感染性腹泻的诊断标准是哪些
感染性腹泻的诊断标准是哪些
每一个人从出生到老去都会经历很多次腹泻疾病的折磨,这是一种非常常见的肠道疾病,生活里大家在饮食上稍有不注意都有可能导致这种疾病的出现,今天我们就简单的为大家介绍一下感染性腹泻的诊断标准是什么:
(一)流行病学资料
一年四季均可发病,一般夏秋季多发,有不洁饮食(水)和/或与腹泻病人、腹泻动物、带菌动物接触史,或有去不发达地区旅游史。如为食物源性则常为集体发病及有共进可疑食物史。某些沙门氏菌(如鼠伤寒沙门氏菌等)、肠致病性大肠杆菌(EPEC)、轮状病毒和柯萨奇病毒等感染可在医院产房婴儿室、儿科病房、托幼机构发生暴发或流行。
(二)临床表现
1.腹泻,大便每日≥3次,粪便的性状异常,可为稀便、水样便、亦可为粘液便、脓血便,可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者,因大量丢失水分引起脱水医学教育`网搜集整理、电解质紊乱甚至休克。
2.已除外霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒。
(三)实验室检查
1粪便常规检查:粪便可为稀便、水样便、粘液便、血便、或脓血便。镜检可有多量红、白细胞,也可仅有少量或无细胞。
2病原学检查:粪便中可检出霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的致病微生物,如肠致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒或蓝氏贾第鞭毛虫等,或检出特异性抗原、核酸或从血清检出特异性抗体。
腹泻虽然不是什么多么严重的疾病,但是大家也不能忽视对它的预防和治疗,这样对我们的身体健康是非常不利的。尤其是婴儿的腹泻,更需要引起重视,生活中,因长期的腹泻而引起婴儿出现严重并发症的情况其实不在少数。
健康人的空腹血糖正常值
一般查血糖一查空腹的,二查饭后两小时的。空腹血糖正常值是6.1或109毫克以下这么一个标准。那么空腹糖尿病的诊断标准是7.0或者是126毫克这个标准,你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常的,也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高。另外,饭后血糖也是很重要的,饭后血糖的正常值是:7.8或140m毫克以下。糖尿病的诊断标准是11.1或200毫克以上。
湿疹的诊断标准是什么
湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症,由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,那么,湿疹的诊断标准是什么?下面就让我们一起来了解一下湿疹的诊断标准。
亚急性湿疹的诊断标准
急性病变炎症减轻、渗液减少后,病程迁延,皮损以丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹和糜烂或有轻度浸润。
急性湿疹的诊断标准
1、急性发病,皮损由红斑、丘疹、水疱组成。集簇成片状,因搔抓常引起糜烂、渗出、结痂和化脓等改变,边缘不清,常呈对称分布。
2、剧痒。
传染性湿疹样皮炎的诊断标准
1、在发病部位附近有原发性化脓病灶。
2、皮损以化脓病灶为中心,向四周扩展,表现为红斑、水疱、脓疱、糜烂、结痂等。进展快,不对称,常沿搔抓方向成带状分布。
慢性湿疹的诊断标准
1、可从急性湿疹反复发作而致或开始即呈慢性。
2、好发于面部、耳后、肘、腘窝、小腿、外阴和肛门等部位,伴剧痒。
3、皮损较局限,肥厚浸润显著,境界清楚,多有色素沉着。
4、病程慢性,常有急性发作。
自家敏感性湿疹的诊断标准
1、发病前,在皮肤某部常有湿疹存在。
2、经7~10天后,全身突然发生多数散在丘疹,丘疱疹和小水疱,对称分布,并有同型反应。
3、原发病灶好转后,全身皮损也自然减轻、消退。
4、瘙痒剧烈。
生活中如何诊断湿疹:
当人患上湿疹后,身体就会出现一些症状,我们可以根据这些症状来对疾病进行判断。根据多形性皮疹,对称性分布,皮疹边缘不清。易渗出,有剧烈的瘙痒,常反复发作,呈慢性经过等特点,一般不难诊断。
不过诊断湿疹的时候,要把急性湿疹与接触性皮炎鉴别,慢性湿疹和神经性皮炎鉴别,手足湿疹要和手足癣鉴别。钱币形湿疹是边界较清楚的成片湿疹,由钱币到手掌大或更大,又称盘形湿疹,红斑,水疱或丘疱疹聚成斑块,或是结蛳脱屑而为局限的亚急性湿疹,引起剧痒,通常发生于手背及于指背侧,也可出现于四肢伸侧、足背、肩部或臀部等处,往往屡次减轻或加重,特别在寒冷季节中容易复发。
在日常生活中,很多疾病与湿疹都非常相似,因此患者自诊断的时候应当格外注意。湿疹是常见的皮肤病,遇到有渗出液、红斑、丘疹、水疱等发痒皮损时,往往要考虑湿疹。和湿疹难区别的是传染性湿疹样皮炎、原发刺激性或变态反应性接触性皮炎、湿疹或异位性皮炎。湿疹也常须和念珠菌病、脂溢性皮炎、痒疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病区别。
以上就是湿疹的诊断标准是什么的相关介绍,希望对大家有一定的帮助。专家提示:一旦发现患有湿疹需尽早治疗,切勿错过最佳治疗时期。
急性感染性腹泻诊治
【抗菌治疗】
1 经验用药
1.1轻度腹泻(不成形便≤3次/天,外周血象正常):
建议方案:液体疗法+无乳糖饮食:静脉补液+口服补液盐,补液量出为入,轻度脱水按体重5%补液。
1.2 中度腹泻(不成形便≥4次/天,外周血象异常,有全身症状及发热):
建议方案:液体疗法+止泻药(思密达3克/次,日3次,或易蒙停4mg/次,日3次)+黄连素0.3克/次,日3次(或葛根芩连微丸3克/次,日3次),氟奎诺酮类(如左氧氟沙星)200mg bid×3天
备选方案:奈替米星400 mg~600mg/日静点,或头孢呋辛脂0.25g bid po×3天,阿奇霉素0.5克×3天。
1.3重度腹泻(不成形便≥6次/天,外周血象异常,全身症状明显,体温升高,大便中检出白细胞)
建议方案:氟奎诺酮类(左氧氟沙星500mg/日×3~5天)或二代头孢菌素,如头孢呋辛脂6g/日静点,若有血便伴发热可用奈替米星400 mg~600mg/日静点。若近期使用过抗生素(可能为难辨梭菌毒素性肠炎)则加用甲硝唑500mg tid po×10~14天。或万古霉素125mg qid po×10~14天。
2 药敏指导用药
细菌性痢疾:致病菌为志贺菌属,宜选氟喹诺酮类,疗程5~7天,次选阿莫西林、第一、二代头孢菌素。
细菌性胃肠炎:致病菌为杀门菌属、大肠埃希菌、耶尔森菌、空肠弯曲菌等,宜选氟喹诺酮类、复方磺胺甲恶唑或氨基糖甙类,次选氨苄西林、二、三代头孢菌素。
旅游者腹泻:致病菌为大肠埃希菌、志贺菌属、杀门菌属、弯曲杆菌等,重症用氟喹诺酮类,三代头孢菌素或氨基糖甙类、阿奇霉素,轻症对症治疗。
空肠弯曲菌肠炎:致病菌为空肠弯曲菌,宜用阿奇霉素或红霉素等大环内脂类,氟喹诺酮类易耐药。
抗生素相关性肠炎及假膜性肠炎:致病菌为难梭菌,宜用甲硝唑口服,并停用抗生素,甲硝唑无效时口服万古霉素及去甲万古霉素。
霍乱(副霍乱):致病菌为霍乱弧菌,宜用氟喹诺酮类,次选复方磺胺甲恶唑或氨苄西林。
副溶血弧菌食物中毒:致病菌为溶血性弧菌,宜用多西环素,或氟喹诺酮类,常有进食海产品史。
阿米巴肠病:致病菌为组织阿米巴,宜选甲硝唑,次选巴龙霉素。
【注意事项】
1. 氟喹诺酮类,儿童和妊娠期、哺乳期患者不宜应用。从肝肾代谢,肝肾功能不全者慎用。
2. 氨基糖甙类有肾毒性和耳毒性,对儿童及老人慎用,不宜过量。
3. 磺胺类药有导致过敏的副作用,有过敏史者禁用。
根据什么来诊断糖尿病
糖尿病诊断标准是什么?如果您对这个问题十分陌生的话,接下来,为您介绍一下糖尿病诊断标准是什么的问题,请看下文详细解说
众所周知,糖尿病已经成为威胁人类健康的最重要的疾病之一,不但对生活和工作有很大的影响,更是会引起各种并发症严重威胁患者的生命,所以需要早期诊断及时治疗,下面来了解一下糖尿病的诊断标准有什么吧。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下几种情况,可以诊断为糖尿病:
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下症状,则可以排除糖尿病:
严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病;如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
重症肺炎的诊断标准是什么
重症肺炎的诊断标准是什么?重症肺炎的发生严重威胁到患者的生命健康,所以患者一定要及早的进行治疗,那么,重症肺炎的诊断标准你知道吗?下面就请专家为大家详细的介绍下重症肺炎的诊断标准。
重症肺炎的诊断标准:
1. 意识障碍。
2. 呼吸频率≥ 30 次/分。
3. 少尿,尿量< 20 ml / h 或 < 80 ml /4h 或并发急性肾功能衰竭需要透析治疗。
4. 动脉收缩压<90 mmHg。
5. PaO2< 60 mmHg,PaO2/ FiO2< 300,需行机械通气治疗。
6. X 射线胸片显示双侧或多肺叶受累,或入院 48 小时内病变扩大 >50%。
7. 并发脓毒性休克。
8. 呼吸衰竭: 动脉血气分析 PaO2< 60 mmHg,PaCO2> 50 mmHg,PaO2/ FiO2< 300。
9. 消化道出血、抽搐、肺外感染( 包括败血症) 、休克及弥漫性血管内凝血。
以上就是专家对重症肺炎的诊断标准的介绍,希望对您有所帮助,如果您对重症肺炎的诊断标准还有什么疑问的话,请咨询我们的在线专家。
如何诊断感染性腹泻
(1) 病史:是否吃过不干净的食物或喝过被污染的水,是否服用过可以引起腹泻的药物,是否有其他疾病(如甲亢、系统性硬化)。
(2) 症状:突然发生,常伴有发热、恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等不适,腹泻次数多,大便常带粘液和脓血。
(3) 化验检查:粪便细菌培养发现致病微生物即可确诊,血常规提示白细胞总数和中性粒细胞比率增高,部分病情较重的患者会出现水电解质紊乱。
重度抑郁症的诊断标准
患上了抑郁症是比较伤脑筋的事情,抑郁症在现在的生活中也是比较常见的一种病,但是抑郁症也分为轻度和中度和重度抑郁症,那么怎么来区分这几种抑郁症呢,重度抑郁症的诊断标准有哪些呢?下面就和大家来谈谈重度抑郁症的诊断标准。
1.严重抑郁症的诊断标准是什么?其中严重时会影响人们的社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果,这也是抑郁症的判断标准。
2.病程标准:很多情况向还可以按照患者的患病时间来推算。符合症状标准和严重标准至少已经持续2周。排除器质性精神障碍,精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁,这就是抑郁症的判断标准。
3.严重抑郁症的诊断标准是什么?症状标准:以心境低落为主,抑郁症的判断标准至少有下列几项:
1兴趣丧失、无愉快感;
2精力减退或疲乏感;
3精神运动性迟滞或激越;
4自我评价过低、自责,或有内疚感;
5联想困难或自觉思考能力下降;
6反复出现想死念头或有自杀、自伤行为;
7睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多。
以上一些就是重度抑郁症的诊断标准,常见表现就是兴趣丧失,精力和运动都减退,有自卑感,有自杀念头,睡眠紊乱。有重度抑郁症的患者一定要尽早就医,对症治疗,早日摆脱抑郁症的困扰。