多囊肾伴有高血压要怎么办
多囊肾伴有高血压要怎么办
多囊肾又名Potter(Ⅰ)综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、肾脏良性多房性囊瘤、多囊病。我国1941年朱宪彝首先报道，本病临床并不少见。多囊肾有两种类型，常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾，发病于婴儿期，临床较罕见;常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾，常于青中年时期被发现，也可在任何年龄发病。
治疗
目前尚无任何方法可以阻止疾病的发展。早期发现，防止并发症的发生与发展，及时正确地治疗已出现的并发症至关重要。
1.一般治疗
一般情况下，病人检查出多囊肾后，首先要保持乐观的心态，如果尚未对病人正常生活造成影响的，平时需注意不要或少吃过咸、辣等刺激性的食物，作息时间要规律，情绪要平稳乐观;如果对病人正常生活造成影响的，平时要注意以上几条，还要进行治疗，而且越早越好，否则任其发展到肾功能衰竭尿毒症，为时已晚。
2.囊肿去顶减压术
此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫，保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害，使肾缺血状况有所改善，部分肾功能单位得到恢复，延缓了疾病的发展。手术成功的关键是尽可能早施行手术，囊肿减压必须彻底，不放弃小囊肿和深层囊肿的减压。
多囊肾的护理
多囊肾为一种常见先天性遗传性疾病，临床上多囊肾病人具有家族史，通常多囊肾发病男性多余女性，且绝大多数的多囊肾病人为显性遗传性疾病，于中年以后发病(30岁以后)。在临床上，多囊肾病人发病症状表现多种多样。
常见的多囊肾病人的临床表现主要有：
(1)腰腹部疼痛：为多数病人的首发症状，呈持续性或阵发性不等，劳累后加重。
(2)血尿：常为首发症状，约半数人出现，为间歇无痛性肉眼血尿。
(3)腹部肿物：多在双侧上腹部摸到，肿块大小不一。
(4)可以有高血压伴头晕、头痛。
(5)肾功能不全：肾功能检查明显异常，尿比重低而固定。
(6)约1/4病人有肾绞痛表现及尿频、尿急等不适。
多囊肾病人的临床主要症状有腰部不适或疼痛，腰部肿物，镜下或肉眼血尿，蛋白尿，易并发肾内感染，约70%～75%病人有血压升高，引起头痛头昏等症状。血压升高的原因，为肾囊肿压迫周围肾组织，分泌过多的肾素，导致肾性高血压。有的病人经手术治疗后，血压可恢复正常。但如果医治不及时，失去手术治疗机会，血压持续升高，可引起心脏扩大，心力衰竭。有些病人病情进展时，肾脏组织受压，肾功能受损则出现慢性肾功能不全，最终导致尿毒症。
多囊肾的护理常识：
1)促进身心休息：如肾性高血压者应定时测血压，根据血压变化情況增加卧床休息时间。
2)合理的膳食：饮食方面应根据每种疾病的情況对患者进行具体的饮食指导，如肾功能不全时，应提高热量(以糖为主)，优质低蛋白饮食，限进液量，保持水平衡。
3)注意口腔的护理：早晚及餐后保持口腔清洁，去除口臭，减少恶心，防止細菌和霉菌滋生。
4)加强皮肤护理：做好慢性肾衰患者的皮肤护理，是预防皮肤感染，褥疮及有关并发症的一项重要工作，因尿毒素沉积对皮肤刺激，病人常有瘙痒不适，并影响睡眠，且抓破皮肤后极易感染，故应勤用温水擦洗，保持皮肤清洁，忌用肥皂和酒精。勤换衣裤、被单。对有严重水肿的病人，更需注意保护皮肤，经常更换卧姿，按摩受压部位，预防褥疮
容易得多囊肾的人有哪些
容易得多囊肾的人群
1、家族成员中有人患多囊肾、肾囊肿者。
由于多囊肾患者常伴有多囊肝，肝囊肿，脾囊肿、胰腺囊肿、脑动脉瘤、腹主动脉瘤、消化道憩室等疾病发生，所以，当自己或家族成员中发现有以上疾病者应特别注意多囊肾、肾囊肿的发生。这也是诱发多囊肾的病因的因素。
2、过度劳累者。
这是诱发多囊肾的病因之一。过度劳累在生活中是很常见的，包括体力劳动过度、脑力劳动过度而又缺乏体育锻炼或锻炼方法、强度不当者、房劳过度者等都是常见的多囊肾的易发人群。
3、长期在严重污染的环境中生活者。
除了长期在严重污染的环境中生活的人，另外，接触有毒化学物质(包括服用肾毒性药物)或射线的人。这些都是常见的多囊肾的易发人群。
4、不明原因高血压或肾功能异常者。
多囊肾的易发人群还包括腰、腹部出现局部不适者以及出现不明原因高血压或肾功能异常者等等。这在多囊肾的原因中也不能被忽视。
多囊肾的预防方法有哪些
1.预防感冒
患有多囊肾疾病的肾病病人内心是非常痛苦的，因为同别的肾病不一样，多囊肾是一种终身性的遗传疾病，需一辈子伴随，即便是格外注意、家人的体贴照顾再多，仍阻挡不了囊肿继续肿大的客观现实。此时，如患感冒，尤其是反复感冒就会使得多囊肾病人的肾损害加重一分，起到雪上加霜的恶化作用，更会加速肾功能损伤的进展。
2.控制好饮食
多囊肾患者的合理饮食对控制肾功能恶化非常重要。采用低盐饮食每天2～3克食用盐为宜，少吃含钾、磷饮食，要低蛋白、低脂肪饮食，多吃富含维生素与植物粗纤维饮食，保持大便通畅。
3.预防外伤
多囊肾的囊肿不断肿大，将会导致囊肿的囊内压不断增高，迫使患者的双肾也不断增大，腹腔内压加大。此时任何一点轻微的外伤，如扭伤，碰伤，跌伤等就会加大腹腔内压或外伤外力直接对肿大囊肿的冲击，促使具有高内压的囊肿破裂、出血，很易诱发感染。
4.控制好血压
绝大多数的多囊肾患者在肾功能受损之前就会出现高血压，我们称其多囊肾已经发病：高血压的出现就会加速肾功能的损害，同时高血压也会对心、脑血管产生损伤，会有多囊肾伴有脑血管瘤破裂出血造成中风等的严重并发症，故控制好血压对延缓肾功能恶化速度，防止并发症至关重要。
多囊肾引起高血压怎么治疗
多囊肾高血压发生的主要原因是不断增多增大的囊肿压迫了肾脏内某些血管，使肾脏局部血流供应减少，肾脏内的感受器感受到这一信号后反射性地使肾素产生增多，进而血管紧张素浓度升高，血管收缩，造成整个多囊肾患者的机体血压升高。而多囊肾患者大多数都会出现高血压现象。
多囊肾引起的肾性高血压与原发性高血压不同，对于多囊肾引起的高血压，治疗高血压的关键应放在治疗多囊肾，减轻囊肿对肾脏的压力，减轻囊肿对肾实质的压迫，延缓或阻断肾脏纤维化的进程，这样才能从根源上治疗高血压。
通过中药治疗，扩张肾动脉，增加肾脏的血流灌注量，也可以改善全身的微循环，增加供氧，增强新陈代谢，从而改变囊壁细胞活性，增加通透性，带走囊液;同时阻止囊壁细胞分泌囊液，从根本上缩小囊肿。解除了囊肿对周围肾单位压迫症状，缓解正常肾组织缺血缺氧、延缓了肾脏纤维化的进程。这样不仅缓解了高血压的产生，而且随着血管紧张因子释放减弱，血管舒张因子增多，促进了囊壁的血液循环，使血管变得张驰有度。血压也会得到逐步控制。
多囊肾患者会出现哪些临床表现
肾肿大：多囊肾患者两侧肾病变进展不对称，大小有差异，至晚期两肾可占满整个腹腔，肾表面布有很多囊肿，使肾形不规则，凹凸不平，质地较硬。
高血压：为ADPKD的常见表现，在血清肌酐未增高之前，约半数出现高血压，这与囊肿压迫周围组织，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关，近10年来，GrahamPC，TorreV和ChapmanAB等都证实多囊肾患者肾内正常组织，囊肿邻近间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒增多，并有肾素分泌增加，这些对囊肿增长和高血压的发生密切相关，换言之，出现高血压者囊肿增长较快，可直接影响预后。
肾功能不全：多囊肾迟早要发生肾功能不全，个别多囊肾病例在青少年期即出现肾衰竭，一般40岁之前很少有肾功能减退，70岁时约半数仍保持肾功能，但高血压者发展到肾衰竭的过程大大缩短，也有个别多囊肾患者80岁仍能保持肾脏功能。
肾区疼痛：为其重要症状，多囊肾患者常为腰背部压迫感或钝痛，也有剧痛，有时为腹痛，疼痛可因体力活动，行走时间过长，久坐等而加剧，卧床后可减轻，肾内出血，结石移动或感染也是突发剧痛的原因。
血尿：约半数多囊肾患者呈镜下血尿，可有发作性肉眼血尿，此系囊肿壁血管破裂所致，出血多时血凝块通过输尿管可引起绞痛，血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿，尿蛋白量少，一般不超过1.0g/d，肾内感染时脓尿明显，血尿加重，腰痛伴发热。
多囊肝：中年发现的多囊肾病人，约半数有多囊肝，60岁以后约70%，一般认为其发展较慢，且较多囊肾晚10年左右，其囊肿是由迷路胆管扩张而成，此外，胰腺及卵巢也可发生囊肿，结肠憩室并发率较高。
多囊肾到底可以练瑜伽吗
可以适度的运动.不要做太剧烈的运动.
多囊肾患者可以做一些瑜伽的舒缓动作。既可以愉悦身心，同时可以增强抵抗力，但是一定要舒缓，不要有一些大的剧烈运动。同时不要太过劳累，防劳累包括防脑力劳累和体力劳累：脑力劳累，更会影响病人大脑的思维与指挥功能，如中枢指挥系统失灵，而各脏器的功能也会受很大的影响，各脏器功能不协调，会发生其它疾病，就更会加速肾损伤、恶化等;体力劳累由于体力劳动后体内代谢产生的毒素太多，而受损的肾功能不能及时排出，故会加重肾功能损伤的进展。
同时多囊肾还需要注意，多囊肾囊肿的不断肿大，囊内压也会不断增高，迫使患者的双肾也不断增大，腹腔内压加大，如此时任何一点轻微的外伤，如扭伤，碰伤，跌伤等就会加大腹脏内压或外伤外力直接对肿大囊肿的冲击，促使具有高内压的囊肿破裂、出血，很易诱发感染。如果是处在肾脏表面肿大的囊肿破裂，该囊肿很易向腹腔内破裂，造成出血性腹腔炎，非手术治疗不可，而手术又会对受损的肾功能一个重大打击，故提醒广大多囊肾患者，预防外伤保护好自己的肾功能至关重要。
如何预防外伤：关键的一点，就是不要增加对腹腔任何的过多压力，一是不要增加腹腔内压的活动，如大便要保持通畅，排便时因便秘会增加腹腔内压;不要搬、抬、提重物;不要做扭腰的活动，甚至骑自行车上车时扭伤并会增加腹腔的内压;腰带要宽松，不要太紧等。二是进行微化中药渗透治疗时，电流强度不要太强。三是如有巨大肾囊肿患者可利用托带固定好两肾，更要注意不能剧烈的活动，防止囊肿破裂。其四，控制好高血压 多囊肾患者在肾功能受损之前就会出现高血压，我们称其多囊肾已经发病：高血压的出现就会加速肾功能的损害，同时高血压也会对心、脑血管的损伤，会对多囊肾伴有脑血管瘤破裂出血造成中风等的严重并发症，故控制好血压对延缓肾功能恶化速度，防止并发症至关重要。其五，控制好饮食 多囊肾患者的合理治疗饮食对控制肾功能恶化进展非常重要。
得了多囊肾要小心高血压袭击
高血压是诱使多囊肾反复发作的罪魁祸首。对于多囊肾引起的高血压，要从几方面入手：减轻囊肿对肾脏的压力，减轻囊肿对肾实质的压迫，延缓或阻断肾脏纤维化的进程，这样才能从根源上治疗高血压。源此，微化中药阻断肾脏纤维化系列用药从减小囊肿，从根本上减少肾组织的损伤。
通过扩张肾动脉，增加肾脏的血流灌注量，也可以改善全身的微循环，增加供氧，增强新陈代谢，从而改变囊壁细胞活性，增加通透性，带走囊液;同时阻止囊壁细胞分泌囊液，从根本上缩小囊肿。随着中药中活性物质药效的发挥，解除了囊肿对周围肾单位压迫症状，缓解正常肾组织缺血缺氧、延缓了肾脏纤维化的进程。这样不仅缓解了高血压的产生，而且随着血管紧张因子释放减弱，血管舒张因子增多，促进了囊壁的血液循环，使血管变得张驰有度。血压也会得到逐步控制。
总之，治疗多囊肾的同时，万万不可忽视其并发症高血压的治疗。多囊肾出现肾性高血压的患者如果控制不及时，将继续加大肾脏病理损伤，肾脏纤维化严重，血肌酐增高，病情恶化又会使得血压持续升高，可引起心脏扩大，心力衰竭。有些病人病情进展迅速，肾脏组织受压，肾功能受损则出现慢性肾功能不全，最终导致尿毒症。
多囊肾日常生活中如何预防
1、预防感冒
患有多囊肾疾病的肾病病人内心是非常痛苦的，因为同别的肾病不一样，多囊肾是一种终身性的遗传疾病，需一辈子伴随，既便是格外注意、家人的体贴照顾再多，仍阻挡不了囊肿继续肿大的客观现实。此时，预防多囊肾的并发症就要预防感冒，如患感冒，尤其是反复感冒就会使得多囊肾病人的肾损害加重一分，起到雪上加霜的恶化作用，更会加速肾功能损伤的进展。
2、控制好饮食
多囊肾患者的合理治疗饮食对控制肾功能恶化进展非常重要。预防多囊肾的并发症要采用低盐饮食每天2~3克食用盐为宜，少吃含钾、磷，饮食，要低蛋白、低脂肪饮食、多吃富含维生素与植物粗纤维饮食，保持大便通畅。
3、预防外伤
多囊肾囊肿的不断肿大，将会导致囊肿的囊内压不断增高，迫使患者的双肾也不断增大，腹腔内压加大。如此时任何一点轻微的外伤，如扭伤，碰伤，跌伤等就会加大腹脏内压或外伤外力直接对肿大囊肿的冲击，促使具有高内压的囊肿破裂、出血，很易诱发感染。
4、控制好血压
绝大多数的多囊肾患者在肾功能受损之前就会出现高血压，我们称其多囊肾已经发病：高血压的出现就会加速肾功能的损害，同时高血压也会对心、脑血管的损伤，会对多囊肾伴有脑血管瘤破裂出血造成中风等的严重并发症，故控制好血压对延缓肾功能恶化速度，预防多囊肾的并发症至关重要。
多囊肾的症状有哪些
1、贫血：大部分多囊肾病人会经历一个由轻转重的贫血过程，并且会常伴有夜尿。此症状一般和肾脏分泌的红细胞生成素递减、肾脏功能下降有关。
2、腰、腹局部隐痛活不适：一般情况下在多囊肾早期的时候会发现有这种症状表现，主要为腰背部压迫感，有时疼痛剧烈。可表现为间歇性或是持续性发作，有时可表现为腹痛，疼痛向上腹、腹股沟、背、胸部放射，疼痛可因跑步、久坐、活动而加剧，患者被迫卧床，发生疼痛的机理可以因肾脏的增大而扩张，肾包膜囊张力增加导致引压迫邻近的器官牵拉悬吊组织引起。
3、高血压：高血压是多囊肾中出现频率较多的症状之一，大约占50%-60%)。一般在肾功能减退之前就有发生，且伴随头痛、头晕，与肾素一血管紧张素系统的亢进关系密切。
4、腹部肿物：当肾脏增大到一定程度时，可以在单侧或是双侧上腹部摸到大小不一的肿块，并且会随着呼吸而移动，合并感染时伴有压痛。腹部肿物双侧可触及的多囊肾患者大约为50%-80%，单侧约为15%-30%。
多囊肾可以采取哪些预防措施
1、日常生活中，肾囊肿患者应保持良好的饮食习惯，避免饮食不洁导致疾病的发生。轻者易致肠胃疾病，重者发生中毒甚至危及生命。
2、饮食要合理，有所节制。如果意识不节，如过饥则营养不足;过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍;过食肥甘厚味则易化生内热。
3、饮食不要有所挑剔，不要有偏嗜，如多食生冷寒凉，则易伤脾胃阳气，多食辛温燥热则可使胃肠积热，再有五味偏嗜，久则易伤内脏。
4、患者应该控制好血压，大多数的肾囊肿患者都会出现高血压的状况，我们称其多囊肾已经发病：高血压的出现就会加速肾功能的损害，同时高血压也会对心、脑血管的损伤，会对多囊肾伴有脑血管瘤破裂出血造成中风等的严重并发症，故控制好血压对延缓肾功能恶化速度，防止并发症至关重要。
5、患者应该保持良好的饮食，多囊肾患者的合理的肾病饮食对控制肾功能恶化进展非常重要。采用低盐饮食每天2~3克食用盐为宜，少吃含钾、磷，饮食，要低蛋白、低脂肪饮食、多吃富含维生素与植物粗纤维饮食，保持大便通畅。
6、患者应该注意预防外伤，患者应该在日常生活中多加预防外伤，多囊肾囊肿的不断肿大，将会导致囊肿的囊内压不断增高，迫使患者的双肾也不断增大，腹腔内压加大。如此时任何一点轻微的外伤，如扭伤，碰伤，跌伤等就会加大腹脏内压或外伤外力直接对肿大囊肿的冲击，促使具有高内压的囊肿破裂、出血，很易诱发感染。
7、肝肾囊肿大多是先天性的，也有单发的，也可多发的，有时肝、肾囊肿同时存在，一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响。
多囊肾患者有哪些食疗偏方
(1)肝肾阴虚、肝阳上亢型主证可见头晕耳鸣、腰膝酸痛、腹部不适、五心烦热、夜寐欠安、面色潮红、口苦咽干、便秘，舌红苔黄而干，脉细数而弦等。此型多见于多囊肾伴高血压者，宜采用滋养肝肾、平肝潜阳等治则，其饮食调养方如下：
天麻、杭菊花、牡丹皮各12g，白芍、石决明各30g，夏枯草、怀牛膝、生地、泽泻各15g，茯苓、益母草、丹参各20g，粟米100g，白糖适量。前12味水煎取汁，入粟米煮成粥，加白糖调味即成。每日一剂，分2次服用。
(2)阴虚内热、迫血下行型主证可见腹有肿块、腰膝酸痛、五心烦热、口干喜饮、尿热色赤、大便偏干、舌红少苔、脉细数等。此型多见于多囊肾伴血尿者，宜采用滋阴清热、凉血止血等治则，其饮食调养如下：
知母、黄柏、炒蒲黄各12g，生地、淮山药各15g，山萸肉、丹皮、炒栀子各10g，泽泻、茯苓各20g，小蓟30g，生藕片300g，盐、味精各适量。前11味水煎取汁，入生藕片煮酥熟，加入盐、味精调味即成。每日1剂，分2次佐餐服用。
生地、怀牛膝、生龙骨、生牡蛎、茜草各30g，白芍、丹皮、香附各12g，血余炭、蒲黄各10g，甲鱼肉块300g，料酒、葱、姜、盐、味精各适量。前10味水煎取汁，入甲鱼肉块及调料煮酥烂即可。每日1剂，分两次佐餐服用。
(3)下焦湿热型主证可见尿热尿频尿急尿湿尿痛、腰腹胀痛、发热、口干不欲饮或饮水不多、大便偏干或溏滞不爽、舌红苔黄腻、脉滑数等。此型多见于多囊肾伴尿路感染，宜采用清热利湿等治则，其饮食调养方如下：
通草、灯芯草各3g，车前子、q蓄、瞿麦、川牛膝、泽兰叶各15g，制大黄12g，栀子、生甘草梢、广木香各10g，连皮冬瓜肉片500g，盐、味精各适量。前11味水煎取汁，入冬瓜煮酥熟，加盐、味精调味即可。每日1剂，分2次服用。
(4)湿热中阻型主证可见呕恶频繁、纳呆食减、面色萎黄无华、乏力腰酸心悸、大便偏干、尿少水肿、腹内有块不适、口苦口黏、头晕目眩、皮肤瘙痒、舌淡或淡红、苔黄腻而干、脉滑数无力等。此型多见于多囊肾后期出现尿毒症者，宜采用清热化湿、活血通络、气阴双补等治则，其饮食调养方如下：
黄连、姜半夏、陈皮、川芎、白术、麦冬、五味子各10g，竹茹、当归尾、鸡内金各12g，茯苓、泽泻、炙大黄各20g，生甘草、西洋参片各6g，猪瘦肉片200g，料酒、葱、姜、盐、味精适量。前14味水煎取汁，入西洋参片、猪瘦肉片及调料煮至肉酥烂即可。每日1次，分2次佐餐食用。
(5)脾肾阳虚、湿淤互阻型主证可见面色皓白虚浮、畏寒肢冷、腰腹冷痛、腹有肿块拒按、尿少水肿、便溏纳差、舌淡暗有淤点、苔白滑或白腻、脉沉迟无力等。此型多见于多囊肾晚期尿毒症者，宜采用温阳、利水、活血等治则，其饮食调养方如下：
熟地12g，川牛膝、炮山甲各15g，山萸肉、丹皮、肉桂、炙附子、红花各10g，泽泻、茯苓、益母草各20g，薏苡仁30g，鲜山药片100g、盐、味精各适量。前11味水煎取汁，入薏苡仁、山药片煮至熟烂，加盐、味精调味即成。
多囊肾日常怎么进行护理
1、控制好血压：绝大多数的多囊肾患者在肾功能受损之前就会出现高血压，高血压的出现就会加速肾功能的损害，同时高血压也会对心、脑血管的损伤，会对多囊肾伴有脑血管瘤破裂出血造成中风等的严重并发症，故控制好血压对延缓肾功能恶化速度，防止并发症至关重要。
2、控制好饮食关键：多囊肾患者的合理治疗饮食对控制肾功能恶化进展非常重要。采用低盐饮食每天2~3克食用盐为宜，少吃含钾、磷，饮食，要低蛋白、低脂肪饮食、多吃富含维生素与植物粗纤维饮食，保持大便通畅。
3、预防外伤：多囊肾囊肿的不断肿大，将会导致囊肿的囊内压不断增高，迫使患者的双肾也不断增大，腹腔内压加大。如此时任何一点轻微的外伤，如扭伤，碰伤，跌伤等就会加大腹脏内压或外伤外力直接对肿大囊肿的冲击，促使具有高内压的囊肿破裂、出血，很易诱发感染。
4、多囊肾是一种终身性的遗传疾病，需一辈子伴随，既便是格外注意、家人的体贴照顾再多，仍阻挡不了囊肿继续肿大的客观现实。此时，如患感冒，尤其是反复感冒就会使得多囊肾病人的肾损害加重一分，起到雪上加霜的恶化作用，更会加速肾功能损伤的进展。
多囊肾怎么治
多囊肾是一种遗传性的疾病，目前没有特效药。在治疗方面首先患者要患者良好的生活习惯，注意低盐、低脂、低优质蛋白饮食，同时要尽量避免对腹部的打击和创伤，避免出现囊肿破裂、出血、感染的情况。多囊肾患者一般合并有高血压，所以要把血压控制在一个达标的范围。目前多囊肾有一些抑制囊肿增长的药物。但是现在正在临床的实验过程中，在我国目前没有上市。