精索静脉曲张的症状有哪些
精索静脉曲张的症状有哪些
常见症状:精子活力低、精索增粗肿胀、阴囊肿大、男性不育
本病95%发生于左侧,检查时,让病人站立,可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉,阴囊内静脉盘曲成团状,如一袋蛔虫,扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块,偶可触及血栓形成的小结节,在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块,在病人平卧后,包块很快消失,若平卧后不能消失,应考虑为继发性,需进行相应的检查,在病人平卧后,包块很快消失,若平卧后不能消失,应考虑为继发性,需进行相应的检查。
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤,肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史,病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部,腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻,静脉曲张程度与症状可不一致,有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状,引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛,贫血,血尿,盆腔肿块等。
根据静脉曲张的程度可将其分为轻,中,重三度,轻度时局部看不到曲张的静脉,触诊亦不明显,Valsalva试验时静脉曲张程度加重,平卧时曲张静脉随即消失,中度时在站立位看不到曲张血管,但可触及阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张静脉逐渐消失,重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉,平卧后曲张的静脉消失缓慢,近年国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究,该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张,Valsalva试验亦为阴性,但经超声,核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张,这类患者往往在不育检查中发现,关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一,一般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张,超过5mm为临床型精索静脉曲张。
如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者,患者呈双侧精索静脉曲张,应考虑继发性精索静脉曲张可能,应进一步检查予以明确诊断。
手术治疗精索静脉曲张的注意事项
很多患者在患了精索静脉曲张以后第一时间想到的治疗方法就是通过手术来治疗,其实并不是所有的精索静脉曲张患者都需要手术治疗的,如果病情发现的早也就是说在早期是不需要通过手术治疗的,如果是发生在青春期的精索静脉曲张,大多数是身高增长太快引起的,轻度症状的一般会不治而愈。青少年原则上不宜进行手术,避免手术对生长发育带来影响。不要背负太大的心理包袱,只要保持良好的生活习惯,通过穿一些紧身的内裤,防止阴囊下坠,避免剧烈运动和长时间站立,可改善精索静脉曲张症状。精索静脉曲张会影响男性的生育能力,需要及时进行治疗。精索静脉曲张对生育的影响与病程有关,因此应及早进行手术,最大程度地减少精索静脉曲张对生育的影响,特别是无症状的精索静脉曲张,很少引起患者的重视,直到出现不育才要求治疗。
如何判断精索静脉曲张需要做手术呢?
首先要判断病情的严重性,精索静脉曲张根据病情分为三度:
一度,一般肉眼看不出,要通过B超才能确诊;
二度,可以摸到阴囊、睾丸处有团块状的组织;
三度,一看就知道,这是重度精索静脉曲张。
其次,精索静脉曲张出现以下三种情况需要动手术?
1、 阴囊、睾丸部位出现下垂、酸胀、疼痛,并影响到日常工作和生活;
2、 精液检查出现了少精、弱精,精液下降引起不育的情况,则需要手术治疗;
3、 已经出现睾丸变软、萎缩,这种情况已经比较严重了,需要抓紧时间进行手术治疗。
很多患者对精索静脉曲张认识不多,精索静脉曲张最好能及时治疗,但建议要到正规医院就诊,避免过度治疗。
适合做精索静脉曲张手术的人群:
1、轻、中度精索静脉曲张伴精液质量异常或症状明显(如坠胀、疼痛)或睾丸缩小、质地变软着。
2、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显(持续疼痛)和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。
3、重度精索静脉曲张患者。
4、双侧精索静脉曲张患者。
5、精索静脉曲张伴不育者。
精索静脉曲张手术后护理需要注意哪些?
1、观察伤口情况、保持干燥,术后应密切观察伤口情况,有无红肿、出血或脓性分泌物。伤口一周内应避免接触水,保持伤口干燥,预防感染,可给予冰敷,以减轻疼痛及预防血肿发生。
2、适当给予止痛药物,根据患者疼痛的程度,适时给予止痛药物止痛治疗,止痛药物不能长期连续服用。患者术后3个月内不宜提重物及剧烈运动,以免加重伤口疼痛。
3、多饮水,辅助排尿,患者术后应多饮水,密切观察排尿情形,避免腹部过度用力,如因为疼痛不能排尿,可暂时导尿。
4、出现大量出血要立即处理,如果术后出现手术创口大量出血,或者阴囊肿大发紫需立即到医院就诊,立即处理。
5、使用弹力绷带要注意松紧,弹力绷带包扎手术切口可减轻疼痛,预防出血,出院后应继续使用。如果出现弹力绷带脱落,或绷带过紧而造成脚趾发麻、冰凉、疼痛或变紫时,应立即通知护理人员
临床治疗精索静脉曲张的方法都有什么
1.开放手术治疗
(1)经腹股沟管
经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支,将其结扎。此手术治疗精索静脉曲张途径简便、常用,可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜则效果更好,复发率低、并发症少,但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。
(2)经髂窝途径
临床治疗精索静脉曲张的方法都有什么?左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构,可于精索静脉主干结扎,因此结扎完全,若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
2.微创手术治疗
采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多,此方法比开放手术简单,而且同样有效,并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎,双侧同时手术不需要做第二个切口。
3.介入治疗
将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。
4.非手术治疗
轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。
阴囊静脉曲张症状
一、阴囊静脉曲张症状
阴囊精索静脉曲张尤其应注意急性腮腺炎阴囊精索静脉曲张,其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩,导致男子不育症。由于青少年男性的生活习惯不良,而导致阴囊精索静脉曲张的发生并不稀奇,何况阴囊精索静脉曲张原本就是男性的一种常见、多发病。在医学上,附睾阴囊精索静脉曲张患者常常出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等,同时睾丸肿大、压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。
二、疾病危害
1.患精索静脉曲张可以引起局部不适,表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显著,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状
2.精索静脉曲张更为严重的危害并不被患者所感知,这就是对男性生育的影响。据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。
男性不育小心静脉曲张疾病
男性不育小心静脉曲张疾病,静脉曲张是一种血管疾病,早期症状不明显,也容易治疗,但是如果不重视静脉曲张病情,会耽误静脉曲张的治疗,男性不育症更易患上静脉曲张,下面小编搜集了一些关于男性不育患静脉曲张的,希望可以对您有所帮助。
精索静脉曲张和我们的生活习惯和饮食方式有很大的关系,所以轻微的静脉曲张病症时就该调整平时的久坐或者久站习惯了。精索静脉曲张的病因,目前上认为主要由于肾静脉压力高于精索内静脉压力,精索内静脉瓣膜起着阻止血液反流的作用,精索内静脉瓣膜异常或缺乏。精索内静脉周围的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。研究资料显示身高、体重、体重指数(BMI)影响精索静脉曲张的发生。患病人群身高、体重高于正常对照组,而他们的BMI则低于正常对照组,这些都可能是精索静脉曲张的病因。
为什么静脉曲张症状会引起男性不育疾病呢?这和静脉曲张的病因有比较密切的联系。关于精索静脉曲张的病因有很多,主要有先天性静脉壁软弱、静脉瓣功能不全、静脉内压力长期升高等。还可能因长期站立过久、训练时间过长、劳累、久蹲、久坐,长年累月导致静脉内的压力不断升高,最后形成精索静脉曲张。
所以男性朋友在生活中如果发现下肢或者脚趾部位有静脉曲张的症状时,不要给自己找太多的借口,不去医院进行治疗哦。俗话说的好不怕一万就怕万一嘛,当您发现静脉曲张导致不育症状的时候是不是会感到很纳闷呢。
输精管静脉曲张症状
一、症状体征
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致,有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。
二、精索静脉曲张的食疗方
1.精索静脉曲张的食疗药方1-金橘根煲猪肚
金橘根30克,猪肚100~15克,加水4碗,饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。
2.精索静脉曲张的食疗药方2-升麻芝麻茴香包猪大肠
升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,猪大肠一段,将三味药放在猪大肠内,两头扎紧,加水适量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者,可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
3.精索静脉曲张的食疗药方3-参芪双核粥
黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,,粳米15克,煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
4.精索静脉曲张的食疗药方4-橘核益母草黑豆糖水
橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
精索静脉曲张的危害很大须及早治疗
刚成年的男性总是不懂得怎么去保护自己,当出现不洁性生活的时候又不注意,导致都容易出现精索静脉曲张这种病,总是等到炎症出现以后才去治疗。精索静脉曲张是男性常见的疾病,它给男性带来很多的不适,给男性的健康造成了巨大的伤害,因此精索静脉曲张对男性的危害很大,必须及早对其进行治疗。精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?让我们一起看看精索静脉曲张的相关治疗知识吧。
什么是精索静脉曲张呢?
精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育,手术治疗后部分人能恢复生育能力。
症状体征
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致,有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。
精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?
原发性精索静脉曲张无明显症状并有生育者一般不需手术治疗。非手术方法有:穿紧身内裤并观察;李君强报道用活血补肾汤治疗精索静脉曲张合并不育患者;而胡振彪则报道用吸气踢腿法治疗精索静脉曲张。
原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗:①有严重症状,经非手术治疗无效者;②有睾丸生精功能障碍,伴有睾丸萎缩,引起不育者;③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者。有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张,即应早行手术以免影响以后的生育能力。关于结扎曲张的精索静脉是否会改善不育症患者的精液质量的问题一直存在正反两方面的意见。
多数非泌尿外科的生殖专家对阻断精索静脉以治疗男性不育的作用持怀疑态度,许多控制良好的对比研究证实精索静脉结扎术对改善男性生殖能力无作用,而那些精索静脉结扎术后精子质量的改善报道只是一些非控制性的临床研究,改善的原因可能是精液分析的可变性,许多控制性研究证实,由于精液分析可变性的因素,不育症男性的精子计数也可能存在自然升高的趋势。有作者报告对385例精索静脉曲张患者做对比临床研究,发现阻断精索静脉与不阻断比较,两组精液分析无统计学意义。Crasso分析68例30岁以上低分度左侧精索静脉曲张男性不育症患者,行静脉结扎术后精子质量无改善,主张对30岁以上的男性不育症伴有精索静脉曲张者不将精索静脉结扎术作为治疗不育症的手段。
Cayan对比研究468例病人,分成两组:①精索静脉高位结扎术;②显微外科高位腹股沟途径精索静脉切除术(microsurgicalhighinguinalvaricocelectomy,MHIV)。术后1年评估发现:精子质量的改善MHIV组优于高位结扎组,两组受孕率比较无统计学意义,术后复发率MHIV组低于高位结扎组。Scherr报道一组91例双侧精索静脉曲张病例,左侧2~3度,右侧1度,65例行双侧结扎,26例单侧结扎,随访结果表明:双侧结扎组精液质量改善明显优于单侧组,认为即使轻微的精索静脉曲张也会影响精液的质量。国内学者多主张治疗不育症患者的精索静脉曲张。
常用手术方法有:经腹股沟精索内静脉结扎术;经腹膜后精索内静脉高位结扎术;精索内静脉-腹壁下静脉吻合术;精索内静脉-大隐静脉吻合术;精索内静脉-旋髂浅静脉吻合术;精索内静脉栓塞术;腹腔镜精索内静脉高位结扎术。目前许多学者认为经腹膜后精索内静脉高位结扎术比较完全,而加做分流术并无必要。腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张日益增多。手术失败原因为漏扎静脉分支。Iacon介绍一种局麻下取阴囊正中切口做双侧精索静脉结扎术的新技术,创伤小,在门诊可进行。
精索静脉曲张对男性的危害十分巨大,必须及早对其进行治疗。通过上面内容的学习,我们知道了精索静脉曲张的相关治疗知识。精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?我们知道了这个问题的答案,只要患者及时去医院进行治疗,必能早日恢复身体的健康。
双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张的区别
精索静脉曲张大体上分为双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张。事实上说的简单点,双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张的区别就是:索静脉曲张的地方不同,一种是发生在双侧,一种是发生在左侧。而且几乎所有精索静脉曲张患者静脉曲张的位置发生在左侧,那么很多人就会问这样一个问题:为什么左精索静脉曲张的发生率这么高呢?
精索静脉曲张多见于左侧原因一:
由于左精索内静脉位于乙状结肠之后,所以容易受肠内粪便的压迫,从而导致影响血液的回流。
精索静脉曲张多见于左侧原因二:
第二个原因就是左精索内静比较长,呈直角进入肾静脉,血流会受到一定阻力。因此左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。
以上两点是造成左侧精索静脉曲张的主要原因。那么大家应该如何判断自己是否患有精索静脉曲张呢。精索静脉曲张有哪些症状呢?
精索静脉曲张症状一:
病人无明显症状甚至没什么感觉,仅仅在检查身体时发现。
精索静脉曲张症状二:
阴囊可以摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸上去有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。
精索静脉曲张症状三:
精索静脉曲张患者可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人甚至有性功能障碍。
预防精索静脉曲张八大习惯:
1、养成按时作息的习惯,保证睡眠时间,每晚11点前准时入睡,让身体得到休养生息。
2、适度锻炼、患精索静脉曲张的病人,一般不宜剧烈运动,所以选择一些强度小的项目进行锻炼,如散步、慢跑等;。
3、清谈饮食,忌辛辣刺激食物,多吃蔬菜、水果等。
4、晚饭不宜吃得太饱,7分饱左右即可;。
5、减少房事频次,一周一次即可,未婚者彻底戒除手淫,转移性方面的注意力,避免生殖系统长期充血;。
6、着衣宽松,勿穿过紧的衣服,即是使用提睾内裤也要以睾丸部位是否舒适为原则。
7、放松心情、减少焦虑,积极选用正确的药物进行治疗,避免久坐站立,久坐半小时可适当走动一下。
8、戒除烟酒,如无法彻底戒烟,一定要减量,每天不超过3根,在无法推脱的情况下,可适量饮点红酒。
以上就是本文的主题:双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张的区别,以及精索静脉曲张的以防以及症状,希望能给大家一定的启发。
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病,是导致男性不育的主要原因之一。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张,从而引起血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。
精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍。由于精索静脉曲张患者多为青壮年,会对患者的生育造成极大影响。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
哪些症状预示着肾癌的可能性
1、血压升高
约一半的肾肿瘤患者会出现高血压的症状,有时候高血压可以是其惟一表现。如患者在短期内出现血压升高,排除高血压疾病之外,还应想到由其它疾病引起的症状性高血压,尤其是肾癌。
2、血尿
血尿也是肾癌早期的普遍现状,有时可见肉眼血尿,有时却只能在显微镜下才能发现,没有什么疼痛感;肾癌晚期则多出现肉眼可见的血尿。如果发现这个症状,应立即到泌尿科进行检查。
3、发热
发热是最重要也是最容易忽视的症状之一,约两成的肾癌患者会出现低热、盗汗或高热、间歇热的症状。因肾癌部位较深,因此在未出现其它症状时,发热可成为惟一的早期症状。
4、精索静脉曲张
早期肾癌会出现左侧精索静脉曲张症状,肾癌引起的精索静脉曲张与一般的静脉曲张的不同之处是,患者平卧后曲张的静脉并不会消失,因此被定性为肾癌的特异性症状。普通人是由于肿瘤阻塞左肾静脉或压迫左精索内静脉,导致血流瘀阻而成。
为什么会得精索静脉曲张
精索静脉曲张是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。此症多发生于左侧。曲张的精索静脉内淤滞的血液及长期睾丸温度增高造成的睾 丸及附睾 病理、生理组织结构的改变均可引起男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
1、解剖因素:左精索内静脉长,呈直角进入 肾静脉,血流受到一定阻力。左 肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易回流;左精索内静脉位于乙状结肠后面,容易受 肠内粪便的压迫,影响血液回流。
2、生理因素:青壮 年性机能 较 旺盛,阴 囊内容物血 液供应旺盛。所以有些精 索 静 脉曲张可随年 龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。
3、其他因素:腹 膜后 肿 瘤、肾 肿 瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状 性 或继 发 性精索静脉曲张。另外,精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状 性或继发 性精索 静脉曲张。
精索静脉曲张是怎么回事
1、原发性精索静脉曲张
精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全,故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果,相互影响,恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张,但以左侧静脉曲张发病率高,其原因为:左侧精索静脉约比右侧长8~10cm,并呈直角进入肾静脉,静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压,影响精索静脉回流,形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉,使左精索静脉回流受阻,形成所谓远端“钳夹”现象。
2.症状性精索静脉曲张
肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。