下肢静脉曲张晚期临床表现 出血

下肢静脉曲张晚期临床表现 出血

因溃疡侵蚀血管或静脉瘤破裂而发生严重出血。这种出血往往不能自止，出血量多，病人无痛感，不易察觉，多是在别人提醒时才发现。极少数视力差的老年人会因出血而发生失血性休克。

下肢静脉曲张的治疗误区都有什么

治疗下肢静脉曲张的误区一：

下肢静脉曲张没有出现不适的症状那么就无需治疗是治疗下肢静脉曲张的一个常见的误区。下肢浅静脉曲张的发病初期，患者一般是没有什么明显的不适的，但是随着病程的不断发展和延长，迂曲的曲张静脉内血流缓慢，血液难以得到排空，很容易会引起局部的血栓性静脉炎及淋巴管炎，静脉壁与皮肤粘连，从而患者会出现红、肿、热、痛等症状，并反复的发作。下肢静脉曲张患者的小腿，特别是踝部出现营养性改变，包括皮肤萎缩、色素沉着、脱屑、湿疹样皮炎、皮下组织硬结和溃疡形成(俗称老烂腿)，外伤等可造成大量出血。

治疗下肢静脉曲张的误区二：

治疗下肢静脉曲张的过程中患者盲目的推崇硬化剂注射疗法是治疗该疾病的一个误区。该方法是向曲张静脉内注入化学硬化剂，以破坏血管内皮细胞使静脉纤维性闭塞，以达到使曲张静脉萎缩的目的，操作非常简单、痛苦也小、费用低等满足了很多不愿手术和肢体“美容”的患者的心理需要。但是这种方法并不是适合每一位患者的，盲目治疗反而可能会适得其反，大家应该谨慎。

治疗下肢静脉曲张的误区三：

随意尝试中医治疗下肢静脉曲张是治疗该疾病的一个常见误区。中药浸泡、外敷等，选择有效药物能降低毛细血管通透性，改善微循环对减轻症状如血栓性静脉炎、促进溃疡愈合等有一定的疗效，但对于浅静脉瓣膜关闭不全引起静脉曲张疾病本身并不能从根本上解决，所谓治表不治本。更有民间“放血疗法”等，缺乏科学性与操作的规范性，容易引起下肢难以控制的出血与感染，导致顽固性溃疡的发生。

下肢静脉曲张有哪些症状

下肢静脉曲张又被称为“老烂腿”，这是下肢静脉曲张的一种严重的症状。下肢静脉曲张在早期的临床中并不是很严重，患者只会感到腿部胀痛，容易产生疲劳感。

下肢静脉曲张会导致静脉扭曲畸形，影响血液的回流，造成血液淤积，皮肤变黑，出现瘙痒和脱屑等症状。但如果下肢静脉曲张出现这些症状没有得到及时的治疗，病情就会恶性发展，最后腿部会出现溃烂、湿疹和溃疡，甚至严重者会造成截肢，后果不堪设想。

下肢静脉曲张的检查意义

下肢静脉曲张检查的意义

1、腹股沟疝：多见于中老年者，腹股沟区的“疝块”在咳嗽或久站后出现，平卧或用手挤压可缩小或消失,病因主要是腹壁肌肉薄弱和腹腔内压力增高(如慢性咳嗽，便秘、排尿困难等)。手术治疗是最有效的方法，术后三个月内应避免重体力劳动。

2、下肢静脉曲张：多发生于从事持久站立工作者、体力劳动强度高或久坐少动的人群。症状有下肢浅静脉扩张、伸长迂曲，踝部可有轻度水肿,色素沉着或湿疹，严重者可并发栓性浅静脉炎，慢性溃疡及曲张静脉破裂出血。本病多因静脉前壁软弱、瓣膜缺陷及浅静脉内压力升高所致。

建议去血管外科处理，手术治疗是最根本的方法，非手术治疗包括使用弹力袜或弹力绷带、硬化注射治疗等，平时应避免久站久坐，间歇性抬高患肢。

下肢静脉曲张的诊断标准

1、有长期站立和使腹压升高病史，或下肢静脉曲张的家族史。

2、患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显，是下肢静脉曲张的诊断方法之一。

3、深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有交通支静脉瓣膜功能不全。

4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全，是下肢静脉曲张的诊断方法之一。

5、可伴有色素沉着，溃疡，血栓性浅静脉炎，出血，溃疡等并发症。

下肢静脉曲张病人怎样做好日常护理

避免外伤：

下肢静脉曲张病人一定要避免足部及小腿部碰伤，下肢静脉曲张形成静脉结节，静脉结节的管壁较薄，常与萎缩的皮肤相粘连，轻度损伤即引起破裂出血，而且这种出血不易止住。另外，静脉曲张的局部血液循环障碍，一旦皮损破裂，则不易痊愈，糜烂溃疡处由于久不收口而易于感染，引发严重并发症。过度搔抓亦会引起上述损害。所以下肢静脉曲张患者应避免小腿部碰伤及过度搔抓。

保持良好的习惯：

下肢静脉曲张病人要成良好生活习惯，患者需要避免酗酒和进食辛辣食物。还有就是，由于维生素E对血管的恢复具有一定功能，所以经常食用富含维生素E的食物对预防，以及恢复精索静脉曲张有一定效果。患者维生素E含量的降低，会影响前人体的抗病能力，所以下肢静脉曲张患者可以选择食用含维生素E较高的食物，还可服用适量维生素C、维生素E，利用其抗氧化、清除自由基的作用使症状得以改善。

经常锻炼：

特别是要经常散步，是最基本的下肢静脉曲张病人的注意事项。这样可以锻炼腿部肌肉的力量，增加腿部血液循环，强化腿部的血管。还要注意保持体重。不要为静脉增加额外的压力。

避免诱因：

下肢静脉曲张病人要避免久站、久立，防止下肢负重。对于教师、售货员等长时间站立的人，一旦出现静脉曲张，则应尽早更换职业，以免加重病情并导致并发症出现。

做好预防远离下肢静脉曲张的侵害

做好预防，远离下肢静脉曲张的侵害。我们想要下肢静脉曲张的病情得到预防，那么我们应该了解自己身体的状况，平时做好饮食的护理工作，不能够乱吃东西，过于肥胖的人也应该尽快减肥，肥胖过度就会导致我们的下肢负重过大，从而引起非常不必要的伤害，同时也要戒烟戒酒。

对于下肢静脉曲张的病情我们要有一定的了解，这类病情是有遗传倾向的，30岁左右的患者容易出现这类病情，因此在儿童或者青少年时期，应该经常活动身体，增强自己的体质，对于防治静脉曲张出现是非常有效果的，对于肥胖的人应该尽快的减肥，肥胖虽然不是导致下肢静脉曲张的主要原因，但是过度了，体重，也会导致腿部的静脉回流不畅，使得我们的静脉扩张加重，对于长期从事重体力活，或者长期站立的工作人员，最好穿有弹力的袜套。

想要预防静脉曲张的出现，对于妇女经期或者孕期的时候，一定要采用特殊的方法来保护自己的腿部，多休息，经常按摩，帮助血液循环，避免静脉曲张，我们也应该养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，因为吸烟能够使得血液的黏稠度会变得更加严重，同时，经常按摩自己的腿部，抬高双腿，随着体位改变，能够帮助定义脉血液回流，每天坚持散步，走一段时间可以发挥小腿肌肉的韧性，防止血液倒流，坚持一段时间那么对于预防，价值静脉曲张的病情是非常有效果的。

冬季穿长靴小心下肢静脉曲张

冬季穿长靴小心下肢静脉曲张

长靴是冬季女性的最爱，穿上长靴既能显腿型，又能保暖，但是，像长靴、高跟鞋、打底裤、紧身牛仔裤这样的衣着会影响我们的血液循环，有可能会导致下肢静脉曲张。

我们穿的裤子一般都是越向上越宽松，这样有助于血液循环，但是紧身裤却正好相反，会影响血液循环，造成静脉血液回流障碍。经常穿着高跟鞋及长靴也会导致下肢静脉曲张。下肢静脉瘤与静脉曲张一样，主要病因都是静脉瓣膜功能不全。静脉与动脉不同，内有瓣膜，防止血液逆流，而长期站立、穿过紧的裤子或者原发性的瓣膜功能不全都会导致瓣膜功能受损，出现血液逆流，使下肢血液淤积、静脉扩张，出现静脉曲张、静脉瘤。

受到怀孕或性激素周期变化的影响，瓣膜的功能也可能下降，因此，孕妇也容易出现静脉曲张。除此之外，静脉曲张还与重体力劳动或久坐不动情况有关。

静脉曲张的三种保健常识

1、静脉曲张患者应该养成睡前用温水洗脚的习惯，不要用冷水洗脚，这样会影响血液的流通。用温水洗脚，能消除疲劳，有利睡眠，更能活血化淤。对于下肢静脉曲张患者可以在治疗的同时穿弹力袜子或弹力绷带，保护浅静脉瘀血。

2、勤洗溃疡面。当下肢静脉曲张出现一些皮肤小溃疡的时候，应该选择生理盐水的方法来清洗，正确的穿弹力袜。下肢静脉曲张患者下床活动或外出时，穿弹力袜或使用弹力绷带，减轻患肢症状，避免外伤损伤皮肤、伤及血管。

3、每天坐的时间比较长时，可以隔段时间走动走动，如果不能走动可以选择做些下肢静脉曲张的动作，比如足背伸直弯曲动作，让小腿肌肉收缩帮助血液回流。下肢静脉曲张的保健也要注意饮食调理，忌食辛辣、油腻之物，以防加重病情。

小腿青筋爆出怎么办

小腿静脉曲张早期信号——小腿暴青筋,静脉曲张的出现，除了先天遗传因素外，也有可能是后天长时间维持一个姿势引起的。当血管中静脉瓣功能出现损坏时，血液循环受阻，在下肢淤积，导致静脉曲张出现。

下肢静脉曲张发生之初往往没有明显症状。有人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感，尤其是站了一整天下来，小腿特别酸痛、脚踝肿胀，把脚抬高后就比较舒服。育龄妇女在来月经之前上述症候最为严重。静脉曲张程度越是严重，下肢局部疼痛就越明显，甚至发生足部血液淤积，脚踝呈现紫色;更为严重者血液不易回流，会发生色素沉着、湿疹样皮肤炎，并可能产生淤积性溃疡，主要特点是血管突出皮肤表面，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩。

小腿静脉曲张不会自愈，也就是说小腿静脉曲张早期如果没有得到治疗，后期最终就会发生并发症，严重影响生活质量危害患者健康，这只是时间问题。下肢静脉压力升高产生静脉曲张，静脉曲张使下肢血液回流不畅反过来又加重静脉高压，这个恶性循环最终引起皮肤营养障碍，产生瘙痒、湿疹、皮肤溃疡。经常有人觉得“周围的人静脉曲张比我还厉害，全部鼓起，也没见到有啥子不对”。事实上，大部分普通人看到的都是疾病的一个时间点，并没有看到最后的发展结果。小腿静脉曲张后，静脉回流不畅，血液渗出到组织间隙使皮肤变黑。代谢废物长期在下肢淤积，致使皮肤营养障碍，产生皮肤湿疹及经久不愈的慢性溃疡。

静脉曲张会有哪些危害呢

下肢静脉曲张不仅极度影响腿部的美观，对走路的影响也是极大的。患者的生活和工作常常因此感到很多不便，是需要及时治疗的疾病。下肢静脉曲张的症状不仅仅是血管蚯蚓状曲张，患者还会感到很多不舒服的地方。

下肢静脉曲张症状出现时患肢酸痛、沉重、胀痛、疲劳、乏力、静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，在踝部、足背可出现轻微的水肿，同时并发皮肤变薄、脱屑、萎缩、瘙痒、色素沉着等症状。

下肢静脉曲张患者得病后容易出现脚部血液淤积、脚踝变紫色、色素沉淀、湿疹样皮肤炎;静脉破裂出血、血栓性静脉炎等并发症。若血栓跑到肺脏，就有可能发生致死的肺栓塞症。

很多白领，尤其是男性，对下肢静脉曲张的认识不到位，往往不注意治疗，对一些年轻人来说，也觉得是小病，休息下就好了。专家指出，即使是休息后下肢静脉曲张症状有所缓解的，也要注意不要留下病根，影响到以后的身体健康。

静脉曲张的诊断

单纯性下肢静脉曲张诊断并不难，根据临床实践总结诊断标准如下：

1.患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显。

2.有长期站立和使腹压升高病史，或下肢静脉曲张的家族史。

3.深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有交通支静脉瓣膜功能不全。

4.可伴有色素沉着，溃疡，血栓性浅静脉炎，出血，溃疡等并发症。

5. 超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全。

疾病分类

1、精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

2、下肢静脉曲张：下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性，或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴，破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。患上下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲，尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。发病早期，患者多有下肢酸胀不适的感觉.同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重，而在乎卧或肢体治病后明显减轻，有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。病程较长者，在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变，包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡，有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。

小腿的血管都爆出来了是什么原因

据临床资料统计，久站久坐的人容易得静脉曲张，如理发师、售货员、教师、护士、IT白领等。上海长航静脉曲张医院专家提醒，静脉曲张早期发病一般较为隐匿，如果你站立时腿部青筋爆出，请及时到医院检查。 上海长航静脉曲张医院专家介绍，静脉曲张形成的主要原因是由于先天性静脉管壁比较薄弱、静脉瓣膜发育不良，在一些后天性因素作用下，血液蓄积下肢，久而久之将破坏静脉瓣膜，使静脉血倒流而产生小腿静脉压过高，最终造成下肢静脉扩张突出皮肤表面，主要特点是浅静脉迂曲扩张、扭曲呈团块状或局限性囊状隆起，有如蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩。

长时间站立导致青筋暴露，青筋暴露是静脉曲张早期发病信号 静脉曲张的出现，除了先天遗传因素外，也有可能是后天长时间维持一个姿势引起的。当血管中静脉瓣功能出现损坏时，血液循环受阻，在下肢淤积，导致静脉曲张出现。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是静脉曲张的高危险群。静脉曲张多发生在下肢，由于静脉曲张前期表现并不明显，因为一般小腿血管并不明显，更多感觉是腿部肿胀。 医生提示：议长时间保持一个姿势的人群不要长期久坐或者久站，可以通过改变姿势适当。不管坐着还是站着，每隔半个小时就走动几步。站立时则不要长期保持“立正”姿势，略微叉开腿，以免肌肉紧张，进而加剧血液逆流。

如果站立时发现有血管突出就要及时到医院检查，看是否患上了静脉曲张，及早进行专业正规的治疗，以防病情恶化! 青筋暴露要及时进行专业治疗 很多年轻人在发现青筋出现的时候往往不放在心上，以为是平时凉水使用频繁造成的暂时性现象。医生介绍，早发现早治疗，不仅可以降低治疗费用，而且尽快治好静脉曲张，以免拖延病情，留下病根。

“上海长航静脉曲张医院的“S-EVLT”钬激光微创术”快速恢复曲张，改善血管功能 上海长航静脉曲张医院采用“S-EVLT”钬激光微创术，是目前被国际公认的外科治疗下肢静脉曲张的最先进技术，其治疗原理是经患侧裸静脉穿刺，置入光纤至大隐静脉根部，电脑全程监控，利用钬激光高效光能精确汽化、凝固、变性，使病变的大隐静脉内膜回缩、纤维化，最终闭塞以达到治疗的目的。此种手术避免了传统手术创伤大、出血多、疤痕明显、易复发等弊端，实现了下肢静脉曲张治疗的新突破，被誉为治疗下肢静脉曲张的“金标准”。

脚上穿这个竟让你患上静脉曲张

穿太紧导致下肢静脉曲张

郭芳芳医生介绍说：“一般的裤子都是越向上越宽松，这样有助于血液循环，而紧身裤却相反，会影响血液循环，造成静脉血液回流障碍。经常穿着高跟鞋及长靴也会导致下肢静脉曲张。下肢静脉瘤与静脉曲张一样，主要病因都是静脉瓣膜功能不全。静脉与动脉不同，内有瓣膜，防止血液逆流，而长期站立、穿过紧的裤子或者原发性的瓣膜功能不全都会导致瓣膜功能受损，出现血液逆流，使下肢血液淤积、静脉扩张，出现静脉曲张、静脉瘤。

下肢的静脉分为浅静脉和深静脉，下肢静脉曲张、静脉瘤的症状可轻可重。长时间站立可能导致静脉的瓣膜功能异常，而女性有助于血液循环的腿部肌肉较少，血液易在腿部滞留。此外，受到怀孕或性激素周期变化的影响，瓣膜的功能也可能下降。

下肢静脉瘤是因为腿部血液无法流向心脏而致出现逆流现象产生的血管疾病，女性或长时间站着工作的人比较容易罹患此病，其代表症状有短途走路容易腿疼、腿部易浮肿、经常抽筋等。

紧身裤不同于静脉曲张袜

既然紧身牛仔裤穿久了会诱发静脉曲张，那同样很紧的静脉曲张袜为什么不会加重静脉曲张呢?郭芳芳医师指出，紧身牛仔裤、长靴与静脉曲张袜的施压方式是不一样的。静脉曲张袜一方面是对压力的大小有要求，另一方面压力分散均匀，而且压力自踝部向上递减，有助于静脉回流。

但是普通的紧身裤就不能保证这一点了，连身裤袜可能还好，压力应该比较均匀，也不是特别大，但有的紧身裤可能就不行了。比如说，像紧身牛仔裤可能就会在坐着、蹲着的时候在大腿、膝盖局部产生太大的压力。

久坐、跷二郎腿等也伤血管

“除了下肢深静脉血栓和下肢深静脉病变外，静脉曲张与长期站立、重体力劳动或久坐不动情况有关。”郭芳芳说，日常生活中，久坐少动的人每一个小时都起来走动走动。可采取快步走的方法来预防下肢静脉曲张，快速步行时，小腿肌肉的节律性收缩，可以起类似泵的作用促进静脉血回流到心脏。还可在医生指导下穿医用弹力袜来预防和治疗静脉曲张。此外，跷二郎腿会阻碍下肢的血液回流，长期久坐时，应避免跷二郎腿，并多做腿部按摩。