腰间盘突出应该怎么治疗
腰间盘突出应该怎么治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。
非手术治疗主要适用于
①年轻、初次发作或病程较短者;
②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;
③影像学检查无明显椎管狭窄。
1绝对卧床休息
初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
2牵引治疗
采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
3理疗和推拿、按摩
可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
4皮质激素硬膜外注射
皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
5髓核化学溶解法
利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
1手术适应证
①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;
②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;
③合并马尾神经受压表现;
④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;
⑤合并椎管狭窄者。
2手术方法
经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
腰间盘突出治疗
1、平卧硬板床,禁止腰部活动。
2、牵引复位法,在无禁忌证的情况下行牵引复位。先行腰椎盆骨牵引,重量开始为耐受量,时间30min,1次1d,2周1个疗程可有效治疗腰椎间盘突出。
3、推拿治疗。
4、物理治疗:超短波电疗法和电运动疗法。超短波电疗法板状电极置腰腹部对应位置,局部产生温热感即可,每次15min,20次为1个疗程。电运动疗法,痛点放置电极,耐受量,每日1次,1次40min。
5、药物治疗:大部分急性期病人腰部疼痛剧烈,用西药抗炎镇痛,脱水治疗,20%甘露醇注射液临时应用,静脉滴注10%G.S500mL,血栓通450mg,可口服盐酸双氯芬酸钠胶囊,同时配合活血止痛胶囊,可根据腰椎间盘突出患者情况使用抗生素及地塞米松。
腰间盘突出的偏方
腰间盘突出是很常见的一种疾病,属于骨科疾病,疼痛起来常常让人坐立不安,腰间盘突出是疼痛性疾病,严重影响患者的生活和学习。如果患者已经试过多种治疗方法仍然不见效,可以适用一下以下的腰间盘突出治疗偏方。
腰间盘突出治疗偏方一
藁本、续断、苏木各30克,防风、白芷、附子、川乌、草乌各20克,狗脊、独活各45克。共研细末,用薄棉布制成布兜,将药末装入其中,日夜穿戴于腰部。
腰间盘突出治疗偏方二
附子先煎,桂枝、泽泻、炒白芍、猪苓、牛膝、杜仲、红花、防己、防风各15克,麻黄、杏仁。党参、白术、黄芩各10克,川芎20克,甘草6克。每日1剂,水煎2次,合在一起。早晚各服250毫升,1个月为一疗程。
腰间盘突出治疗偏方三
地龙21克,地鳖虫、全蝎、乌梢蛇、穿山甲各9克。加水煎沸15分钟,滤出液,再加水煎20分钟,去渣。将2次药液混匀,每日1剂,2次分服。
腰间盘突出治疗偏方四
熟地50克,白芥子20克,鹿角胶、麻黄各10克,肉桂、炮姜炭、生甘草各5克。水煎2次,将药汁混合,每日1剂,2次分服,同时用胡蜂醋配合按摩疗法。具体操作:把胡蜂醋喷到患者腰臀部,令其俯卧,用手揉搓到皮肤发热,局部按摩20~30分钟:解除腰臀部肌肉痉挛,以滚、按等手法使紧张的肌肉放松; 增加腰间盘外压力,双手有节奏地按压腰部,使腰部震动;双下肢后伸扳法,使腰部过伸,调节后关节,松解粘连,用腰部斜扳法和旋转复位法可逐渐松解突出物与神经根的粘连,促使受损的神经根恢复功能;沿受损伤的神经根及其分布区域用滚、按、点、揉、拿等法,尤其是肾俞、志室、大肠俞、环跳、承扶、委中、承山等穴位的拿捏,促使其经络气血循行加强,从而达到治疗作用。
温馨提示
患者饮食宜清淡,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带等。
腰椎间盘突出最有效的治疗方法
随着方法的不断增多,如今,腰间盘突出的最佳治疗方法有很多,患者可以选择微创治疗方法。因为它是介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。
微创治疗的方法也分很多种,目前主要的是:小针刀,激光,三氧,PLDD,射频等等。骨科医院采用的是PLDD+三氧联合疗法,是目前微创治疗法中效果最好的腰间盘突出治疗方法,在多年的临床经验上独创出来的,目前治愈患者效果都非常不错。另外腰间盘突出做完微创以后要静养一段时间,这样会恢复得更好更快!
骨科专家介绍,开放性手术是腰间盘突出的最佳治疗方法中常见的一种,开放性手术治疗腰间盘突出一般是椎间盘摘除,这样是对人体有损伤的,有着一定的风险,而且开放性手术可能会有并发症,一般情况下都不建议开刀。现在人们对腰间盘突出有误区,要么就一直保守治疗,实在不行了就开刀了,现在医疗科技的发展,微创治疗已经在逐渐的代替开放性手术做一些难度不是很大的手术了,所以微创是最好的。
在选择方法治疗的同时,患者也要注意预防,坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动,使腰椎始终保持生理应力状态,加强腰肌及腹肌练习。腰肌和腹肌的力量强可增加腰椎的稳定性,对腰的保护能力加强,防止腰椎发生退行性改变。
腰椎间盘突出是严重的病吗 腰椎间盘突出怎么办
腰椎间盘突出治疗首先要搞清楚自己是哪一型腰椎间盘突出。 按临床来说,腰间盘突出分为膨出、突出、脱出和脱垂,绝大多数都是突出,搞清楚自己是哪一型腰间盘突出之后,就可以采用治疗了,治疗方法目前是多种多样,它大致分为六类:
第一个是中药内治,中医把腰间盘突出分成四型,不同的型服用不同药物。
第二中药外治,像中药的熏洗、贴膏药。
第三是牵引,牵引包括牵引床牵引,还有人工的推拿按摩。
第四个是针灸治疗。
第五是其他疗法,首先卧硬板床休息,时间大概是一周。第二是小针刀,第三个是椎间盘内的封闭技术,第四是骶管封闭技术,第五是臭氧。
如果经过上述保守治疗,没有什么效果,或者是在治疗期间还有些病人症状加重,这时候就可能需要手术治疗了。手术治疗一般有以下四个适应症:
第一点就是椎管狭窄的病人;第二点是保守治疗无效的病人,或者是治好之后,犯了好好了犯,反复发作的;第三个就是神经损伤症状加重的病人,这个不手术解决,它还得继续压迫;第四个就是中央型腰间盘突出,引起了大小便失禁的情况。
怎样防止腰椎间盘突出治愈后复发
1、腰间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
2、术后的患者虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰间盘突出症的复发。
3、在寒冷、潮湿季节要多注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
4、腰间盘突出症治疗之后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
以上就是对防止腰椎间盘突出治愈后复发的介绍,希望通过我们的介绍可以对大家有所启示,在这里我们建议大家在日常的生活中茤注意自己的健康问题。
腰间盘突出不能放松警惕
腰间盘突出不能放松警惕!虽然疾病已经治愈,但是患者的腰椎还是很脆弱,如果得不到继续的治疗,还是较容易出现复发的情况。今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
1。首先我们要知道即使是治愈了腰间盘症状,也不能说明腰椎是健康的,因为腰椎是人体最主要的重力支撑,因扭伤或姿势不良,腰部肌肉长期劳损,起不到很好的保护助力作用,就可能引起腰间盘突出。另外,外力作用也可引发腰间盘突出。如交通肇事、撞击、运动损伤等。
2。腰间盘突出如果反复发作必然会影响到上班一族的工作和生活,一些患者试过很多方法,病情仍不见好转,专家表示,他们治疗腰椎间盘突出采用中医整骨理筋法、牵引复位法、功能锻炼调曲与中药滋补脾肾四种方法相结合,通过按摩、针灸、理疗,松弛肌肉、恢复曲度、矫正关节错位、增加脊柱内空间,最终治愈腰间盘突出。
3。腰间盘突出治愈后,要继续每年1次到2次巩固性治疗,疗程为2周到3周。腰间盘突出患者要保持良好的生活习惯,避免劳累与潮湿寒凉,千万不要睡软床,可以选择在平床上垫厚棉被,这样可以减少椎间盘承受的压力。
腰间盘突出不能放松警惕!专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼,腰椎间盘突出治疗是一个复杂艰苦的过程,仅仅通过简单的几个疗程的治疗是无法完全治愈的,有时候症状确实是得到了控制。
治疗腰间盘突出多少钱
对腰间盘突出的治疗需要花费多少钱,这与患者病情的严重程度、所采取的治疗方法是息息相关的,而且要首先考虑治疗效果的问题。每个腰间盘突出患者,其病情所处的阶段不同,发病情况及原因不同,相应的治疗方法不一样,那么治疗花费就不一样。
在腰间盘突出众多的治疗方法中,那相比较来说,一般采取药物进行治疗较低,采取手术治疗,那费用相对比较高,而具体的治疗费用还是应该根据患者病情的严重程度、患者身体体质决定的,如果患者处于腰间盘突出早期且机体对药效吸收快,治疗费用自然会很低,所以患者还是应该争取早期治疗。
对腰间盘突出治疗费用,这通常受到多方面因素的影响,包括:性别、年龄、体重、身高、职业、腰间盘突出症状轻重、功能受损程度、病症分期、坏死体积、个人对治疗系统及方法的敏感性差异、心理状态等,这些都会影响到最终的治疗方法和治疗效果,那么自然地,治疗费用就会有差别,不能一概而论。
因此专家表示,对腰间盘突出一定要有正确的认识,治疗的费用不管受到什么因素影响,患者及家属要切记,腰间盘突出贵在早确诊,早治疗,病情越轻,治疗起来难度系数小,费用自然也会低很多。
腰椎间盘突出了怎么办
一、家庭治疗腰间盘突出,症状较轻的腰间盘突出患者可以通过卧床休息,腰椎键盘保健操来护理自己的疾病。应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出症。
二、物理治疗腰间盘突出,严重的腰间盘突出患者选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键。中医中的针灸、牵引疗法、推拿等通过外界力量按摩其患处的治疗方法可以有效的减轻患者的痛楚,达到减压缓解疼痛的目的。
三、按摩治疗腰间盘突出,以按摩肾俞穴(两侧腰眼)为主,每日两次。按摩到腰部有酸痛感并这种酸痛感有向下肢扩散的感觉为度。中医认为,肾俞穴属肾经,常按摩此穴位既能壮肾又能祛腰痛。
四、弯腰法治疗腰间盘突出,转腰锻炼法。它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼,每日早、晚各做1次。匀速、稍用力方式进行,同时要循序渐进。要做好日常的护理工作,特别是腰椎间盘突出治疗之后要注意保健。
五、悬垂法治疗腰间盘突出,利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是牵引治疗的继续,它不仅使腰等部位得到放松,而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。所以在生活中我们要做好腰椎间盘突出预防的工作。
怎样治疗腰椎间盘突出
腰间盘突出治疗药方一:
藁本、续断、苏木各30克,防风、白芷、附子、川乌、草乌各20克,狗脊、独活各45克。共研细末,用薄棉布制成布兜,将药末装入其中,日夜穿戴于腰部。
腰间盘突出治疗药方二:
附子(先煎),桂枝、泽泻、炒白芍、猪苓、牛膝、杜仲、红花、防己、防风各15克,麻黄、杏仁。党参、白术、黄芩各10克,川芎20克,甘草6克。每日1剂,水煎2次,合在一起。早晚各服250毫升,1个月为一疗程。
腰间盘突出治疗药方三:
地龙21克,地鳖虫、全蝎、乌梢蛇、穿山甲各9克。加水煎沸15分钟,滤出液,再加水煎20分钟,去渣。将2次药液混匀,每日1剂,2次分服。
腰间盘突出治疗药方四:
熟地50克,白芥子20克,鹿角胶、麻黄各10克,肉桂、炮姜炭、生甘草各5克。水煎2次,将药汁混合,每日1剂,2次分服,同时用胡蜂醋配合按摩疗法。具体操作:把胡蜂醋喷到患者腰臀部,令其俯卧,用手揉搓到皮肤发热,局部按摩20~30分钟:解除腰臀部肌肉痉挛,以滚、按等手法使紧张的肌肉放松;增加腰间盘外压力,双手有节奏地按压腰部,使腰部震动;双下肢后伸扳法,使腰部过伸,调节后关节,松解粘连,用腰部斜扳法和旋转复位法可逐渐松解突出物与神经根的粘连,促使受损的神经根恢复功能;沿受损伤的神经根及其分布区域用滚、按、点、揉、拿等法,尤其是肾俞、志室、大肠俞、环跳、承扶、委中、承山等穴位的拿捏,促使其经络气血循行加强,从而达到治疗作用。