导致食管炎出现的原因都有什么呢
导致食管炎出现的原因都有什么呢
1、食管蠕动障碍:
通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
2、吞咽异物:
吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜。
3、物理或化学性食管炎:
放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。
4、食管下段括约肌功能减低:
正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。腹腔压力增高,如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
恶性食道溃疡的治疗方法有哪些
食道溃疡多因反流性食管炎引起,大多数反流性食管炎在使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)治疗后都可愈合,但反流性食管炎容易复发,内科药物治疗需长期或间断服药预防复发,对少数难治性反流性食管炎可行贲门折叠术。
平时注意饭后不要立即平躺,增加枕头高度,不饮用咖啡、浓茶等。其他导致食管溃疡的少见病因有胃泌素瘤、真菌性食道炎。另外还需注意排除恶性溃疡,此外,长期的炎症刺激也有一定癌变的几率,需定期复查胃镜和病理活检。
食道溃疡,如果深的话,可以导致食道穿孔,一般原因的食道返流,或一般炎性刺激导致,也有可能是恶性溃疡,也就是恶性肿瘤导致的,需要考虑尽快手术治疗。
关于恶性食道溃疡的治疗方法的分析,希望对患者有一定的帮助,也希望患者能够把握好疾病的治疗时机,平时生活中一定要注意饮食,避免喝浓茶,那样是会影响到恶性食道溃疡疾病的发作的,一定要注意。
老年人食管孔疝的病因
(一)发病原因
食管下段为膈食管膜所包绕,膈食管膜为一弹力纤维膜,连接食管下段与膈食管裂孔,此外,食管下段和食管胃连接部分别由上,下膈食管韧带,胃膈韧带固定于食管裂孔处,以保持其正常位置,防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔,上述正常解剖结构的存在是保证食管胃连接部和膈食管裂孔相对固定结合的基本条件,导致食管裂孔疝的病因有两个,必须具备这两个原因,始能形成食管裂孔疝。
1.食管裂孔松弛增宽
正常膈食裂孔的直径为2.5cm,随着年龄的增长,裂孔周围组织和膈食管膜弹力萎缩,使食管裂孔增宽,膈食管膜和食管周围韧带松弛,逐渐失去其固定食管下段及贲门于正常位置的作用,一旦裂孔增宽膈食管韧带变长,食管能上下移动时,裂孔成为薄弱环节,与其疝形成相似,很容易发生疝。
2.腹内压增高
腹腔压力增加,胸腹腔压力不均衡为另一个发病因素,如肥胖,慢性咳嗽,慢性便秘,腹水,妊娠后期,紧束腰带,频繁的呃逆,腹内巨大肿瘤等均可引起腹腔压力增高,以致将食管腹段,胃底以及肠大网膜等组织推向变宽而松弛的膈裂孔处,并疝入胸腔内。
本病的病因主要有先天性和后天性两种,以后者多见,先天性者由于发育不全,膈食管裂孔比正常的宽大松弛所致;后天性者则与膈食管膜,食管周围韧带松弛,裂孔增宽和腹腔内压力增大均有关系,老年人随着年龄增大,膈食管膜弹力组织萎缩,其周围韧带易于松弛;而且在引起腹内压增高的原因中,如肥胖,慢性便秘,慢性咳嗽等均多见于老年人,老年人具备了上述两个基本的发病条件,因而更易于患食管裂孔疝,此外,食管炎,食管溃疡引起食管瘢痕收缩;瘤肿浸润所致的食管缩短;胸椎后凸;强烈的迷走神经刺激引起的食管纵肌收缩而使食管缩短等因素,均能导致胸腔内食管内上牵引而导致本病,严重胸腹部损伤和手术所致的食管,胃与膈食管裂孔正常位置的改变,或由于手术牵引造成的食管膜和膈食管裂孔的松弛,也可引起本病。
(二)发病机制
食管裂孔疝按形态分型可分为3型。
1.滑动型裂孔疝
系由于膈食管裂孔松弛增宽,膈食管膜和食管周围韧带松,使膈下食管段,贲门部经松弛的膈食管裂孔滑行出入胸腔,使正常的食管-胃交接锐角(His角)变为钝角,导致食管下段正常的抗反流机制被破坏,故此型多并发不同程度的胃食管反流,临床上此型最为多见,占85%~90%,一般裂孔较小,仰卧时疝出现,站立时消失。
2.食管旁裂孔疝
由于膈食管裂孔在左前缘变薄缺损,使膈食管裂孔宽大,部分胃体(大弯)及胃底从食管左前方疝入胸腔;而膈食管膜尚未破坏,胃食管连接部仍位于膈下,使膈下食管段和食管-胃交接角仍保持正常的解剖位置和正常生理性括约肌作用,抗反流机制未被破坏,故此型极少发生胃食管反流,约1/3的巨大食管旁裂孔疝易发生嵌顿。
3.混合型裂孔疝
系前两型并存,最少见,混合型常是胃食管连接部以及胃底大弯侧移位于膈上,胃的疝入部分较大,可达胃的1/3或整个胃,甚至部分大网膜,结肠等均疝入胸腔,常有嵌顿,绞窄及穿孔等急腹症状。
本病患者多伴不同程度的胃食管反流,加上食管被疝挤压后,局部循环发生障碍,故反流性食管炎和食管溃疡常见,炎症反复发作及愈合,可致食管瘢痕性狭窄,有时炎症蔓延至食管壁外,可致食管周围炎,疝入胸腔内的胃也可因嵌顿,扭转和疝的挤压引起局部循环障碍而导致胃黏膜水肿,充血,梗死,糜烂,溃疡和出血。
本病与反流性食管炎是互为因果和互相促进的,在中,晚期反流性食管炎,由于食管炎症,糜烂及溃疡等,致使食管缩短,牵拉胃食管交接部上移入胸腔,形成裂孔疝;而在食管裂孔疝时,食管与胃形成的His角由锐角变成钝角,裂孔周围韧带的松弛,加上裂孔疝本身也可使食管下括约肌(LES)松弛,使抗反流机制破坏,导致反流性食管炎的发生。
食道炎患者不能吃什么食物
食道炎是怎么回事?
食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
食道炎不能吃什么食物?
1、患有食管炎不能吃刺激性的食物,像大蒜、洋葱、辣椒这类刺激性的食物对食管炎治愈有着很大的影响。另外,咖啡、碳酸饮料、冰冻食品等等均不能吃,而且烟、酒药彻底戒掉,否则很容易发生食管炎反复发作的现象。
2、食管炎患者在治疗过程中,应该尽量抑制胃酸的分泌,应该杀灭幽门螺杆菌,尽量避免用药。饮食不宜刺激,宜选择清淡、柔软、易消化的食物为主要原则,避免不符合原则的食物。
专家提醒,食管炎不能吃什么食物,一般要根据患者的病情来定,当然上述这些刺激性食物,食管炎患者是绝对不能吃的。除此之外,食管炎患者一定要注意饭后的习惯,且不可饭后立即平卧,造成反流加重食管炎的病情。还有就是食管炎患者在睡前最好不要吃东西,不仅食管炎患者如此,健康人也一定要注意这一点。
食管炎为什么难以治愈 食道蠕动障碍
通常情况下,当胃内容物反流至食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流的食物送回胃内,但食管炎会导致食管蠕动减慢,因此反流的食物在食管内停滞时间过长,加重了食管炎症状,而食管炎又会减弱食管下段括约肌的功能,加重反流,如此反复循环,导致食管炎难以治愈。
胆汁反流性胃炎危害性有哪些
1、继发其它疾病。胆汁反流性胃炎能够造成消化道吸收功能紊乱,从而出现胃部本身病变及营养代谢、植物神经功能调节、内分泌激素释放水平、生长发育机能以及整体免疫机能的全身影响,成为继发其它疾病的重要潜在因素。
2、导致食管狭窄。由于食管炎引起继发性食管痉挛,一般呈现间歇性吞咽困难。如果一直持续性吞咽困难则就可能会导致食管狭窄。
3、导致慢性喉炎。当患者有胆汁返流性胃炎时,一些患者精神紧张,致轻度缺铁性贫血,溃疡偶引起大量出血。重症反流性食管炎因反流物吸入,可导致慢性喉炎、声带嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎等。
4、引发胃癌。胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。
食管炎是什么原因引起的
(1)饮食过热:吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。
(2)物理或化学性食管炎:放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。
(3)过量使用抗生素:抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。
(4)食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
(5)腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
(6)食管蠕动障碍:通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
(7)胃部反流:多是由于胃部反流造成,长期的食物刺激以及胃液刺激,造成的食管炎,称之为反流性食管炎。由于真菌造成的,引发的食管炎,故称为真菌性食管炎。
(8)不正确的生活方式:作息时间的颠倒,烟酒等都是不利身体健康的,对于食道癌的形成也是有促进作用的,所迫以我们要避免。
(9)药物刺激:还有药物的使用也会导致食道炎的发生,如去痛片、四环素、氯化钾等,使用方法不正确或者药物的效果,影响到食道的健康。
食道炎为何难治愈
治疗不彻底
治疗反流性的食管炎需要从促进胃动力、抑制胃酸、保护胃粘膜三个方面同时着手,但很多病人在治疗食道炎时只服用一种或两种药物,或者是症状小时候停止服用,而这些情况都有可能导致食道炎治疗不彻底,引起反复发作,难以治愈。
用药不当
食道炎之所以难以治愈,也与药物有关,部分病人不仅仅患有食道炎,还可能存在其它疾病,而服用的药物对胃肠道刺激较大,例如:奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等,都对食管黏膜有较大的刺激作用,从而导致食道炎难以治愈。
抗生素使用时间过长
很多病人在发现患有食道炎时,会自行去药店购买一些抗生素药物,当症状有所好转时便停止服药,尔后又开始服用同类抗生素,如此反复,导致使用抗生素时间过长,食道粘膜发生增值感染,难以治愈。
不良生活习惯
食道炎之所以难以治愈,与病人不良的生活习惯有很大的关系,大多数病人在刚吃完饭后喜欢立刻平躺,立刻睡觉,这样食物容易向上反流,导致食道炎难以治愈。
爱喝浓茶
食道炎之所以难以治愈,也跟大多数病人爱喝浓茶有关,因为经常喝浓茶农艺造成贲门括约肌松弛,使食物反流,导致食管炎难以治愈。
食道蠕动障碍
通常情况下,当胃内容物反流至食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流的食物送回胃内,但食管炎会导致食管蠕动减慢,因此反流的食物在食管内停滞时间过长,加重了食管炎症状,而食管炎又会减弱食管下段括约肌的功能,加重反流,如此反复循环,导致食管炎难以治愈。
爱吃辛辣食物
辛辣刺激食物是湖南、四川等地方人的最爱,而辛辣刺激的食物恰巧会刺激食管黏膜,加重食管炎症状,所以一些爱吃辛辣食物的患者难以治愈食道炎。
食管炎的症状表现是什么
食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。
主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微,但也可能引起呕血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。
根据病因不同,选择相应的治疗原则:去除病因。胃酸抑制剂和黏膜保护剂。有合并感染时,给予抗生素(细菌、真菌)或抗病毒药物。有出血时给予止血(包括内镜下)治疗。出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。
烧心对身体的危害
较严重的胃食管反流病会导致反流性食管炎,而长期的反流性食管炎则可能导致食道癌的发生。另外,由于胃食管反流病的咽喉部长期受到刺激,也可能发生慢性咽炎、喉炎或肺炎等病变。
消化道溃疡,尤其是十二指肠球部溃疡,胃酸过度分泌的情况较为多见,产生“烧心”的症状也较明显。这种情况好发于中青年人,且“烧心”的症状在夜间尤为明显。
胃“烧心”如果不及时检查治疗,可导致生活的并发症出现,长期的胃“烧心”可导致食管狭窄甚至裂孔。且“烧心”极易引发心绞痛和食管静脉破裂出血。假如说您为了工作而不及时到医院进行检查,那么严重点的“烧心”患者可导致患者死亡。
食道炎的病因有哪些
食道炎是由于世道粘膜受到不正常的刺激而导致的一种炎症,这些化学,物理,人为等因素正是导致食道炎的关键所在,为了让大家全面地认识导致食道炎的原因,下面就为大家详细食道炎的病因,希望能帮到大家。
1、吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜。
2、物理或化学性食管炎:放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。
3、抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。
4、食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
5、腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
6、食管蠕动障碍:通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
通过上述文章的介绍,相信大家对食道炎的病因有了一定的了解,食道炎会使患者进食困难,对患者的身体健康造成了一定的影响,因此,我们应该要在了解病因的前提下时刻远离诱发食道炎的因素。