出血性膀胱炎的检查
出血性膀胱炎的检查
对有烷化剂、白消安、苯胺、甲苯胺衍生物、杀虫剂接触史者,临床上出现程度不等的血尿时,应考虑本病的可能,结合膀胱镜、B 超检查,多可做出诊断。
实验室检查:尿常规检查可有镜下或肉眼血尿;贫血时血常规检查血红蛋白降低。
其他辅助检查:B 超、膀胱镜检:排除占位性病变,可见黏膜充血水肿,有溃疡坏死灶。
出血性膀胱炎的危害
1、导致膀胱纤维化:使膀胱容量减少,造成输尿管回流,导致肾水肿与肾脏发炎,甚至肾脏坏死和尿毒症;
2、血尿:肉眼可以看到血尿时要警觉,这是膀胱癌独特的排尿异常信号,约85%的膀胱癌是因膀胱炎而诱发;
3、导致结核病:有结核病史,经过积极抗菌治疗后,仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常,就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。
尿频鉴别诊断
腰痛伴尿频、尿急、尿痛是急性细菌性膀胱炎的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童,腺病毒感染可导致出血性膀胱炎,但成人患病毒性膀胱炎者少见。
发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼是由于泌尿感染引起的尿频、尿急、尿痛、腰疼症状常见于泌尿系感染,注意有无糖尿病、肾外伤、泌尿系手术及器械检查史,有无结肠炎或便秘等。女性注意妊娠及生育史,发病与妊娠、月经关系,有无盆腔炎等妇科疾病。
膀胱壁毛糙是什么疾病
方法/步骤
1. 膀胱炎多是由大肠杆菌以及变形杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌病毒,经由尿道的逆行感染所致。因女性的尿道比较短,且与阴道临近,所以更容易出现膀胱炎。而膀胱壁毛糙也是慢性膀胱炎检查中的一个常见表现,在长期的慢性炎症刺激下,就会出现膀胱壁毛糙,因此当女性膀胱壁存在毛糙时,多是考虑为慢性膀胱炎。
2. 当然,这只是慢性膀胱炎检查中的一个表现,若要确诊,还要配合其他检查。慢性膀胱炎的尿常规检查可见少量或是中等量白细胞、红细胞,中段尿培养反复阳性;尿路造影可发现膀胱容积缩小,且膀胱边缘毛糙或不规则;通过膀胱镜观察,可见膀胱颈及三角区有水肿性炎症,整个膀胱呈现片状红肿粘膜、易出血等。
3. 若是确诊为慢性膀胱炎,患者要及时治疗。若是久拖不治,很可能会使得疾病出现恶化,最终可演变成尿毒症,危害巨大。治疗上根据患者的具体病情,多是主张采用的是抗生素或手术的疗法,但是效果都不是很明显。抗生素容易出现耐药性,导致疾病久治不愈;手术一方面痛苦大,再就是很难除根,术后易出现反复发作的情况。从整体效果来看,目前认为中医治疗是最佳办法,如口服利尿消炎丸就能够取到标本兼治的效果。
上面就是关于膀胱壁毛糙的一些常识介绍,在了解了这些内容之后,大家都应该重视在生活当中关注这些问题,遇到任何异常状况都应该注意调理治疗,这样才能够更好地减少一些疾病,给我们身体产生的不利影响和危害。
出血性膀胱炎并发症
1.贫血:本病患者可以见到持续性全程肉眼血尿,由于红细胞的慢性持续性丢失,可以导致失血性贫血。
2.休克:对于本病的严重病例,可在短时间内丢失大量血液,造成血容量下降,造成一个低容量性休克。
3.脓毒血症:对于膀胱炎感染明显且抵抗力低下、长期使用免疫抑制剂患者,可因感染病原体进入血液导致脓毒血症。
急性膀胱炎的诊断标准
急性膀胱炎疾病概述
急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌常为埃希氏菌株引起,而由革兰氏阳性需氧菌腐物寄生葡萄球菌和肠球菌引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童,腺病毒感染可导致出血性膀胱炎,但成人患病毒性膀胱炎者少见。
急性膀胱炎病因病理
在急性膀胱炎早期,膀胱粘膜充血、水肿,有白细胞浸润,后期,粘膜脆性增加、易出血,表面呈颗粒状,局部有浅表溃疡,内含渗出物,通常不累及肌层。
急性膀胱炎临床表现
症状:有明显的膀胱刺激症:尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿,发热少见。妇女性交后常引起发作蜜月性膀胱炎。
体征:耻骨上有时有压痛,但缺乏特异性体征。有关的可能致病因素都应检查,如阴道、尿道口、尿道异常如尿道憩室、阴道分泌物、尿道分泌物、肿痛的前裂腺或附睾。
急性膀胱炎化验检查
实验室检查:血像正常,或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿,有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病,血清肌酐和血尿素氮均正常。
X线检查:如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常,这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者,如治疗效果差或根本无疗效者,应作X线检查,确定是否合并有尿路结石。
器械检查:出血明显时,须作膀胱镜检查,但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行
膀胱炎早期症状
急性膀胱炎
可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显,如出现肉眼血尿则称为急性出血性膀胱炎。
耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎
慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似,其特点是发病“慢”,炎症反应“轻”,病变部位“深”。慢性膀胱炎刺激症状长期存在,且反复发作,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,因此非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因系统治疗。
非淋性膀胱炎
有婚外性接触史或配偶感染史,潜伏期1周-3周。男性常有膀胱炎内刺痒、烧灼感、刺痛,有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。膀胱炎口充血或红肿,有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物,或晨起有糊口现象。
出血性膀胱炎的饮食
1、多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。
2、田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
3、多饮水,保持每日至少1500 毫升以上的排尿量。
4、忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。
5、避免食用柑橘,因为柑橘可导致碱性尿的产生,有利于细菌的生长。
6、咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛,故应少喝咖啡。