养生健康

出血性膀胱炎如何鉴别诊断

出血性膀胱炎如何鉴别诊断

1.膀胱肿瘤 也表现为全程肉眼血尿。但患者通常为无痛性血尿,而且B超和膀胱镜可见膀胱内有占位,而非膀胱黏膜广泛出血。

2.急性膀胱炎 也可表现为全程肉眼血尿。但常以尿频、尿急为主,且尿中可有大量白细胞,无某些药物或化学制剂接触史,经抗生素治疗血尿可迅速消失。

膀胱炎容易与哪些疾病混淆

急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。

慢性膀胱炎症状长期存在且逐渐加重,一般培养无细菌生长,又找不到原发病时,要考虑肾结核。肾结核病人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史,血尿多与尿路刺激症状同时出现,抗痨治疗有效。膀胱炎时,血尿为“终末血尿”,且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常与普通尿路感染并存。如患者经过积极抗菌治疗后,仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常,应高度注意肾结核存在的可能性,宜作相应检查。

慢性膀胱炎需与膀胱癌鉴别。

急性肾盂肾炎的病因是什么呢

急性肾盂肾炎是肾盂肾炎疾病的其中一种类型,急性肾盂肾炎的治疗相对是比较简单的,急性肾盂肾炎疾病的发病率逐渐提高,那么,急性肾盂肾炎的病因是什么呢?下面看看医院肾病治疗专家的详细介绍。

专家提出急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

一、急性肾盂肾炎病因:

(1)上行性感染:此类最常见,细菌通过尿道、膀胱、输尿管上行侵入肾脏而感染。尿路梗阻或尿潴留是常见的诱因。

(2)血行性感染:细菌经过血液而侵入肾脏,如败血症等。

(3)淋巴结运行感染:细菌由输尿管周围的淋巴管侵入肾脏。

(4)直接蔓延:肾脏附近的感染灶直接蔓延至肾脏,如肾周围脓肿、腰大肌脓肿等。

二、急性肾盂肾炎临床表现:

突然起病、畏寒、发热、头痛、腰痛伴恶心、呕吐、厌食、腹胀等,如伴有膀胱炎时,可有尿频、尿急、尿痛,偶有血尿。

三、急性肾盂肾炎鉴别诊断:

(1)急性膀胱炎

虽有尿中大量脓细胞发现和膀胱刺激症状,但无腰痛及肾区叩击痛,膀胱冲洗试验阴性等,可与急性肾盂肾炎鉴别。

(2)败血症

虽可引起急性肾盂肾炎,出现尿路症状,但可找到原发性化脓性病灶,血培养可有细菌生长,可助鉴别。

(3)以血尿为主者,应与肾结核、膀胱结石等鉴别。

以上就是对急性肾盂肾炎的病因是什么呢的有讲解,相信大家已经有所了解了,医院肾病治疗专家提示,得了肾病要及时治疗,目前治疗肾病最好的方法是细胞渗透修复疗法。

膀胱炎的诊断

1.急性膀胱炎症状多较典型,根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

2.慢性膀胱炎诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其他类型膀胱炎相鉴别,如结核性膀胱炎、间质性膀胱炎、化学性膀胱炎等。

出血性膀胱炎是如何诊治的

1、出血性膀胱炎如何诊断

出血性膀胱炎可通过尿液检查,膀胱镜检查及肾功能指标检查来帮助确诊。一旦确诊,在积极消除病因的基础上,给予止血,清除血块,冷冻高压氧等综合治疗,病情重而紧急者可手术清除血块,电凝及化学药物止血。

2、出血性膀胱炎如何治疗

出血性膀胱炎的患者,需立即停止停止使用引起血尿的药物。多饮水,勤排尿,减少代谢产物的浓度及与膀胱接触的时间。进行膀胱药物灌洗与全身应用止血药物。尽快应用抗生素控制感染,必要时给予输血、补液等。出血严重时可考虑手术治疗。

女性应该正确对待尿频尿急

女性尿频尿急尿痛答1:膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

女性尿频尿急尿痛诊断:

急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。

女性尿频尿急尿痛——膀胱炎应与哪些疾病相鉴别?

急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。

女性尿频尿急尿痛治疗措施:

首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。

膀胱炎诊断鉴别

诊断

急性膀胱炎:

症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

慢性膀胱炎:

诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别,如结核性膀胱炎,间质性膀胱炎,化学性膀胱炎等。

膀胱炎的诊断

急性膀胱炎

症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

慢性膀胱炎

诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别,如结核性膀胱炎,间质性膀胱炎,化学性膀胱炎等。

相关推荐

膀胱炎的鉴别诊断

1.急性肾盂肾炎除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。2.膀胱结核呈慢性膀胱炎症状,对常规抗生素治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示肾输尿管有结核病变。晚期形成挛缩膀胱。3.间质性膀胱炎尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛。

出血性膀胱炎的原因

通常引起膀胱出血的物质有:烷化剂类药物如:白消安(马利兰)、塞替派、环磷酰胺等;化工原料如苯胺、甲苯胺衍生物及杀虫剂等。当膀胱与含这些高浓度物质的尿液长期接触时,会导致膀胱粘膜急性或慢性损伤,引进化学性炎症,造成膀胱广泛的出血。环磷酰胺本身虽对膀胱无任何作用,但其代谢产物,引起出血性膀胱炎

出血性膀胱炎并发症

1.贫血:本病患者可以见到持续性全程肉眼血尿,由于红细胞的慢性持续性丢失,可以导致失血性贫血。2.休克:对于本病的严重病例,可在短时间内丢失大量血液,造成血容量下降,造成一个低容量性休克。3.脓毒血症:对于膀胱炎感染明显且抵抗力低下、长期使用免疫抑制剂患者,可因感染病原体进入血液导致脓毒血症。

小便有血是什么原因

正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,

慢性前列腺炎的诊断措施

1、病史采集询问患者的病史,帮助确诊疾病。2、体格检查直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛,按摩前列腺获得前列腺液。3、四杯试验本试验在前列腺炎的诊断中具有重要临床意义。具体方法:收集尿液以前嘱病人多饮水,包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后,病人排尿并收集尿液10ml,继续排尿约200ml后收集中段尿10ml,然后停止排尿,做前

慢性膀胱炎的症状

症状1.慢性膀胱炎是指长期存在尿频、尿急症状,但不如急性膀胱炎那样严重。尿中有少量或中量白细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、尿路畸形或其它梗阻因素,而非单纯性膀胱炎。2.慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似,但无高热,症状可持续数周或间歇性发作,使病者乏力、消瘦,出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛,有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。3.慢性膀胱炎的症状在膀胱镜观察,可以看到膀胱颈

腺性膀胱炎的主要症状有哪些

症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别,如结核性膀胱炎,间质性膀胱炎,化学性膀胱炎等。静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱

出血性膀胱炎的检查

对有烷化剂、白消安、苯胺、甲苯胺衍生物、杀虫剂接触史者,临床上出现程度不等的血尿时,应考虑本病的可能,结合膀胱镜、B 超检查,多可做出诊断。实验室检查:尿常规检查可有镜下或肉眼血尿;贫血时血常规检查血红蛋白降低。其他辅助检查:B 超、膀胱镜检:排除占位性病变,可见黏膜充血水肿,有溃疡坏死灶。

急性膀胱炎如何鉴别诊断

1.急性肾盂肾炎 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液检查可有脓细胞和红细胞。但常伴有发热等全身感染症状,有腰痛及肾区叩压痛。2.滴虫性膀胱炎 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但病人常有不洁性交史。尿道多有分泌物,且分泌物检查可找到滴虫。3.急性前列腺炎 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,并有耻骨上疼痛。病人常有不同程度的排尿困难,且直肠指检可发现前列腺肿大伴压痛

出血性膀胱炎的危害

1、导致膀胱纤维化:使膀胱容量减少,造成输尿管回流,导致肾水肿与肾脏发炎,甚至肾脏坏死和尿毒症;2、血尿:肉眼可以看到血尿时要警觉,这是膀胱癌独特的排尿异常信号,约85%的膀胱癌是因膀胱炎而诱发;3、导致结核病:有结核病史,经过积极抗菌治疗后,仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常,就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。