费用自然也会有差异,再就是医院,同一地区的不同医院的治疗费用也是不一样的。另外患者的体质也有很大关系,体质好的患者病情控制的好可能花费就低,反之就高。
2、什么是肾病综合症
肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
3、肾病综合症的临床表现
3.1、大量蛋白尿:大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。
3.2、低蛋白血症:血浆白蛋白降至<30g/L。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。